Q尿液混浊怎么回事

A尿液混浊分生理性和病理性原因，生理性因饮水过少致溶质浓度升高析出沉淀，增饮水可恢复；病理性包括泌尿系统感染（细菌、支原体衣原体等）、结晶尿（尿酸盐、磷酸盐）、乳糜尿（淋巴系统阻塞致淋巴液入尿）、肾脏疾病（肾小球肾炎致蛋白红细胞增多），儿童易因发育不完善感染致混浊需注意会阴清洁，女性尿道短易感染要保持会阴清洁多喝水，有基础病史者如糖尿病需控血糖、结石患者要关注结石情况。 一、生理性原因导致尿液混浊 （一）饮水过少 当机体摄入水分不足时，肾脏会对尿液进行重吸收，使尿液中溶质浓度相对升高，一些无机盐、有机盐等有形成分易析出沉淀，从而导致尿液混浊。这种情况常见于长时间未饮水、大量出汗后未及时补充水分等情况，一般通过增加饮水量，尿液可恢复清亮。 二、病理性原因导致尿液混浊 （一）泌尿系统感染 1.细菌感染：如大肠杆菌等病原菌感染泌尿系统时，细菌在尿液中大量繁殖，同时引发炎症反应，尿液中会出现大量白细胞、脓细胞、细菌等成分，使尿液呈现混浊状，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。不同年龄段人群均可能发生，儿童因泌尿系统发育不完善，女性因尿道短等因素更易受感染影响。 2.其他病原体感染：如支原体、衣原体等感染泌尿系统时，也可导致尿液中出现异常成分，引起尿液混浊。 （二）结晶尿 1.尿酸盐结晶：人体嘌呤代谢异常时，尿酸盐生成增多，若尿液pH值较低等情况，尿酸盐易在尿液中析出形成结晶，使尿液混浊，常见于食用高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）后，或尿酸代谢紊乱人群。 2.磷酸盐结晶：尿液中磷酸盐含量过高且尿液呈碱性时，磷酸盐易结晶析出，导致尿液混浊，可见于长期服用碱性药物、尿液酸碱度异常等情况。 （三）乳糜尿 多因淋巴系统阻塞，淋巴液进入尿液中，使尿液呈乳白色混浊状，常见于丝虫病患者，丝虫寄生在淋巴系统内，导致淋巴管阻塞，淋巴液反流进入尿液；另外，腹腔结核、肿瘤等疾病也可能引起淋巴管阻塞，从而出现乳糜尿。 （四）肾脏疾病 1.肾小球肾炎：各种原因导致肾小球滤过功能异常时，尿液中蛋白质、红细胞等成分增多，可使尿液混浊，患者常伴有水肿（如眼睑、下肢水肿等）、高血压等表现，不同年龄、性别均可发病，有基础肾脏病史者风险更高。 三、不同人群尿液混浊的特点及注意事项 （一）儿童 儿童泌尿系统发育尚不完善，抵抗力相对较弱，更易发生泌尿系统感染导致尿液混浊，家长需注意儿童会阴部清洁卫生，勤换尿布，若儿童出现尿液混浊伴尿频、哭闹等情况，需及时就医排查感染等问题。 （二）女性 女性尿道短且直，距离肛门较近，容易受到细菌污染引发尿路感染，从而出现尿液混浊，日常要注意保持会阴部清洁，避免久坐，多喝水增加尿液冲刷尿道。 （三）有基础病史人群 1.糖尿病患者：血糖控制不佳时，尿液中葡萄糖含量升高，可能为细菌等微生物提供滋生环境，易引发泌尿系统感染导致尿液混浊，此类患者需严格控制血糖，定期监测尿液情况。 2.泌尿系统结石患者：结石刺激泌尿系统黏膜，易引发感染，同时结石本身也可能导致尿液中出现结晶等成分，从而引起尿液混浊，需关注结石情况，必要时进行相应治疗。