朱长艳

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。

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妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。展开
  • 突然停经的原因有哪些

    突然停经的原因可能有以下几点:1.怀孕:如果女性在停经之前有过性生活,且没有采取任何避孕措施,那么停经可能是怀孕的信号。怀孕后,卵巢会停止排卵,子宫内膜也不会再脱落,从而导致停经。此外,怀孕早期还可能出现恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。如果怀疑自己怀孕,可以使用验孕棒或早孕试纸进行检测,或者到医院进行血液HCG检测和B超检查,以确定是否怀孕。2.内分泌失调:内分泌失调是导致停经的常见原因之一。例如,长期的压力、情绪波动、生活不规律、过度节食等都可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致内分泌失调,进而影响卵巢的功能,使卵泡不能发育成熟,不能排卵,从而出现停经。此外,一些疾病,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,也可能导致内分泌失调和停经。3.卵巢早衰:卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,导致雌激素水平下降,从而引起停经。卵巢早衰的原因尚不明确,可能与遗传因素、自身免疫性疾病、放化疗、手术等因素有关。卵巢早衰的患者除了停经外,还可能出现潮热、盗汗、失眠、情绪波动等症状。如果怀疑自己有卵巢早衰,需要到医院进行激素六项检查和抗苗勒氏管激素(AMH)检查,以明确诊断。4.其他因素:一些其他因素也可能导致停经,如剧烈运动、体重下降过快、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。此外,某些药物,如避孕药、抗抑郁药等,也可能影响卵巢功能,导致停经。需要注意的是,突然停经可能是一种疾病的表现,也可能是正常的生理现象。如果停经时间较短,且没有其他不适症状,可以先观察一段时间。如果停经时间较长,或者伴有其他不适症状,如乳房胀痛、腹痛、头晕、乏力等,应及时到医院就诊,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2026-10-15 14:46:53
  • 女人腰部和小肚酸疼是怎么回事?

    女人腰部和小肚酸疼可能与妇科炎症、盆腔充血、腰椎劳损或泌尿系统问题相关,需结合月经周期、伴随症状及生活习惯综合判断。一、生理性因素1.经期综合征女性月经期间,子宫内膜脱落引发子宫收缩,可能伴随腰部酸胀和小腹坠痛,部分人因盆腔充血症状更明显,通常月经结束后症状缓解。二、病理性因素1.妇科炎症盆腔炎/附件炎:炎症刺激盆腔组织,表现为持续性腰腹酸痛,常伴白带增多、异味或发热,需通过妇科超声和分泌物检查确诊。子宫内膜异位症:异位内膜组织在经期出血刺激周围神经,引发腰骶部疼痛和痛经进行性加重,严禁自行服用相关药物,需妇科专科诊疗。2.泌尿系统问题尿路感染:细菌侵犯膀胱或尿道时,除尿频尿急外,炎症扩散可引起下腹部坠胀和腰部隐痛,尿常规检查可见白细胞升高。3.腰椎劳损长期久坐、姿势不良或产后恢复不佳可能导致腰肌劳损,腰椎间盘压力增加,表现为腰臀部酸痛并向小腹放射,活动时加重,休息后减轻。三、特殊人群注意事项孕妇或产后女性若出现腰腹酸痛,需警惕先兆流产或盆腔充血;更年期女性因激素波动可能诱发盆腔松弛,加重腰腹不适。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康发展报告(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2023:45-47.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国医师协会妇产科医师分会.盆腔炎性疾病诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):385-390.

    2026-10-15 14:45:33
  • 痛经对生育有没有影响?

