张晓红

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿实体肿瘤的诊治。

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小儿实体肿瘤的诊治。展开
  • 单核细胞比率偏低怎么回事

    单核细胞比率偏低有生理性因素如儿童时期随年龄增长接近成人水平属正常,病理性因素包含射线接触影响骨髓造血、药物干扰造血微环境或抑制生成释放、血液系统疾病影响正常造血,儿童单纯偏低无其他症状可定期监测,成人需问病史结合其他指标及检查判断,长期不良辐射等特殊生活环境可因影响造血致单核细胞比率偏低。 一、生理性因素 1.年龄差异:儿童时期单核细胞比率相对较高,随着年龄增长逐渐接近成人水平,部分儿童阶段单核细胞比率偏低可能属于正常生理波动,因儿童免疫系统及血细胞发育特点导致,一般无临床病理意义。 二、病理性因素 1.射线接触:长期处于辐射环境中,如职业性接触电离辐射等,射线可影响骨髓造血功能,导致单核细胞生成减少,进而出现单核细胞比率偏低。 2.药物影响:长期应用糖皮质激素等药物,此类药物可能干扰骨髓造血微环境或抑制单核细胞的生成与释放,引起单核细胞比率降低。 3.血液系统疾病:某些血液系统疾病可导致单核细胞比率偏低,例如急慢性淋巴细胞白血病等,这类疾病会影响骨髓正常造血功能,使单核细胞生成数量异常减少,从而出现单核细胞比率偏低的情况。 三、结合不同人群的考虑 1.儿童群体:需关注儿童正常生理发育阶段的单核细胞比率范围,若单纯单核细胞比率偏低且无其他异常临床表现,可能为正常生理现象,但仍需定期监测血常规以动态观察数值变化;若伴随贫血、出血等其他血液系统相关症状,则需进一步排查血液疾病。 2.成人群体:若成人出现单核细胞比率偏低,需详细询问病史,包括是否有长期射线接触史、近期用药情况等,同时结合其他血常规指标及临床表现综合判断,必要时进行骨髓穿刺等检查以明确是否存在血液系统疾病等病理情况。 3.生活方式影响:长期不良生活方式如过度劳累、作息不规律等一般对单核细胞比率影响较小,但长期处于辐射污染环境等特殊生活环境则可能通过影响造血功能导致单核细胞比率偏低,需注意改善生活环境等。

    2025-11-26 11:47:59
  • 如何纠正血小板偏低

    通过血常规等检查明确血小板偏低病因,针对造血原料缺乏致生成减少需补充叶酸、维生素B12等,免疫性因素致破坏过多可使用糖皮质激素等或输免疫球蛋白,脾功能亢进针对病因治疗必要时脾切除,儿童需避免剧烈运动等家长看护就医,老年人密切评估出血风险谨慎活动并考虑基础疾病选措施,妊娠期女性谨慎选干预措施需多科评估。 一、明确病因诊断 通过血常规、骨髓穿刺、凝血功能等检查明确血小板偏低的具体原因,如造血干细胞异常、免疫破坏、脾功能亢进等不同病因会影响纠正措施的选择。 二、针对不同病因干预 1.造血原料缺乏致生成减少:若因叶酸、维生素B12缺乏导致骨髓造血功能受影响引起血小板偏低,需补充叶酸、维生素B12等营养物质,通过饮食(如多摄入绿叶蔬菜补充叶酸、动物肝脏等补充维生素B12)或药物补充来纠正。 2.免疫性因素致破坏过多:如免疫性血小板减少症,可根据病情考虑使用糖皮质激素等药物抑制免疫反应(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),部分患者可通过静脉输注免疫球蛋白调节免疫状态。 3.脾功能亢进致分布异常:若因脾大导致血小板滞留于脾脏引起偏低,可针对脾大的病因治疗,如感染相关脾大需控制感染,必要时可能需考虑脾切除等治疗手段。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童血小板偏低时需特别注意避免剧烈运动、碰撞等,防止发生出血事件,因儿童自我保护意识弱,需家长加强看护,同时及时就医明确病因并积极干预。 2.老年人:老年人血小板偏低时要密切评估出血风险,如有无牙龈出血、皮肤瘀斑等表现,日常活动需谨慎,防止摔倒等导致出血加重,且老年人多合并其他基础疾病,在选择纠正措施时需综合考虑基础疾病情况。 3.妊娠期女性:妊娠期血小板偏低需谨慎选择干预措施,避免使用可能对胎儿有影响的药物,需在妇产科和血液科共同评估下,根据血小板水平及孕妇具体情况选择合适的纠正方法,如必要时可考虑输注血小板等支持治疗。

