朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 月经前左下腹痛怎么治疗

    月经前左下腹痛病因多样,可通过生活方式调整(饮食、休息运动)、物理治疗(热敷)缓解,严重时需遵医嘱用药,不同特殊人群(青春期、育龄期、围绝经期女性)有相应注意事项,要根据具体情况明确病因并采取合适措施。 一、明确病因 月经前左下腹痛可能由多种原因引起,如子宫内膜异位症,异位的子宫内膜在盆腔等部位,月经前充血等导致疼痛;也可能是盆腔炎,盆腔炎症在月经前身体抵抗力相对较低等情况下可能加重,引起左下腹痛;还可能是肠道功能紊乱等情况,月经前体内激素变化可能影响肠道功能,导致左下腹痛。 二、非药物干预措施 生活方式调整 饮食方面:对于不同年龄性别等人群,都应注意避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,例如女性在月经前应避免大量进食冰淇淋、辣椒等。建议多吃一些温热、易消化的食物,如小米粥等,以减轻对肠道等可能受影响部位的刺激,缓解腹痛。 休息与运动:保证充足的睡眠,不同年龄人群睡眠时长有差异,一般成年人建议7-8小时睡眠。适当进行一些轻柔的运动,如散步等,对于女性月经前左下腹痛可能有一定缓解作用,但要避免剧烈运动。比如年轻女性可以在月经前每天散步30分钟左右,促进血液循环,缓解不适。 物理治疗 热敷:可以使用温热的毛巾或热水袋热敷左下腹部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。对于不同人群,如儿童要注意避免烫伤,可适当减小热敷温度和缩短时间;成年女性则可以正常使用。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻疼痛。 三、药物治疗(仅提及药物名称) 如果腹痛较为严重,经过非药物干预不能缓解,可能需要使用药物,但需根据具体病因选择药物。例如子宫内膜异位症引起的可能会用到非甾体抗炎药等;盆腔炎引起的可能会用到抗生素等,但具体药物使用需由医生根据患者具体情况判断,且要充分考虑患者年龄、病史等因素,如儿童一般不轻易使用成人的非甾体抗炎药等。 四、特殊人群注意事项 青春期女性:青春期女性月经前左下腹痛要特别注意观察月经情况、腹痛特点等。如果腹痛严重影响生活学习,要及时就医,因为青春期女性可能存在内分泌等尚未完全稳定的情况,病因可能与内分泌调节等有关,就医时要详细告知医生月经初潮时间、月经周期等情况。 育龄期女性:育龄期女性如果有备孕计划等情况,在选择治疗方法和药物时要充分考虑对怀孕的影响,例如一些药物可能会影响受孕或对胎儿有影响,所以就医时要告知医生备孕情况等。 围绝经期女性:围绝经期女性月经前左下腹痛要警惕一些器质性病变的可能,如妇科肿瘤等,因为围绝经期是一些疾病的高发阶段,要及时进行相关检查,如妇科超声等,以明确病因,采取合适的治疗措施。

