朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 输卵管造影多长时间

    输卵管造影的单次检查总时长(含术前准备、操作及术后观察)通常为30分钟至1小时,具体因造影剂类型、患者个体情况及检查流程存在差异。 一、造影剂类型差异:传统碘油造影(如碘化油)需术中推注后等待24小时再摄片观察,操作时间约10-20分钟;碘水造影(如碘海醇)显影迅速,可当天完成图像采集,操作时间约15-30分钟,无需额外等待。 二、患者个体因素:输卵管通畅者推注阻力小,操作时间约20-30分钟;若存在输卵管痉挛(推注时疼痛或阻力突然增大),需暂停操作并注射解痉药物(如间苯三酚),操作时间延长10-15分钟;既往盆腔炎或粘连病史者,加压显影耗时可达40-60分钟。 三、医生操作与技术:熟练医生20-30分钟内完成造影剂推注与图像采集;若同步进行宫腔镜检查,需额外15-30分钟,总时长约1小时;轻度粘连疏通操作(如加压推注)增加10-20分钟。 四、特殊人群与术后观察:碘造影剂过敏者需改用超声造影(如 SonoVue),操作时间约20-30分钟;绝经后女性或合并子宫畸形者,需调整推注压力,增加5-10分钟;术后需观察30分钟,无不适方可离院,整体时间包含此段。

    2026-01-30 11:13:49
  • 月经期间不能喝咖啡吗

    月经期间并非绝对不能喝咖啡,但过量摄入咖啡因可能影响月经周期和经量,需根据个人耐受度合理控制。 咖啡因可能影响月经周期稳定性:临床研究表明,咖啡因可刺激交感神经,使子宫血管收缩,可能导致经量减少或痛经加重;过量摄入(每日>300mg)还可能缩短黄体期,增加月经提前风险。 加重经前期综合征症状:咖啡因的兴奋作用可能加剧经前期综合征(PMS)的典型表现,如头痛、乳房胀痛、情绪烦躁等。一项针对18-45岁女性的跟踪研究显示,咖啡因摄入与PMS症状严重程度呈正相关。 建议控制饮用量和时间:健康女性经期可适量饮用咖啡(每日咖啡因≤200mg,约2杯美式),避免空腹饮用以减少胃肠刺激;若饮用后出现痛经或情绪波动加剧,应立即停止。 特殊人群需谨慎:患有原发性痛经、子宫腺肌症、卵巢囊肿等妇科疾病的女性,或本身对咖啡因敏感(如饮用后心悸、失眠)者,应尽量避免或减少咖啡因摄入;正在服用抗抑郁药、避孕药等药物者,建议咨询医生后决定是否饮用。 若需提神,可选择低咖啡因饮品(如花草茶、绿茶,每日咖啡因≤50mg),或饮用温牛奶、红枣桂圆茶,既能补充营养,又有助于缓解经期不适。

    2026-01-30 11:11:41
  • 上完环要注意什么

    宫内节育器放置术后需注意休息、观察异常出血、预防感染、定期复查及特殊人群管理,以确保恢复并降低并发症风险。 一、术后休息与活动管理 术后1-2天建议充分休息,避免劳累及剧烈运动(如跑步、提重物),1周内以轻体力活动为主;2周内禁止盆浴及性生活,减少感染与节育器移位风险。 二、出血与腹痛监测 术后可能出现少量阴道出血(少于月经量)及轻微下腹不适,持续3-5天属正常。若出血超过月经量、持续超10天或腹痛剧烈、发热,需及时就医排查感染或节育器位置异常。 三、预防感染措施 保持外阴清洁,每日温水清洗,勤换内裤;遵医嘱服用抗生素(如头孢类)预防感染,勿自行停药;若分泌物异常、异味或发热,需立即就诊。 四、特殊人群注意事项 哺乳期女性需经医生评估后选择节育器类型;急性盆腔炎、宫颈重度糜烂等炎症患者,需治愈后再放置;3个月内避免重体力劳动,减少节育器脱落或移位风险。 五、复查与随访 术后1个月、3个月需复查B超确认节育器位置,每年常规妇科检查时评估状态;若月经异常(经期延长、痛经加重)或疑似怀孕,及时就诊排除妊娠或节育器脱落。

    2026-01-30 11:07:21
  • 流产一个月零四天怎么还不来月经呢

    流产后月经恢复通常在4-6周,一个月零四天未来潮需警惕子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、再次妊娠或宫腔粘连,建议及时就医检查明确原因。 一、子宫内膜修复延迟。流产可能损伤子宫内膜基底层,年轻女性或首次流产者多在4-6周内恢复;多次流产、年龄>35岁或有盆腔炎病史者,修复时间可能延长至6周以上。超声检查提示子宫内膜薄(<6mm)且回声不均时,需重点关注。 二、内分泌激素紊乱。流产后卵巢功能未完全恢复,促性腺激素水平波动,雌激素、孕激素分泌异常。若HCG已降至正常但月经未复潮,可通过性激素六项评估卵巢功能,黄体功能不全者需在医生指导下补充孕激素支持。 三、再次妊娠。流产后未避孕者有再次怀孕可能,血HCG检测(同房后10-14天可检出)是确认妊娠的关键,若HCG阳性需结合超声判断宫内妊娠,排除宫外孕。建议流产后1个月内严格避孕。 四、宫腔/宫颈粘连。流产或手术可能引发宫腔粘连,导致经血无法排出,表现为闭经或周期性腹痛。宫颈粘连多无明显腹痛,宫腔粘连常伴下腹胀痛。宫腔镜检查是诊断金标准,轻度粘连可宫颈扩张分离,重度需手术治疗。

    2026-01-30 11:02:53
  • 检查月经没来挂什么科

    月经推迟没来建议优先挂妇科,必要时转诊内分泌科、产科或急诊科,具体需根据年龄、伴随症状及病史判断。 妇科是月经异常的首要就诊科室,需完成妊娠试验(血/尿HCG)、妇科超声(观察子宫卵巢形态)、性激素六项(评估内分泌状态),排查妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性问题。 育龄女性月经推迟超过7天,先挂妇科或产科,通过血HCG确认妊娠状态,排除宫外孕、先兆流产等妊娠并发症,必要时由产科进一步管理。 若月经长期不规律(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常),需转诊内分泌科,检查性激素、甲状腺功能(TSH、T3/T4)及妇科超声,明确激素调节异常类型。 青春期(13-18岁)月经初潮后2年内偶尔推迟属生理现象,无需特殊就诊;若超过2年未规律或闭经,挂妇科排查发育异常;更年期(45岁后)月经紊乱多为卵巢功能衰退,妇科评估卵巢储备功能,必要时内分泌科干预。 若伴随剧烈腹痛、阴道大量出血、高热等症状,立即挂急诊科,排查宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等急症;若确诊内分泌疾病(如垂体瘤),需转诊神经外科或内分泌科规范治疗。

    2026-01-30 10:57:47
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