    2025-11-26 11:46:56
  • 一岁半宝宝贫血怎么补

    一岁半宝宝贫血常见缺铁性贫血,多因铁摄入不足等,可通过检查明确,需饮食调整,添加富含铁及维C食物、保证奶类摄入,严重时遵医嘱用药,还需注意特殊人群情况及观察宝宝反应、喂养卫生安全。 一、明确贫血类型及原因 一岁半宝宝贫血常见类型有缺铁性贫血等,多因铁摄入不足(如辅食添加不合理,未及时添加富含铁的食物)、生长发育快铁需求增加等导致。可通过血常规、血清铁蛋白等检查明确贫血情况及类型。 二、饮食调整 1.富含铁食物添加 对于已经添加辅食的一岁半宝宝,可增加含铁丰富且吸收率高的食物,如红肉(牛肉、猪肉等),红肉中的铁为血红素铁,吸收率可达10%-25%,每周可安排2-3次,每次适量;动物肝脏也是很好的铁来源,如猪肝,每周可吃1-2次,每次约20-30克;还有蛋黄,从少量开始添加,如每次1/4个蛋黄逐渐增加,蛋黄中的铁也是较好的铁源。 同时搭配富含维生素C的食物促进铁吸收,如新鲜的水果(橙子、猕猴桃、草莓等),可以将水果做成泥状或小块让宝宝食用,每天可安排1-2次水果。 2.保证奶类摄入 一岁半宝宝仍需保证充足的奶类摄入,每天应保证500-600毫升的奶量,奶类是铁的重要来源之一,且其中的铁吸收率相对较好。 三、医疗干预(必要时) 如果贫血较为严重,单纯饮食调整不能满足纠正贫血需求时,可在医生指导下使用铁剂等药物,但需严格遵循医生建议,因为儿童用药有其特殊要求,要避免自行用药。一般不优先选择药物干预,先从饮食等非药物方式尝试。 四、特殊人群注意事项 一岁半宝宝处于生长发育关键时期,在调整饮食等过程中要密切观察宝宝的反应,如添加新食物后是否有过敏等情况。同时要注意喂养的卫生和安全,保证食物的新鲜度等。如果宝宝有基础疾病等特殊情况,如消化系统疾病等,可能会影响铁的吸收,需要在医生综合评估下进行贫血的纠正措施,要充分考虑宝宝的个体差异来制定合适的贫血纠正方案。

    2025-11-26 11:45:58
  • 献血的十大坏处

    正常健康人符合标准适量献血安全且具积极作用如促进骨髓造血及对不同人群有益,所谓“献血十大坏处”源于对知识不了解,不规范人群献血不适非献血固有坏处,科学规范献血筛选可保障安全健康效益。 一、需明确科学共识下献血的安全性与益处 正常健康人在符合献血标准(如年龄18~55周岁、体重达标、健康状况良好等)的情况下适量献血是安全的,并不存在被科学证实的“十大坏处”。相反,合理献血对身体具有诸多积极作用,例如: (一)促进骨髓造血功能 献血后,人体会启动代偿机制,骨髓会加速造血,促进新的红细胞、白细胞、血小板等血细胞生成,维持身体正常的代谢与免疫功能。医学研究显示,健康成年人单次献血200~400毫升后,一般在2周左右血容量即可恢复,1个月内血细胞数量可基本回升至正常水平。 (二)对不同人群的积极影响 1.女性群体:符合献血条件的女性,其正常的生理代偿机制可保障适量献血不会对月经周期等造成负面影响。女性体内有一定的铁储备和造血潜能,适量献血后身体会通过调节补充铁元素等营养物质来维持造血平衡。 2.其他人群:对于符合献血标准的健康成年人,无论是青年还是中老年,只要身体状况良好,定期适量献血不会导致长期的身体机能损害,反而有助于降低血液黏稠度,一定程度上降低心脑血管疾病的风险(基于流行病学研究中部分数据体现的趋势)。 二、纠正对献血“坏处”的误解根源 所谓“献血十大坏处”多源于对献血知识的不了解。实际上,不规范或不符合献血条件的人群献血可能会出现不适,但这并非献血本身的固有“坏处”,而是因个体未满足献血要求所致。例如,本身存在贫血、低血压等健康问题的人献血可能会引发头晕、乏力等不适,但这是由于其自身健康状况不适合献血,而非献血行为导致的必然“坏处”。科学规范的献血操作会严格筛选献血者,确保只有健康人群参与献血,从而最大程度保障献血过程的安全与健康效益。

    2025-11-26 11:45:09
  • 血常规能检查出什么病

    血常规能检查出贫血、感染、血液系统疾病、自身免疫性疾病、炎症性疾病等,其结果需结合临床症状、其他检查及病史等综合判断,特殊人群的血常规结果解读可能需特别关注。 1.贫血:血常规中的血红蛋白和红细胞计数可以帮助医生诊断贫血。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足,可能由营养不良、失血、慢性疾病等原因引起。 2.感染:白细胞计数和分类可以提示是否存在感染。白细胞是免疫系统的重要组成部分,当身体受到感染时,白细胞数量会增加,同时分类也会发生变化。 3.血液系统疾病:血常规可以帮助医生发现一些血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等。这些疾病会影响血液中的细胞数量和形态。 4.自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病可能导致血常规异常,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 5.炎症性疾病:血常规中的C反应蛋白等指标可以反映身体的炎症反应情况,有助于诊断炎症性疾病,如肺炎、肝炎、肾炎等。 6.其他疾病:血常规还可以用于监测药物的副作用、评估血液疾病的治疗效果等。 需要注意的是,血常规只是一种初步的检查方法,不能单独依靠它来确诊疾病。医生通常会结合临床症状、其他检查结果以及病史等综合判断。如果血常规检查结果异常,医生可能会建议进一步进行其他检查或治疗。 对于特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,血常规的解读可能需要特别关注。儿童的血常规参考值与成人略有不同,而且儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,血常规结果可能会受到一些因素的影响。孕妇在怀孕期间,血常规也可能会发生一些变化。老年人的身体机能可能会有所下降,血常规结果的解读也需要更加谨慎。 总之,血常规是一种简单、快速、经济的检查方法,可以提供关于血液系统和整体健康状况的重要信息。但它只是诊断疾病的一个辅助手段,医生会根据具体情况综合判断并制定合适的治疗方案。如果对血常规结果有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-11-26 11:44:20
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