刘国昌

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。

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泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。展开
  • 包皮自然外翻后回去该怎么办啊

    包皮自然外翻后无法复位,可能是包皮嵌顿,需立即轻柔尝试复位,失败或症状加重须紧急就医。 紧急复位处理 嵌顿初期(<1小时)可尝试手法复位:用润滑剂(如凡士林)涂抹包皮内面,双手拇指顶住阴茎头,其余手指轻推包皮边缘缓慢回位,力度均匀避免暴力;若复位失败(疼痛加剧、包皮无法推回),禁止强行操作,立即就医。 就医紧急指征 若手法复位失败、局部发紫/发黑、水肿持续超4小时,或复位后仍剧痛、排尿困难、发热,需24小时内到泌尿外科急诊,由医生用专业手法复位(必要时局麻),避免缺血坏死。 日常预防措施 包皮过长者需每日温水清洗、轻柔翻开清洁(勿过度暴力);包茎(包皮口紧)者禁止强行外翻,建议尽早行包皮环切术;合并反复嵌顿者,术前需排查排尿功能异常(如前列腺增生)。 复位后护理 保持局部清洁干燥,穿宽松内裤,避免久坐;睡前减少饮水防夜间勃起,必要时短期遵医嘱用雌激素类药物抑制勃起;渗液时外用莫匹罗星软膏预防感染,忌用刺激性消毒液。 特殊人群注意事项 儿童嵌顿需家长立即送医,手法复位无效时2小时内急诊;老年患者合并糖尿病/血管疾病,嵌顿后易致组织坏死,需优先处理原发病;合并尿道狭窄者,需同步治疗梗阻因素。 (注:以上内容基于泌尿外科临床指南,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-26 11:24:38
  • 尿道感染的症状及治疗

    尿道感染(UTI)是泌尿系统常见细菌感染,典型症状为尿频、尿急、尿痛,严重时伴发热腰痛,治疗以抗感染为主,需结合病因与特殊人群特点科学干预。 下尿路感染(膀胱炎)表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,下腹坠胀;上尿路感染(肾盂肾炎)除上述症状外,伴发热、寒战、腰痛,可伴恶心呕吐。老年或免疫低下者常无典型症状,仅乏力、食欲下降,需警惕无症状菌尿。 UTI多由大肠杆菌(约70%)等细菌逆行感染,女性因尿道短(3-5cm)、靠近肛门更易发病,性生活、憋尿、卫生习惯不良为诱因;男性UTI多与前列腺增生、结石或尿道狭窄相关,需排查复杂病因。 治疗依感染部位与严重程度选择药物:下尿路感染常用左氧氟沙星、头孢克肟、复方新诺明;上尿路感染需更强效药物(如头孢曲松),疗程7-14天。药物选择需结合药敏试验,避免滥用抗生素。 特殊人群需个性化处理:孕期首选阿莫西林/克拉维酸钾,禁用喹诺酮类;老年UTI需排查糖尿病、尿路梗阻;儿童需区分性别,女童警惕先天尿路畸形;免疫低下者(如糖尿病)需延长疗程并控制基础病。 预防关键:每日饮水1500-2000ml,排尿后从前向后擦拭外阴;避免憋尿,性生活后及时排尿;糖尿病患者严格控糖,定期监测尿培养;反复感染者可短期预防性用药(如呋喃妥因)。