    2025-11-27 12:54:03
  • 排卵后几天能受孕

    女性排卵后1-2天内受孕几率较高,排卵时间随月经周期而异,卵子和精子质量受多种因素影响,高龄及有基础疾病女性受孕有不同注意事项,如高龄女性需更早孕前检查监测孕期指标,患多囊卵巢综合征女性要精准把握排卵时间,患甲状腺疾病女性孕前需调整甲功,孕期密切监测调整。 不同月经周期下的具体情况 月经周期较短女性:若月经周期为22天,那么排卵日大约在月经周期的第8天左右,此时排卵后卵子存活时间较短,受孕时间需更精准把握,应在排卵前后1-2天内尽量安排同房。 月经周期较长女性:若月经周期为35天,排卵日大约在月经周期的第21天左右,卵子存活时间相对较长,但也需在排卵后1-2天内抓住受孕时机。 影响受孕时间的因素 卵子质量 年龄对卵子质量有显著影响,随着女性年龄增长,尤其是35岁以后,卵子质量逐渐下降,即使在排卵后,质量不佳的卵子受孕后发生胚胎异常等情况的风险增加。例如,35岁以上女性卵子非整倍体发生率明显高于年轻女性,这会影响受孕后的妊娠结局。 一些不良生活方式也会影响卵子质量,如长期吸烟的女性,烟草中的有害物质会损伤卵子,降低受孕几率以及影响胚胎发育。 精子质量 男性的年龄也是影响精子质量的重要因素,男性40岁以后精子质量逐渐下降,精子的活力、形态等会发生改变,从而影响受孕概率。 不良生活习惯如长期酗酒、过度熬夜等会使精子质量降低,酗酒会影响精子的生成和活力,过度熬夜会干扰内分泌,进而影响精子的产生和质量。 特殊人群受孕注意事项 高龄女性 高龄女性(35岁以上)排卵后受孕更需谨慎,除了卵子质量下降外,怀孕后发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的风险增加。这类女性在排卵后受孕应更早进行孕前检查,密切监测孕期各项指标,如定期进行超声检查监测胚胎发育情况、监测血压血糖等,一旦出现异常情况需及时就医处理。 有基础疾病女性 患有多囊卵巢综合征女性:这类女性排卵往往不规律,需要通过监测基础体温、使用排卵试纸或超声监测排卵等方式更精准地把握排卵时间,在明确排卵后尽快安排同房以提高受孕几率。同时,在排卵后受孕过程中,需密切关注自身激素水平变化以及月经情况,如有异常及时就医调整治疗方案。 患有甲状腺疾病女性:无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退都会影响排卵和受孕。甲状腺功能亢进女性需将甲状腺功能控制在正常范围后再尝试受孕,排卵后受孕过程中要定期监测甲状腺功能,根据激素水平调整治疗;甲状腺功能减退女性则需要在怀孕前将甲状腺激素水平调整至正常,怀孕后也需密切监测并调整药物剂量(但需注意药物对胎儿的影响,遵循医生指导),排卵后受孕后要确保甲状腺功能稳定,以保障胎儿正常发育。

    2025-11-27 12:53:17
  • 来姨妈第二天可以洗头发吗

    来姨妈第二天可以洗头发,但需注意保暖等事项,要选适宜环境温度、用温水,洗完尽快擦干并吹干头发,体质虚弱及有经期不适病史的女性更要格外留意,做好相关防护以保经期舒适健康。 一、来姨妈第二天洗头发的一般情况 女性在来姨妈第二天可以洗头发,但需要注意保暖等事项。从科学角度看,正常情况下,经期洗头发本身一般不会对身体造成严重不良影响,只要做好防护措施即可。例如,选择在温暖的环境中洗头发,使用温水,洗完后尽快用干毛巾擦干头发并及时吹干等。 二、保暖措施的重要性及具体做法 1.环境温度影响 女性在经期身体相对较为敏感,若在过冷的环境中洗头发,容易导致受凉。因为头部血管丰富,受凉后可能引起头部血管收缩,进而可能导致痛经等不适症状。所以要选择室温适宜,一般建议在25℃-28℃左右的环境中洗头发。 对于不同年龄的女性,比如年轻女性新陈代谢相对较快,可能对寒冷的耐受度相对稍好,但也不能掉以轻心;而中老年女性身体机能有所下降,对寒冷的抵御能力减弱,更需要注意保暖。 2.水温要求 应使用温水,水温一般控制在38℃-40℃左右较为合适。温水洗头发可以避免对头皮产生过强的刺激,同时也能减少因水温过冷或过热对身体血液循环等方面的不良影响。对于有痛经病史的女性,更要注意水温,合适的水温有助于维持身体的正常血液循环,减轻经期不适。 3.吹干头发的必要性 洗完头发后要尽快用干毛巾擦干头发表面的水分,然后及时使用吹风机将头发吹干。吹干时尽量选择低温档,从发根到发梢依次吹干。如果头发没有及时吹干,水分蒸发会带走头部大量热量,容易使头部受凉,增加经期不适的发生风险。对于生活方式较为忙碌的女性,可能会因为时间紧张而忽略吹干头发这一环节,更要提醒自己合理安排时间,确保头发吹干。 三、特殊人群的注意事项 1.体质虚弱的女性 体质虚弱的女性在经期身体抵抗力更差,来姨妈第二天洗头发时需要格外谨慎。除了要严格遵循上述的保暖措施外,还可以适当延长吹干头发的时间,或者在洗头发后增加一些保暖措施,比如戴上帽子等。因为体质虚弱的女性更容易因洗头发受凉而出现身体不适,如感冒、加重痛经等情况。 2.有经期不适病史的女性 对于本身就有严重痛经、经期头痛等病史的女性,来姨妈第二天洗头发时更要密切关注身体反应。如果在洗头发后出现痛经明显加重、头痛症状加剧等情况,应及时采取相应的缓解措施,如喝温热的红糖水、休息等。这类女性在日常生活中需要更加精细地管理自己经期的生活细节,以减少不适症状的发生。 总之,来姨妈第二天可以洗头发,关键是要做好保暖等相关防护措施,根据自身情况灵活调整,以确保经期身体的舒适和健康。

