刘国昌

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。

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泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。展开
  • 4岁尿路感染要用什么方法

    4岁儿童尿路感染需观察临床表现,通过尿常规、尿培养等实验室检查判断病情,治疗包括一般治疗(多饮水、保持外阴清洁)和抗生素治疗(选敏感抗生素足疗程使用),且要注意小儿特殊人群用药及护理,保证儿童休息助恢复。 一、临床表现观察 4岁儿童尿路感染时可能出现尿频、尿急、尿痛,小婴儿可能表现为发热、拒食、呕吐、哭闹不安等。需密切观察儿童的症状表现,记录排尿情况、体温变化等,以便医生准确判断病情。 二、实验室检查 1.尿常规:可见白细胞、红细胞、细菌等,尿白细胞酯酶阳性等提示可能存在尿路感染,通过尿常规可初步判断是否有感染情况。 2.尿培养:能明确致病菌种类,有助于选择敏感抗生素进行治疗,一般需要留取清洁中段尿进行培养。 三、治疗方法 1.一般治疗 多饮水:让儿童多喝温开水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用,减少细菌在尿道的停留时间,促进病情恢复。 保持外阴清洁:家长要帮助儿童保持外阴部清洁卫生,勤换尿布或内裤,便后要清洗会阴部,防止细菌滋生感染。 2.抗生素治疗:根据尿培养结果选择敏感抗生素,常见的有头孢菌素类等,如头孢克肟等(具体药物需遵医嘱,这里仅示例药物类别),抗生素的使用需遵循足疗程原则,以彻底清除细菌,防止感染复发。 四、特殊人群注意事项 4岁儿童属于小儿特殊人群,在治疗过程中要特别注意药物的选择和使用,避免使用可能对儿童肾脏等器官有损害的药物。同时,要密切关注儿童用药后的反应,如出现过敏等不适症状要及时告知医生。家长要严格按照医生的嘱咐护理儿童,保证儿童充足的休息,有助于身体恢复。

    2025-09-19 12:27:41
  • 睾丸炎同房会怀孕吗

    睾丸炎同房是否会怀孕分情况,单侧且另一侧正常有怀孕可能,双侧影响生育;其影响生精功能和精子质量致受孕概率受影响,育龄男应避免同房及就医,女方有怀孕可能但需关注胚胎发育,患病期间宜避免无保护同房并积极治疗。 如果男性单侧睾丸炎且另一侧睾丸功能正常,有正常精子生成和排出,在同房且未采取避孕措施时,存在女方怀孕的可能;但如果是双侧睾丸炎,可能会影响精子的生成和排出,导致生育能力下降,怀孕几率降低甚至可能不育。 从睾丸炎对生殖功能影响角度 睾丸炎会影响睾丸的生精功能和精子质量。睾丸是产生精子的重要器官,患睾丸炎时,炎症可能会破坏生精细胞等,影响精子的数量、活力、形态等。若精子质量异常,即使同房,使女方受孕的概率也会受到影响。例如有研究表明,睾丸炎患者的精液参数如精子浓度、活力等往往较正常男性有明显差异。 特殊人群需特别注意 育龄男性 育龄男性患睾丸炎期间应避免同房,及时就医治疗。因为此时不仅自身生殖健康受影响,若怀孕,也可能因为自身的炎症状态等因素对胚胎发育等产生潜在不利影响。而且患病期间身体处于应激状态,不利于孕育健康的后代。 女方角度 对于女方来说,若男方在患睾丸炎期间同房且未避孕,女方有怀孕的可能性,但由于男方生殖相关情况异常,怀孕后需密切关注胚胎发育等情况,因为男方生殖系统的炎症等可能通过精子等对胚胎早期发育产生未知影响,要按时进行产检等。 总之,睾丸炎患者同房时是否会怀孕不能一概而论,患病期间从生殖健康和优生优育角度考虑,建议避免无保护措施的同房,并积极治疗睾丸炎。

