朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 大姨妈安全期是哪多少天

    大姨妈安全期计算分月经周期规律和不规律情况,规律者可通过月经周期算,不规律者不适用;安全期避孕有局限性,受生理因素影响排卵及精子存活时间可致意外怀孕;不同人群安全期有注意事项,年轻女性不能单靠安全期避孕,更年期女性安全期计算不可靠,安全期避孕不可靠,无怀孕计划应选可靠避孕方式。 一般月经周期平均为28天,排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期,除了排卵期和月经期,其余时间就是安全期。例如,某位女性的月经周期是30天,本次月经第一天是1号,那么下次月经来潮大约在31号,排卵日大约在16号,排卵期就是11-20号,安全期则是月经来潮后的1-10号以及下次月经来潮前的21-30号。 对于月经周期不规律的女性 由于排卵时间不固定,这种方法不太适用,安全期计算会存在较大误差,不建议用安全期来避孕。 安全期避孕的局限性 生理因素影响排卵 女性的排卵会受到多种因素影响,比如情绪波动、环境变化、健康状况等。长期处于精神紧张状态、突然更换生活环境或者患有某些疾病时,都可能导致排卵提前或者推迟,这样原本计算的安全期就不再安全。例如,一位女性平时月经周期比较规律,但因为工作压力突然增大,导致排卵提前,那么按照原来月经周期计算的安全期就可能已经进入排卵期,此时进行无保护性行为就有怀孕的风险。 精子存活时间 精子在女性体内可以存活2-3天,即使女性处于安全期,如果在排卵前几天有性行为,精子可能存活到排卵日,从而导致怀孕。比如,某位女性预计排卵日是15号,在12号有性行为,精子可能存活到15号,刚好赶上排卵受孕。 不同人群的安全期注意事项 年轻女性 年轻女性生殖系统功能相对较为活跃,但是也容易因为生活方式改变等因素影响排卵,所以更不能单纯依赖安全期避孕,要选择更加可靠的避孕方法,如避孕套等,同时要注意保持规律的生活作息,避免因为生活不规律导致排卵异常。 更年期女性 更年期女性月经周期开始紊乱,排卵也不规律,安全期计算完全不可靠,这个时期如果有性生活,更要选择合适的避孕措施,如使用避孕套等,并且要关注自身身体状况,定期进行妇科检查。 总之,安全期避孕并不是一种非常可靠的避孕方法,不能作为主要的避孕手段,如果没有怀孕计划,建议选择更加科学可靠的避孕方式。

    2025-11-28 12:12:00
  • 打九价前需要准备什么

    接种九价HPV疫苗前要了解自身健康状况,包括是否处于特殊生理时期(经期、孕期、哺乳期)及有无过敏史;要选择正规接种机构,了解接种流程和费用;接种前要保持良好作息,饮食正常均衡且避免过度饮酒。 一、了解自身健康状况 1.是否处于特殊生理时期 女性经期:女性在经期可以接种九价HPV疫苗,经期并非接种的禁忌证,但部分女性接种后可能会出现轻微不适,如乏力、腹痛等,经期女性本身可能也存在身体不适,接种后需留意自身反应。 孕期:孕期不建议接种九价HPV疫苗,因为目前缺乏足够的孕期接种九价HPV疫苗的安全性数据,为避免可能对胎儿产生的未知影响,孕期应避免接种。计划怀孕的女性,建议在完成整个九价HPV疫苗接种程序后3-6个月再怀孕。 哺乳期:哺乳期可以接种九价HPV疫苗,目前研究表明,九价HPV疫苗接种后进入母乳的量极少,对哺乳期婴儿的影响可以忽略不计,但接种后仍需密切观察自身及婴儿的情况,如有异常及时就医。 2.是否有过敏史 对疫苗成分过敏:如果对九价HPV疫苗的任何成分过敏,如酵母等,是绝对不能接种九价HPV疫苗的。在接种前应详细告知医生自己的过敏史,包括食物过敏、药物过敏等情况。 二、预约接种相关准备 1.选择正规接种机构 要选择具备资质的正规医疗机构或社区卫生服务中心等接种点进行九价HPV疫苗接种。可以通过当地卫生健康部门官网查询正规的接种机构信息,确保接种环境和疫苗来源正规可靠。 2.了解接种流程和费用 提前通过接种机构了解九价HPV疫苗的接种流程,一般需要接种3剂次,分别在第0、2、6个月接种。同时要清楚接种的费用,不同地区、不同接种机构的收费可能会有所差异,但都应是在物价部门规定的范围内。 三、接种前的生活准备 1.保持良好作息 接种前应保持规律的作息,避免熬夜。良好的作息有助于维持身体的正常免疫力,使身体处于较好的状态来应对疫苗接种。例如,每天保证7-8小时的充足睡眠,让身体各器官得到良好的休息和恢复。 2.饮食方面 接种前无需进行特殊的饮食准备,保持正常均衡的饮食即可。但应避免过度饮酒,因为饮酒可能会影响身体的免疫功能,在接种疫苗后也可能会加重接种后的不适反应。保持清淡饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等,以维持身体的营养状况。

