陈昆山

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童血管瘤、血管畸形、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、肝血管瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等良恶性实体肿瘤的介入治疗,儿童食道狭窄的球囊扩张和支架置入治疗的介入诊断与治疗等。对妇科疾病的介入治疗有深入认识,如子宫输卵管造影术,输卵管阻塞再通术及子宫肌瘤、宫颈癌的介入治疗有丰富经验。

向 Ta 提问
个人简介

  2003年毕业于广州医学院临床医学系,师从著名介入学专家陈德基教授,毕业后一直从事介入工作,经验丰富。 2005年1月至2005年6月在广东省人民医院进修肿瘤外科学。

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个人擅长
儿童血管瘤、血管畸形、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、肝血管瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等良恶性实体肿瘤的介入治疗,儿童食道狭窄的球囊扩张和支架置入治疗的介入诊断与治疗等。对妇科疾病的介入治疗有深入认识,如子宫输卵管造影术,输卵管阻塞再通术及子宫肌瘤、宫颈癌的介入治疗有丰富经验。 展开
  • 轻度脑梗能彻底治好吗

    轻度脑梗通过规范治疗多数患者可实现临床治愈,关键在于发病后4.5小时内及时干预及长期二级预防。 **一、急性期治疗效果** 发病4.5小时内采用静脉溶栓或取栓治疗,可显著降低致残率,部分患者神经功能可完全恢复。但超过黄金救治窗后,恢复程度与血管再通效果相关。 **二、恢复期功能康复** 通过康复训练(如肢体功能锻炼、语言训练)和药物治疗(如抗血小板、他汀类药物),多数患者可在3~6个月内改善生活质量,部分遗留轻微症状者通过持续康复可逐步代偿。 **三、长期预防与复发控制** 严格控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律作息,可降低复发风险。糖尿病、高血压患者需定期监测指标,老年患者应加强跌倒预防,避免情绪激动。 **四、特殊人群注意事项** 老年患者需警惕认知功能下降,避免自行调整药物;妊娠期女性优先选择安全性药物;儿童患者罕见,若发病需立即就医排查血管畸形等病因。 **五、预后影响因素** 病灶大小、治疗时机、基础疾病及依从性是关键。单次小面积梗塞且无基础疾病者预后良好,合并多种慢性病者需长期管理。

    2026-03-16 23:31:51
  • 感觉太阳穴一跳一跳的

    感觉太阳穴一跳一跳的多为血管搏动性疼痛,可能由短暂性生理反应(如疲劳、压力)或病理因素(如偏头痛、高血压)引起,通常持续数分钟至数小时,若频繁发作或伴随其他症状需就医。 ### 生理因素引发的太阳穴跳动痛 常见于压力大、睡眠不足、长时间用眼等情况,表现为短暂、轻微的搏动感,休息后多可缓解。此类情况需调整作息,避免熬夜,减少咖啡因摄入。 ### 偏头痛相关的太阳穴跳动痛 典型表现为单侧或双侧太阳穴持续性搏动痛,常伴随恶心、畏光,部分患者发作前有视觉先兆。偏头痛有家族遗传倾向,女性发病率较高,需避免诱发因素(如强光、刺激性食物)。 ### 高血压导致的太阳穴跳动痛 血压突然升高时可能出现头部胀痛,太阳穴区域明显,尤其晨起或情绪激动后明显。高血压患者需定期监测血压,遵医嘱控制血压,避免情绪波动。 ### 其他病理因素 如颈椎病、颞动脉炎等也可能引起太阳穴跳动痛,后者伴随头皮触痛、发热,需及时就医排查。若疼痛持续超过24小时或伴随肢体麻木、言语障碍,应尽快就诊。 ### 特殊人群注意事项 儿童及青少年若频繁发作,需排除用眼过度、睡眠不足;孕妇需警惕血压变化及激素影响,避免自行用药;老年人应优先排查脑血管疾病风险,定期体检监测血压、血脂。

    2026-03-16 23:05:23
  • 什么是痉挛性截瘫?

