朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 产后50天了恶露还没完是怎么回事

    产后50天恶露没完常见原因有胎盘胎膜残留、子宫复旧不全、宫腔感染、剖宫产术后子宫切口愈合不良,相关检查有超声、血常规、妇科检查,对应采取不同处理,高龄产妇和有基础疾病产妇需特别注意自身状况及相关情况应对。 子宫复旧不全:子宫收缩乏力会使子宫不能正常恢复至未孕状态,从而导致恶露时间延长。多胎妊娠、羊水过多等情况的产妇发生子宫复旧不全的风险相对较高。子宫复旧不全使得子宫收缩欠佳,无法有效关闭血窦,进而引起恶露不尽。 宫腔感染:产后不注意个人卫生、过早性生活等都可能引发宫腔感染。细菌等病原体入侵宫腔,会导致子宫内膜炎症,影响子宫恢复,出现恶露增多、有异味、伴有发热等症状。产妇若产后机体抵抗力下降,发生宫腔感染的几率会增加,年龄较小的产妇身体恢复相对较慢,感染风险可能更高。 剖宫产术后子宫切口愈合不良:剖宫产产妇如果子宫切口愈合出现问题,比如切口感染、血肿形成等,会影响子宫恢复,导致恶露持续时间延长。剖宫产手术创伤相对较大,术后切口愈合情况受多种因素影响,如产妇自身营养状况、是否合并糖尿病等基础疾病等。 相关检查及应对建议 超声检查:通过B超可以观察子宫大小、宫腔内情况,有无残留组织等。若发现有胎盘、胎膜残留,根据残留组织的大小等情况,医生会制定相应的处理方案,如较小的残留可能通过药物促进排出,较大的残留可能需要清宫手术。 血常规检查:了解产妇有无感染情况,若有宫腔感染,血常规会显示白细胞及中性粒细胞升高。此时需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意保持外阴清洁,避免再次感染。 妇科检查:医生通过妇科检查可以观察恶露的性状、子宫颈情况等。对于子宫复旧不全的情况,可采取促进子宫收缩的治疗措施,如使用促进子宫收缩的药物等。 特殊人群注意事项 高龄产妇:高龄产妇身体各方面机能相对较弱,产后恢复相对较慢,发生恶露不尽相关问题的风险可能更高。需要更加密切地关注自身身体状况,产后要注意休息,加强营养,按照医生的建议进行产后复查,一旦出现恶露异常情况要及时就医。 有基础疾病的产妇:如有糖尿病的产妇,要积极控制血糖,因为高血糖不利于伤口愈合和身体恢复,容易影响子宫复旧等情况。要严格遵循糖尿病饮食和治疗方案,将血糖控制在合理范围内,以促进身体恢复正常。

    2025-11-27 12:19:46
  • 月经初潮一般几天

    月经初潮持续时间大多在2-8天平均4-6天,青少年早期经期波动大,随发育渐稳定,经期过长或过短超范围需就医排查疾病,饮食、运动可影响经期,家长要关心初潮女孩,其出现异常经期应及时就医。 不同年龄阶段的特点 青少年早期(10-14岁左右):此阶段女孩下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚不完善,月经初潮后的经期波动相对较大。由于身体还在不断适应激素变化,可能会出现经期时长不一的情况,但一般都在正常的2-8天范围内。随着年龄增长到14-16岁左右,身体发育更趋成熟,经期会逐渐稳定在平均4-6天左右。 特殊情况考虑:如果女孩月经初潮后经期持续时间过长(超过8天)或过短(短于2天),且持续时间较长,可能需要就医检查,排除是否存在内分泌失调、子宫肌瘤等疾病因素。例如,某些内分泌疾病可能影响激素水平,进而导致经期异常。对于有过月经初潮经历的女孩,家长应关注其经期变化,但也不必过度紧张,多数初潮后的经期不规律属于生理性的。 生活方式的影响 饮食方面:如果女孩在月经初潮后经常食用过多生冷、辛辣刺激性食物,可能会对经期产生一定影响,导致经期时长改变。例如,过多食用冷饮可能引起宫寒,导致经血排出不畅,经期延长或经期出现痛经等不适;而长期摄入辛辣食物可能会刺激子宫,影响月经周期和经期。所以,保持均衡饮食,多吃富含营养的食物,如蔬菜水果、谷类、肉类等,对维持正常经期有帮助。 运动方面:适当的运动有助于身体的血液循环和激素调节,对经期有一定益处。但如果运动强度过大、过于剧烈,尤其是在月经期间进行高强度运动,可能会影响经期。例如,长时间跑步、跳绳等剧烈运动可能导致经期延长或经量异常。一般建议月经初潮后的女孩进行适度运动,如散步、瑜伽等。 特殊人群提示 对于月经初潮后的女孩,家长要给予关心和正确的引导。要让女孩了解月经是正常的生理现象,帮助她们正确使用卫生巾等卫生用品。同时,要关注女孩的心理状态,青春期女孩可能会因为月经初潮感到紧张、焦虑,这些情绪也可能影响经期。家长应给予心理上的支持,让女孩以轻松的心态面对月经初潮及其带来的经期变化。如果女孩在月经初潮后出现经期过长、过短或其他异常情况,应及时就医,由专业医生进行评估和处理,避免因延误治疗而对身体造成不良影响。

