刘国昌

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。

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泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。展开
  • 尿道感染什么症状?

    尿道感染主要表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,部分患者伴下腹不适或发热。一、典型尿路刺激症状尿频:排尿次数明显增多,白天超过8次、夜间超过2次,每次尿量少。尿急:突然强烈尿意,难以忍耐,常伴随急迫性尿失禁。尿痛:排尿时尿道灼热感或刺痛,严重时呈刀割样疼痛。二、尿液异常表现浑浊尿:尿液呈乳白色或云雾状,可能因细菌感染导致尿液中含脓细胞或炎性渗出物。血尿:尿液呈淡红色或洗肉水色,肉眼可见的血尿提示尿道黏膜损伤较重,需及时就医。三、全身伴随症状下腹部不适:膀胱区(下腹部)隐痛或坠胀感,按压时疼痛加重。发热:急性肾盂肾炎等上尿路感染可出现发热(体温38℃~39℃),伴寒战、乏力。腰痛:肾盂肾炎时腰部酸痛或钝痛,叩击肾区(背部两侧肋脊角)疼痛明显。四、特殊人群症状特点儿童:婴幼儿可能表现为哭闹、拒食、发热,易被忽视;学龄儿童症状与成人相似但表述不清。孕妇:孕期激素变化使尿道感染风险增加,可能出现无症状菌尿(无明显症状但尿液培养阳性)。老年男性:常合并前列腺增生,除典型症状外,可能出现排尿困难、尿流变细。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]吴欣娟,主编.内科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1023-1025.[3]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童尿路感染诊断与治疗循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):835-840.

    2026-08-28 19:54:58
  • 尿常规白细胞+-是意思谢谢

    尿常规白细胞+-表示尿液中存在少量白细胞,提示可能存在轻度泌尿系统炎症或污染,需结合症状和复查结果判断。一、白细胞+-的临床意义白细胞是人体免疫细胞,尿液中出现少量白细胞(+-)通常提示泌尿系统可能存在轻度炎症,如尿道炎、膀胱炎等。但需注意,标本污染(如留尿前未清洁外阴、女性经期留尿)也可能导致假阳性结果。二、常见原因分析生理性因素:剧烈运动、发热、女性经期前后或性生活后可能出现短暂白细胞升高,通常无其他症状。病理性因素:泌尿系统感染(如肾盂肾炎、膀胱炎)、前列腺炎(男性)或尿道黏膜损伤时,白细胞会随尿液排出增多。污染干扰:留尿时未清洁尿道口,白带、精液或皮肤分泌物混入尿液,可能导致假阳性结果。三、处理建议复查尿常规:建议留取清洁中段尿(排尿过程中弃去前半段尿液,留取中间部分),避免污染,1~3天后复查。观察症状:若伴随尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,需及时就医,进一步检查尿培养、泌尿系超声等。日常护理:多喝水(每日1500~2000ml),促进尿液排出;注意个人卫生,避免憋尿,女性经期需加强清洁。四、注意事项儿童和孕妇需特别注意:儿童可能因包茎或卫生习惯不佳导致污染,孕妇因激素变化易引发尿路感染,均需及时就医排查。严禁自行服用抗生素,需由医生判断是否存在感染及用药方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]人民卫生出版社.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:554-556.

    2026-08-28 19:52:32
  • 男肾结石症状是什么

    男性肾结石典型症状包括突发腰腹部剧烈疼痛(多为绞痛)、肉眼血尿或镜下血尿、排尿不适及感染相关症状,严重时可伴随恶心呕吐、发热等。一、疼痛症状肾绞痛:常表现为腰背部突发剧烈疼痛,呈刀割样,可向下腹部、腹股沟或会阴部放射,疼痛程度随结石位置移动而变化,部分患者可因疼痛难忍出现辗转体位。隐痛或钝痛:结石较小或固定时,可能仅表现为患侧腰部酸胀感或隐痛,活动后症状加重。二、排尿异常血尿:约80%患者会出现血尿,可为肉眼可见的淡红色或洗肉水样尿,也可仅在显微镜下发现红细胞(镜下血尿),通常无疼痛伴随。排尿困难:结石堵塞尿道或输尿管口时,可能出现尿频、尿急、排尿中断或尿流细弱,儿童患者可能因结石刺激出现哭闹、排尿姿势异常。三、感染相关症状发热寒战:结石合并尿路感染时,可出现体温升高(通常38℃以上)、怕冷、寒战,严重时伴随全身不适。脓尿:尿液浑浊如淘米水,可伴有臭味,尿液检查可见大量白细胞。四、全身伴随症状恶心呕吐:疼痛剧烈时可反射性引起胃肠道反应,出现恶心、呕吐,导致脱水、电解质紊乱。脱水表现:因疼痛、呕吐导致饮水减少,出现口干、尿量减少、头晕乏力等症状,儿童患者可能表现为精神萎靡。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:564-568.[2]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-20.[3]《中医诊断学》(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:134-136.

