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擅长：小儿实体肿瘤的诊治。
向 Ta 提问
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血栓性血小板减少性紫癜怎么办
急性期治疗首选血浆置换持续至病情缓解，血小板极度降低有出血倾向可考虑输血小板并注意风险，需密切监测生命体征等维持生理状态，儿童遵循儿科安全护理原则监测指标把控治疗安全性，老年需评估基础疾病耐受性调整治疗方案关注药物对基础疾病的影响及相互作用。 1.急性期治疗：1.1血浆置换为首选治疗方式，通过持续清除患者血浆中存在的血小板聚集抑制物、血管性血友病因子裂解酶（vWF-cp）缺乏相关的致病物质等，快速改善病情，通常需每日或隔日进行血浆置换，直至病情缓解。1.2支持治疗，当患者血小板极度降低（如低于20×10/L）且有明显出血倾向时，可考虑输注血小板，但需注意输注血小板可能引发免疫反应等风险；同时需密切监测患者生命体征、脏器功能等，维持水电解质平衡等基本生理状态。 2.特殊人群注意事项：儿童患者需遵循儿科安全护理原则，避免不必要的创伤性操作以防止出血加重，密切监测血小板计数、凝血功能等指标变化，治疗过程中严格把控血浆置换等治疗的安全性及适宜性；老年患者由于多合并基础疾病，如心血管疾病、肝肾疾病等，在治疗时需充分评估其肝肾功能、心肺功能等对治疗的耐受性，谨慎调整血浆置换等治疗方案，同时关注药物（若有其他辅助药物时）对其基础疾病的影响及可能产生的药物相互作用等。
2025-04-01 14:07:10 -
霍奇金淋巴瘤会长大吗
霍奇金淋巴瘤会长大，其肿瘤细胞会异常克隆性增殖致肿瘤病灶逐渐增大，不同人群中长大情况有差异，儿童等特殊人群需关注，良好生活方式有助于身体应对疾病但不直接决定肿瘤长大速度，发现后需规范诊疗控制生长。 从病理机制来看，霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞（Reed-Sternberg细胞及其变异型）会在淋巴组织中异常克隆性增殖，随着时间推移，瘤体体积会逐渐增大。在不同年龄、性别、生活方式和病史的人群中，其长大的速度等表现可能有所差异。例如，儿童和青少年患霍奇金淋巴瘤时，由于身体处于生长发育阶段，免疫系统等处于动态变化中，肿瘤生长速度可能相对较快，但具体还需根据个体的具体病情等因素判断；对于有基础免疫疾病等病史的人群，可能因为免疫状态的异常，影响肿瘤的生长进程，但总体上肿瘤是会呈现增大趋势的。在生活方式方面，不健康的生活方式可能会在一定程度上影响身体的整体状态，但目前并没有直接证据表明生活方式会直接决定霍奇金淋巴瘤的长大速度等，但良好的生活方式有助于维持身体较好的状态以应对疾病。对于特殊人群如儿童，在发现霍奇金淋巴瘤后需要更加谨慎地评估病情，因为儿童的身体耐受性等与成人不同，肿瘤的长大可能会对儿童的生长发育等造成更为严重的影响，需要及时进行规范的诊疗来控制肿瘤的生长。
2025-04-01 14:07:05 -
地中海贫血可以献血吗
