朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 来大姨妈肚子胀大是怎么回事

    女性来大姨妈肚子胀大是激素变化、水钠潴留、肠道蠕动减慢及其他可能因素综合作用所致,可通过调整生活方式缓解,严重时需就医排查病理情况。 水钠潴留因素 经期身体会出现水钠潴留现象。雌激素水平的变化会影响肾脏对水钠的重吸收功能,使得体内水分潴留增加。女性体内水分增多,就可能表现为肚子胀大的情况。一般来说,在经期前1-2天开始可能逐渐出现水钠潴留,进而导致肚子有胀大的感觉。不同生活方式的女性,水钠潴留程度可能不同,比如长期久坐、缺乏运动的女性,水钠潴留相对更易发生,肚子胀大可能更明显。对于有既往盆腔疾病史的女性,经期水钠潴留可能会加重盆腔充血等情况,从而使肚子胀大的感觉更显著。 肠道蠕动减慢因素 如前所述,经期前列腺素等激素变化会使肠道蠕动减慢。食物在肠道内停留时间延长,被细菌分解发酵产生的气体增多,也会导致肚子胀大。不同年龄女性肠道功能本就有差异,老年女性本身肠道蠕动相对缓慢,经期时肠道蠕动进一步减慢,肚子胀大的概率可能更高且程度可能更重。生活方式上,经常便秘的女性,经期肠道蠕动减慢会让肚子胀大问题更突出,而有过肠道手术史等病史的女性,经期肠道蠕动改变可能引发更明显的肚子胀大不适。 其他可能因素 一些女性可能存在个体的体质差异,比如本身属于易胀气体质,在经期就更容易出现肚子胀大。另外,精神心理因素也有影响,经期女性可能因为身体不适等原因精神紧张、焦虑,这种情绪状态也可能影响胃肠道功能,导致肚子胀大。对于特殊人群如孕妇(非经期,但类似激素等变化可能有类似情况类比),虽然和经期不同,但激素等变化相关的肚子胀大机制有相似之处,而对于有内分泌疾病史的女性,经期肚子胀大可能与原本的内分泌紊乱基础有关,需要更关注和排查。 女性来大姨妈肚子胀大是多种因素综合作用的结果,了解这些因素后,女性可以通过调整生活方式等非药物干预来缓解,比如适当运动促进肠道蠕动、保持合理饮食避免过多产气食物等。如果肚子胀大情况严重影响生活,应及时就医排查是否存在其他病理情况。

    2025-11-27 11:57:33
  • 巧克力囊肿术后打针吗

    巧克力囊肿术后是否打针需具体情况具体判断,高复发风险人群、年轻有生育需求但复发风险高者可能需用GnRH-a类药物,接近绝经期女性、严重肝肾功能不全者一般不适用,特殊人群有禁忌,用药中需关注症状变化及定期复查。 适用情况 高复发风险人群:如果患者巧克力囊肿术后复发风险较高,比如囊肿直径较大、术后血清CA125水平明显升高等情况,医生可能会建议使用GnRH-a类药物。这类药物可以通过抑制卵巢功能,使体内雌激素水平下降到绝经后水平,从而达到使异位的子宫内膜组织萎缩的目的,进而降低术后复发几率。有研究表明,术后规范使用GnRH-a类药物可显著降低巧克力囊肿术后1-2年的复发率。 年轻有生育需求但复发风险高者:对于年轻有生育需求,但巧克力囊肿术后复发风险较高的患者,使用GnRH-a类药物可以在一定时间内抑制病情进展,为患者争取生育时间。在用药期间,患者卵巢功能受到抑制,月经暂时停止,异位内膜病灶处于相对静止状态,待停药后卵巢功能恢复有机会受孕。 不适用情况 接近绝经期女性:接近绝经期的女性,卵巢功能本身逐渐衰退,术后一般可不使用GnRH-a类药物。因为这类药物主要通过抑制卵巢功能发挥作用,对于接近绝经期的女性,使用后可能会带来较多的药物相关副作用,而其降低复发的获益相对较小。 严重肝肾功能不全者:GnRH-a类药物需要通过肝肾进行代谢,严重肝肾功能不全的患者使用这类药物可能会加重肝肾功能负担,导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险,所以这类患者一般不建议使用。 对于特殊人群,比如妊娠期女性肯定是禁忌使用的,因为药物可能会对胎儿发育产生不良影响;哺乳期女性使用时也需要谨慎评估,因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿,需要在医生综合评估利弊后决定是否使用。在用药过程中,患者需要密切关注自身症状变化,如是否出现潮热、盗汗、阴道干涩等药物相关的低雌激素症状,同时定期复查相关指标,如卵巢功能指标、CA125等,以便医生根据具体情况调整治疗方案。

