朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 怀孕肚脐眼痛怎么回事

    孕期肚脐眼痛可能由生理性变化、消化系统不适、局部感染或病理因素引起,需结合疼痛性质、伴随症状及检查判断,多数为良性,但高危情况需警惕。 生理性牵拉痛 子宫增大导致韧带牵拉(如圆韧带)、胎动刺激或子宫敏感性增加,常表现为轻微、短暂的隐痛或牵拉感,位置不固定,休息后缓解。此类疼痛无其他异常症状,属正常生理反应。 消化系统功能紊乱 孕期激素变化减慢胃肠蠕动,易引发便秘、胀气或胃肠痉挛。饮食不当(如生冷、辛辣刺激)或空腹时间过长可能加重不适,表现为肚脐周围隐痛、腹胀。建议增加膳食纤维与水分摄入,适度散步促进胃肠蠕动。 病理妊娠相关并发症 需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),表现为肚脐周围或全身瘙痒(夜间加重)、皮肤黄染,伴血清胆汁酸升高;胎盘早剥则表现为突发剧烈腹痛、阴道出血、胎动减少,需立即就医。高危孕妇(如多胎、妊娠期高血压)需格外关注。 肚脐局部感染 孕期皮肤屏障敏感性增加,肚脐清洁不当(如频繁抠挖)易引发炎症,表现为红肿、渗液或轻微压痛。建议用温水轻柔清洁,避免挤压,若症状加重(如发热、流脓),需在医生指导下外用抗菌药膏。 高危人群与紧急就医指征 多胎妊娠、合并高血压/糖尿病等基础疾病的孕妇,或疼痛持续加重、伴阴道出血、胎动异常、发热、黄疸时,需立即就诊。初产妇对疼痛敏感度较高,若疼痛剧烈或持续超1小时未缓解,也应及时咨询医生。

    2026-01-30 12:45:37
  • 脓样白带怎么回事

    脓样白带通常提示生殖系统存在感染或炎症,表现为颜色黄绿色、质地黏稠的脓性分泌物,可能伴随瘙痒、异味、下腹不适等症状,常见于阴道炎、宫颈炎、上生殖道感染或性传播疾病,需结合检查明确病因并及时干预。 一、阴道炎症:由厌氧菌、阴道毛滴虫或假丝酵母菌感染引起,典型症状为脓性分泌物伴外阴瘙痒、性交不适,糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染,孕妇因激素变化增加霉菌性阴道炎风险,需保持外阴清洁干燥,避免滥用抗生素。 二、宫颈炎症:多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染导致,分泌物呈脓性或黏液脓性,可能伴性交后出血、经期延长,性活跃女性(尤其是25-30岁)及多性伴侣者风险较高,需定期进行宫颈筛查(HPV检测、TCT),性伴侣需同时检查治疗。 三、上生殖道感染:子宫内膜炎或输卵管炎常由下生殖道感染上行引发,症状包括高热、下腹持续性疼痛、脓性分泌物增多,有宫腔操作史(如人工流产、放置宫内节育器)或盆腔炎病史者风险高,延误治疗可能导致不孕,需及时抗生素治疗。 四、性传播疾病:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染可致脓性白带伴排尿疼痛、性交不适,性活跃人群(尤其不安全性行为者)需警惕,建议性伴侣同时检查,治疗期间避免性生活,性传播疾病早期干预可降低并发症风险。 特别提示:若脓性分泌物持续超过3天未缓解,或伴随发热、剧烈腹痛、异常出血,需立即前往正规医疗机构就诊检查,避免自行用药掩盖症状。