    2025-11-27 12:52:41
  • 白带有腥臭味是怎么办

    白带有腥臭味可能由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等引起,需通过妇科检查、白带常规等明确原因,细菌性阴道病用抗厌氧菌药、注意外阴清洁等,滴虫性阴道炎用硝基咪唑类药、性伴侣同治等,妇科炎症需据情况用抗生素等,育龄女性注意性生活卫生等,老年女性防妇科恶性肿瘤,儿童则要注意外阴清洁及时就医。 一、可能的原因及相关检查 白带有腥臭味可能由多种原因引起,其中最常见的是细菌性阴道病,这是由于阴道内正常菌群失调所致,阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少,加德纳菌及厌氧菌等增加。另外,滴虫性阴道炎也可能导致白带有腥臭味,它是由阴道毛滴虫感染引起,可通过性接触传播。还有,宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症也可能伴随白带有腥臭味的情况。 要明确原因需要进行相关检查,如妇科检查观察阴道、宫颈等情况,白带常规检查可了解白带中是否有细菌、滴虫等病原体,必要时还可能进行阴道分泌物培养等检查。 二、应对措施 细菌性阴道病:如果确诊为细菌性阴道病,一般可使用抗厌氧菌药物治疗,如甲硝唑等,但具体药物需遵医嘱。同时,要注意保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,治疗期间避免性生活。 滴虫性阴道炎:确诊滴虫性阴道炎后,需使用硝基咪唑类药物治疗,如甲硝唑。性伴侣也需要同时治疗,治疗期间同样要避免性生活,防止交叉感染。此外,患者的内裤等物品要进行煮沸消毒等处理。 妇科炎症:对于宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症,需要根据具体的病原体等情况进行相应治疗,可能需要使用抗生素等药物,同时要注意休息,增强机体抵抗力。 三、不同人群的注意事项 育龄女性:育龄女性要注意性生活卫生,避免多个性伴侣等情况,定期进行妇科检查,以便早期发现问题早期处理。如果正在备孕或已经怀孕,出现白带有腥臭味的情况,要及时就医,因为某些妇科炎症可能会影响妊娠,如导致流产、早产等,就医时要告知医生怀孕情况,医生会选择对妊娠影响较小的检查和治疗方法。 老年女性:老年女性由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,更容易发生妇科炎症导致白带有腥臭味。要注意保持外阴清洁,穿宽松舒适的棉质内裤。如果出现白带有腥臭味等情况,要及时就医,因为老年女性还需要排除妇科恶性肿瘤等情况,如子宫内膜癌、宫颈癌等,需要进行相关检查如妇科超声、宫颈涂片等。 儿童:儿童出现白带有腥臭味相对较少见,但如果发生,可能是由于卫生不良等原因引起,要注意保持儿童外阴清洁,勤换内裤,避免让儿童穿开裆裤等,及时带儿童就医检查,因为儿童妇科问题可能与特殊的卫生情况或其他先天因素有关,需要专业医生进行处理,且要避免使用不适当的药物或治疗方法。

