朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 什么原因会导致阴部内突然瘙痒

    阴部内突然瘙痒可能由感染、过敏、局部刺激、激素变化或系统性疾病等原因引起,需结合伴随症状及病史综合判断。 感染性因素 最常见病原体包括白色念珠菌(念珠菌性阴道炎)、厌氧菌(细菌性阴道病)及阴道毛滴虫。典型症状伴随分泌物异常(如豆腐渣样、鱼腥味、黄绿色泡沫状),特殊人群如孕妇、糖尿病患者因免疫力或血糖升高风险更高,需及时就医查白带常规明确病因。 过敏或接触性皮炎 对卫生用品(卫生巾、避孕套润滑剂)、化纤内裤或洗护产品过敏,可迅速引发瘙痒、红肿及皮疹。建议暂停可疑接触物,必要时外用弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏),过敏体质者需避免刺激性成分(如香精、酒精)。 局部刺激或黏膜损伤 过度清洁(频繁冲洗阴道)破坏菌群平衡,紧身化纤衣物导致局部潮湿闷热,或久坐、摩擦等物理刺激。症状多为干燥脱屑或轻微灼热感,日常建议穿棉质内裤,用温水清洁,避免滥用洗液(如含酒精、皂基的产品)。 激素水平波动 围绝经期雌激素下降致阴道黏膜萎缩、分泌物减少,围孕期或产后激素变化也可引发干涩瘙痒。特殊人群需注意保湿护理,如局部涂抹含透明质酸的保湿凝胶或低剂量雌激素软膏(需遵医嘱)。 其他系统性或特殊病因 性传播疾病(淋病、衣原体感染)常伴随脓性分泌物;糖尿病患者因尿糖刺激或免疫力下降易发作;焦虑、压力等心理因素也可能诱发瘙痒。需结合病史排查,糖尿病患者需严格控制血糖,性活跃者建议排查STD。

    2026-01-19 16:55:46
  • 叶酸经期可以吃吗

    经期可以服用叶酸。叶酸作为一种B族维生素,其生理功能主要涉及细胞增殖、修复及红细胞生成,水溶性特性使其在体内代谢不受月经周期影响,正常剂量补充不会干扰月经周期、经量或引发不良反应。 一、叶酸的生理作用与经期需求:叶酸参与DNA合成与甲基化反应,对维持黏膜细胞完整性、预防巨幼细胞性贫血至关重要。经期女性虽存在短暂失血,但叶酸需求与非经期无显著差异,常规补充有助于维持基础代谢。 二、经期服用的安全性:多项临床研究显示,健康女性在经期服用标准剂量叶酸(通常≤400μg/日),未观察到经量增加、痛经加剧或周期紊乱等不良反应,其吸收与代谢路径与非经期一致。 三、特殊人群的注意事项:1. 备孕期及孕期女性:即使经期,建议继续服用叶酸以预防胎儿神经管畸形,每日摄入量需控制在400~1000μg,避免过量;2. 贫血或慢性失血史者:叶酸可与铁剂协同促进铁吸收,经期服用可作为日常营养补充的一部分;3. 服用抗癫痫药物者:需在医生指导下调整叶酸剂量,避免药物对叶酸吸收的影响。 四、与经期相关因素的关联:经量变化、痛经等症状主要与激素水平(如前列腺素)波动相关,叶酸不影响雌激素、孕激素代谢,因此不会改变经期出血量或持续时间。 五、补充建议:优先通过天然食物(如深绿色蔬菜、豆类、柑橘类水果)摄入叶酸,不足时可服用叶酸片。经期服用无需调整剂量,特殊疾病(如肾功能不全)患者需在医生评估后决定补充方案。

