朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 阴道水状分泌物是怎么回事

    阴道水状分泌物可能因生理性激素波动、妇科炎症或宫颈/子宫病变等因素引起,需结合伴随症状及检查鉴别。 生理性分泌物增多 排卵期雌激素峰值刺激宫颈腺体分泌增加,分泌物呈清亮、稀薄水状,无色无味,持续1-2天,属正常生理现象,无需特殊处理。 激素相关因素影响 月经周期中激素波动、孕期雌激素/孕激素升高,或口服避孕药可能导致分泌物增多;孕期需注意外阴清洁,避免感染风险。 妇科炎症表现 滴虫性阴道炎:典型为黄绿色泡沫状水状分泌物,伴外阴瘙痒、异味,需通过白带常规确诊。 细菌性阴道病:分泌物灰白色、稀薄伴鱼腥味,pH值>4.5,需规范抗炎治疗(如甲硝唑)。 宫颈/子宫病变提示 宫颈癌、子宫内膜癌等可能出现持续性水样分泌物,伴血性、恶臭或性交后出血,需及时行宫颈TCT+HPV筛查、妇科B超等检查。 特殊人群注意事项 孕妇:需排除感染(如衣原体、淋菌),避免自行用药,优先就医明确原因。 绝经后女性:激素下降易致萎缩性阴道炎,或需警惕宫颈/子宫肿瘤,建议行激素水平及肿瘤标志物检查。 糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需同步管理血糖(如二甲双胍),降低感染风险。 若分泌物伴异味、出血或持续超过1周,建议及时就医,通过妇科检查、白带常规等明确病因,避免延误诊治。

    2026-01-19 16:28:10
  • 白带增多

    白带增多是女性常见妇科症状,可由生理性激素变化或病理性感染、炎症等引起,需结合症状特点及持续时间判断是否需临床干预。 生理性白带增多多与月经周期相关:排卵期雌激素峰值时,白带呈透明拉丝状、质地稀薄;孕期因激素刺激分泌物量增加,色透明无异味;性生活后短暂增多属正常生理反应。此类情况无需特殊处理,日常注意清洁即可。 病理性白带增多常伴随异常特征:霉菌性阴道炎(念珠菌感染)表现为白色豆腐渣样、伴剧烈瘙痒;细菌性阴道病多为灰白色匀质、鱼腥味;滴虫性阴道炎呈黄绿色泡沫状、伴灼热感。需通过白带常规检查明确病因,避免自行用药。 宫颈炎(如衣原体/支原体感染)或盆腔炎患者,白带常呈脓性、色黄或带血丝,可能伴腰腹坠痛、性交出血。此类情况需及时就医,通过妇科超声、病原体检测规范治疗,避免上行感染。 孕妇、糖尿病患者及长期使用抗生素/激素者易感白带异常:孕妇因激素波动更易患念珠菌感染;糖尿病患者需控制血糖,避免反复感染;免疫低下者感染风险高。特殊人群建议优先就医评估,避免延误诊治。 出现以下情况需立即就诊:1. 白带持续增多超2周,或量、色、味异常且无缓解;2. 伴随外阴/阴道瘙痒、灼痛、排尿不适;3. 白带带血或性交后出血;4. 伴随发热、下腹痛、腰酸等全身症状。及时检查可明确病因并干预。

