朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 没有子宫会来月经

    月经产生依赖卵巢分泌激素调控子宫内膜周期性变化,没有子宫者因缺失子宫内膜周期性变化与脱落出血结构基础无月经,因疾病等切除子宫的女性术后无需关注月经,需保持规律作息、均衡饮食并定期妇科检查监测剩余生殖器官健康。 一、月经产生的生理基础 月经是女性生殖系统周期性变化的体现,其产生依赖于子宫内膜在卵巢分泌的雌激素与孕激素调控下发生周期性增殖、分泌及脱落。具体而言,卵巢周期性分泌激素作用于子宫内膜,使其从增殖期逐渐发展至分泌期,若未受孕,黄体萎缩,雌激素和孕激素水平骤降,子宫内膜失去支持便发生脱落、出血,经阴道排出形成月经,而子宫是承载子宫内膜并促使其完成周期性变化的关键器官。 二、没有子宫者无月经的原因 子宫是月经血排出以及子宫内膜周期性脱落的场所,当人体不存在子宫时,也就缺失了子宫内膜周期性变化与脱落出血的结构基础,所以没有子宫的人不会出现月经现象。 三、特殊人群情况考量 对于因疾病等因素切除子宫的女性,术后无需再关注月经相关情况。在日常生活中,这类人群需保持规律作息,保证充足睡眠,维持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物以维持机体良好状态。同时要定期进行妇科相关健康检查,监测剩余生殖器官(如卵巢等)的健康状况,因为即使没有子宫,其他生殖相关结构仍可能存在健康风险,通过定期检查可及时发现潜在问题并采取相应措施,以保障整体身体健康。

    2025-08-13 15:17:40
  • 子宫为什么会长息肉

    子宫息肉形成与激素水平失衡相关,体内雌激素长期较高且缺孕激素拮抗或绝经后激素调节失衡易致;长期妇科炎症刺激可使子宫局部组织异常增生形成;随年龄增长,尤其更年期及绝经后因激素调节功能减退发生率升高;肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病患者因代谢紊乱影响激素代谢及组织修复机制增加发生风险。 一、激素水平失衡 雌激素在子宫内膜的生长调控中起关键作用,当体内雌激素长期处于较高水平且缺乏孕激素拮抗时,子宫内膜会过度增殖,进而形成息肉。育龄期女性因月经周期中激素波动,可能受此影响;绝经后女性由于卵巢功能衰退但仍有雌激素分泌(如脂肪等外周组织可转化雌激素),激素调节失衡也易引发息肉。 二、炎症刺激 长期存在的妇科炎症,如慢性宫颈炎、阴道炎等,炎症因子持续刺激子宫局部组织,可导致组织异常增生,逐步形成息肉。例如,炎症长期刺激使子宫内膜局部微环境改变,促进了息肉样组织的生长。 三、年龄因素 随着年龄增长,尤其是更年期及绝经后的女性,体内激素调节功能减退,子宫局部的生理环境发生变化,子宫内膜对激素的敏感性改变,使得息肉发生率升高。 四、代谢性疾病影响 肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病患者,其体内代谢紊乱会影响激素的代谢过程及局部组织的修复机制,进而增加子宫息肉的发生风险。例如,肥胖可能通过影响胰岛素抵抗等机制,间接干扰激素平衡,促使息肉形成。