    2026-01-19 16:55:15
  • 月经推迟三天小腹微痛怎么回事

    月经推迟三天并伴随小腹微痛,可能是正常生理波动、早期妊娠、内分泌变化、妇科炎症或外界因素等多种原因引起,需结合具体情况综合判断。 生理性波动 月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,情绪压力、作息改变、饮食波动等均可导致周期提前或推迟3-7天,经前期激素变化也可能引起轻微腹痛。若症状短暂且无其他不适,可暂时观察,避免焦虑。 早期妊娠可能 有性生活女性需优先排除妊娠可能,受精卵着床时可能出现小腹隐痛,常伴乳房胀痛、恶心等症状。建议使用验孕棒检测(同房后10天以上较准确)或就医查血HCG(最敏感指标)。 内分泌异常 多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常(如甲减、甲亢)等内分泌疾病,常表现为月经稀发、周期紊乱及小腹坠胀感。需通过激素六项(FSH、LH、睾酮等)及甲状腺功能检查明确诊断。 妇科炎症或疾病 盆腔炎、子宫内膜炎等炎症刺激可引发小腹隐痛,同时影响月经周期,多伴随白带异常、发热等症状。此类情况需及时就医,通过妇科超声、分泌物检查明确病因。 外界因素干扰 剧烈运动、受凉、服用激素类药物(如紧急避孕药)等可能影响内分泌,导致月经推迟及腹痛。建议调整生活方式,避免诱因,观察1-2周后若月经仍未恢复,需进一步检查。 特殊人群注意:备孕女性需尽早排查妊娠;慢性妇科病史者警惕炎症复发;若腹痛加剧、阴道出血或发热,可能提示宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等急症,需立即就医。

    2026-01-19 16:54:40
  • 霉菌性阴道炎疾病是什么因素引发

    霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)主要由假丝酵母菌(尤其是白色念珠菌)过度增殖引发,其发病与宿主免疫状态、菌群平衡及外部诱因密切相关。 病原体特性与定植失衡 正常阴道内少量假丝酵母菌多为共生状态,但当局部环境改变(如pH值升高、糖原增加)时,念珠菌菌丝化并大量增殖,突破阴道黏膜防御屏障引发炎症。 宿主免疫力下降 糖尿病患者(血糖>11.1mmol/L时,阴道糖原合成增加)、长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂者(抑制免疫细胞活性)、HIV感染者(免疫功能受损)等,因免疫监视能力降低,念珠菌易趁虚而入。 阴道菌群失衡 长期或不当使用广谱抗生素(如头孢类、氟喹诺酮类)会抑制阴道乳酸杆菌(维持酸性环境的核心菌群),念珠菌失去竞争抑制而大量繁殖;频繁冲洗阴道(破坏正常菌群定植)也会诱发感染。 外部环境与生活习惯 紧身化纤内裤、久坐导致外阴潮湿闷热(适宜念珠菌生长);经期卫生用品更换不及时(局部厌氧环境滋生病原体);肥胖者因外阴脂肪堆积、局部湿度增加,患病风险升高。 特殊生理状态影响 孕妇(孕期雌激素水平升高,阴道上皮糖原增加)、绝经后女性(雌激素下降致阴道黏膜萎缩、pH值升高)、免疫功能低下者(如长期激素使用者)等,因生理或病理因素更易打破菌群平衡。 提示:若反复感染,需排查糖尿病、免疫疾病等基础病,特殊人群应在医生指导下优化管理(如控制血糖、调整激素方案)。

    2026-01-19 16:53:48
  • 子宫肌瘤手术后肚子酸小腹不舒服该怎么治疗

    子宫肌瘤术后轻微肚子酸、小腹不适多为术后恢复过程中的正常表现,可通过休息、局部护理及对症治疗缓解,若症状持续或加重需警惕感染或并发症。 术后早期充分休息与护理 术后1-2周以卧床休息为主,避免久坐久站及剧烈活动,可采取半卧位减轻盆腔压力;每日观察伤口有无红肿渗液,保持外阴清洁干燥,用温水冲洗外阴(避免盆浴),预防感染。 对症使用非甾体抗炎药 若疼痛明显,可在医生指导下短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解不适(注意:肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期女性慎用);若伴有轻微腹胀,可适当热敷小腹(温度不超过50℃)促进肠道蠕动,每次15-20分钟。 科学饮食促进恢复 术后1周内以流质/半流质饮食为主(如粥、蛋羹),逐渐过渡到高蛋白(瘦肉、鱼类)、高纤维(蔬菜、水果)饮食,避免辛辣、生冷及产气食物(如豆类、碳酸饮料),减轻肠道负担,同时预防便秘影响恢复。 警惕异常症状及时就医 若出现以下情况需立即就诊:①腹痛持续加重或伴有发热(体温>38.5℃);②阴道分泌物增多、异味或脓性分泌物;③排尿困难、尿频尿急;④下肢水肿或异常包块,可能提示感染、盆腔粘连或其他并发症。 特殊人群加强监测 老年患者或合并糖尿病、高血压者需更密切观察症状变化,严格控制基础病(如空腹血糖<7.0mmol/L);术后1个月内避免性生活及盆浴,减少盆腔刺激,建议术后1个月复查B超评估恢复情况。

    2026-01-19 16:52:40
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