韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 孕妇甲减不能吃什么东西

    孕妇甲减患者需注意避免食用致甲状腺肿的十字花科蔬菜、影响代谢的高油脂食物以及含碘量异常(过高或过低)的食物,因这些食物可能影响甲状腺功能及胎儿发育,孕妇要根据自身情况精准控制相关食物摄入以维持甲状腺功能正常及保障自身和胎儿健康。 一、致甲状腺肿的食物 (一)十字花科蔬菜 1.具体种类及影响:如卷心菜、花椰菜、西兰花等。这类蔬菜中含有硫代葡萄糖苷,在人体内可转化为致甲状腺肿物质,可能会影响甲状腺激素的合成,对于孕妇甲减患者,过多食用可能会加重甲状腺的负担。有研究表明,长期大量摄入十字花科蔬菜可能干扰甲状腺对碘的利用,而孕妇甲减本身就需要保证碘的合理摄入来维持甲状腺功能正常,所以应适量控制此类蔬菜的食用量。 2.特殊人群考虑:孕妇处于特殊生理阶段,甲状腺功能状态对自身和胎儿发育都至关重要,过多食用致甲状腺肿食物可能对胎儿的神经系统等发育产生潜在不良影响,因此孕妇要格外注意避免过量食用十字花科蔬菜。 二、高油脂食物 (一)油炸食品等 1.具体种类及影响:像炸鸡、薯条等油炸食品,以及一些动物油制作的糕点等。高油脂食物会影响身体的代谢功能,可能干扰甲状腺激素的代谢过程。孕妇甲减患者本身代谢可能就存在一定特殊性,过多摄入高油脂食物可能会导致血脂升高等问题,进而间接影响身体整体的健康状况,不利于甲状腺功能的维持和胎儿的健康发育。例如,有研究发现高脂饮食会改变肠道菌群等环境,可能对甲状腺相关的激素调节产生不利作用。 2.特殊人群考虑:孕妇需要保证营养均衡且代谢平稳来保障自身和胎儿健康,高油脂食物不利于代谢平衡,所以孕妇甲减患者应减少高油脂食物的摄取,以维持身体良好的代谢状态,促进甲状腺功能的稳定。 三、含碘量异常的食物 (一)碘含量过高的海产品 1.具体种类及影响:一些碘含量极高的海产品,如部分海带、紫菜等。虽然碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,但孕妇甲减患者需要根据自身甲状腺功能情况合理摄入碘,如果过多食用碘含量过高的海产品,可能会打破碘摄入的平衡,影响甲状腺激素的正常合成与调节。比如,当碘摄入过量时,可能会出现甲状腺自身调节机制紊乱等情况,不利于孕妇甲减病情的控制。 2.特殊人群考虑:孕妇个体差异较大,甲状腺功能状态不同,对碘的需求也不同,需要在医生指导下精准控制碘的摄入,对于碘含量过高的海产品要谨慎食用,避免因碘摄入不当影响甲状腺功能及胎儿发育。 (二)碘含量过低的食物 1.具体种类及影响:一些碘含量严重不足的食物,虽然相对较少直接导致问题,但从整体营养角度看,也不利于维持甲状腺正常功能所需的碘供应。孕妇甲减患者需要保证足够但不过量的碘摄入来支持甲状腺激素的合成,所以要避免长期食用碘含量过低的食物,以防因碘缺乏进一步影响甲状腺功能,间接影响胎儿的生长发育,因为胎儿的甲状腺发育早期依赖母体提供的甲状腺激素,而母体甲状腺功能又与碘密切相关。 2.特殊人群考虑:孕妇要关注饮食中碘的合理摄取,确保自身甲状腺功能正常以保障胎儿正常发育,对于碘含量过低的食物也应避免长期单一食用,要保证饮食中碘的均衡供应。