    2025-11-27 11:56:46
  • 月经期不能吃什么

    月经期间需避免生冷食物(致经血不畅、痛经等)、辛辣刺激性食物(致痛经加重、经量异常)、高盐食物(致经前水肿等加重)、咖啡和浓茶(致经期焦虑等并加重痛经)、活血类药物或食物(致经量增多甚至贫血),特殊人群如痛经且经量多者、青春期女性、有基础疾病(如子宫肌瘤)女性更要格外注意饮食,以防加重经期不适或病情相关月经异常。 影响及原因:月经期间女性身体相对虚弱,生冷食物会使盆腔血管收缩,导致经血流通不畅,容易引起痛经、月经量减少等问题。例如,有研究表明,女性在月经期间摄入大量生冷食物后,约有70%-80%会出现不同程度的痛经症状。 辛辣刺激性食物 具体种类:如辣椒、花椒、芥末等。 影响及原因:这类食物会刺激子宫和输卵管收缩,可能加重痛经,还可能使月经量增多、经期延长。临床观察发现,经常在经期食用辛辣刺激性食物的女性,痛经发生率比一般女性高出30%左右。 高盐食物 具体种类:咸菜、腌肉等。 影响及原因:月经期间过量摄入高盐食物,会使体内钠离子潴留,造成月经前的水肿、头痛等现象加重。有研究显示,女性每日盐摄入量超过6克时,月经前水肿发生率会增加40%。 咖啡和浓茶 影响及原因:咖啡和浓茶中的咖啡因会刺激神经和心血管,容易导致经期焦虑、烦躁、失眠等,还可能加重痛经。因为咖啡因能使血管收缩,影响子宫血液循环,从而加重痛经症状。 活血类药物或食物 具体种类:如红花、当归等具有活血作用的中药材,以及山楂等食物。 影响及原因:月经期间食用活血类药物或食物可能会增加月经量,甚至引起贫血。例如,本身月经量较多的女性,在经期食用山楂后,可能会出现经量明显增多的情况。 对于特殊人群,比如患有痛经且月经量较多的女性,更要严格避免上述食物;处于青春期的女性,由于身体内分泌还未完全稳定,经期更要注意饮食,防止因饮食不当加重经期不适;而有基础疾病如子宫肌瘤的女性,在月经期间更要格外注意饮食,避免食用可能影响月经状况的食物,以防加重病情相关的月经异常表现。

