朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 卵巢切除手术要几小时

    卵巢切除手术时间受多种因素影响,单纯单侧卵巢切除术时间较短,双侧及复杂情况延长;影响因素包括患者自身情况(年龄、病史)和手术方式(开放与腹腔镜),特殊人群手术需考虑其特点及特殊需求。 影响手术时间的因素 患者自身情况: 年龄:年轻患者如果盆腔解剖结构因生育等因素有一定改变,可能会使手术操作难度增加,从而影响手术时间;老年患者如果合并有其他基础疾病,如心血管疾病等,手术中需要更谨慎地操作和监测,也可能延长手术时间。 病史:有盆腔手术史的患者,盆腔粘连情况可能较为严重,分离粘连会花费较多时间;如果患者有卵巢恶性肿瘤等疾病,手术需要进行更广泛的切除和淋巴结清扫等操作,这都会显著延长手术时间。 手术方式: 传统的开放手术与腹腔镜手术时间有所不同。腹腔镜手术虽然创伤小,但操作相对复杂,需要建立气腹、使用特殊器械等,一般情况下如果是单纯单侧卵巢切除的腹腔镜手术,时间可能在1.5-2.5小时左右;而开放手术如果是单纯单侧卵巢切除,时间可能稍短,但如果是双侧或复杂情况,开放手术时间也可能较长。 特殊人群方面,对于老年患者进行卵巢切除手术,由于其身体机能相对较弱,术后恢复可能更慢,手术中要更加注意维持患者的生理稳态,操作需轻柔准确,以减少对患者心肺等重要器官的影响;对于年轻患者有生育需求等特殊病史情况,手术中要格外谨慎保护周围组织,避免影响未来的生育功能等。对于儿童患者,一般不轻易进行卵巢切除手术,若因病情必须进行,手术操作要极其精细,充分考虑儿童的生理特点和生长发育需求,尽量减少对其内分泌等功能的不良影响。

    2025-07-28 16:00:03
  • 月经不调治愈后可以同房吗

    月经不调治愈后可同房,但需关注身体恢复状况,若身体虚弱宜延迟;要注重同房前后个人卫生;育龄期女性有备孕计划要把握同房时间并保持健康生活方式;围绝经期女性同房注意身体感受,阴道干涩可用润滑剂且定期妇科检查;有基础病史女性要密切关注基础疾病控制情况。 个人卫生方面:同房前后双方都要注意外阴清洁。女性要清洗外阴,男性也要清洁外生殖器,避免细菌等病原体带入阴道或尿道引起感染。对于有月经不调病史的女性,自身阴道内环境可能曾因月经紊乱受到一定影响,更要注重卫生以维持阴道正常菌群平衡。比如,同房前用温水清洗外阴,可减少感染风险;同房后也应及时排尿、再次清洗外阴等。 特殊人群情况 育龄期女性:如果有备孕计划,在月经不调治愈后同房要注意把握同房时间,可通过监测排卵等方式提高受孕几率。同时,要继续保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,为孕育健康宝宝创造良好条件。 围绝经期女性:此阶段女性身体机能逐渐衰退,月经不调治愈后同房时要关注自身身体感受,若出现阴道干涩等情况,可适当使用润滑剂来提高舒适度,避免因摩擦导致阴道损伤等问题。而且要定期进行妇科检查,因为围绝经期是一些妇科疾病的高发阶段。 有基础病史女性:如果既往月经不调是由某些基础疾病引起,比如患有甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等,在月经不调治愈后同房,除了遵循上述一般注意事项外,还要密切关注基础疾病的控制情况。例如,患有甲状腺疾病的女性,要确保甲状腺功能稳定,因为甲状腺功能异常可能影响生殖系统相关激素水平,进而影响同房后的身体状况及生殖健康等。