    2025-11-18 14:20:05
  • 怀孕初期乳房有硬块正常吗

    怀孕初期乳房有硬块可能正常也可能异常。正常情况包括因激素变化导致的乳腺组织增生、乳管扩张;异常情况有乳腺纤维瘤增大、乳腺囊肿形成等,发现乳房硬块需及时就医通过乳腺超声等检查明确性质,生理性情况孕妇要保持良好心态和乳房护理,病理性情况需遵医嘱处理。 一、正常生理现象相关情况 1.乳腺组织增生 怀孕后,体内激素水平发生变化,雌激素和孕激素水平显著升高。雌激素会刺激乳腺导管增生,孕激素会促进乳腺腺泡发育。在这个过程中,乳腺组织可能会出现生理性的增生,从而形成硬块。一般来说,这种硬块质地相对较软,边界可能不太清晰,随着怀孕时间的推移,可能会有一定程度的变化,但通常不会伴有疼痛等严重不适症状。例如,研究表明,怀孕后由于激素变化引起的乳腺组织生理性增生是一种常见的孕期乳房变化,多数孕妇会经历这一过程。 对于处于生育年龄、怀孕初期的女性,由于怀孕导致的激素变化是普遍存在的生理过程,所以这种因乳腺组织增生引起的乳房硬块在一定程度上是正常的生理现象。 2.乳管扩张 怀孕后为了产后哺乳做准备,乳腺的乳管会逐渐扩张。扩张的乳管在乳房局部可能表现为硬块的感觉。乳管扩张是一种正常的生理适应过程,是为了未来能够顺利分泌和排出乳汁。这种硬块通常是可以触摸到的条索状或结节状结构,一般没有疼痛等明显不适,且在乳房的检查中,通过超声等检查可以发现乳管的正常扩张状态。处于怀孕初期的女性,由于身体正在为哺乳做准备,乳管扩张是正常的生理变化,由此引起的乳房硬块也属于正常情况。 二、异常情况相关情况 1.乳腺纤维瘤 虽然怀孕前就可能存在乳腺纤维瘤,但怀孕后由于激素水平的改变,纤维瘤可能会增大,从而在乳房上表现为硬块。乳腺纤维瘤引起的硬块通常边界清晰,质地较硬,活动度较好。如果在怀孕前没有发现乳腺纤维瘤,怀孕初期发现乳房硬块,需要进一步通过乳腺超声等检查来鉴别是否为乳腺纤维瘤增大所致。对于本身有乳腺纤维瘤病史的孕妇,怀孕初期乳房出现硬块时,需要密切关注硬块的变化情况,因为激素变化可能会影响纤维瘤的生长。 从年龄角度看,生育年龄的女性都有可能患乳腺纤维瘤,怀孕初期是一个特殊的生理阶段,激素变化可能会对其产生影响。如果发现乳房硬块,需要及时就医进行评估。 2.乳腺囊肿 怀孕初期也可能出现乳腺囊肿形成的硬块。乳腺囊肿是由于乳腺导管阻塞,分泌物潴留形成的。囊肿形成的硬块一般边界清楚,囊性感比较明显。通过乳腺超声检查可以明确囊肿的大小、位置等情况。如果乳腺囊肿较大或伴有感染等情况,可能会出现疼痛等症状,但如果是单纯的潴留性囊肿,在怀孕初期可能表现为无痛性硬块。对于怀孕初期发现乳房硬块怀疑是乳腺囊肿的情况,需要根据具体情况进行观察或进一步处理。 总之,怀孕初期乳房有硬块不一定都是正常的,需要综合考虑硬块的性质、伴随症状等多方面因素。如果发现乳房硬块,建议及时就医,通过乳腺超声等检查明确硬块的性质,以便采取相应的处理措施。如果是生理性的情况,孕妇要保持良好的心态,注意乳房的清洁和护理;如果是病理性的情况,需要在医生的指导下进行相应的治疗或监测。