    2026-01-30 12:43:11
  • 引起子宫腺肌病的原因

    子宫腺肌病的主要病因尚未完全明确,目前研究提示与子宫肌层损伤、激素水平异常、遗传易感性及免疫调节异常密切相关。 子宫肌层损伤相关因素:多次妊娠或分娩过程中子宫肌层持续受压,可能导致肌纤维间隙扩大;剖宫产、子宫肌瘤剔除术等子宫手术操作破坏肌层完整性,使子宫内膜基底层细胞突破肌层屏障,侵入周围肌组织并异常增殖,形成异位病灶。 激素水平异常相关因素:雌激素是促进子宫内膜腺体增生的核心因子,育龄期女性雌激素分泌旺盛时,子宫内膜腺体更易突破肌层;围绝经期女性激素水平波动期间,卵巢功能衰退导致激素调节失衡,子宫局部对激素敏感性改变,可能诱发异位腺体进一步生长。 遗传易感性因素:临床观察发现部分患者有家族聚集倾向,同卵双胞胎患病一致性较高,提示遗传易感性可能通过调控细胞增殖或免疫应答机制影响发病风险。携带相关易感基因的女性,对环境或激素刺激的耐受性可能降低,增加内膜异位几率。 免疫调节异常相关因素:子宫局部免疫监视功能缺陷时,异常增殖的内膜细胞无法被及时清除,在肌层定植生长;自身免疫性疾病患者或长期使用免疫抑制剂者,免疫调节失衡可能导致炎症反应增强,促进病灶形成。 育龄女性(尤其多次妊娠、有子宫手术史者)应减少宫腔操作及子宫创伤,降低肌层损伤风险;围绝经期女性需关注月经周期变化,症状加重时及时就医;有家族病史者建议定期进行妇科超声检查,早期发现异常并干预。

    2026-01-30 12:40:39
  • 绝经之前有什么症状是什么情况

    绝经前(围绝经期)主要因卵巢功能衰退、激素水平波动引发月经紊乱、血管舒缩症状等一系列生理心理变化,症状因人而异,多数女性可通过生活方式调整或医疗干预改善。 月经紊乱: 表现为月经周期不规律(提前或推迟)、经期持续时间长短不一、经量增多或减少,部分女性可突然停经。因卵巢排卵频率下降,雌激素水平波动导致内膜脱落不规则。 血管舒缩症状: 潮热盗汗为典型表现,突发面部、颈部发热,伴出汗,夜间加重影响睡眠,75%女性会经历。持续时间(数秒至数分钟)和频率(每日数次至十余次)因人而异,与个体激素波动程度相关。 自主神经功能失调: 常见心悸、头晕、失眠、耳鸣等,部分女性伴情绪不稳,如烦躁易怒或抑郁。激素变化影响交感神经兴奋性,需注意与心脏疾病鉴别。 生殖与泌尿系统变化: 阴道干涩、性交疼痛(雌激素下降致阴道黏膜萎缩);尿频、尿急甚至压力性尿失禁(盆底肌松弛与尿道黏膜变薄),影响生活质量。 精神神经症状: 注意力不集中、记忆力减退、情绪低落或焦虑,部分女性出现抑郁倾向。激素波动影响神经递质(如5-羟色胺),建议通过运动、社交缓解。 特殊人群注意事项:合并高血压、糖尿病者,潮热可能加重血压波动,需监测指标;肥胖女性症状更明显,建议控制体重;吸烟者症状加重,需戒烟;症状严重者可就医评估激素替代治疗(如雌激素、孕激素类药物),但需遵医嘱使用。

    2026-01-30 12:38:48
  • 内裤发黄是什么炎症

    内裤发黄多提示生殖系统或泌尿系统分泌物异常,可能与细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈炎等炎症相关,需结合伴随症状进一步判断。 细菌性阴道炎 由阴道菌群失衡(乳酸杆菌减少,厌氧菌增多)引发,典型症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,干燥后内裤易残留淡黄色或黄色痕迹,可能伴随轻度外阴瘙痒或灼热感。需通过白带常规检查(线索细胞阳性)确诊。 外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎) 白色念珠菌过度繁殖所致,分泌物多为白色豆腐渣样或凝乳状,因混合少量其他菌群可能略带黄色,伴随剧烈瘙痒、灼痛,夜间或月经前后加重,复发率高。需抗真菌治疗(如氟康唑),性伴侣无需常规治疗。 宫颈炎 病原体(衣原体、淋球菌等)或理化刺激引发,表现为黄色脓性分泌物增多,质地粘稠、有异味,可能伴性交后出血、腰腹部酸痛。需妇科检查及分泌物培养明确病因,淋球菌感染需性伴侣同治。 外阴炎或尿道炎 外阴炎多因局部卫生差、过敏刺激引发,分泌物刺激外阴导致内裤发黄;尿道炎则为尿道黏膜炎症,黄色分泌物自尿道口溢出,污染内裤,常伴尿频、尿急、尿痛。尿常规或尿培养可辅助诊断。 特殊人群与就医建议 孕妇、糖尿病患者、长期用抗生素者易高发。需及时就医查白带常规、尿常规,明确炎症类型后规范用药(如甲硝唑、克林霉素等),性伴侣同治可降低复发率。日常避免久坐、过度清洁阴道,穿透气棉质内裤。

    2026-01-30 12:31:06
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