    痛经是否影响生育需分情况判断。原发性痛经通常不影响生育,而继发性痛经若因疾病导致可能降低受孕几率。一、原发性痛经的生育影响原发性痛经指无器质性病变的经期疼痛,与前列腺素分泌过多、子宫过度收缩有关。研究表明,此类痛经女性生育能力与正常人群无显著差异,多数可正常怀孕分娩。但需注意,严重痛经可能伴随排卵异常,需通过基础体温监测或激素检查评估[1]。二、继发性痛经的潜在风险继发性痛经由盆腔疾病引发,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。这些疾病可能导致输卵管粘连、盆腔环境改变,影响卵子运输和着床。临床数据显示,子宫内膜异位症患者不孕率可达30%~50%,需尽早通过超声、CA125检测明确诊断[2]。三、特殊人群的生育建议青春期女性痛经多为原发性,随年龄增长或生育后可能缓解;育龄期女性若痛经突然加重,需警惕疾病进展;围绝经期女性痛经可能提示妇科肿瘤风险。建议定期妇科检查,避免长期忽视疼痛信号。四、科学应对措施生活方式调整:经期避免生冷饮食,适度运动可缓解子宫痉挛;药物干预:疼痛难忍时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药,严禁自行服用中药方剂或中成药,必须面诊辨证[3];生育评估:备孕女性若痛经严重,建议孕前检查排除器质性病变。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-165.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.[3]WHO.痛经管理全球共识声明[R].2022:45-48.

    2026-10-15 14:44:02
  • 吃了紧急避孕药过了一天之后小腹右方痛

    吃了紧急避孕药后一天出现右下腹疼痛,可能是药物副作用、个体敏感反应或其他妇科问题引起,需结合疼痛性质和伴随症状判断,建议密切观察并必要时就医检查。一、药物副作用可能性紧急避孕药含高剂量孕激素,服药后可能刺激子宫收缩,导致下腹部隐痛或坠胀感,通常持续数小时至1~2天。疼痛位置可能因个体子宫位置差异而不同,右侧疼痛可能与子宫右侧附件区短暂充血有关。此类疼痛多为轻微,休息后可缓解,无需特殊处理。二、需警惕的病理情况附件炎/盆腔炎:若疼痛持续加重、伴随发热或白带异常,可能提示生殖系统感染,需及时就医。卵巢囊肿扭转:突发剧烈疼痛可能与囊肿蒂扭转有关,需紧急处理。宫外孕风险:若月经推迟或异常出血,需排除妊娠相关问题,紧急避孕药并非100%有效。三、缓解建议与注意事项疼痛期间避免剧烈运动,可适当热敷腹部缓解痉挛。观察疼痛变化:若24~48小时内未缓解或加重,应立即前往妇科就诊。紧急避孕药副作用持续超过3天,或出现异常出血、头晕恶心加重等症状,需及时咨询医生。四、科学用药与避孕认知紧急避孕药仅作为避孕失败补救措施,不可替代常规避孕。服药后仍有2%~5%失败率,建议后续性生活采取安全套等可靠方式。服药后饮食清淡,避免辛辣刺激,减少身体负担。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.紧急避孕药临床应用指南(2020)[J].中国计划生育学杂志,2020,28(5):653-657.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:324-325.

    2026-10-15 14:42:43
  • 吃完避孕药来大姨妈还会不会怀孕了

    吃完避孕药后来月经(撤退性出血)仍有可能怀孕,具体取决于避孕药类型和服药方式。短效复方避孕药漏服或服药不规范时,或紧急避孕药失败时,都可能导致意外怀孕。一、撤退性出血≠避孕成功短效避孕药:按周期规律服用时,漏服会引发激素波动,出现类似月经的撤退性出血,此时仍有避孕失败风险。紧急避孕药:服药后3~7天出现撤退性出血,提示避孕成功概率较高,但仍有2%~5%失败可能,需警惕月经紊乱。二、服药不规范是主因漏服关键:漏服超过12小时会降低血药浓度,即使后续补服,仍可能导致突破性出血(类似月经),但无法保证避孕效果。紧急用药失效:紧急避孕药仅对服药前72小时内无保护性行为有效,若服药后再次同房,需重新计算时间。三、如何判断是否怀孕症状提示:撤退性出血后月经推迟超过1周,或伴随恶心、乳房胀痛、疲劳等早孕反应,需立即用验孕棒检测。检测时机:同房后14天左右检测最准确,血HCG检测(医院)可提前7~10天确诊。四、正确避孕建议规范用药:短效避孕药需每天固定时间服用,漏服后24小时内补服;紧急避孕药不可替代常规避孕。双重防护:使用避孕套可降低意外怀孕风险,尤其在服药不规律或漏服时,能有效阻断精子进入。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国避孕药使用指南(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):221-228.[2]世界卫生组织.使用口服避孕药的临床应用指南(第5版)[R].2022:10-15.

    2026-10-15 14:40:44
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