朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 取环刮宫为什么来了月经特别多

    取环刮宫后月经特别多,多因术后子宫内膜修复过程中激素波动、局部创伤及基础疾病影响,通常1~2个月经周期内逐渐恢复,若持续超过2个周期或经量过大需及时就医。 一、术后子宫内膜修复过程影响:刮宫会损伤子宫内膜,术后内膜修复阶段局部血管再生、内膜增厚等因素,可能导致经量增多,本身内膜较厚或有内膜炎症者更明显。 二、内分泌激素水平波动:取环刺激卵巢激素分泌,可能使雌激素水平短暂升高,内膜增殖期延长,脱落时出血增多,育龄期女性因激素调节活跃更易出现。 三、原有妇科疾病未控制:若术前存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉或子宫腺肌症等,刮宫虽清除部分病灶,但基础疾病未改善,可能持续影响内膜脱落,围绝经期女性因激素紊乱更易加重。 四、子宫收缩不良或感染:术后子宫收缩不佳使血管开放时间延长,出血增加;伴随感染时,炎症刺激内膜充血水肿也会加重出血,多次宫腔操作史或免疫力较弱者风险更高。 特殊人群需注意:育龄期女性应避免劳累、加强休息,若经量持续超过既往1.5倍或伴随头晕乏力需警惕贫血;围绝经期女性建议监测激素水平,排查内膜病变;有基础疾病者需优先控制原发病,及时干预异常出血。 非药物干预优先,如术后2周内避免剧烈活动、增加含铁食物摄入;若经量过大,可在医生指导下短期使用止血药物,不建议自行用药或调整剂量。

    2026-01-29 11:08:10
  • 宫颈癌发病的高危因素

    宫颈癌的高危因素主要包括高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染、过早性生活与多性伴侣、免疫功能低下状态、长期吸烟及既往宫颈病变史。 一、高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染 高危型HPV(如HPV16、18、31、33型)是主要致癌亚型,全球99.7%的宫颈癌可检测到高危HPV感染。 持续感染(指12个月以上HPV检测阳性)是关键,多数女性可自行清除HPV,但持续感染者宫颈细胞癌变风险显著升高。 二、性行为相关因素 过早开始性生活(<16岁)会使宫颈上皮未充分成熟,HPV暴露后清除能力降低。 性伴侣超过3个或伴侣有HPV感染史,会增加HPV暴露概率,性传播疾病(如衣原体感染)可破坏宫颈屏障,协同促进HPV定植。 三、免疫功能低下状态 HIV感染者或器官移植后长期使用免疫抑制剂者,HPV清除能力下降,持续感染率是非免疫低下人群的6-10倍。 长期精神压力、营养不良等虽可能影响免疫力,但明确免疫缺陷疾病对HPV清除的影响更显著,需加强筛查。 四、吸烟及既往宫颈病变史 长期吸烟(≥10年,每日≥10支)会降低宫颈局部免疫力,HPV清除率下降,宫颈癌风险增加2-3倍。 既往有宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌病史者,复发风险升高5-8倍,需每6-12个月进行HPV+TCT联合筛查。

    2026-01-29 11:06:51
  • 月经流不出最快的方法有哪些

    月经流不出需先明确原因,如排除妊娠、激素紊乱或器质性病变后,可通过调整生活方式、药物干预及医疗手段辅助经血排出,但需在医生指导下进行。 紧急排查病因: 先通过验孕棒或血HCG排除妊娠,尤其是月经推迟超1周者;若HCG阳性需进一步超声检查排除宫外孕或胚胎停育,这是首要安全前提。 激素调节干预: 非妊娠者若因雌激素不足或孕激素不足,可在医生指导下短期服用黄体酮类药物(如地屈孕酮)或短效复方避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节激素水平,促进内膜脱落,但哺乳期女性、血栓病史者需严格遵医嘱。 生活方式与物理辅助: 注意腹部保暖,避免生冷刺激;适度散步或瑜伽促进血液循环;可适量饮用红糖姜茶(糖尿病患者需调整糖分),但月经过多者需减少红糖摄入。 中医辅助调理: 可在中医师指导下服用益母草颗粒、当归红枣茶等中成药辅助经血排出,但脾胃虚寒者慎用,且不可替代正规医学干预。 医疗手段干预: 若药物及生活方式调整无效,需由妇科医生评估,必要时行宫颈扩张术或宫腔镜检查,排除宫颈粘连、宫腔粘连等器质性病变,尤其适用于既往有宫腔操作史(人流、清宫)者。 提示:月经流不出持续超2周或伴随剧烈腹痛、大量出血时,需立即就医,避免延误病情。以上方法均需结合个体情况,由专业医生判断后实施。