    2025-11-18 14:20:03
  • 怀孕两个月见红什么引起的

    怀孕两个月见红可能由先兆流产、宫外孕、宫颈病变、胎盘因素等原因引起。先兆流产与胚胎、母体等多因素有关,有不良孕产史等情况风险高;宫外孕主要因输卵管炎症等致孕卵着床异常,有输卵管炎病史等风险高;宫颈病变如宫颈息肉、炎症可致出血,有相关病史等风险高;胎盘因素如前置胎盘、胎盘早剥可致出血,多次流产刮宫等风险高,孕妇需及时就医检查并遵医嘱处理,注意休息等。 一、先兆流产 1.原因:可能与胚胎因素有关,如染色体异常是早期流产最常见的原因,约占50%-60%;也可能是母体因素,如孕妇患有全身性疾病,像严重感染、高热疾病等,会导致子宫收缩而引起见红;内分泌异常,例如黄体功能不全,会使孕激素分泌不足,影响胚胎着床和发育,从而引发先兆流产出现见红情况;免疫功能异常,母体对胚胎产生免疫排斥反应也可能导致见红;此外,孕妇过度紧张、焦虑、恐惧及过量吸烟、酗酒等不良生活方式也可能增加先兆流产导致见红的风险。 2.影响因素:对于有不良孕产史、本身患有内分泌疾病(如甲状腺功能减退等)、年龄较大(35岁以上)的孕妇来说,发生先兆流产见红的风险相对更高。在生活方式方面,长期接触有毒有害物质、频繁剧烈运动等也会增加风险。 二、宫外孕 1.原因:主要是由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使孕卵在输卵管内着床发育,常见的如输卵管粘连、狭窄等。此外,输卵管发育不良或功能异常,例如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,也会影响孕卵的正常运行,导致宫外孕发生进而出现见红症状。 2.影响因素:有输卵管炎病史的女性,发生宫外孕见红的几率明显升高。另外,辅助生殖技术的应用也可能增加宫外孕的发生风险,从而导致怀孕两个月见红。 三、宫颈病变 1.原因:孕妇本身患有宫颈息肉,宫颈息肉表面血管丰富,怀孕后由于激素水平变化等原因,息肉可能发生破裂出血,表现为见红;宫颈炎症也可能导致宫颈组织充血、脆弱,容易出现少量出血,表现为怀孕两个月见红。 2.影响因素:既往有宫颈炎症病史、有宫颈手术史等的孕妇,发生宫颈病变导致见红的可能性较大。在孕期如果不注意个人卫生,也可能加重宫颈炎症,增加见红风险。 四、胎盘因素 1.原因:胎盘位置异常,如前置胎盘,怀孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,在孕期就可能出现无痛性阴道流血,怀孕两个月如果是部分性前置胎盘等情况也可能出现见红;胎盘早剥,多是由于孕妇血管病变、外伤等原因,导致胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,也会引起阴道流血,表现为怀孕两个月见红,但胎盘早剥一般伴有腹痛等症状。 2.影响因素:多次流产刮宫、高龄孕妇、有子宫肌瘤剔除史等可能导致子宫蜕膜血管形成不良,增加胎盘位置异常的风险,从而引发见红。外伤等情况则可能诱发胎盘早剥导致见红。 当怀孕两个月出现见红情况时,孕妇应及时就医,进行相关检查,如超声检查、血hCG及孕酮检测等,以明确原因,并在医生的指导下进行相应的处理。同时,孕妇要注意休息,避免剧烈活动和性生活,保持心情舒畅。

    2025-11-18 14:19:38
  • 孕妇尿液红细胞高怎么回事

    孕妇尿液红细胞高可能由生理性因素(孕期泌尿系统轻微结构和功能改变致轻度升高)、病理性因素(泌尿系统结石、感染、肾小球疾病等引起)及标本采集不当等导致,孕妇发现后要及时就医完善检查,明确原因,生理性轻度升高定期复查,病理性则积极配合治疗,孕期还需注意保持良好生活习惯维护泌尿系统健康。 一、生理性因素 (一)正常生理情况 孕妇在孕期身体会发生一系列生理变化,泌尿系统也不例外。正常情况下,肾脏等泌尿系统器官在孕期可能会有一些轻微的结构和功能改变,可能导致尿液中红细胞有轻度升高。例如,孕期子宫增大可能会对输尿管产生一定的压迫,影响尿液的正常引流,但这种情况引起的红细胞升高一般程度较轻,不超过一定范围,且不伴有其他明显不适症状。 二、病理性因素 (一)泌尿系统结石 1.形成机制:孕期女性由于内分泌改变以及活动量相对减少等因素,尿液中一些成分的浓度可能会发生变化,容易形成泌尿系统结石。比如草酸钙结石等。当结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致红细胞渗出,从而使尿液中红细胞升高。 2.伴随症状:孕妇可能会出现腰腹部疼痛,疼痛性质多为绞痛,疼痛程度因人而异,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。通过泌尿系统超声等检查可以发现结石的存在。 (二)泌尿系统感染 1.感染原因:孕期女性尿道相对短而宽,且由于激素水平变化等原因,泌尿系统的防御功能可能会有所下降,容易发生泌尿系统感染。细菌等病原体感染尿路后,会引起尿路黏膜的炎症反应,导致黏膜充血、水肿,进而使红细胞渗出到尿液中。 2.伴随症状:孕妇可能会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,同时可能伴有发热等全身症状。进行尿常规检查时除了红细胞升高,还会有白细胞升高等表现。 (三)肾小球疾病 1.发病机制:某些肾小球疾病也可能在孕期发生或加重,如妊娠期高血压疾病引起的肾损害等。肾小球的滤过膜受到损伤,导致红细胞滤过增加,从而出现尿液红细胞高的情况。 2.伴随症状:如果是妊娠期高血压疾病导致的,孕妇可能会有血压升高、蛋白尿等表现,严重时还可能出现水肿等症状。通过肾功能检查、尿常规等相关检查可以辅助诊断。 三、其他可能因素 (一)标本采集不当 1.影响情况:如果在采集尿液标本时,受到月经血等的污染,会导致尿液中红细胞假性升高。所以在采集尿液标本时需要注意避免这种情况的发生,要确保标本是清洁、未被污染的。 2.辨别方法:可以通过再次复查尿液标本,或者结合患者的月经情况等来判断是否是标本采集不当导致的红细胞高。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇发现尿液红细胞高时,首先要保持冷静,避免过度紧张。要及时就医,进一步完善相关检查,如泌尿系统超声、肾功能检查、尿常规等,以明确具体原因。如果是生理性因素导致的轻度红细胞升高,一般不需要特殊治疗,但要注意定期复查,密切观察红细胞变化情况。如果是病理性因素引起的,要积极配合医生进行相应的治疗,遵循医生的建议,根据不同的病因采取合适的处理措施。同时,孕期要注意保持良好的生活习惯,适量饮水,避免长时间憋尿等,以维护泌尿系统的健康。

