张晓红

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿实体肿瘤的诊治。

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小儿实体肿瘤的诊治。展开
  • 人的血液中含有些什么成分

    血液由血浆和血细胞组成,血浆约占血液容积的五成五,含蛋白质类、营养物质、无机盐、气体、激素等,血细胞约占四成五,包含红细胞、白细胞、血小板,红细胞运输氧等不同人群有差异,白细胞参与免疫防御受生活方式等影响,血小板参与止血凝血受药物等影响。 人的血液主要由血浆和血细胞两大部分组成。一、血浆:约占血液容积的55%,其90%左右是水,剩余部分包含多种溶质。1.蛋白质类:包括白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等,白蛋白主要维持血浆胶体渗透压,球蛋白参与免疫防御,纤维蛋白原与凝血功能相关。2.营养物质:有葡萄糖、氨基酸、脂类等,是机体代谢所需营养的运输载体。3.无机盐:如钠、钾、钙、镁等离子,对维持细胞内外渗透压、酸碱平衡及神经肌肉兴奋性等起重要作用。4.气体:包含氧气和二氧化碳,分别参与氧的运输和二氧化碳的排出。5.激素:由内分泌腺分泌的微量有机物质,通过血液运输至靶器官发挥调节作用。二、血细胞:约占血液容积的45%,包含以下三类:1.红细胞:数量最多,富含血红蛋白,主要功能是运输氧气至全身各组织,并携带二氧化碳返回肺部排出,不同年龄人群红细胞及血红蛋白水平有差异,新生儿由于出生后呼吸建立等因素,红细胞和血红蛋白含量相对较高,随年龄增长逐渐趋于成人范围;女性因月经等生理因素,红细胞及血红蛋白水平一般略低于男性。2.白细胞:分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等,是人体免疫系统的重要组成部分,参与抵御病原体入侵,不同生活方式可能影响白细胞数量,如长期处于高压力状态可能导致白细胞计数轻度波动;有感染性疾病病史者白细胞常出现升高以应对炎症反应。3.血小板:体积小,主要功能是参与止血和凝血过程,当血管受损时,血小板可聚集形成血栓阻止出血,某些生活方式如长期服用影响血小板功能的药物可能改变血小板状态,有凝血功能障碍病史者血小板相关指标需重点关注。

    2025-04-01 14:22:55
  • 什么补血最快

    饮食补血关键是摄入高铁食物(如红肉、动物肝脏、血制品等血红素铁生物利用率高可直接参与血红蛋白合成)及富含维生素C食物(如柑橘类、猕猴桃、西兰花等能促进非血红素铁吸收),缺铁性贫血严重时遵医嘱用铁剂,孕妇孕期需在医生监测下补充铁剂等,儿童补血优先饮食调整,老年人贫血常与慢性病相关,饮食要营养均衡且药物补血需谨慎经医生评估决定。 一、饮食补血关键食材及机制 1.高铁食物:红肉(如每100克牛肉含铁约2.8毫克、猪肉约1.6毫克)、动物肝脏(每100克猪肝含铁约22.6毫克)、血制品(每100克鸭血含铁约30.5毫克)等,其中的血红素铁生物利用率高,可直接参与血红蛋白合成,快速补充造血所需铁元素。2.维生素C协同食物:柑橘类水果(如每100克橙子含维生素C约33毫克)、猕猴桃(每100克含维生素C约62毫克)、西兰花(每100克含维生素C约51毫克)等富含维生素C,能促进非血红素铁吸收,与含铁食物搭配可提升补血效率。 二、药物补血相关情况 缺铁性贫血严重时可在医生指导下使用铁剂(如硫酸亚铁等),但药物使用需严格遵循医疗建议,避免自行滥用,因药物补血需基于明确贫血诊断及个体健康状况。 三、特殊人群补血注意事项 1.孕妇:孕期对铁需求增加,除正常饮食摄入高铁及富含叶酸、维生素B12食物(如绿叶蔬菜补充叶酸、动物肉类蛋类补充维生素B12)外,可能需额外补充铁剂,需在医生监测下进行,以预防巨幼细胞贫血等。2.儿童:儿童补血优先通过饮食调整,选择瘦肉、动物血、新鲜果蔬等安全食材补充铁及营养素,避免盲目药物补铁,因儿童器官发育未完善,不当用药可能影响健康,需在医生精准评估后进行干预。3.老年人:老年人贫血常与慢性疾病相关(如消化道疾病影响铁吸收),饮食上应保证营养均衡,选择易消化高铁食物,积极治疗基础疾病,药物补血需谨慎评估肝肾功能等状况后由医生决定是否使用。