    2025-11-28 12:10:12
  • 月经推迟7天验孕棒一深一浅怎么回事

    月经推迟7天验孕棒一深一浅首先要考虑怀孕可能,可复测晨尿或查血hCG明确,也存在假阳性可能,还可能与内分泌失调、妇科疾病等有关,出现这种情况应按正确方法再检或就医,根据结果做相应处理,特殊人群需谨慎对待并及时就医明确原因。 一、怀孕的可能性 验孕棒一深一浅通常称为弱阳性,这种情况首先要考虑怀孕的可能。一般来说,月经推迟7天,若怀孕,体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平已经开始升高,但相对较低,所以会出现一深一浅的结果。可以过1-2天再用晨尿复测,因为晨尿中hCG浓度相对较高,能更准确地检测。另外,也可以前往医院进行血hCG检测,血hCG相比尿hCG更敏感、更准确,能够更早且更精确地判断是否怀孕。 二、假阳性情况 当然,也存在假阳性的可能。比如验孕棒使用方法不正确,像浸泡时间过长、验孕棒受潮等情况,都可能导致出现一深一浅类似怀孕的结果。还有一些疾病也可能会引起假阳性,例如患有葡萄胎、绒癌、支气管癌、肾癌等疾病时,体内可能会产生一些与hCG结构类似的物质,从而干扰验孕棒的检测结果出现假阳性。 三、其他可能因素 内分泌失调:长期精神压力大、生活不规律、过度节食等都可能引起内分泌失调,影响月经周期,导致月经推迟,同时也可能影响激素水平,干扰验孕棒的检测结果判断。比如长期熬夜的女性,其内分泌系统紊乱,月经容易推迟,此时用验孕棒检测可能出现一深一浅的情况,需要进一步排查是怀孕还是内分泌失调导致的月经异常。 妇科疾病:某些妇科疾病也可能导致月经推迟以及影响激素水平。例如多囊卵巢综合征,患者会出现月经稀发、闭经等月经异常情况,同时体内激素水平紊乱,可能会影响验孕棒的检测结果。这类女性除了月经推迟和验孕棒一深一浅外,还可能伴有多毛、肥胖等症状,需要结合妇科检查等进一步明确诊断。 如果出现月经推迟7天验孕棒一深一浅的情况,首先要冷静对待,先按照正确方法再次检测晨尿,或者尽快前往医院进行血hCG等相关检查以明确是否怀孕。如果是怀孕,要根据自身情况考虑后续的产检等事宜;如果不是怀孕,要进一步排查内分泌失调、妇科疾病等原因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,比如有备孕计划的女性,要更加谨慎对待这种情况,及时就医明确原因;对于有妇科疾病史的女性,要向医生详细告知病史,以便准确判断病因。