    **什么是痉挛性截瘫?** 痉挛性截瘫是一种神经系统遗传性疾病,以脊髓锥体束受损为核心病理改变,主要表现为下肢肌张力增高、痉挛性无力及步态异常,病程呈缓慢进展性,多见于青壮年发病。 **1. 遗传类型分类** - 常染色体显性遗传(最常见):占比约70%,外显率高,发病年龄20~40岁,家族中多代患者症状相似。 - 常染色体隐性遗传:占比约20%,青少年发病(5~15岁),患者父母多为携带者,症状更严重。 - X连锁隐性遗传:仅男性发病,女性多为携带者,儿童期发病,伴智力发育迟缓或其他神经症状。 **2. 临床表现差异** - 典型症状:下肢僵硬、剪刀步态、腱反射亢进、Babinski征阳性,可伴尿频、尿急等膀胱功能障碍。 - 变异型表现:部分患者合并视神经萎缩、视网膜色素变性、周围神经病变或认知功能下降。 **3. 诊断与鉴别要点** - 诊断依据:家族史、典型临床表现、脊髓MRI显示脊髓胸段萎缩,基因检测可明确分型(如SPG3A/SPG4等)。 - 鉴别疾病:多发性硬化、颈椎病脊髓型、脊髓亚急性联合变性、遗传性共济失调等,需通过影像学及基因检测区分。 **4. 治疗与管理原则** - 药物治疗:巴氯芬、替扎尼定等肌松药缓解痉挛;金刚烷胺改善步态;辅酶Q10、维生素B族辅助神经保护。 - 康复干预:物理治疗(关节活动度训练、步态矫正)、作业治疗(日常活动能力训练)及心理支持,需长期坚持。 - 特殊人群:儿童患者需避免使用影响发育的药物,老年患者重点预防跌倒及深静脉血栓。 **5. 预后与遗传咨询** - 预后特点:病程进展缓慢,多数患者可存活数十年,但严重病例可能致残。 - 遗传咨询:建议患者及家族成员进行基因检测,产前诊断可降低下一代发病风险。

    2026-03-16 22:51:43
  • 神经衰弱的基本症状

    神经衰弱的基本症状表现为持续疲劳、注意力不集中、情绪波动(如烦躁或低落)、睡眠障碍(入睡困难或易醒),症状持续≥3个月且影响日常生活,需排除器质性疾病。 **1. 疲劳症状**:表现为体力或脑力活动后易疲劳,休息后难以恢复,日常活动如工作、学习或家务后明显加重,甚至简单任务也感力不从心。 **2. 情绪症状**:情绪稳定性下降,易烦躁、易怒,或出现情绪低落、焦虑、抑郁倾向,对小事过度敏感,常感委屈或无助,部分患者伴随对生活兴趣减退。 **3. 认知症状**:注意力难以集中,记忆力减退,尤其对近期事件或细节记忆困难,思维反应变慢,工作或学习效率下降,常伴随头晕、头胀等躯体不适。 **4. 睡眠症状**:入睡困难,睡眠浅、多梦、易醒,醒后仍感疲惫,部分患者出现早醒,睡眠节律紊乱,白天困倦但难以通过补觉改善。 **5. 特殊人群注意事项**:儿童青少年需关注学业压力与家庭环境影响,避免长期熬夜或过度使用电子设备;老年人需排除躯体疾病(如高血压、糖尿病)及药物副作用;妊娠期女性需警惕激素波动与心理压力叠加,建议优先通过规律作息、适度运动(如散步)及心理调节改善,必要时寻求专业医疗帮助。

    2026-03-16 22:40:52
  • 右上半身麻木是怎么回事

    右上半身麻木可能由多种原因引起,如短暂脑缺血、颈椎病、糖尿病神经病变或局部压迫等,需结合具体诱因和持续时间判断。 **颈椎病压迫神经**:长期伏案工作或不良姿势易导致颈椎间盘突出,压迫神经根,引起单侧上肢麻木,常伴随颈肩部酸痛。中老年人、长期低头人群风险较高,需注意颈椎保健。 **脑血管疾病**:短暂脑缺血发作或脑梗死可能引发单侧肢体麻木,尤其合并高血压、高血脂或糖尿病者需警惕,通常伴随头晕、言语不清等症状,需紧急就医。 **糖尿病神经病变**:糖尿病患者长期血糖控制不佳时,易出现周围神经损伤,表现为对称性或单侧肢体麻木,夜间或寒冷环境下可能加重,需严格控制血糖并定期监测神经功能。 **局部压迫或外伤**:睡姿不当、长时间压迫手臂或肩部外伤后,局部血液循环受阻也会导致麻木,通常去除压迫因素后可缓解,无需过度担忧但需避免反复压迫。 若麻木持续超过10分钟不缓解,或伴随头痛、肢体无力、言语障碍等症状,应尽快前往正规医疗机构就诊,明确病因并接受针对性治疗。

    2026-03-16 22:19:27
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