    2025-11-27 12:51:57
  • 外用溃疡散治疗宫颈糜烂有用吗

    外用溃疡散治疗宫颈糜烂有其可能的作用机制,临床有小规模观察显示有一定效果但存局限性,不同人群使用需考虑,如育龄女性要注意用药时间等,特殊病史人群需谨慎,使用时要注意清洁卫生、遵医嘱,且宫颈糜烂治疗需综合病情结合其他手段,不能单纯依赖外用溃疡散。 外用溃疡散的成分及相关药理研究显示,其可能通过抗炎、促进组织修复等作用来对宫颈糜烂产生影响。一些研究表明,外用溃疡散中的有效成分可能能够减轻宫颈局部的炎症反应,改善宫颈局部的微环境,从而在一定程度上有助于宫颈糜烂的修复。例如,部分体外实验发现其成分对某些导致宫颈炎症的病原体可能有一定的抑制作用,同时对受损的宫颈组织细胞有促进修复的迹象,但这些作用机制还需要更多深入的临床研究来进一步明确。 外用溃疡散治疗宫颈糜烂的临床研究情况 有部分小规模的临床观察研究报道,使用外用溃疡散治疗宫颈糜烂有一定的效果。在一些纳入的病例中,经过外用溃疡散的局部应用后,宫颈糜烂面有不同程度的改善,如糜烂面积缩小、炎症症状减轻等。然而,需要注意的是,这些临床研究往往存在样本量较小、研究设计不够严谨等局限性,还需要大规模、多中心、严格随机对照的临床研究来更准确地评估外用溃疡散治疗宫颈糜烂的疗效。例如,有的研究仅观察了几十例患者,随访时间较短,其结果的可靠性受到一定质疑。 不同人群使用外用溃疡散治疗宫颈糜烂的情况考虑 育龄女性:育龄女性是宫颈糜烂的高发人群,在使用外用溃疡散时,需要注意用药的时间选择,一般避开经期等特殊时期。同时,要关注用药过程中是否出现局部刺激等不良反应,如果出现应及时就医调整治疗方案。而且,对于有生育计划的育龄女性,在使用该药物治疗宫颈糜烂时,还需要考虑药物对受孕等方面可能存在的潜在影响,但目前相关研究较少明确这一点。 特殊病史人群:对于有宫颈其他病变病史,如曾经有过宫颈手术史、宫颈HPV感染病史等的人群,使用外用溃疡散治疗宫颈糜烂时需要更加谨慎。需要综合评估宫颈的具体状况,在医生的严密监测下使用,因为这些特殊病史可能会影响宫颈糜烂的治疗效果以及外用溃疡散的作用发挥,医生需要根据患者的具体病史来权衡使用外用溃疡散的利弊。 外用溃疡散治疗宫颈糜烂的注意事项 在使用外用溃疡散治疗宫颈糜烂时,首先要保证用药部位的清洁卫生。同时,要严格按照医生的指导使用,不能自行增减药量或停药。另外,外用溃疡散治疗宫颈糜烂只是其中一种治疗选择,对于宫颈糜烂的治疗还需要结合患者的具体病情严重程度等多方面因素综合考虑,比如对于一些中重度宫颈糜烂,可能还需要结合物理治疗等其他更有效的治疗手段,而不能单纯依赖外用溃疡散。

    2025-11-27 12:51:09
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