地中海贫血患者一般不可以献血，因其血液不符合献血标准，输入受血者体内可能无法正常输血甚至引发不良反应，且献血会加重自身贫血症状，不同年龄、性别、生活方式的地中海贫血患者及有地中海贫血病史者均不适合献血。 地中海贫血患者献血的危害 从血液质量角度看，地中海贫血患者的血液不符合献血标准。因为其红细胞的携氧能力等方面与正常健康人的血液有差异，输入到受血者体内可能无法起到正常的输血作用，甚至可能会引发不良反应。而且地中海贫血是遗传性疾病，献血机构会通过严格的血液筛查发现地中海贫血患者，不会采集其血液用于临床输血。 对于地中海贫血患者自身而言，献血可能会加重自身的贫血症状等。因为地中海贫血患者本身存在红细胞破坏增多或生成异常导致的贫血情况，献血会使体内红细胞进一步减少，可能会出现头晕、乏力等不适症状加重的情况。 不同年龄层的地中海贫血患者都不适合献血，儿童患者本身身体处于生长发育阶段，献血会影响其正常的生理机能；成年患者献血也会对自身健康产生不良影响。男性和女性地中海贫血患者同样不可以献血，生活方式上无论地中海贫血患者是处于休息状态还是有一定活动量，献血都是不被允许的行为。有地中海贫血病史的人群更不能献血，因为其血液质量始终不符合献血要求。
2025-04-01 14:06:52 -
急性白血病有传染性吗
急性白血病不具有传染性，其发病与遗传因素（如唐氏综合征患者风险增加）、物理因素（长期接触电离辐射）、化学因素（长期接触苯等）、生物因素（某些病毒感染但非传染性传播）等有关，儿童、孕妇等特殊人群患病也非传染所致。 遗传因素相关情况 某些遗传性疾病患者患急性白血病的风险会增加，比如唐氏综合征患者，其21号染色体三体，这类人群的遗传背景决定了白血病的易感性，但这不是传染导致的。从性别角度看，不同性别在急性白血病的发病率上可能有一定差异，但这与传染性毫无关联。 物理因素影响 长期接触电离辐射的人群，如接受放射治疗的肿瘤患者在放疗区域、核事故暴露人群等，患急性白血病的概率升高，这是物理因素对造血干细胞的损伤作用，并非传染。在生活方式方面，长期暴露于化学毒物环境中的人群，像长期接触苯的化工厂工人等，也易患急性白血病，化学物质引起骨髓造血干细胞的基因突变等改变从而致病，不是传染所致。 对于特殊人群，比如儿童急性白血病患者，其发病同样是自身造血干细胞的异常克隆导致，不存在向他人传染的情况；孕妇如果患有急性白血病，也不会通过母婴传播等方式将疾病传染给胎儿，胎儿的病变是自身造血系统的异常发展。总之，急性白血病不具备传染性，不会在人与人之间传播。
2025-04-01 14:06:47 -
无偿献血对身体有害吗
正常成年人无偿献血对身体无有害影响因全身血液总量占体重比例小且有完善自我调节机制还能刺激骨髓造血，而孕妇、贫血患者、体质虚弱者等特殊人群献血需谨慎。 一、正常成年人无偿献血对身体无有害影响 正常成年人全身血液总量约占体重的8%，一次无偿献血200~400毫升，仅占总血量的5%~10%。人体具有完善的自我调节机制，献血后，血浆中的水分和无机盐会在1~2小时内迅速补充，使血容量恢复正常；血小板和白细胞一般在1~2天内即可恢复到献血前水平；而红细胞和血红蛋白会在1个月左右通过人体的代偿机制（如促红细胞生成素分泌增加，刺激骨髓造血）恢复至献血前水平。此外，适当献血还能刺激骨髓造血功能，促进新陈代谢，对身体健康有益。 二、特殊人群献血需谨慎 1.孕妇：孕期女性血容量增加，献血可能导致贫血等问题，影响自身及胎儿健康，因此孕妇不适宜献血。 2.贫血患者：本身存在血红蛋白或红细胞计数低于正常标准的情况，献血会进一步降低血液中相关指标，加重贫血症状，这类人群不应献血。 3.体质虚弱者：如长期患有慢性疾病、营养不良等导致身体抵抗力和代偿能力较弱的人群，献血可能无法及时恢复身体状态，甚至引发不适，此类人群需谨慎评估后再决定是否献血。
2025-04-01 14:06:38
