朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 外阴部长了一个类似粉刺的疙瘩

    外阴部长类似粉刺的疙瘩,多为毛囊炎或皮脂腺堵塞等良性问题,但需结合症状排查感染或囊肿。 一、常见原因分析 毛囊炎:细菌(如金黄色葡萄球菌)感染毛囊,表现为红肿、触痛,顶端可能有脓头; 皮脂腺堵塞:皮脂导管阻塞致皮脂堆积,形成皮下硬疙瘩,质地光滑,多无明显症状; 前庭大腺囊肿:前庭大腺管阻塞,分泌物潴留形成囊性肿物,常位于大阴唇后部,无痛或轻微胀痛; 需警惕性传播疾病:如尖锐湿疣(菜花样赘生物),伴瘙痒或出血,有不洁性接触史者需排查。 二、自我鉴别要点 外观:毛囊炎红肿明显,顶端有脓点;囊肿表面光滑,质地较硬; 症状:毛囊炎伴疼痛、发热;囊肿初期无痛,增大后可能胀痛; 生长速度:毛囊炎数天内红肿加重,囊肿缓慢增大。 三、日常护理建议 清洁:温水清洗外阴,每日1-2次,勿用刺激性洗液; 穿着:宽松棉质内裤,避免紧身化纤衣物; 禁忌:勿挤压或挑破疙瘩,以防感染扩散; 饮食:清淡饮食,忌辛辣、高糖食物;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需加强清洁,及时就医。 四、需就医的情况 疙瘩持续增大或超过1周未消退; 疼痛加剧、发热或局部流脓; 有高危性行为史,怀疑性传播疾病; 反复发作或影响日常生活。 五、特殊人群注意事项 孕妇:激素变化易诱发感染,避免自行用药,及时就医; 糖尿病患者:高血糖增加感染风险,需严格控糖并遵医嘱治疗; 免疫力低下者(如HIV患者):感染风险高,皮肤破损后及时消毒,避免继发感染。 (注:药物仅作名称参考,具体治疗需遵医嘱。)

    2026-01-19 17:27:43
  • 白带突然没有了怎么回事

    白带突然减少可能与生理调节、内分泌变化或疾病因素相关,需结合年龄、症状及生活史综合判断。 生理周期变化(正常现象) 育龄女性月经周期中,雌激素与孕激素波动可致白带量变化。排卵期雌激素高峰使白带增多、质地稀薄,黄体期孕激素主导时分泌物减少、质地黏稠,属正常生理现象;绝经后雌激素水平下降,白带分泌量自然减少。若月经规律、无伴随不适,通常无需干预。 内分泌疾病影响 甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征(PCOS)或卵巢早衰(40岁前闭经),可能因雌激素分泌不足导致白带减少。此类情况常伴随月经紊乱、疲劳、体重异常波动(如消瘦或肥胖),需及时就医检查性激素六项、甲状腺功能。 手术或器质性损伤 宫颈锥切术、子宫切除术等妇科手术可能损伤宫颈腺体,或卵巢切除术后激素分泌骤降,均可致白带减少。若近期有手术史,且伴随阴道干涩、性交疼痛或排尿异常,需排查器质性损伤。 药物相关影响 长期服用避孕药(如激素类短效避孕药)、抗抑郁药(如SSRI类)或糖皮质激素,可能干扰雌激素代谢。用药期间若出现白带异常减少,应咨询医生调整方案,避免自行停药。 生活方式与心理因素 长期压力过大、过度节食(BMI<18.5)、剧烈运动(如马拉松训练)或熬夜,易致内分泌轴紊乱。建议保持规律作息,每周运动3-5次,饮食均衡,减少焦虑情绪,必要时寻求心理疏导。 特殊人群注意:育龄女性若月经推迟、腹痛,需排查妊娠相关激素变化;绝经后女性合并阴道干涩时,可在医生指导下局部使用保湿凝胶;哺乳期女性泌乳素升高可能抑制雌激素分泌,需观察月经恢复情况。

    2026-01-19 17:26:42
  • 医生我想问一下宫颈息肉术要注意什么

    宫颈息肉术后核心注意事项:宫颈息肉术后需重点关注创面护理、预防感染、饮食调理、生活习惯及特殊人群防护,以促进恢复并降低并发症风险。 一、术后护理与休息 术后当天以卧床休息为主,避免剧烈活动(如跑步、提重物);保持外阴清洁,每日用温水清洗,选用棉质透气内裤,避免盆浴及坐浴,可用无刺激性洗液轻柔清洁外阴,减少外界刺激。 二、观察出血与感染迹象 术后1-2周内可能出现少量阴道出血(量少于月经量),属正常现象;若出血超过一周或量明显增多、伴随异味,需及时就医排查创面感染或愈合不良。遵医嘱服用抗生素(如头孢类)预防感染,不可自行停药或增减剂量。 三、饮食与营养调理 术后饮食宜清淡、易消化,避免辛辣、生冷及油腻食物;多摄入高蛋白(如瘦肉、鱼类、鸡蛋)、高纤维(如蔬菜、杂粮)食物,促进创面愈合;避免饮酒及咖啡因,减少盆腔充血。 四、生活习惯调整 术后2周内禁止性生活,避免细菌逆行感染;避免熬夜,保证充足睡眠(每日7-8小时);注意腹部保暖,减少盆腔受凉引发不适;恢复期间避免久坐,适当散步可促进血液循环。 五、特殊人群额外注意 妊娠期女性需提前告知医生孕周及基础疾病,术后需密切监测胎心及阴道出血;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),以降低感染风险;高血压患者需监测血压,必要时调整降压方案;合并免疫疾病(如红斑狼疮)者需加强创面护理,遵医嘱延长复查周期。 提示:术后1个月需复查妇科超声或阴道镜,确认息肉无复发及宫颈恢复情况;若出现发热(体温>38℃)、剧烈腹痛等异常,立即就诊。