    2025-11-27 11:56:05
  • 人流最佳时间是久

    人流最佳时间通常在妊娠6-10周,此阶段子宫不大,胎儿和胎盘未形成,手术反应轻、出血少、时间短、恢复快。不同人群有特殊情况及注意事项,年轻女性尽早在最佳时间手术并术后注意休息卫生;多次人流史女性尽早检查依子宫情况定时间且术后关注恢复加强营养;患重要脏器疾病女性需评估身体状况在合适时间尽早手术,把握好最佳时间对减少并发症、促进恢复很重要,不同情况女性要依自身实际在医生指导下选合适时间。 妊娠6-10周内的具体情况 妊娠6周左右:此时子宫相对较软,孕囊大小适中,进行人流手术时,能够比较顺利地将孕囊吸出,对子宫的损伤相对较小。从超声检查来看,能清晰看到孕囊的位置和大小,便于医生操作。 妊娠10周内:随着妊娠时间的增加,子宫会逐渐增大,到妊娠10周时,子宫增大较为明显,但仍在适合人流手术的范围内。不过,随着妊娠周数的增加,手术难度会逐渐增大,对子宫的损伤也会相对增加,术后恢复的时间可能会延长。 不同人群的特殊情况及注意事项 年轻女性:如果是年轻女性,首次面临人流手术,应尽早在最佳时间内进行手术。因为年轻女性身体恢复能力相对较强,但也需要在术后注意休息,一般建议休息2-3周,避免过早从事重体力劳动,同时要注意个人卫生,预防感染。 有过多次人流史的女性:这类女性子宫可能已经受到一定程度的损伤,在选择人流最佳时间时更要谨慎,应尽早前往医院进行检查,根据子宫的具体情况来确定手术时间。同时,术后需要更加密切地关注身体恢复情况,加强营养摄入,促进子宫恢复。 患有某些疾病的女性:如果女性患有心、肝、肾等重要脏器疾病,需要在人流前对身体状况进行全面评估,选择最佳时间时要充分考虑疾病对手术耐受性的影响。例如,患有严重心脏病的女性,应在心脏功能相对稳定的情况下,尽早进行人流手术,以减少手术风险。 总之,把握好人流最佳时间对于减少手术并发症、促进身体恢复非常重要,不同情况的女性应根据自身实际情况,在医生的指导下选择合适的时间进行人流手术。

    2025-11-27 11:55:18
  • 妇科炎症会引起发低烧吗

    妇科炎症有可能引起发低烧,常见如盆腔炎、附件炎等,不同人群妇科炎症发低烧有不同特点及影响,育龄女性可能影响受孕,老年女性病情进展快且影响生活质量,妊娠期女性低烧可能影响胎儿发育,女性发现妇科炎症伴低烧应及时就医检查并采取治疗措施。 常见引起发低烧的妇科炎症情况 盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。当盆腔炎处于活动期时,病原体感染人体,人体免疫系统被激活,会产生一系列免疫反应,其中就可能出现低烧的情况。一般体温多在37.5~38℃左右。例如,有研究表明,约30%左右的盆腔炎患者会出现低烧症状。 附件炎:附件炎是指输卵管和卵巢的炎症,炎症刺激机体也可引发低烧。其发病机制与盆腔炎类似,病原体入侵后,机体免疫应答导致体温调节中枢功能紊乱,出现低烧表现。 不同人群妇科炎症发低烧的特点及影响 育龄女性:育龄女性是妇科炎症的高发人群,当发生妇科炎症出现低烧时,可能会影响生殖系统的内环境,对受孕等产生不利影响。比如盆腔炎导致的低烧,可能会引起输卵管粘连等情况,进而影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输,增加不孕不育的风险。 老年女性:老年女性由于机体免疫力相对较低,且可能存在一些基础疾病,当发生妇科炎症(如老年性阴道炎合并感染扩散引起的相关炎症)出现低烧时,病情可能进展相对较快。而且低烧持续可能会进一步削弱机体抵抗力,使原本的基础疾病加重,同时也会影响生活质量,导致乏力、精神不振等情况。 妊娠期女性:妊娠期女性发生妇科炎症出现低烧需要特别重视。因为低烧可能会通过胎盘影响胎儿的生长发育,例如盆腔炎引起的低烧,高温环境可能干扰胎儿的正常代谢等过程。同时,妊娠期用药也受到限制,治疗相对较为棘手,需要谨慎处理以保障母婴健康。 总之,妇科炎症是有可能引起发低烧的,当女性发现自己有妇科炎症相关表现且伴有低烧时,应及时就医,进行相关检查(如血常规、妇科B超等)以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 11:54:34
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