    2025-09-19 12:23:40
  • 急性尿路感染会引起什么病

    急性尿路感染若未及时有效控制,可引发肾乳头坏死、肾周围脓肿、败血症、感染性休克等并发症,糖尿病患者、尿路梗阻患者、免疫力低下人群等更易出现相关并发症,儿童急性尿路感染也易出现严重并发症需重视。 肾周围脓肿 相关情况:急性尿路感染时,细菌可经肾乳头蔓延至肾髓质,进而突破肾包膜,引起肾周围组织的化脓性炎症,形成肾周围脓肿。多见于糖尿病、长期应用免疫抑制剂等免疫力低下的人群,以及尿路梗阻、尿路器械检查后等情况的患者。当出现肾区疼痛加剧、高热不退,同时伴有腰部饱满、压痛明显等表现时,需警惕肾周围脓肿的可能。 败血症 相关情况:严重的急性尿路感染,细菌可侵入血液循环,引发败血症。特别是年老体弱、免疫力极度低下的患者,如老年人各器官功能减退,免疫力下降;长期患有慢性疾病,如恶性肿瘤、艾滋病等患者,其自身免疫系统功能受损,细菌容易在血液中大量繁殖,释放毒素,导致败血症。患者可出现高热、寒战、意识改变等严重的全身中毒症状,病情凶险,若不及时治疗,可危及生命。 感染性休克 相关情况:败血症进一步发展可能会导致感染性休克。当细菌感染引起全身炎症反应综合征,进而导致循环、细胞和代谢功能障碍时,就可能出现感染性休克。患者表现为血压下降、心率加快、尿量减少、皮肤苍白或花斑样改变等,需要立即进行抢救,否则会严重威胁患者的生命安全。在儿童群体中,由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,急性尿路感染若未及时控制,也更容易出现感染性休克等严重并发症,需格外重视儿童急性尿路感染的早期诊断和治疗。

    2025-09-19 12:19:42
  • 尿等待能自愈吗

    尿等待能否自愈分情况,生理性因素致尿等待调整生活方式可能自愈,前列腺增生、尿路感染、尿道狭窄等病理性因素致尿等待一般难自愈,出现尿等待应及时就医检查,特殊人群需重视。 生理性因素:如果是由于近期饮水过少、精神紧张等生理性因素导致的尿等待,通过调整生活方式有可能自愈。比如适当增加饮水量,保持在1500-2000毫升左右(具体量可因个体情况略有差异),避免精神过度紧张,放松心情后,尿等待的情况可能会得到改善。对于儿童来说,若因偶尔的紧张情绪等导致短暂尿等待,家长给予安抚等措施后也可能缓解。 病理性因素: 前列腺增生:多见于中老年男性,是由于前列腺组织增生压迫尿道导致尿等待。这种情况一般难以自愈,需要进行干预。随着病情进展,尿等待会逐渐加重,还可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状加重的情况。 尿路感染:细菌等病原体感染尿道等部位,炎症刺激可引起尿等待。一般也不能自愈,需要进行抗感染治疗,否则感染可能扩散,引起更严重的并发症。儿童若发生尿路感染,也需及时治疗,否则可能影响泌尿系统发育等。 尿道狭窄:多由外伤、炎症等引起尿道管腔变窄,从而出现尿等待,通常无法自愈,需要通过手术等方式进行治疗来恢复尿道通畅。 如果出现尿等待的情况,建议及时就医,进行相关检查,如尿常规、前列腺超声等,明确病因后采取相应的措施。对于特殊人群,如老年人合并多种基础疾病时,更要谨慎对待尿等待的情况,及时就医评估病情,制定合适的诊疗方案;儿童出现尿等待需引起家长重视,尽快明确原因进行处理。

    2025-09-19 12:17:39
  • 输尿管结石引起肾积水有什么症状

    输尿管结石引起肾积水会有疼痛、血尿、泌尿系统及肾功能相关表现,疼痛有腰部等部位钝痛或绞痛且可放射,血尿有镜下和肉眼之分,泌尿系统有尿频尿急等刺激症状及可能排尿困难,肾积水严重时会致肾功能减退,不同年龄患者表现有差异需注意鉴别。 血尿表现 多数患者会出现血尿,可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需通过尿常规检查发现红细胞增多,肉眼血尿则是尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色等。这是因为结石刺激输尿管黏膜,导致黏膜损伤出血。对于不同年龄患者,儿童出现血尿时家长需格外重视,排查是否为泌尿系统结石等问题;女性患者血尿可能与月经等情况混淆,需注意区分。 泌尿系统症状 肾积水时,患者可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。这是因为积水导致肾脏功能受影响,尿液排出不畅,膀胱受到刺激。男性患者由于解剖结构特点,若结石引起肾积水出现泌尿系统症状时,需注意与前列腺疾病等相鉴别;老年患者可能本身有前列腺增生等基础疾病,结石引起肾积水时泌尿系统症状可能会加重,需综合评估病情。还可能出现排尿困难等情况,尤其是结石引起下尿路梗阻相关问题时。 肾功能相关表现 早期肾积水可能肾功能影响不明显,但随着病情进展,肾积水严重时可导致肾功能减退。表现为尿量减少,血肌酐、尿素氮等肾功能指标升高。不同年龄患者肾功能代偿能力不同,儿童肾功能代偿能力相对较弱,肾积水对儿童肾功能的影响可能更迅速显现;老年患者本身肾功能可能存在一定程度减退,结石引起肾积水时更易出现肾功能恶化,需密切监测肾功能变化。

    2025-09-19 12:13:32
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