    2025-11-27 12:18:57
  • 月经提前三四天来是什么原因

    月经提前三四天来可能属正常生理波动,也受生活方式影响,如饮食、运动;还可能由妇科疾病、内分泌疾病、药物影响等导致,偶尔出现且无不适可暂不担忧,经常出现或伴其他异常则需就医检查。 生活方式影响 饮食:过度节食或暴饮暴食可能影响月经周期。例如长期过度节食,身体营养摄入不足,会影响激素的正常合成与分泌,进而导致月经提前。而经常食用过多辛辣、油腻等刺激性食物,也可能对内分泌产生不良影响,引起月经提前。对于不同生活方式的人群,比如经常熬夜的女性,熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统,导致激素分泌紊乱,从而可能使月经提前三四天来。 运动:剧烈运动或运动强度过大也可能影响月经。长期进行高强度运动的女性,身体的应激状态会促使激素水平发生变化,可能导致月经周期改变,出现提前现象。比如专业运动员,由于训练强度大,月经提前三四天来的情况相对较多见。 疾病因素 妇科疾病:某些妇科疾病可能导致月经提前。如子宫肌瘤,尤其是黏膜下子宫肌瘤,会影响子宫的正常收缩和内膜的正常脱落,从而引起月经周期缩短,出现月经提前三四天的情况;子宫内膜异位症也可能干扰正常的月经调节机制,导致月经提前。对于有妇科疾病的女性,无论是年轻还是年长,都需要关注月经情况,如果除了月经提前三四天,还伴有月经量增多、经期延长、腹痛等其他症状,更要警惕妇科疾病的可能。 内分泌疾病:甲状腺功能亢进等内分泌疾病会影响激素的代谢和调节。甲状腺激素分泌过多会加快身体的新陈代谢,影响内分泌系统的平衡,进而导致月经提前。例如患有甲状腺功能亢进的女性,除了月经提前三四天,还可能伴有多汗、心慌、体重减轻等症状。 药物影响 某些药物也可能导致月经提前。比如长期服用紧急避孕药,紧急避孕药会影响女性的内分泌,干扰正常的月经周期,导致月经提前或推迟。对于正在服用药物的女性,需要了解所服药物是否有影响月经的副作用,如果在服药后出现月经提前三四天的情况,需要咨询医生是否需要调整用药。 如果只是偶尔出现月经提前三四天来,且没有其他不适症状,一般无需过于担忧,但如果经常出现这种情况,或者伴有其他异常症状,如腹痛、月经量异常等,建议及时就医,进行相关检查,如妇科超声、性激素六项等,以明确原因,并采取相应的措施。