    2026-01-19 17:25:57
  • 同房时小腹疼是什么原因

    同房时小腹疼痛可能由生理结构异常、疾病、动作不当、生理周期或心理因素引起,需结合具体情况排查原因。 动作或生理结构因素 性交时动作幅度过大、体位不当(如过度深插),可能牵拉盆腔韧带或压迫敏感组织;女性后位子宫(子宫向后方倾斜)时,子宫与盆腔器官位置关系特殊,易因刺激引发不适;阴道干涩导致摩擦增加,也会加重疼痛。 妇科疾病 盆腔炎性疾病(PID)时,盆腔充血、粘连,性交刺激可引发坠痛;子宫内膜异位症(异位病灶受触碰刺激)常导致深部性交痛;卵巢囊肿(尤其是较大或蒂部易扭转的囊肿)在性交时可能牵拉囊壁或引发扭转;宫颈炎/阴道炎因炎症刺激宫颈或阴道黏膜,也会出现疼痛。 泌尿系统与肠道问题 膀胱炎或尿路感染时,性交刺激尿道、膀胱,可引发痉挛性疼痛;肠管积气、肠易激综合征患者,盆腔器官邻近肠道受挤压,可能牵涉小腹不适;便秘或粪便堆积时,直肠充盈也会加重盆腔压力,诱发疼痛。 特殊生理时期 经期子宫内膜剥脱、盆腔充血,性交刺激子宫收缩;排卵期卵泡破裂,少量积液刺激腹膜可能引发短暂疼痛;孕早期胚胎着床不稳定时,子宫收缩或盆腔充血;孕中晚期子宫增大压迫盆底组织,或胎盘位置异常(如前置胎盘),均可能导致疼痛。 心理与特殊情况 情绪紧张、焦虑导致盆底肌持续痉挛,无法放松;性唤起不足或心理压力引发阴道肌肉紧张,增加摩擦阻力;既往性创伤史或对性的恐惧,可能通过躯体化反应表现为疼痛。 提示:若疼痛频繁出现或伴随出血、发热、异常分泌物,需及时就医,通过妇科超声、血常规、尿常规等检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-19 17:25:05
  • 请问卵巢癌分几期

    卵巢癌分期采用国际妇产科联盟(FIGO)标准,分为Ⅰ至Ⅳ期,各期根据肿瘤范围细分亚期,以精准指导治疗与评估预后。 Ⅰ期:局限于卵巢或输卵管 肿瘤未超出真骨盆,无盆腔外转移。ⅠA为单侧卵巢受累(包膜完整,腹水/冲洗液无癌细胞);ⅠB为双侧卵巢受累(同上);ⅠC为ⅠA/B期但伴包膜破裂、卵巢表面肿瘤或腹水/冲洗液含癌细胞,分ⅠC1(仅包膜破裂)、ⅠC2(伴表面肿瘤)、ⅠC3(合并腹膜后淋巴结转移)。 Ⅱ期:盆腔内邻近器官转移 肿瘤扩散至子宫、输卵管等盆腔组织,未超出真骨盆。ⅡA累及子宫/输卵管;ⅡB扩散至膀胱、直肠浆膜面或盆腔腹膜(如子宫直肠窝浸润),可伴腹膜后淋巴结转移。 Ⅲ期:腹腔内腹膜/淋巴结转移 肿瘤超出真骨盆,累及腹腔腹膜或腹膜后淋巴结。ⅢA为显微镜下盆腔外腹膜转移(直径≤0.5cm);ⅢB为肉眼可见盆腔外腹膜转移(直径≤2cm);ⅢC为腹膜后淋巴结转移(直径>2cm或伴腹膜转移),分ⅢC1(单侧淋巴结转移)、ⅢC2(双侧或大淋巴结转移)。 Ⅳ期:远处转移 肿瘤扩散至胸腔(胸腔积液含癌细胞)、肝/肺实质或其他远处器官。单侧卵巢转移至对侧不属Ⅳ期;孤立性肝/脾转移(非腹膜)、骨转移均属Ⅳ期。 特殊人群注意事项 老年患者需结合心肾功能调整分期检查(如避免过度增强CT);生育期女性优先腹腔镜探查明确分期,保留卵巢功能;晚期(Ⅳ期)患者先处理并发症(如腹水引流),再通过PET-CT评估转移灶。 (注:以上分期为临床标准,具体治疗需结合患者个体情况,由专业医师制定方案。)

    2026-01-19 17:23:22
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