刘国昌

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。展开
  • 输尿管扩张严重吗

    输尿管扩张的严重程度需结合病因、扩张程度及病程判断,生理性或轻度梗阻通常不严重,而病理性梗阻或长期扩张可能损伤肾功能,需及时排查并干预。 生理性输尿管扩张:多因憋尿、孕期子宫压迫等暂时性因素,管腔轻度扩张且无器质性病变,随诱因消除可自行恢复,一般无需特殊治疗,定期复查即可。 结石梗阻性输尿管扩张:输尿管结石堵塞管腔致尿液排出受阻,扩张程度与梗阻时间正相关。长期梗阻可引发肾积水、肾功能损伤,小结石可通过药物或体外碎石排出,较大或梗阻时间长需手术干预,严重时可能危及肾功能。 炎症或感染相关扩张:输尿管炎、肾盂肾炎等炎症刺激黏膜水肿导致扩张,常伴发热、尿频尿痛。及时抗感染治疗(如抗生素)多数预后良好,但若感染扩散或转为慢性,可能导致管腔狭窄,需长期随访。 先天性或医源性扩张:先天性如输尿管狭窄或重复肾畸形,可能随年龄增长加重,儿童患者需早期干预以保护肾功能;医源性如手术后(如输尿管镜检查后)暂时性扩张通常恢复快,但若因手术操作导致结构损伤,需警惕狭窄风险。 特殊人群需特别注意:儿童因肾脏发育未成熟,轻度梗阻可能快速进展为严重肾积水,建议定期超声监测;老年人合并糖尿病或高血压时,感染或梗阻恢复能力差,更易出现肾功能恶化,建议尽早排查;孕妇因子宫压迫可能出现生理性扩张,需排除结石或感染等病理因素,避免延误治疗。

    2026-01-29 11:15:11
  • 尿路感染出血的原因

    尿路感染出血主要因病原体侵袭尿道/膀胱黏膜致充血水肿、糜烂出血,或合并结石、特殊人群因素等引发。 病原体直接损伤尿道黏膜 大肠杆菌等革兰阴性菌黏附尿道上皮,释放内毒素刺激黏膜,引发炎症反应,导致黏膜充血、水肿甚至溃疡,小血管破裂出血。临床常见镜下血尿或肉眼血尿,伴尿频、尿急、尿痛等症状。 炎症反应激活凝血系统异常 感染诱发全身炎症反应,使凝血功能紊乱,黏膜通透性增加,红细胞渗出形成血尿。炎症因子(如IL-6、TNF-α)进一步加重黏膜损伤,形成“炎症-出血-炎症”恶性循环。 合并尿路结石或梗阻 草酸钙等结石摩擦损伤黏膜,或梗阻致尿液瘀滞,继发感染时出血风险升高。约70%膀胱结石患者合并尿路感染,结石移动时可引发肉眼血尿,需超声排查结石位置。 特殊人群免疫功能低下 老年女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩,抗感染能力下降;孕妇因子宫压迫输尿管,尿液引流不畅;糖尿病患者长期高血糖抑制免疫,易反复感染出血。需针对性加强护理与抗感染治疗。 治疗不规范或耐药菌感染 未规范使用抗生素(如疗程不足)致耐药菌滋生,感染持续存在;长期滥用广谱抗生素致菌群失调,诱发真菌(如念珠菌)感染,加重黏膜损伤出血。 (注:药物治疗需遵医嘱,常见抗生素包括左氧氟沙星、头孢克肟等,具体用药需结合药敏试验及肾功能调整。)