    2025-07-28 15:58:31
  • 月经期第一天可不可以洗澡洗头

    月经期第一天可以洗澡洗头,需选淋浴避免坐浴,洗头后及时吹干头发保暖,身体虚弱、痛经严重等可依自身情况决定,有基础病史、妇科疾病史者要注意相关细节及保暖个人卫生。 一、卫生清洁方面 月经期第一天可以洗澡洗头,保持身体清洁有助于预防感染等问题。但需要注意保暖和采用合适的方式。洗澡应选择淋浴,避免坐浴,因为坐浴可能会使污水进入阴道,增加感染的风险。洗头后要及时用吹风机将头发吹干,防止受凉。这是因为月经期女性身体抵抗力相对较低,受凉可能会引起头痛等不适症状。对于不同年龄的女性,青少年处于生长发育阶段,更要注意保暖,避免因受凉影响身体正常的生理调节;成年女性如果本身有宫寒等情况,月经期第一天洗澡洗头时更要加强保暖措施。生活方式上,如果平时就有容易着凉感冒的情况,在月经期第一天洗澡洗头后要格外注意增添衣物。 二、身体舒适度角度 从身体舒适度来看,月经期第一天洗澡洗头可以让身体感觉清爽,缓解经期可能带来的不适。只要做好保暖措施,一般不会对身体造成不良影响。但如果女性在月经期第一天身体非常虚弱,有严重的痛经等情况,那么可以根据自身实际感受来决定是否洗澡洗头。比如痛经严重到无法起身等情况,可能暂时不进行洗澡洗头,先以休息缓解痛经为主。对于有基础病史的女性,如有心血管疾病等,在洗澡洗头时要注意水温和环境温度,避免因温度变化过大引起血管收缩等情况影响身体状况。如果有妇科疾病病史,如盆腔炎等,更要注意保持外阴清洁,洗澡洗头时注意避免污水接触外阴,但淋浴是可以的,只要注意保暖和个人卫生即可。

    2025-07-28 15:57:01
  • 剖腹产30天可以同房吗

    剖腹产30天一般不建议同房,多数产妇此时身体未完全恢复,子宫恢复约需6-8周,30天可能未复原,伤口内部组织也未完全修复,过早同房易增感染风险、影响子宫恢复;身体恢复良好可考虑同房但要注意动作轻柔和避孕,有妊娠合并症或并发症者需依医生评估定,过早同房会致感染风险增、影响子宫恢复。 身体恢复良好的判断标准及同房注意事项 身体恢复良好的判断:若产妇在剖腹产30天时身体恢复良好,通常表现为恶露已完全干净,腹部切口无红肿、渗液等感染迹象,自身无腹痛、发热等不适症状。此时可以考虑同房,但要注意动作轻柔,避免过于剧烈,同时要做好避孕措施,因为即使月经未恢复,也可能已经恢复排卵,有再次怀孕的可能。 特殊人群情况:对于存在妊娠合并症或并发症的产妇,如产后出血较多、合并感染等情况,剖腹产30天时身体恢复可能更差,这时候更要严格推迟同房时间,需根据具体的康复情况由医生评估后再决定是否可以同房,这类产妇更要密切关注自身身体变化,遵循医生的专业建议。 过早同房的危害 感染风险增加:剖腹产30天时过早同房,阴道、宫颈等部位的防御屏障还未完全恢复到正常状态,细菌等病原体容易侵入,引发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症,一旦发生炎症,治疗起来相对较为麻烦,且可能会影响产妇的身体健康和后续的生殖健康。 影响子宫恢复:同房时的刺激会引起子宫收缩,此时子宫还未完全恢复,过度收缩可能导致阴道流血增多,进一步影响子宫的正常复旧,延长产后恢复的时间,甚至可能导致慢性盆腔痛等后遗症。

    2025-07-28 15:55:17
  • 紧急避孕药有哪些种类

    紧急避孕药主要有左炔诺孕酮类和抗孕激素类两类。左炔诺孕酮类常见,通过抑制排卵等达避孕目的,72小时内服用,易购但不能常用,有内分泌疾病需谨慎;抗孕激素类常用米非司酮,120小时内服用避孕效果较好,有肝脏疾病等需谨慎,年龄小不建议首选,应采常规避孕措施。 左炔诺孕酮类紧急避孕药 左炔诺孕酮是较为常见的成分。它的作用机制主要是通过抑制排卵、阻止受精或阻止受精卵着床来达到避孕目的。市面上有多种含左炔诺孕酮的紧急避孕药,其原理是在无防护性性生活或避孕失败后72小时内服用,可起到紧急避孕的作用。这类药物在一般的药店较易购买到,但需要注意的是,它不能作为常规避孕方法,频繁使用可能会对月经周期产生影响,比如导致月经紊乱等情况。对于有内分泌疾病等病史的人群,使用时需要谨慎评估风险,因为可能会进一步干扰内分泌系统。 抗孕激素类紧急避孕药 常用的是米非司酮。其作用机制是通过竞争孕激素受体,阻断孕酮的作用,从而达到抗早孕的效果。米非司酮作为紧急避孕药使用时,一般是在无防护性性生活或避孕失败后120小时内服用,避孕效果相对较好。不过,米非司酮的使用也有一定的注意事项,对于有肝脏疾病等病史的人群需要特别谨慎,因为它需要经过肝脏代谢,可能会加重肝脏负担。而且,不同人群对其的反应可能不同,在使用前最好能咨询医生,根据自身的具体情况来判断是否适合使用。对于年龄较小的人群,由于其生殖系统还未完全发育成熟,一般不建议首选紧急避孕药这种方式,尽量采取更安全有效的常规避孕措施。

    2025-07-28 15:54:06
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