    2026-01-29 11:05:41
  • 月经期间喝什么水最好

    月经期间建议以35-40℃温水或淡盐水为基础补水,结合个体需求补充适量电解质水或温性饮品,避免刺激性饮料。 一、基础水分选择:月经期间建议以35-40℃温水或凉白开为基础补水,水温过冷(<10℃)可能刺激子宫收缩加重痛经,过热(>50℃)可能损伤口腔黏膜。每日饮水量以1500-2000ml为宜,少量多次饮用可避免腹胀。 二、电解质平衡补充:经量较多或伴随出汗时,可适量饮用淡盐水(每500ml水加0.9g盐)补充钠、氯;痛经明显者可选择含镁/钾的电解质水,镁元素有助于缓解子宫肌肉痉挛,但需控制每日钠摄入。 三、特殊营养素补充:贫血女性可饮用鲜榨柠檬汁(每日≤100ml,避免空腹),维生素C促进非血红素铁吸收;体质偏寒者建议温红枣水(红枣去核煮制,每日1-2颗),其含有的铁元素可辅助改善经量减少情况。 四、禁忌饮品规避:含咖啡因饮品(咖啡、浓茶)可能加重焦虑和子宫收缩,建议每日咖啡因≤200mg;碳酸饮料(如可乐)会增加腹胀并影响钙吸收,建议选择无气温水。 五、特殊人群注意事项:糖尿病患者需选择无糖电解质水,避免含糖饮料;脾胃虚寒者禁用冰镇饮品,建议加热至30℃后饮用;青春期初潮女性以基础温水为主,逐步适应后尝试淡盐水;严重痛经者优先补水,必要时咨询妇科医生。

    2026-01-29 11:04:08
  • 急性子宫内膜炎的主要症状

    急性子宫内膜炎是由病原体突破宫颈防御感染子宫内膜引发的急性炎症,主要症状表现为发热、下腹部疼痛、异常阴道分泌物增多、月经异常及全身不适等。 发热 多为持续性或间歇性发热,体温常升至38℃以上,部分患者伴寒战、乏力、食欲减退,提示炎症处于急性进展期,需结合血常规等检查判断感染程度。 下腹部疼痛 表现为下腹部持续性或阵发性坠痛,可向腰骶部、大腿内侧放射,按压腹部或妇科检查时压痛明显,疼痛程度与炎症范围及个体敏感性相关。 异常阴道分泌物 分泌物量显著增多,颜色可呈脓性、黄绿色或混有血丝,质地黏稠且伴有臭味,部分患者分泌物中可见絮状或块状物,为子宫内膜感染后渗出液与致病菌混合产物。 月经异常 经期延长(超过7天)、经量增多或经期淋漓不尽,非经期可出现少量阴道出血,与子宫内膜充血、水肿及炎症影响内膜剥脱修复有关,严重时可继发贫血。 特殊人群警示 产后、流产后、宫内节育器放置后及免疫功能低下者(如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者)为高发人群,若出现上述症状(尤其产后/术后),需24小时内就医,避免炎症扩散引发败血症、宫腔粘连等并发症。 (注:以上症状描述基于《妇产科学》教材及临床研究,具体诊疗需由专业医师结合检查结果判断,涉及抗生素治疗需遵医嘱。)

    2026-01-29 11:03:28
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