    2025-11-27 12:18:15
  • 月经第五天可以同房吗

    月经第五天同房存在诸多风险,包括易引发妇科炎症、增加子宫内膜异位症发生几率等,一般女性、有妇科病史女性、备孕女性需分别注意,已在月经第五天同房的要密切观察身体状况,出现异常及时就医,同时要养成良好经期卫生习惯,避免经期同房。 一、月经第五天同房的风险 月经第五天仍处于月经期,此时同房存在诸多风险。首先,女性的生殖系统在经期处于相对脆弱的状态,子宫颈口处于开放状态,同房时细菌等病原体容易侵入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。有研究表明,经期同房导致盆腔炎的发生率相对较高,炎症可能会影响输卵管等结构,进而影响受孕,增加不孕的风险。其次,同房时的机械性刺激可能会导致子宫收缩,使得经血逆流,增加子宫内膜异位症的发生几率,而子宫内膜异位症可能会引起痛经、慢性盆腔痛等问题,还可能影响生育功能。 二、不同人群的特殊情况 (一)一般女性 对于大多数健康女性来说,月经第五天如果月经尚未完全干净,不建议同房;即使月经已经基本干净,也需要谨慎考虑。在同房前后要注意个人卫生,同房后最好及时清洗外阴,但也不能完全依靠清洗来避免感染。 (二)有妇科病史的女性 如果女性本身有盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科病史,月经第五天同房会明显增加病情复发或加重的风险。例如,有盆腔炎病史的女性,经期同房可能会使炎症再次活跃,出现腹痛、阴道分泌物异常等症状加重的情况。这类女性应严格避免在月经期间同房,包括月经第五天。 (三)处于备孕阶段的女性 备孕阶段的女性更要注意月经期间的同房问题。因为经期同房引发的妇科炎症等问题可能会对受孕环境产生不良影响。如果在月经第五天同房后出现了腹痛、发热等疑似感染的症状,应及时就医检查,以免影响后续的备孕计划。 三、正确的做法及建议 为了女性的生殖健康,月经期间包括第五天在内都不建议同房。如果已经在月经第五天有过同房行为,要密切观察自身身体状况,如是否出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常(如增多、异味、颜色异常等)、发热等症状。一旦出现上述异常症状,应立即前往医院就诊,进行相关检查,如妇科检查、血常规、B超等,以便及时发现问题并进行相应的治疗。同时,要养成良好的经期卫生习惯,保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免经期同房等不良行为。

    2025-11-27 12:17:26
  • 来月经可以运动吗

    来月经时可适当运动,适宜运动有散步、瑜伽、慢跑等及相应好处,需避免剧烈运动和腹压变化大的运动,不同人群如青春期、育龄期、围绝经期女性运动有不同注意事项,要根据自身状况判断,合理运动有益经期健康,避免不恰当运动方式。 适度的有氧运动是可行的,如散步,一般来说,每次散步30-60分钟较为适宜,速度保持在每分钟60-80步左右,能促进血液循环,缓解经期的轻微不适,还可减轻焦虑情绪;瑜伽也是不错的选择,像简单的瑜伽体式拉伸,如下犬式、猫牛式等,每次练习30分钟左右,有助于放松身体肌肉,改善盆腔血液循环,缓解痛经等症状。对于有一定运动基础的女性,还可进行慢跑,但要注意控制强度,慢跑时间不宜过长,一般15-20分钟即可,避免过度疲劳。 需避免的运动 剧烈运动应尽量避免,例如高强度的球类比赛、快速短跑等。因为剧烈运动可能会使子宫受到强烈震动,导致月经量增多、经期延长等情况。还有腹压变化较大的运动也不适合,比如仰卧起坐、倒立等,这类运动可能会影响盆腔的正常生理状态,加重经期的不适。 不同人群的注意事项 青春期女性 青春期女性身体还在发育中,月经初潮后的前几年,月经可能不太规律。在运动时要更加注意适度,避免过度运动对身体造成不良影响。可以选择较为轻柔的运动方式,如上述的散步、瑜伽等,同时要关注自己运动后的身体反应,如出现明显的乏力、头晕等不适,应及时停止运动。 育龄期女性 若有痛经等经期不适症状的育龄期女性,在运动前最好先咨询医生。如果痛经较为严重,在选择运动时要格外谨慎,可先从低强度运动开始尝试,如感觉身体可以适应,再逐渐增加运动强度。同时,要注意运动的时间和环境,避免在寒冷、潮湿的环境中运动,以防加重痛经。 围绝经期女性 围绝经期女性内分泌变化较大,月经逐渐紊乱。运动时要根据自身身体状况调整运动计划。如果出现明显的潮热、出汗等围绝经期症状,运动时要注意补充水分,运动强度也不宜过大,可选择在室内进行一些舒缓的运动,如太极等,每次运动20-30分钟左右,以身体微微出汗为宜,避免因运动过度导致身体不适加重。 总之,来月经时是否可以运动要根据自身的身体状况来综合判断,合理的运动有助于经期身体的健康,但要避免不恰当的运动方式。

    2025-11-27 12:16:44
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