    2026-08-28 19:49:58
  • 阴囊处出汗是怎么回事?

    阴囊处出汗(医学称阴汗)多因局部温度调节机制活跃或湿热体质所致,少数与疾病相关,需结合生活习惯和伴随症状判断。一、生理性阴汗的常见原因体温调节需求:阴囊皮肤缺乏脂肪层,是人体散热关键区域,当环境温度升高或运动后,交感神经兴奋导致局部汗腺分泌增加,属于正常生理现象。湿热体质影响:中医认为,湿热下注(体内湿热之气向下走窜)会导致阴汗增多,常伴随口苦、舌苔黄腻、大便黏滞等症状,这类体质者需注意饮食清淡。二、病理性阴汗的警示信号局部感染或炎症:如阴囊湿疹(皮肤炎症伴瘙痒渗液)、真菌感染(如股癣蔓延至阴囊)时,炎症刺激会引发代偿性出汗。内分泌或神经系统问题:甲状腺功能亢进(代谢率升高)、糖尿病(植物神经功能紊乱)等疾病可能导致全身多汗,需结合血糖监测、甲状腺功能检查明确。三、日常护理与干预建议生活习惯调整:避免久坐闷热环境,穿宽松透气棉质内裤,运动后及时清洁并更换衣物,减少局部摩擦。饮食与体质调理:湿热体质者可适量食用绿豆、冬瓜等清热利湿食物,避免辛辣油腻;寒湿体质者可饮用生姜红枣茶(生姜3~5片煮水)。就医指征:若阴汗伴随明显异味、皮肤破溃、发热或体重异常变化,需及时就诊皮肤科或内分泌科排查疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.[2]陈志强.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:78-82.[3]吴欣芳.中西医结合皮肤性病学[M].科学出版社,2020:124-126.

    2026-08-28 19:47:31
  • 小便时有到最后有白色的东西是什么

    小便最后出现白色物质(医学称尿道滴白),可能是前列腺液、精液残留或尿液中结晶,生理性情况无需担心,病理性需警惕前列腺炎等问题。一、生理性原因(无需特殊处理)前列腺液溢出:性兴奋或性活动后,尿道球腺分泌的黏液(润滑尿道)可能随尿液排出,尤其晨起或久坐后更常见。这是正常生理现象,注意排尿后清洁即可。尿液结晶析出:饮水不足时尿液浓缩,尿酸盐/磷酸盐结晶随尿液排出,表现为白色絮状物,多喝水后通常消失。二、病理性原因(需及时就医)前列腺炎:中青年男性常见,除滴白外,可能伴随尿频、尿急、下腹坠胀。慢性前列腺炎需通过前列腺液检查确诊,严禁自行服用抗生素或中成药,需遵医嘱规范治疗。尿路感染:细菌感染导致尿液中白细胞、脓细胞增多,常伴尿痛、尿频、尿液浑浊,需查尿常规+尿培养,根据结果使用敏感抗生素。三、特殊人群注意事项儿童:若伴随排尿哭闹、发热,需排查包皮过长导致的包皮垢或尿路感染,家长应及时带孩子就医。女性:孕期或绝经后激素变化可能引发白带混入尿液,需注意个人卫生,避免久坐憋尿。四、日常预防建议养成规律排尿习惯,避免憋尿;多喝水(每天1500~2000ml),保持尿液清亮;注意会阴部清洁,避免久坐和不洁性生活;高危人群(如久坐办公族、频繁熬夜者)建议每半年做一次尿常规检查。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:567-569.[2]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-325.

    2026-08-28 19:45:00
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