    2025-04-01 14:22:43
  • 血沉一般多少是淋巴瘤

    血沉即红细胞沉降率,淋巴瘤患者血沉可增快,但血沉增快不是淋巴瘤特异性指标,正常男性血沉参考值0~15mm/h,女性0~20mm/h,淋巴瘤患者血沉增快无固定特定范围,其他感染、自身免疫性疾病等也可致血沉增快,淋巴瘤主要靠病理活检诊断,不能单纯依血沉判断,儿童、老年淋巴瘤患者血沉变化也不能作为特异性诊断依据,需结合多方面综合判断。 一、淋巴瘤患者血沉特点 淋巴瘤患者血沉可出现增快,但血沉增快不是淋巴瘤特异性的指标。在霍奇金淋巴瘤中,约1/3的患者有血沉增快;非霍奇金淋巴瘤患者中,血沉增快也较为常见,但具体数值个体差异大,没有一个确切的数值能单凭血沉就确诊淋巴瘤。 二、其他可引起血沉增快的情况 1.感染因素:细菌感染等情况可导致血沉增快,比如结核杆菌感染时,血沉往往明显增快,可从十几毫米每小时到几十毫米每小时甚至更快,这是因为感染引发机体的炎症反应,促使红细胞沉降率加快。 2.自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,患者体内存在自身抗体等免疫紊乱情况,也会出现血沉增快,血沉数值同样没有特定范围与淋巴瘤对应。 三、淋巴瘤的诊断方法 淋巴瘤的诊断主要依靠病理活检,通过获取淋巴结或其他受累组织的病理标本,进行显微镜下观察以及免疫组化等检查来明确是否为淋巴瘤以及具体的淋巴瘤类型等,而不能单纯依据血沉数值来诊断。 四、特殊人群情况 对于儿童淋巴瘤患者,血沉变化也需结合具体病情判断,儿童正常血沉范围与成人有一定差异,但同样血沉增快不是儿童淋巴瘤的特异性诊断依据,诊断仍需依靠病理等专业检查。对于老年淋巴瘤患者,血沉增快可能与老年人本身可能存在的基础疾病等多种因素相关,诊断淋巴瘤依然要以病理等规范检查为准。 总之,血沉只是一个辅助的实验室检查指标,不能仅根据血沉来判断是否为淋巴瘤,若怀疑淋巴瘤,需要结合临床表现、影像学检查、病理活检等多方面综合判断。

