刘国昌

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。

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泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。展开
  • 可乐能治疗肾结石吗

    可乐不能治疗肾结石,目前没有任何科学研究证实其对肾结石有治疗作用,相反,可乐中的糖分、磷酸等成分可能加重结石风险或延缓排出。 一、可乐成分与肾结石的潜在关联:可乐含高浓度蔗糖和磷酸,高糖摄入会升高尿酸水平,增加尿酸结石形成风险;磷酸会酸化尿液,可能促进草酸钙结石的形成(尤其长期大量饮用时)。咖啡因虽有轻微利尿作用,但无法抵消糖分和磷酸的不良影响。 二、不同类型肾结石的应对差异:尿酸结石患者需碱化尿液,而可乐的酸化作用会加重尿酸结石的形成;草酸钙结石需限制草酸摄入,可乐中的磷酸可能影响钙代谢,增加结石形成风险。感染性结石需控制感染,可乐无法替代抗感染治疗。 三、特殊人群的风险提示:儿童长期饮用可乐可能影响钙吸收(磷酸与钙结合形成不溶物),增加肥胖和龋齿风险;孕妇摄入高糖可能诱发妊娠糖尿病,且咖啡因可能影响胎儿发育;糖尿病患者饮用会显著升高血糖;已有肾结石病史者饮用可能加重结石排出困难或诱发新结石。 四、科学治疗肾结石的方法:肾结石的科学治疗以非药物干预为基础:每日饮水2000-3000ml以促进结石排出;饮食上限制高草酸(如菠菜、坚果)、高嘌呤(如动物内脏)、高钙食物摄入;必要时遵医嘱使用药物(如α受体阻滞剂促进输尿管平滑肌松弛、枸橼酸氢钾钠碱化尿液)。 五、饮用可乐的潜在副作用:长期大量饮用可乐还可能导致肥胖(高糖)、龋齿(酸性环境)、电解质紊乱(咖啡因利尿),以及增加心血管疾病风险(高糖)。

    2026-01-29 11:43:13
  • 女生尿急尿裤子

    女生尿急尿裤子(尿失禁)在女性中较常见,主要与盆底肌功能、泌尿系统状态或生活方式相关,核心表现为非自主漏尿,需优先通过非药物干预(如盆底肌训练)和生活调整改善,必要时就医明确病因。 压力性尿失禁多因盆底肌松弛或腹压突然增加(如咳嗽、大笑),生育后女性、肥胖或长期便秘者风险更高。症状为腹压增加时漏尿,可通过凯格尔运动(规律收缩盆底肌)、控制体重及避免便秘减少腹压,改善漏尿情况。 急迫性尿失禁由膀胱过度活动或炎症引发,如泌尿系统感染、糖尿病神经病变等,表现为突发强烈尿意后漏尿。需就医排查感染、糖尿病等基础病,采用膀胱训练(逐渐延长排尿间隔)和行为调整,必要时在医生指导下使用药物。 混合性尿失禁同时存在压力性与急迫性特征,中老年女性多见,常与年龄增长、盆底肌退化及膀胱功能下降相关。建议综合管理,如结合凯格尔运动、限制咖啡因摄入,定期记录排尿日记,就医评估后制定个性化方案。 泌尿系统感染(如膀胱炎)、某些药物(如利尿剂)或神经系统疾病(如中风)也可能诱发尿急漏尿。特殊人群中,孕妇应避免腹压过度增加,产后女性建议产后42天起进行盆底肌训练,老年女性需警惕认知障碍或慢性病对尿控的影响,及时就医排查。 特殊情况下,如低龄儿童出现尿急漏尿,需优先排查泌尿系统结构异常或神经发育问题,避免使用成人药物。老年女性若伴随认知下降,漏尿可能与生活习惯改变或药物副作用相关,需家人协助规律排尿,必要时咨询专科医生。