    2026-01-19 16:27:08
  • 盆腔炎会导致白带增多吗

    盆腔炎会导致白带增多,主要因炎症刺激分泌物异常增加,常伴随性状改变、异味及下腹不适等症状。 白带增多的核心原因 盆腔炎由病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等)感染盆腔器官(子宫、输卵管等)引发炎症,炎症刺激宫颈腺体及阴道黏膜分泌亢进,导致白带量显著增加。病原体入侵后,分泌物中白细胞、细菌聚集,性状随之改变,形成脓性或黏液脓性分泌物。 典型白带特征 白带量明显增多,质地由清亮变黏稠脓性,颜色呈黄绿色、灰色或淡黄色,常伴鱼腥味或恶臭。部分患者分泌物带血丝,黏稠度增加,内裤易沾染污渍,日常清洁难度加大。 伴随症状提示 白带增多常与下腹疼痛(活动或性交后加重)、腰骶部酸痛、发热(体温>38℃)、月经紊乱(经期延长、经量增多)同时出现,严重时可伴寒战、乏力,需警惕炎症扩散至腹膜或全身。 特殊人群需警惕 孕妇因激素变化、免疫力波动,感染风险高,白带异常易被忽视;宫内节育器放置者易因上行感染诱发炎症;糖尿病、长期使用激素者免疫力低下,炎症反应更重,白带异常出现更早。 就医与治疗建议 出现上述症状需及时就医,通过妇科检查、分泌物培养明确诊断。治疗以抗生素(如头孢曲松、甲硝唑等)为主,需足量足疗程规范用药,避免转为慢性盆腔炎。日常注意性卫生,固定性伴侣可降低感染风险。

    2026-01-19 16:26:40
  • 做流产后多久能同房呢

    流产后多久能同房? 流产后建议至少1个月后再同房,最好待月经恢复、经医生复查确认子宫及身体恢复良好后进行,以降低感染及影响子宫修复的风险。 一、医学建议的基础时间及原因 流产后子宫内膜存在创伤,需4-6周逐步修复,宫颈内口尚未完全闭合,过早同房易致阴道细菌上行,增加盆腔炎、子宫内膜炎等感染风险,还可能引发子宫复旧不全、出血延长。 二、个体差异与复查要求 恢复时间需结合流产方式调整:人工流产(如吸宫术)对子宫创伤较大,建议延长至1.5个月;自然流产且无并发症者可适当缩短至4周。若流产后出血超2周、伴发热或腹痛,需经B超等检查确认恢复正常后再同房。 三、同房后的防护要点 首次同房需注意:①事前双方清洁外阴,避免细菌带入;②动作轻柔,减少子宫刺激;③严格避孕(如安全套、短效避孕药),流产后约2周恢复排卵,过早妊娠会加重子宫损伤。 四、特殊人群的额外注意 反复流产史、合并慢性盆腔炎、糖尿病或免疫性疾病者,子宫修复及抗感染能力较弱,需延长至2-3个月,并遵医嘱复查(如妇科超声、激素水平),不可自行提前同房。 五、异常症状的警示信号 若同房后出现持续腹痛、阴道异常分泌物(异味、黄绿色)、发热或出血复发,需立即就医,排查感染或子宫复旧不全,避免病情恶化。

    2026-01-19 16:25:50
  • 卵巢癌刚开始有什么症状

    卵巢癌早期症状常不典型,可能表现为以下几方面: 一、腹部不适:约60%-70%患者早期出现持续性腹胀,多因肿瘤生长或腹腔积液导致腹腔内压力增加,休息、排便后难以缓解;部分伴随隐痛或胀痛,疼痛位置不固定,可能放射至腰背部,易被误认为肠胃疾病。 二、消化道症状:食欲减退、进食量减少,或餐后饱胀、消化不良,可能因肿瘤压迫胃肠道或影响卵巢激素分泌,导致胃肠蠕动减慢、消化酶分泌异常,少数患者可伴恶心呕吐。 三、月经异常:年轻女性表现为月经周期紊乱(经期延长、经量增多或减少)、非经期阴道出血;绝经后女性出现异常阴道出血,提示卵巢肿瘤可能影响激素平衡或侵犯子宫内膜。 四、盆腔压迫感:肿瘤增大压迫膀胱时出现尿频、尿急;压迫直肠时导致便秘或排便不尽感;部分患者下腹部坠胀,平卧时按压腹部可触及包块(需警惕)。 五、全身症状:短期内(数周内)不明原因体重下降(排除刻意减重),伴持续疲劳、乏力,可能因肿瘤消耗机体能量或慢性炎症反应导致;长期症状可出现轻度贫血(血红蛋白降低)。 特殊人群提示:有卵巢癌/乳腺癌家族史、BRCA基因突变携带者等高危人群,即使无症状也建议每年进行妇科超声及肿瘤标志物(CA125、HE4)检查;出现上述症状持续2周以上者,需尽快就医排查卵巢病变,避免延误诊治。

    2026-01-19 16:25:02
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