朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 子宫内膜异位打什么针

    促性腺激素释放激素激动剂常见药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等,通过抑制垂体分泌促性腺激素降低雌激素水平使异位子宫内膜组织萎缩以缓解相关症状,对中重度子宫内膜异位症痛经等有较好缓解但长期用可能致骨质丢失需关注骨健康及育龄女性生育影响,孕激素相关针剂醋酸甲羟孕酮属孕激素类药,作用于子宫内膜抑制病灶生长但应用范围相对窄,使用需考虑激素水平变化及可能的副作用,严重肝肾功能不全或有禁忌证者需谨慎。 一、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a) (一)常见药物举例 亮丙瑞林、戈舍瑞林等属于此类药物。其作用原理是通过抑制垂体分泌促性腺激素,进而降低体内雌激素水平,使异位的子宫内膜组织萎缩,以此缓解子宫内膜异位症相关的疼痛等症状。该类药物对于中重度子宫内膜异位症引起的痛经、盆腔疼痛等有较好的缓解作用,但长期使用可能会导致骨质丢失等问题,对于有骨质疏松风险的人群需特别关注骨健康情况,育龄女性使用时要考虑对生育功能的影响及后续恢复等。 二、孕激素相关针剂 (一)醋酸甲羟孕酮注射液 它属于孕激素类药物,通过作用于子宫内膜,使其发生蜕膜化等改变,从而抑制子宫内膜异位病灶的生长。不过相对促性腺激素释放激素激动剂,其在子宫内膜异位症治疗中的应用范围相对较窄,使用时也需考虑患者的激素水平变化及可能出现的如体重增加、情绪改变等副作用,对于有严重肝肾功能不全或有孕激素相关禁忌证的患者需谨慎使用。

    2025-08-06 15:20:51
  • 50岁子宫内膜厚的后果

    50岁女性子宫内膜厚可致异常子宫出血、提升子宫内膜病变风险,若有生育需求会干扰排卵与受精卵着床,还因长期出血引发贫血影响生活质量及机体免疫力。 一、异常子宫出血风险 50岁女性处于围绝经期或绝经后阶段,体内激素水平波动较大,子宫内膜厚易引发异常子宫出血。研究表明,约30%的围绝经期子宫内膜厚女性会出现不规则阴道出血,表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多等情况,这主要是由于子宫内膜过度增生,失去正常激素调节下的周期性脱落规律所致。 二、子宫内膜病变风险提升 50岁女性绝经后子宫内膜厚时,子宫内膜癌的潜在风险显著增加。相关研究显示,该年龄段子宫内膜厚者发生子宫内膜癌的概率较单纯子宫内膜增厚者明显升高。因为异常增厚的子宫内膜细胞可能发生异型性改变,进而发展为癌前病变或癌变。 三、对生殖健康的影响(若有生育需求) 若50岁女性仍有生育计划,子宫内膜厚会干扰正常排卵及受精卵着床过程。异常增厚的内膜环境不利于受精卵在宫腔内的植入,可能降低受孕几率,即便受孕也可能因内膜条件不佳增加胚胎着床失败或早期流产的风险。 四、长期出血引发贫血 由于子宫内膜厚导致的长期慢性出血,50岁女性易出现贫血症状。长期慢性失血会使机体红细胞数量减少,血红蛋白水平下降,进而引发乏力、头晕、面色苍白等不适,影响生活质量,且机体免疫力可能因贫血而降低,增加感染等其他健康问题的发生风险。

