朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 人流后腹痛是怎么回事

    人流后腹痛常见原因有子宫收缩(阵发性,术后1-2天明显,3-7天渐缓)、宫腔残留(持续性腹痛伴阴道流血多且时间长,多次人流史等风险高)、感染(不注意卫生致,伴发热、分泌物异味等),应对需观察监测腹痛等情况,剧烈持续不缓或伴发热、大量流血等要立即就医,术后还应遵医嘱按时复查。 宫腔残留:如果人流不全,宫腔内有妊娠组织残留,会影响子宫收缩,导致持续性腹痛,还可能伴有阴道流血量多且时间长。这种情况在各个年龄段都可能发生,有过多次人流史、子宫位置特殊(如过度前倾或后倾)的女性发生宫腔残留的风险相对较高。一旦怀疑有宫腔残留,需要及时就医处理,否则可能引起感染等更严重的并发症。 感染:术后如果不注意卫生,如过早性生活、盆浴等,容易引起宫腔感染。感染时除了腹痛,还可能伴有发热、阴道分泌物有异味等症状。任何年龄的女性都有可能发生感染,尤其是卫生习惯较差、术后身体抵抗力相对较低的女性更易出现。感染需要及时使用抗生素治疗,否则感染扩散可能导致盆腔炎等更严重的妇科疾病。 人流后腹痛的应对及注意事项 观察与监测:术后应密切观察腹痛的情况,包括腹痛的程度、持续时间、是否伴有其他症状等。如果腹痛轻微且逐渐缓解,一般无需过于担心,但要注意休息和个人卫生。对于年轻女性,自身恢复能力较强,但也不能放松警惕;年龄稍大的女性更要留意身体变化,因为身体机能的下降可能使恢复过程相对复杂。 及时就医:如果腹痛剧烈、持续不缓解或伴有发热、大量阴道流血等情况,应立即就医。比如出现持续性的剧烈腹痛,可能是宫腔残留或感染加重等情况,需要尽快进行相关检查,如超声检查等,以明确病因并进行相应治疗。对于特殊人群,如患有基础疾病(如糖尿病、心脏病等)的女性,人流后腹痛更要引起重视,因为基础疾病可能影响身体对术后并发症的耐受能力,需要更密切的监测和及时的医疗干预。同时,术后要遵循医生的建议,按时复查,确保身体恢复良好。

    2025-11-27 11:50:09
  • 小肚子一按压就疼怎么回事女

    女性小肚子一按压就疼可能与生理期不适、妇科炎症、排卵性腹痛、胃肠道问题、腹部肌肉拉伤或劳损以及其他妇科疾病等有关。如果疼痛持续不缓解或加重,或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的检查,以确定疼痛的原因,并给予相应的治疗。 女性小肚子一按压就疼,可能与多种因素有关,以下是一些常见的原因: 1.生理期不适:在生理期,女性可能会出现下腹坠胀、疼痛等不适,这是由于子宫内膜脱落引起的。此外,痛经、月经不调等问题也可能导致小肚子按压疼痛。 2.妇科炎症:如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等,这些炎症可能导致下腹疼痛、坠胀,按压时疼痛更明显。 3.排卵性腹痛:在排卵期,卵子排出后可能会引起下腹轻微疼痛,这是正常的生理现象。 4.胃肠道问题:例如消化不良、肠痉挛、便秘等,也可能导致小肚子疼痛,按压时可能会加重。 5.腹部肌肉拉伤或劳损:剧烈运动、提重物或姿势不当可能导致腹部肌肉拉伤或劳损,从而引起疼痛。 6.其他妇科疾病:子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病也可能导致小肚子按压疼痛。 如果女性出现小肚子按压疼痛的情况,需要引起重视。以下是一些建议: 1.注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。 2.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。 3.注意保暖:尤其是在生理期和寒冷季节,注意腹部保暖,避免着凉。 4.观察症状变化:如果疼痛持续不缓解或加重,或伴有其他症状,如发热、呕吐、阴道出血等,应及时就医。 5.就医检查:医生会进行详细的妇科检查、B超等检查,以确定疼痛的原因,并给予相应的治疗。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体情况需要根据个人的实际情况和医生的建议进行诊断和治疗。如果对自己的健康有任何疑虑或担忧,应及时咨询专业医生。此外,对于孕妇和一些特殊人群,如患有心脏病、高血压等疾病的女性,在出现小肚子按压疼痛时,应更加谨慎并遵循医生的指导。