    2025-04-01 14:22:36
  • 中期多发性骨髓瘤症状

    中期多发性骨髓瘤有多种相关症状,包括约70%患者出现的贫血(因骨髓受浸润造血功能受抑)、常见于腰骶部等部位的骨痛(骨质破坏致)、可致蛋白尿等的肾功能损害(轻链损伤肾小管)、易发生的感染(免疫低下)以及部分患者出现的高钙血症(骨破坏致钙释放增加),不同人群受各症状影响表现不同。 骨痛症状 骨痛是中期多发性骨髓瘤常见且重要的症状,多发生于腰骶部、胸廓、肋骨等部位。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或剧痛。骨质破坏是导致骨痛的主要原因,骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,激活破骨细胞,引起骨质溶解、破坏。年轻患者可能因疼痛影响日常活动和运动,而老年患者本身骨骼强度下降,骨痛会严重影响其生活质量,如翻身、行走等动作都可能因骨痛而受限。 肾功能损害相关症状 中期多发性骨髓瘤可出现肾功能损害,表现为蛋白尿、血尿、水肿等。大量单克隆免疫球蛋白轻链(本-周蛋白)从尿液排出,可损伤肾小管,导致肾功能不全。对于有基础肾脏疾病病史的患者,骨髓瘤导致的肾功能损害会使原有病情加重;儿童患者虽罕见,但一旦发生肾功能损害,会严重影响其生长发育和各脏器功能,因为儿童肾脏处于发育阶段,对损伤更敏感。 感染相关症状 由于患者免疫功能低下,中期多发性骨髓瘤患者易发生感染,常见的有呼吸道感染(如肺炎)、泌尿系统感染等。表现为发热、咳嗽、尿频、尿急等症状。老年患者免疫功能衰退,感染风险更高,且感染后恢复相对较慢;女性患者在经期等特殊时期,泌尿系统感染风险可能相对增加,而感染又会进一步影响骨髓瘤病情的控制。 高钙血症相关症状 部分中期多发性骨髓瘤患者会出现高钙血症,表现为乏力、恶心、呕吐、便秘、多尿、意识模糊等。高钙血症是因为骨破坏导致钙释放增加。对于有心血管基础疾病的患者,高钙血症可能诱发心律失常等心血管并发症;儿童患者发生高钙血症时,会影响其骨骼发育和神经系统功能,出现精神萎靡等表现。

    2025-04-01 14:22:26
  • 血凝固是正常现象吗

    血凝固是正常生理保护机制血管受损时经凝血因子级联反应形成纤维蛋白凝块止血,异常有凝血功能亢进致易栓症等增心脑血管风险,凝血功能低下如血友病、肝病有出血倾向,老年人凝血因子活性降血管弹性弱需观察异常表现,孕妇孕期高凝易致静脉血栓要关注下肢肿胀,基础疾病患者凝血易紊乱需遵医嘱评估凝血状态避免滥用影响凝血药物。 一、正常生理情况下的血凝固 血凝固在正常生理状态下是机体重要的保护机制。当人体血管受损时,凝血系统会被激活,通过一系列凝血因子的级联反应形成纤维蛋白凝块,从而实现止血功能。例如,皮肤轻微擦伤后,凝血过程迅速启动,血小板聚集形成初期血栓,随后凝血因子参与形成稳定的纤维蛋白凝块封闭伤口,这是维持机体稳态的正常生理现象。 二、异常血凝固的情况 1.凝血功能亢进:某些病理状态可导致血凝固异常增强,如易栓症患者因遗传或获得性因素使凝血机制过度激活,易引发静脉血栓、动脉血栓等,常见于长期卧床、恶性肿瘤患者等,这类异常凝血会增加心脑血管事件风险。 2.凝血功能低下:部分疾病或因素可导致凝血因子缺乏或功能异常,如血友病患者因遗传缺陷缺乏特定凝血因子,表现为自发性出血倾向;肝病患者因肝功能受损影响凝血因子合成,也会出现凝血功能障碍,表现为出血不易止住等情况。 三、不同人群血凝固的特点及注意事项 老年人:随着年龄增长,凝血因子活性可能下降,同时血管弹性减弱,若合并动脉硬化等疾病,凝血状态易受影响,需注意观察有无异常出血或血栓形成表现,如不明原因瘀斑、肢体肿胀疼痛等。 孕妇:孕期凝血系统会发生生理性改变,处于高凝状态,以适应胎盘着床等生理需求,但也可能增加静脉血栓风险,需关注下肢肿胀等情况,必要时监测凝血指标。 基础疾病患者:患有血液病(如白血病)、自身免疫性疾病等的患者,凝血功能易紊乱,需在医生指导下定期评估凝血状态,避免自行滥用可能影响凝血的药物。

    2025-04-01 14:22:14
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