    2025-11-18 14:19:16
  • 孕妇咳嗽有痰怎么进行缓解

    孕妇咳嗽有痰可通过调整饮食与保持良好居住环境缓解,若为感冒或其他疾病引起需分别应对,咳嗽有痰期间要注意休息、保持心情舒畅,症状未改善或加重需及时复诊。调整饮食包括多喝水、饮食清淡、食用润肺食物;保持良好居住环境要调节空气湿度与保证空气流通;感冒加重或其他疾病引起要及时就医,孕妇还需注意休息、避免劳累、保持心情舒畅。 一、一般缓解方法 (一)调整饮食 1.多喝水:孕妇每天应保证充足的水分摄入,一般建议饮用温开水。充足的水分可以使痰液稀释,更容易咳出。例如,每天饮用1500-2000毫升左右的水,分多次饮用。水能够促进身体的新陈代谢,帮助呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液的排出。 2.饮食清淡:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这类食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽有痰的症状。可以多吃一些富含维生素的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜、西兰花等。维生素C等营养成分有助于增强机体的免疫力,促进身体的恢复。例如,每天可以吃1-2个橙子补充维生素C,或者将菠菜做成清淡的菜肴食用。 3.食用润肺食物:一些具有润肺功效的食物对缓解咳嗽有痰有帮助,如梨,梨具有清热润肺、止咳化痰的作用。可以将梨切成小块,煮成梨汤饮用,也可以加入适量的冰糖,口感更好。不过,对于患有妊娠糖尿病的孕妇,要注意控制冰糖的摄入量,避免血糖升高。 (二)保持良好的居住环境 1.空气湿度调节:保持室内空气湿度在适宜的范围,一般建议湿度在50%-60%左右。可以使用加湿器来增加空气湿度,尤其是在干燥的季节或使用空调、暖气的环境中。适宜的空气湿度可以减轻呼吸道黏膜的干燥感,缓解咳嗽症状。例如,使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌。 2.空气流通:每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜。但要注意避免孕妇直接吹风,尤其是在咳嗽有痰期间,身体的抵抗力相对较弱,防止再次受凉加重病情。每次通风时间可以保持在15-30分钟左右,每天可进行2-3次通风。 二、特殊情况及应对 (一)感冒引起的咳嗽有痰 如果孕妇是因感冒导致咳嗽有痰,要密切关注体温等情况。如果症状较轻,通过上述调整饮食和居住环境等一般方法可能会逐渐缓解。但如果感冒症状加重,如出现高热等情况,应及时就医,在医生的指导下进行处理。因为孕妇属于特殊人群,某些感冒药物可能会对胎儿产生影响,所以必须谨慎用药,就医是确保母婴安全的重要措施。 (二)其他疾病引起的咳嗽有痰 如果孕妇咳嗽有痰是由其他疾病,如支气管炎等引起,需要更加谨慎对待。要及时就医进行相关检查,如血常规等,以明确病因。医生会根据具体情况进行评估和处理,孕妇要严格遵循医生的建议,因为不同的疾病在孕期的处理方式不同,以保障孕妇和胎儿的健康。 三、温馨提示 孕妇在咳嗽有痰期间要注意休息,保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的恢复。同时,要避免过度劳累,因为劳累可能会降低身体的抵抗力,不利于病情的缓解。另外,孕妇要保持心情舒畅,焦虑等不良情绪可能会影响身体的恢复,对病情产生不利影响。如果在缓解过程中症状没有改善甚至加重,要及时复诊,以便调整治疗方案。

    2025-11-18 14:19:06
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