    2025-11-27 11:49:06
  • 绝经期是指什么时间段

    绝经期包括绝经过渡期和绝经后期,绝经过渡期一般始于40岁左右,历时长短不一,表现为月经周期不规律;绝经后期是最后一次月经后12个月以上的时期,会出现雌激素缺乏相关症状,二者受多种个体因素影响,是与女性年龄相关的生理阶段变化过程。 绝经过渡期:一般始于40岁左右,历时长短不一,短则数年,长可达10余年。此阶段卵巢功能逐渐衰退,表现为月经周期不规律,可出现月经提前或推迟、月经量增多或减少等变化。这是因为卵巢内卵泡储备逐渐减少,卵泡发育异常,导致雌激素分泌波动。例如,部分女性可能2-3个月来一次月经,或者经期缩短、经量减少等。不同个体因遗传、生活方式等因素,绝经过渡期的起始年龄和持续时间会有差异。一些长期保持健康生活方式(如均衡饮食、适度运动)的女性,绝经过渡期可能相对较短;而有家族遗传因素影响卵巢功能衰退进程的女性,绝经过渡期可能会有所不同。 绝经后期:是指最后一次月经后的时期。当女性停经12个月以上,就标志着进入绝经后期。此时卵巢几乎已无卵泡,雌激素水平进一步下降,会出现一系列因雌激素缺乏引起的躯体和精神心理症状。比如,由于雌激素缺乏,可能会出现潮热、盗汗等血管舒缩症状,还可能出现情绪波动、失眠、记忆力减退等精神心理方面的改变。绝经后期的持续时间因人而异,一般为数年至数十年。在年龄方面,不同女性绝经后期开始的时间基本是在绝经过渡期后自然进入,但具体时间因绝经过渡期的长短而不同。对于有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的女性,绝经后期可能会因为雌激素水平下降对心血管系统、代谢系统等产生更明显的影响,需要更加关注健康管理,如积极控制基础疾病,保持良好的生活方式等来应对雌激素缺乏带来的健康风险。 总体而言,绝经期涵盖了从卵巢功能开始衰退出现月经紊乱的绝经过渡期到最后一次月经后多年的绝经后期,是一个与女性年龄相关、受多种个体因素影响的生理阶段变化过程。

    2025-11-27 11:48:10
  • 霉菌性阴道炎怎么治疗好啊

    霉菌性阴道炎的治疗包括一般治疗、局部用药、全身用药及特殊人群注意事项。一般治疗需保持外阴清洁干燥等;局部用药有咪康唑栓剂和克霉唑栓剂;不能耐受局部用药等可选用氟康唑口服;妊娠期女性以局部用药为主,糖尿病患者需同时控制血糖。 一、一般治疗 保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 二、局部用药 1.咪康唑栓剂:每晚1粒(200mg),连用7日;或每晚1粒(400mg),连用3日;或1粒(1200mg)单次用药。咪康唑栓剂通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用,有较多临床研究证实其对霉菌性阴道炎的治疗效果。 2.克霉唑栓剂:每晚1粒(150mg),塞入阴道深部,连用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),连用3日;或1粒(500mg)单次用药。克霉唑栓剂能抑制真菌麦角固醇等固醇的生物合成,从而达到抗真菌效果。 三、全身用药 对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者,可选用口服药物。 1.氟康唑:150mg单次口服。氟康唑可抑制真菌细胞色素P450依赖酶,阻碍真菌细胞膜主要固醇类麦角固醇的生物合成,从而发挥抗真菌作用,有大量临床研究支持其用于霉菌性阴道炎的治疗。 特殊人群注意事项 妊娠期女性:妊娠期霉菌性阴道炎需积极治疗,以局部用药为主,尽量避免全身用药。可选用对胎儿影响小的药物,如克霉唑栓剂等。因为妊娠期女性的生理状态特殊,全身用药可能对胎儿产生潜在影响,而局部用药相对更安全,通过局部作用发挥抗真菌效果,同时要密切关注病情变化及对妊娠的影响。 糖尿病患者:糖尿病患者易并发霉菌性阴道炎,这类患者在治疗霉菌性阴道炎的同时,需积极控制血糖。因为高血糖环境有利于霉菌生长繁殖,只有将血糖控制在合理范围,才能提高霉菌性阴道炎的治疗效果并减少复发。要通过饮食控制、运动及必要的药物治疗等综合措施来平稳控制血糖。

    2025-11-27 11:47:34
  • 宫腔镜怎么做

    宫腔镜术前一般选月经干净后3~7天进行(病情需要可其他时间),术前需排空膀胱、对外阴阴道消毒、询问病史评估是否适合,操作时取膀胱截石位再消毒铺巾,经阴道宫颈置入宫腔镜并注入膨宫介质观察宫腔情况,术后需休息1-2天保持外阴清洁、避免性生活和盆浴两周,观察阴道出血,孕妇非必要不做,有基础疾病者关注病情,儿童遵儿科护理原则。 一、术前准备 1.时间选择:一般选择在月经干净后3~7天进行宫腔镜检查,此时子宫内膜较薄,便于清晰观察宫腔内情况,若因病情需要也可在其他时间进行,但需综合评估。 2.患者准备:术前需排空膀胱,常规对外阴、阴道进行消毒,铺无菌巾,医生会详细询问患者病史、过敏史等,评估患者是否适合进行宫腔镜操作,如孕妇、经期女性、有严重心脑血管疾病等不适合立即进行。 二、操作步骤 1.体位与消毒:患者取膀胱截石位,再次消毒外阴、阴道,铺无菌洞巾。 2.置入宫腔镜:医生将宫腔镜经阴道、宫颈缓慢置入宫腔,通过连接的膨宫装置注入膨宫介质(如生理盐水等)使宫腔膨胀,以创造良好的观察视野。 3.宫腔观察:在膨宫介质充盈下,通过宫腔镜镜头观察宫腔内情况,包括宫腔形态、子宫内膜情况、有无病变等,若发现异常病变可根据情况进行相应操作,如取组织活检等。 三、术后注意事项 1.休息与清洁:术后需休息1~2天,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴2周,防止感染。 2.阴道出血观察:术后可能出现少量阴道出血,一般不超过一周,若阴道出血量多于月经量、出血时间过长或出现腹痛、发热等异常情况,应及时就医。 3.特殊人群提示:对于孕妇,宫腔镜操作可能导致流产等风险,非必要情况不进行;对于有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的患者,术后需密切关注基础疾病控制情况,遵循相应基础疾病的护理和治疗原则;对于儿童患者,需严格遵循儿科安全护理原则,确保操作过程安全,术后加强护理观察。

    2025-11-27 11:47:05
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