    2026-01-29 11:14:04
  • 肾结石能吃鸡蛋么

    肾结石患者可适量吃鸡蛋,但需根据结石成分和个体情况调整。 一、草酸钙结石患者可吃鸡蛋。鸡蛋草酸含量低(<0.2mg/100g),对草酸钙结石无直接刺激;但需控制每日蛋白总量(如每日1个鸡蛋,避免过量导致尿钙升高)。尿酸结石患者可适量食用鸡蛋蛋白,其嘌呤含量低(0.4mg/100g),但需结合尿酸水平,避免过量高蛋白加重尿酸负担。胱氨酸结石患者需限制蛋氨酸(鸡蛋蛋白含蛋氨酸),需医生评估后调整摄入量。 二、鸡蛋营养成分的影响。优质蛋白可维持氮平衡,每日1个鸡蛋(约5-6g蛋白)适合多数患者;过量蛋白(如每日2个以上)可能增加尿钙排泄,需避免。蛋黄胆固醇含量约200mg/个,胆固醇结石患者建议每日<300mg(即1个蛋黄以内),非胆固醇结石患者适量即可。 三、特殊人群食用建议。儿童(6-12岁)每日1个鸡蛋,避免卤蛋等高盐加工品;老年人肾功能正常者可适量吃,肾功能不全者需控制蛋白总量;孕妇(无结石病史)每日1个鸡蛋,补充蛋白质和胆碱,搭配高纤维食物预防便秘。 四、饮食搭配与鸡蛋食用。吃鸡蛋时避免与菠菜、苋菜等高草酸蔬菜同餐,减少草酸钙结石风险。每日饮水1500-2000ml,保持尿量>2000ml/d,稀释尿液。烹饪方式以水煮、蒸为主,避免油炸(高油增加消化负担),搭配低草酸蔬菜(黄瓜、番茄)。

    2026-01-29 11:12:38
  • 女性尿道炎是什么原因造成的

    女性尿道炎主要由病原体感染(尤其是细菌)、尿道解剖特点、生活习惯及基础疾病等因素引起。 一、细菌感染诱发因素 女性尿道短(约3-5厘米)且直,邻近肛门,易受肠道细菌(如大肠杆菌)入侵。性生活后细菌易逆行至尿道,经期、憋尿、久坐及紧身裤会加重局部潮湿环境,增加细菌繁殖风险。 二、性传播疾病病原体感染 性活跃女性因性生活接触病原体(如衣原体、淋球菌),感染风险显著升高。无保护性行为会破坏尿道黏膜屏障,使病原体直接侵袭尿道上皮。性伴侣携带病原体时,易通过交叉感染引发尿道炎。 三、非感染性刺激因素 卫生用品(如卫生巾、护垫)材质过敏或更换不及时,会刺激尿道黏膜。频繁使用刺激性洗液冲洗阴道或尿道,破坏局部菌群平衡。长期穿化纤内裤、局部潮湿出汗,易导致皮肤黏膜破损,诱发炎症反应。 四、特殊生理与基础疾病影响 绝经后女性雌激素水平下降,尿道黏膜变薄、防御功能减弱,易受病原体侵袭。糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中糖分浓度升高,为细菌提供营养;免疫力低下人群(如长期使用激素者)感染风险显著增加。 五、医源性与既往病史影响 导尿、尿道检查等侵入性操作可能损伤尿道黏膜,诱发继发感染。既往有尿道狭窄、结石或尿道憩室者,尿液引流不畅易滞留病原体,增加感染几率。孕妇因子宫压迫膀胱,尿液排空延迟,也可能诱发尿道炎。

    2026-01-29 11:10:52
  • 利尿消炎丸治好尿道炎要吃多久

    利尿消炎丸治疗尿道炎的疗程因病情严重程度、感染类型及个体差异而异,无固定统一时长,需结合临床评估(如症状改善、病原学检查)及医嘱调整,以确保病原体完全清除并降低复发风险。 一、急性尿道炎类型 急性尿道炎多为首次发作,症状典型(尿频、尿急、尿痛),利尿消炎丸疗程通常需规范用药至症状缓解后1-2周,具体需根据尿常规恢复正常及尿培养结果调整,避免过早停药导致病原体残留引发复发。 二、慢性或反复发作尿道炎 慢性尿道炎或反复发作病例需综合病因管理(如合并尿道结构异常、结石等),利尿消炎丸疗程可能延长至2-4周,甚至需联合其他治疗;需定期复查尿常规及尿培养,同时调整生活方式(避免憋尿、每日饮水1500-2000ml)以降低复发风险。 三、特殊人群用药注意 特殊人群(孕妇、老年人、儿童及糖尿病患者)需严格遵医嘱:孕妇禁用或慎用,避免影响胎儿;老年患者因肾功能减退需延长观察期;儿童优先非药物干预(多饮水、局部清洁),糖尿病患者需控制空腹血糖<7.0mmol/L以缩短疗程。 四、疗效评估与停药标准 疗程结束需满足症状完全缓解(排尿不适消失)及病原学转阴(尿常规、尿培养正常),即使症状消失也建议完成基础疗程(1-2周);若出现皮疹、恶心等过敏反应或症状加重,需立即停药并就医,不可自行调整疗程。

    2026-01-29 11:07:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询