    2026-01-29 11:40:52
  • 输尿管结石术后多久可以同房

    输尿管结石术后同房时间需结合手术方式、结石特征及身体恢复综合判断,一般建议术后1~4周避免同房,具体以医生评估恢复状况为准。 一、手术方式差异:不同术式恢复周期不同 输尿管镜碎石取石术(微创)创伤小,术后1~2周若无并发症可逐步恢复;经皮肾镜碎石取石术(创口较大)恢复较慢,可能需2~4周。术后若留置双J管未拔除,同房需避免管道移位风险,需遵医嘱确认拔管后再评估。 二、结石特征影响:大小与位置决定恢复速度 较大结石(直径>1cm)或位于输尿管上段、肾盂处,手术时间长、创伤大,恢复延迟至3~4周。结石残留或梗阻解除不彻底时,需延长观察期,避免同房加重局部充血或诱发感染。 三、并发症管理:感染或出血需延长恢复期 术后若出现持续血尿、发热(体温>38℃)或尿路感染,需优先控制感染、止血,恢复时间延长至1个月以上。同房可能加重局部充血,诱发感染扩散,需待症状完全消失后再考虑。 四、特殊人群考量:老年、糖尿病患者恢复更慢 老年患者(年龄>65岁)因组织修复能力弱,建议术后4周后再评估;糖尿病患者若血糖控制不佳(空腹血糖>7.0mmol/L),伤口愈合延迟,需遵医嘱适当延长。合并高血压、心脏病者,需综合评估心肺功能,避免术后短期内同房。 同房时动作需轻柔,避免剧烈体位;若出现腰腹部疼痛、尿液带血或发热,立即停止并就医。术后需遵循医生指导,通过复查确认尿路通畅、无感染及出血后,再逐步恢复正常活动。

    2026-01-29 11:39:20
  • 尿路感染用什么洗

    一、尿路感染时清洗方式以温和清洁为主,首选37℃左右温水冲洗外阴及尿道口周围,避免使用刺激性洗液;必要时遵医嘱使用外用药物冲洗,但需严格遵循医生指导,不建议自行滥用。 二、日常清洁首选方式 日常清洁首选37℃左右温水冲洗(每日1-2次即可),避免使用肥皂、沐浴露或含香精的洗液。清洗方向应从前向后(女性),男性可轻柔清洗包皮内外,避免污染尿道。 三、药物冲洗的适用与禁忌 药物冲洗仅适用于医生明确诊断后的辅助治疗,常用外用消毒剂如呋喃西林溶液、苯扎溴铵溶液等(需遵医嘱选择)。孕妇、婴幼儿及皮肤黏膜破损者禁用高锰酸钾溶液等刺激性药物,避免浓度过高或长期使用。 四、特殊人群清洗要点 儿童(<12岁)应避免任何冲洗液,仅用流动清水轻柔冲洗外阴,家长需注意勿用力擦拭,避免损伤尿道黏膜;孕妇孕期激素变化易诱发感染,建议采用淋浴方式,清洗后及时擦干外阴,避免久坐潮湿环境;糖尿病患者需严格控制血糖水平,清洗后彻底擦干并更换宽松棉质内裤,减少细菌滋生;老年女性因雌激素水平下降,尿道黏膜脆弱,清洗时避免使用刺激性产品,可在医生指导下涂抹医用保湿凝胶以保护黏膜。 五、冲洗的误区与禁忌 过度清洗(如每日多次或使用高浓度洗液)会破坏尿道正常菌群平衡,反而增加感染复发风险;性生活后立即冲洗可能改变尿道pH值,建议事后用清水简单清洁即可;出现发热、肉眼血尿或排尿疼痛加重时,禁止自行冲洗,需立即就医明确诊断。

    2026-01-29 11:37:37
  • 幼儿鞘膜积液的危害

    幼儿鞘膜积液的危害:及时干预避免多系统损伤 幼儿鞘膜积液若长期未干预,可能导致睾丸发育障碍、继发感染、局部压迫不适、睾丸扭转及嵌顿等严重危害,需尽早评估治疗。 一、睾丸发育受限与萎缩 鞘膜内积液持续压迫睾丸,影响局部血液循环和温度调节,可导致睾丸发育迟缓、体积缩小,严重时引发单侧睾丸萎缩,影响青春期生殖功能成熟。 二、继发感染与脓肿形成 鞘膜积液囊内液体为细菌良好培养基,易滋生病原体引发鞘膜炎。婴幼儿免疫功能不完善,感染可扩散形成脓肿,表现为发热、阴囊红肿热痛,需抗生素治疗或手术清创。 三、局部压迫与生活质量下降 较大积液使阴囊显著增大、下坠,影响幼儿行走、坐卧姿势,长期摩擦导致皮肤破溃。积液张力过高还可能压迫尿道,出现排尿困难或尿流偏斜。 四、睾丸扭转急症风险 积液量增多或体位变化时,睾丸易因重力或液体浮力发生位置异常,诱发扭转。扭转超过4小时未复位,可致睾丸缺血坏死,单侧受累将永久影响成年后生育功能。 五、交通性积液嵌顿风险 部分幼儿为交通性鞘膜积液(与腹腔相通),哭闹或腹压增高时,肠管可疝入阴囊形成嵌顿,表现为阴囊突然增大、剧痛、呕吐,延误处理可致肠坏死、感染性休克。 特殊人群注意事项:早产儿、低体重儿及合并隐睾的幼儿需重点监测,积液量>5ml/m2者建议3月龄后动态超声评估,单侧积液>2周或持续增大者应及时手术干预。

    2026-01-29 11:36:25
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