    2025-08-06 15:18:00
  • 排卵期出血的表现

    排卵期出血特点为出血量较少呈暗红或咖啡色,多发生于两次月经中间接近排卵期,持续时间短可自行停止,部分伴轻微下腹疼痛或坠胀感,少数有白带增多,青春期女性相对常见且可能持续稍长,育龄期备孕者需关注与排卵期关系,有妇科疾病史者出血可能复杂需排查基础疾病影响。 一、出血特点 1.出血量较少,通常少于正常月经量,可表现为点滴状出血或白带中混有血丝;2.出血颜色多为暗红色或咖啡色,因出血量少且在生殖道内停留时间较长,红细胞被破坏后血红蛋白变性所致。 二、出血时间 1.多发生于两次月经中间,接近排卵期,月经周期规律者排卵期一般在下次月经前14天左右,出血时间多在下次月经前14天前后2~3天;2.持续时间较短,多数持续1~3天,可自行停止。 三、伴随症状 1.部分女性可伴有轻微下腹疼痛或坠胀感,疼痛程度较轻,多为隐痛或胀痛,系排卵时卵泡破裂及卵泡液刺激腹膜引起;2.少数女性可能出现排卵期白带增多,白带透明度增加、拉丝度变长等,与雌激素水平波动致宫颈黏液分泌变化有关。 四、特殊人群表现差异 1.青春期女性:因内分泌调节尚不完善,排卵期出血相对常见,且可能持续时间稍长;2.育龄期女性:有备孕需求者需关注出血时间与排卵期的关系,若出血影响受孕需进一步评估;3.有妇科疾病史者:如存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤等,排卵期出血可能更复杂,需排查基础疾病对出血表现的影响。

    2025-08-06 15:15:16
  • 子宫肌瘤能吃天麻

    天麻含天麻素等成分有一定镇静等作用但无对子宫肌瘤直接治疗或特异性影响,目前无循证医学证据表明其促进或抑制肌瘤生长,肌瘤发生发展与雌激素等因素相关需正规医疗手段,孕妇食用天麻需咨询妇产科医生谨慎决定,对天麻过敏者严禁食用,伴有严重基础疾病的子宫肌瘤患者食用前也需咨询医生。 一、天麻的基本成分与一般功效 天麻含天麻素、天麻多糖等成分,具有一定的镇静、抗惊厥、改善微循环等作用,常用于辅助缓解头痛、眩晕等症状,但现有科学研究未发现天麻对子宫肌瘤有直接的治疗或特异性影响。 二、子宫肌瘤患者食用天麻的关联性分析 目前并无循证医学证据表明天麻会促进或抑制子宫肌瘤的生长。子宫肌瘤的发生发展主要与雌激素水平、遗传等因素相关,治疗需依据肌瘤大小、症状等情况采取观察、药物(如促性腺激素释放激素类似物等)或手术等正规医疗手段。 三、特殊人群食用天麻的注意事项 (一)孕妇群体 孕妇属于特殊人群,天麻具有一定药理活性,其对孕妇及胎儿的影响尚无充分临床研究明确,为安全起见,孕妇食用天麻需咨询妇产科医生,经专业评估后谨慎决定是否食用,避免因不确定因素对妊娠过程产生潜在风险。 (二)其他特殊体质人群 对天麻过敏者严禁食用;伴有其他严重基础疾病(如肝肾功能不全等)的子宫肌瘤患者,食用天麻前也需咨询医生,因天麻需经肝肾代谢,避免加重基础疾病负担。

    2025-08-06 15:07:08
  • 子宫异常出血看什么科

    子宫异常出血首诊科室为妇科,其多与妇科相关疾病密切相关,妇科会通过询问病史、体格检查、相关辅助检查明确病因并诊治,不同时期女性妇科就诊各有意义,初步评估后若有其他系统疾病影响可能联合其他科室但首诊仍为妇科。 一、首诊科室——妇科 子宫属于女性生殖系统的重要组成部分,子宫异常出血多与妇科相关疾病密切相关,如子宫肌瘤可导致子宫肌层结构异常,引起经量增多、经期延长等异常出血表现;子宫内膜息肉会使子宫内膜面积增大且局部血运丰富,易引发子宫异常出血;内分泌失调引发的排卵障碍等也常导致月经周期紊乱、经量异常等子宫异常出血情况。因此,当出现子宫异常出血时,首先应前往妇科就诊,妇科医生会通过详细询问病史、体格检查(如妇科双合诊等)、相关辅助检查(如超声检查观察子宫及附件形态结构、性激素六项检测评估内分泌情况等)来明确病因并进行相应诊治。对于青春期女性出现子宫异常出血,妇科同样是首要就诊科室,需重点评估内分泌及生殖系统发育等情况;对于育龄期女性,妇科就诊可排查常见的妇科器质性或功能性疾病导致的出血;对于围绝经期女性,妇科就诊有助于排查子宫内膜病变等可能引起异常出血的情况。若经妇科初步评估后考虑存在其他系统疾病影响(如血液系统疾病导致凝血功能异常等),可能会建议联合血液科等其他科室进一步会诊,但首诊仍为妇科。

    2025-08-06 15:01:06
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