朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 子宫肌瘤是多发吗

    育龄女性中子宫肌瘤高发约二至三成与体内雌激素水平相关多见于三十至五十岁女性青春期前少见绝经后肌瘤有萎缩趋势。 根据流行病学调查,约20%-30%的育龄期女性患有子宫肌瘤,这一数据表明其在育龄女性群体中呈现较高的多发态势。例如,基于大规模人群的横断面研究显示,子宫肌瘤的发病与女性体内雌激素水平密切相关,而育龄期女性体内雌激素处于相对活跃阶段,使得子宫肌瘤在此阶段更容易发生。发病年龄特点 子宫肌瘤多见于30-50岁的女性,青春期前较为少见,这与该年龄段女性的生理特性相关。此阶段女性的生殖内分泌功能活跃,雌激素水平波动等因素易诱发子宫肌瘤的形成。而绝经后,随着体内雌激素水平下降,肌瘤有萎缩趋势,进一步凸显了育龄期女性子宫肌瘤的相对高发性。

    2025-08-08 14:33:13
  • 子宫内膜怎么测量

    超声检查法中经阴道超声测量依月经周期不同阶段有不同临床意义且操作有要点绝经后内膜超5mm需警惕病变宫腔镜检查可经阴道宫颈置入宫腔直接观察内膜形态等并可对可疑部位活检适用于超声等初步检查异常或有异常子宫出血等临床表现未明病因者以获精准诊断信息。 一、超声检查法 1.经阴道超声测量 检查时机:根据月经周期不同阶段有不同临床意义。卵泡早期(月经周期第2-3天)测量可评估基础状态,正常厚度多在4~6mm;排卵前(月经周期第10-14天)测量,正常厚度可达8~14mm;黄体期(月经周期第22-24天)测量,正常厚度多在10~14mm。 操作要点:检查时需将探头轻柔置入阴道,确保探头与子宫内膜平行,准确测量前后壁之间的最大距离。需注意不同个体因激素水平等差异,正常范围略有波动,但需结合临床综合判断。对于绝经后女性,若子宫内膜厚度超过5mm则需警惕病变可能,需进一步评估。 二、宫腔镜检查法 1.检查原理及应用 宫腔镜检查是通过将宫腔镜经阴道、宫颈置入宫腔,直接观察子宫内膜的形态、色泽、有无占位性病变等。可在直视下对可疑部位取组织活检,以明确子宫内膜病变性质,如是否存在息肉、增生或癌变等情况。 适用情况:一般在超声等初步检查提示子宫内膜异常,如厚度异常、回声不均等情况下,考虑进行宫腔镜检查以获取更精准的诊断信息。对于有异常子宫出血等临床表现且超声检查未明确病因的患者,宫腔镜检查是重要的诊断手段。

    2025-08-06 15:28:42
  • 月经期间可以喝柠檬水吗

    月经期间一般可适量喝常温柠檬水,其含维生素C可补充营养,但胃肠道敏感者喝过凉柠檬水可能致不适,有痛经等情况者需留意,无特殊问题女性适量喝常温的通常不影响月经,青春期及围绝经期女性喝也需遵循适量、常温原则。 营养成分方面:柠檬富含维生素C等营养成分,维生素C具有抗氧化等作用。从营养角度看,月经期间女性身体需要一定营养物质维持正常生理功能,适量摄入柠檬水可以补充部分营养。有研究表明,维生素C对于维持机体正常的代谢等有一定益处,在月经期间适量补充有助于维持身体的基本营养需求。 胃肠道影响方面:如果女性本身胃肠道比较敏感,月经期间喝了过凉的柠檬水,可能会刺激胃肠道,引起胃肠道不适,如腹痛、腹泻等。因为月经期间女性身体相对较虚弱,胃肠道功能也可能受到一定影响,过凉的饮品对胃肠道的刺激更为明显。所以,月经期间喝柠檬水建议选择常温的,避免喝冰镇的柠檬水。 特殊人群情况:对于本身有痛经等情况的女性,喝柠檬水时也需要格外注意。如果喝了柠檬水后出现不适症状加重的情况,应及时停止饮用。而对于没有特殊胃肠道问题等情况的女性,适量喝常温柠檬水一般不会对月经造成明显不良影响。同时,青春期女性月经期间的身体状况与成年女性有一定相似性,但青春期女性在饮食等方面更要注重适度和健康,喝柠檬水也应遵循适量、常温的原则;围绝经期女性月经期间的身体变化可能伴随其他生理改变,喝柠檬水同样要关注自身饮用后的身体反应。