    2025-08-13 15:14:34
  • 性生活出血

    性生活出血可能由宫颈炎、阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等多种原因引起,可能对健康造成风险,应及时就医,医生会进行妇科检查、超声等检查来确诊,治疗方法因病因而定,包括药物、手术等,特殊人群需特别关注。 1.宫颈炎或阴道炎:这是最常见的原因之一。性行为可能导致宫颈或阴道炎症,引起出血。有时,细菌感染、激素变化或其他因素也可能导致这些炎症。 2.宫颈息肉:宫颈上的小肿块或息肉在性行为中可能容易出血。 3.子宫内膜异位症:子宫内膜组织在子宫外生长,可能在性行为时引起出血。 4.子宫肌瘤:子宫内的良性肿瘤也可能导致性生活出血。 5.其他妇科问题:如盆腔炎、宫颈癌等也可能引起性生活出血。 这些情况可能会对健康造成一定的风险,如感染、贫血等。如果出现性生活出血,应及时就医进行详细的检查,以确定具体原因。医生可能会进行妇科检查、超声、宫颈抹片等检查来确诊。 治疗方法将根据病因而定。常见的治疗措施包括药物治疗、手术治疗或其他特定的治疗方法。在某些情况下,可能需要进一步的评估和治疗。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、正在接受癌症治疗的患者或有其他健康问题的人,性生活出血可能需要特别关注和处理。如果有任何疑虑或担忧,应咨询医生的建议。 总之,性生活出血是一个需要引起重视的问题,及时就医并进行适当的诊断和治疗是非常重要的。

    2025-08-13 15:12:45
  • 子宫肌瘤手术打孔位置

    腹腔镜下子宫肌瘤手术打孔位置包括脐部为观察孔以建立气腹置入腹腔镜,操作孔分右下腹麦氏点附近和左下腹对应位置放器械,肥胖者需调整位置,多次腹部手术史者选粘连少区域,老年患者动作轻柔精准选位,年轻有生育需求者兼顾对子宫及周围组织影响降低潜在不良影响。 一、腹腔镜下子宫肌瘤手术打孔位置 1.观察孔:通常选择脐部作为观察孔,一般在脐轮下缘做一约1cm的切口,以此建立气腹并置入腹腔镜,通过腹腔镜可清晰观察盆腔内子宫及肌瘤等情况,该位置便于腹腔镜的置入与操作,能提供良好的视野基础。 2.操作孔: 右侧操作孔:多位于右下腹麦氏点附近(或根据具体情况调整),做一约5-10mm的切口,用于放置抓钳、分离钳等操作器械,协助进行肌瘤的分离、切割等操作。 左侧操作孔:一般位于左下腹对应位置,同样做5-10mm切口,放置相应操作器械配合右侧操作孔完成肌瘤相关操作。对于肥胖患者,需适当调整操作孔位置,避免因脂肪层过厚影响器械操作及视野清晰度;有多次腹部手术史患者,需充分评估腹腔粘连状况,选择粘连相对较少区域作为操作孔位置,以降低损伤其他脏器风险;老年患者操作时需动作轻柔,依据其腹腔实际情况精准选择打孔位置,减少对机体的额外创伤;年轻有生育需求患者,打孔位置选择需兼顾对子宫及周围组织的影响,尽量降低对未来生育功能的潜在不良影响。

    2025-08-13 15:10:14
  • 每次和老公做爱后,下面有点痒,是什么原因

    性生活后阴道瘙痒可能是精液过敏、细菌感染、阴道炎症、避孕套过敏、皮肤摩擦、卫生问题等原因引起,建议及时就医,明确原因并治疗。特殊人群应在医生指导下治疗。 每次和老公做爱后,下面有点痒,可能是以下原因: 1.精液过敏:少数女性可能对精液过敏,导致阴道瘙痒。 2.细菌感染:性生活中,细菌容易从一方传播到另一方。如果一方有感染,可能会引起另一方的炎症,导致瘙痒。 3.阴道炎症:如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,都可能导致阴道瘙痒。 4.避孕套过敏:使用避孕套后,可能会对乳胶过敏,引起瘙痒。 5.皮肤摩擦:性生活时,阴道和外阴皮肤受到摩擦,可能会引起瘙痒。 6.卫生问题:性生活前后不注意清洁,可能会导致细菌感染,引起瘙痒。 如果出现这种情况,建议及时就医,进行相关检查,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。同时,在性生活中,要注意卫生,保持阴道清洁,避免不洁性生活。如果对避孕套过敏,可以选择其他避孕方式。如果有炎症,要及时治疗,以免病情加重。此外,还要注意性生活的频率和方式,避免过度刺激。 特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、有基础性疾病的人群等,在出现性生活后阴道瘙痒时,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免感染。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以免影响身体健康。

    2025-08-13 15:09:00
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