    2025-11-28 12:09:39
  • 巧囊的治疗方法

    巧囊治疗有药物、手术、聚焦超声等方式,药物分非甾体抗炎药对症止痛及激素类药抑制排卵控发展但有副作用需综合考量,手术有腹腔镜(具创伤小等优点有复发可能分情况选术式)和开腹(适复杂情况创伤大恢复长),聚焦超声具非侵入性但有适应禁忌证,不同年龄患者治疗选择有别,有不同生活方式患者术后需调整,有基础病史患者治疗前要控基础病,特殊人群如妊娠期患者需综合评估谨慎选方案。 一、药物治疗 巧囊可使用非甾体抗炎药缓解疼痛症状,如布洛芬等,但这只是对症处理,不能从根本上治疗巧囊。还有激素类药物,比如口服避孕药,通过抑制排卵,使异位的子宫内膜萎缩,从而控制巧囊的发展,但长期使用可能会有一些副作用,如体重增加、情绪波动等,在使用时需要权衡利弊,并且要根据患者的年龄、生育需求等因素综合考虑。 二、手术治疗 1.腹腔镜手术 是治疗巧囊的常用手术方式,具有创伤小、恢复快等优点。对于有生育需求的患者,腹腔镜下巧囊剥除术可以尽量保留正常的卵巢组织,提高受孕几率,但术后巧囊有复发的可能。对于没有生育需求、巧囊较大或症状严重的患者,也可以考虑行患侧卵巢切除术等。手术中需要尽量完整剥除巧囊,避免囊液溢出引起盆腔种植转移。 2.开腹手术 适用于腹腔镜手术困难或者病情复杂的情况,如巧囊与周围组织粘连严重等。开腹手术可以更直观地操作,但创伤相对较大,恢复时间可能较长。 三、聚焦超声治疗 利用超声波的能量聚焦于巧囊部位,使囊内组织凝固、坏死,从而达到治疗巧囊的目的。这种治疗方法对于适合的患者来说,具有非侵入性的优点,对卵巢功能影响相对较小,但也有一定的适应人群和禁忌证,需要严格评估患者的病情后选择是否适合该治疗方式。 不同年龄的患者在治疗选择上有所不同,年轻有生育需求的患者更倾向于保留卵巢功能的治疗方式;而年龄较大、无生育需求的患者可以考虑更积极的手术方式。有不同生活方式的患者,在术后恢复等方面需要根据自身生活方式进行调整,比如有吸烟习惯的患者需要戒烟,以利于术后身体恢复。对于有基础病史的患者,如合并糖尿病等,在治疗前需要控制好基础疾病,以保障治疗的安全进行。特殊人群如妊娠期患者合并巧囊,需要根据孕周、巧囊情况等综合评估,谨慎选择治疗方案,因为药物治疗可能会对胎儿产生影响,手术也需要考虑对妊娠的影响等。

    2025-11-28 12:08:59
  • 上环后出血怎么止血

    上环后需观察出血量与出血时间,若出血量少于月经量且1-2周内逐渐减少可先观察;要休息、保持外阴清洁;出血多或持续久可遵医嘱用止血药、抗生素;若出血量多于月经量、出血超2周或伴腹痛发热等需及时就医,医生会检查并制定合适处理方案包括调整或取出节育器等。 一、观察出血量与出血时间 上环后短时间内(一般1-2周内)出现少量阴道出血是比较常见的情况,这是因为宫内节育器作为异物刺激子宫内膜,导致局部血管破损等原因引起。如果出血量少于月经量,且出血时间在1-2周内逐渐减少,可先观察。不同年龄人群,如年轻女性和围绝经期女性,上环后出血情况可能略有不同,围绝经期女性由于激素水平变化,内膜状况特殊,出血可能相对更需关注,但首先都要先观察出血量和时间。 二、一般处理措施 1.休息:上环后出血期间要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。对于不同年龄的人,年轻女性可能因为生活方式较活跃,更需强调休息的重要性,避免因活动过度加重出血;围绝经期女性本身身体机能逐渐衰退,休息有助于身体恢复。一般建议休息1-2天。 2.保持外阴清洁:每天用温水清洗外阴,勤换内裤,防止感染。这对于所有人群都很重要,尤其是有出血情况时,外阴局部环境容易滋生细菌,保持清洁可降低感染风险。 三、药物治疗辅助止血 1.止血药物:如果出血较多或持续时间较长,可在医生评估下使用止血药物,如氨甲环酸等。但需注意药物的使用要遵循循证医学依据,根据患者具体情况,如是否有凝血功能异常等基础疾病来选择。对于有基础疾病的特殊人群,如患有肝脏疾病的患者,使用某些止血药物时需更谨慎评估。 2.抗生素预防感染:若出血时间长,有感染风险时,可使用抗生素预防感染,如头孢类抗生素等,但同样要基于患者具体情况,比如是否对头孢类药物过敏等。 四、及时就医的情况 如果出现以下情况需及时就医:出血量多于月经量,或出血时间超过2周仍未停止,或伴有腹痛、发热等症状。不同人群对于这些症状的感知和耐受不同,年轻女性可能对腹痛等症状更敏感,围绝经期女性可能更关注出血本身的变化,一旦出现上述异常情况应尽快到医院就诊,医生会进行相关检查,如妇科检查、B超等,以明确宫内节育器的位置等情况,进一步制定合适的处理方案,可能包括调整节育器位置甚至取出节育器等操作。

    2025-11-28 12:07:40
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询