    2025-08-06 15:26:00
  • 子宫肌瘤4mm

    4mm子宫肌瘤为极小平滑肌增生结节多经妇科超声体检发现与雌激素等因素相关一般每3至6个月行妇科超声复查监测大小位置变化多数无症状少数特殊位置有轻微下腹坠胀育龄女性需关注月经情况绝经后女性肌瘤有自行萎缩可能仍需定期随访妊娠期女性需密切监测肌瘤与妊娠相互影响及有无变性等异常。 一、定义与性质 4mm的子宫肌瘤属于极小的子宫平滑肌组织增生形成的结节,通过妇科超声检查可发现,一般无明显临床症状,多为体检偶然发现,其生长通常与雌激素水平、遗传等因素相关。 二、观察随访建议 由于肌瘤体积小,多数情况下无明显临床影响,建议每3~6个月进行妇科超声复查,重点监测肌瘤大小、位置变化,观察有无生长趋势,因部分肌瘤可能受体内激素水平等因素影响出现不同发展情况。 三、症状表现 多数患者无特殊症状,少数因肌瘤位置特殊可能出现轻微下腹坠胀感,但一般不显著;若肌瘤未影响子宫内膜等结构,通常不会引发明显月经异常等表现。 四、不同人群注意事项 育龄女性:需关注月经情况,若出现经量增多、经期延长等月经异常表现,应及时复诊,因育龄期女性激素波动可能影响肌瘤状态; 绝经后女性:体内雌激素水平下降,肌瘤有自行萎缩可能,但仍需定期随访,监测肌瘤有无异常变化; 妊娠期女性:发现4mm肌瘤时,需密切监测肌瘤与妊娠过程的相互影响,一般小肌瘤对妊娠影响较小,但要关注有无肌瘤变性等情况,若出现腹痛加剧等异常需及时就医。

    2025-08-06 15:24:12
  • 子宫内膜异位打什么针

    促性腺激素释放激素激动剂常见药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等,通过抑制垂体分泌促性腺激素降低雌激素水平使异位子宫内膜组织萎缩以缓解相关症状,对中重度子宫内膜异位症痛经等有较好缓解但长期用可能致骨质丢失需关注骨健康及育龄女性生育影响,孕激素相关针剂醋酸甲羟孕酮属孕激素类药,作用于子宫内膜抑制病灶生长但应用范围相对窄,使用需考虑激素水平变化及可能的副作用,严重肝肾功能不全或有禁忌证者需谨慎。 一、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a) (一)常见药物举例 亮丙瑞林、戈舍瑞林等属于此类药物。其作用原理是通过抑制垂体分泌促性腺激素,进而降低体内雌激素水平,使异位的子宫内膜组织萎缩,以此缓解子宫内膜异位症相关的疼痛等症状。该类药物对于中重度子宫内膜异位症引起的痛经、盆腔疼痛等有较好的缓解作用,但长期使用可能会导致骨质丢失等问题,对于有骨质疏松风险的人群需特别关注骨健康情况,育龄女性使用时要考虑对生育功能的影响及后续恢复等。 二、孕激素相关针剂 (一)醋酸甲羟孕酮注射液 它属于孕激素类药物,通过作用于子宫内膜,使其发生蜕膜化等改变,从而抑制子宫内膜异位病灶的生长。不过相对促性腺激素释放激素激动剂,其在子宫内膜异位症治疗中的应用范围相对较窄,使用时也需考虑患者的激素水平变化及可能出现的如体重增加、情绪改变等副作用,对于有严重肝肾功能不全或有孕激素相关禁忌证的患者需谨慎使用。

    2025-08-06 15:20:51
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