    2026-01-26 11:23:13
  • 女性膀胱炎的原因

    女性膀胱炎主要由细菌感染(以大肠杆菌为主)引发,女性尿道短、生理结构及行为习惯等因素增加了感染风险。 细菌感染途径:大肠杆菌等肠道细菌经尿道上行至膀胱是主因,女性尿道外口与肛门邻近,易受粪便污染;性生活时细菌可能逆行进入尿道,性生活活跃女性风险更高。 生理结构因素:女性尿道短(平均3-5cm)且直,与阴道、肛门距离近,细菌易侵入膀胱;排尿后残留尿液少,无法有效冲洗尿道,增加细菌定植风险。 性行为相关诱因:性生活过程中尿道受压、黏膜轻微损伤,或事后未及时排尿,易致细菌滋生;频繁性生活或性伴侣感染时,交叉感染风险升高。 免疫力与基础疾病:长期熬夜、压力大导致免疫力下降,糖尿病(高血糖利于细菌繁殖)、免疫抑制剂使用者感染概率显著增加。 不良生活习惯:长期憋尿使尿液滞留膀胱,细菌大量繁殖;经期卫生用品更换不及时、长期使用卫生护垫致局部潮湿;更年期女性雌激素下降,尿道黏膜防御功能减弱。 特殊人群注意事项:孕妇因子宫压迫膀胱致排尿不畅,需加强饮水与及时排尿;糖尿病患者需严格控糖,必要时联用抗生素;老年女性(尤其尿失禁者)应定期清洁会阴部,避免反复感染。 治疗药物:以抗生素为主,常用药物包括喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磷霉素氨丁三醇等,具体需遵医嘱。

    2026-01-26 11:21:24
  • 性生活有什么好处

    性生活适度规律对身心健康有多方面益处,包括改善情绪、增强免疫力、促进心血管健康等,具体如下: 改善情绪与心理状态 适度性生活可促进内啡肽、多巴胺分泌,缓解压力与焦虑。临床研究显示,每周规律性生活人群抑郁评分较不规律者降低20%,情绪稳定性与幸福感显著提升。 增强免疫系统功能 性生活过程中,人体自然杀伤细胞(NK细胞)活性增强,可提升抗病毒、抗肿瘤能力。研究发现,每周性生活1-2次者感冒频率降低30%,感染风险显著低于频率不足者。 维护心血管健康 性生活时心率加快、血管扩张,类似轻度有氧运动。《柳叶刀》研究表明,规律性生活者心血管疾病风险较不规律者低25%,对高血压、血脂异常人群有益。 促进生殖系统健康 对女性,规律性生活维持阴道润滑与弹性,减少老年性阴道炎风险;男性每周规律射精(2-3次)可降低前列腺癌发病风险,《新英格兰医学杂志》研究证实其与前列腺健康密切相关。 改善睡眠质量 性生活后催产素分泌增加,产生放松效应,临床观察显示规律性生活者入睡时间缩短15分钟,睡眠深度与时长均有提升。 特殊人群注意事项 孕妇、严重心脏病未控制者、生殖系统急性炎症患者,需在医生评估后调整性生活频率;老年人群应根据身体耐受度适度进行,避免过度疲劳。

    2026-01-26 11:19:42
  • 睾丸炎的治疗方法有哪些

    睾丸炎治疗以控制感染、消肿止痛、保护睾丸功能为核心,需结合病因与个体情况,主要包括药物治疗、支持治疗、病因处理、物理治疗及必要时手术干预。 药物治疗 根据病因选用针对性药物:细菌感染(如大肠杆菌)首选头孢类、喹诺酮类抗生素;病毒感染(如腮腺炎病毒)可试用阿昔洛韦;疼痛明显时加用非甾体抗炎药(如布洛芬)。 支持治疗 急性期需卧床休息,抬高阴囊减轻坠胀感;局部冷敷(禁用热敷,以免加重充血);多饮水、清淡饮食,避免烟酒及辛辣刺激,促进代谢与恢复。 病因处理 合并腮腺炎、衣原体/淋球菌感染等需同步治疗原发病;性传播感染者需性伴侣同治,避免交叉感染;免疫性睾丸炎需遵医嘱短期使用糖皮质激素(如泼尼松)。 物理治疗 慢性期可采用红外线照射、局部理疗(如超声波)促进血液循环与消肿;急性期禁用热敷,症状缓解后(3-5天)可辅助理疗,避免加重炎症。 手术治疗 仅用于脓肿形成(需切开引流)、睾丸严重缺血坏死(切除坏死组织)或保守治疗无效的反复发作病例,老年患者需评估手术耐受性。 特殊人群注意事项:儿童患者需尽早干预,避免影响睾丸发育;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险;孕妇/哺乳期女性优先选择青霉素类等安全药物,避免药物对胎儿/婴儿影响。

    2026-01-26 11:13:05
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