钟微

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:肠闭锁、脐膨出、膈疝、闭肛、食管闭锁等疾病的诊治。

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  • 新生儿手脚冰凉如何调理

    新生儿手脚冰凉多因体温调节能力弱、环境保暖不足或喂养不当,多数可通过科学护理改善,若伴随异常症状需及时就医。 一、调节环境温度 保持室温24-26℃,湿度55%-65%,可用空调或暖气维持。避免冷风直吹,尤其冬季门窗缝隙漏风处需封堵。若室温骤降,可提前30分钟开启取暖设备预热。 二、科学穿盖与保暖 穿纯棉、宽松衣物,盖轻薄包被。穿棉质手套和袜子(宽松不勒),但避免过度包裹。颈部、腋下等大血管处需保暖,手脚微凉属正常现象,过度捂热反而影响散热。 三、及时喂养补充能量 母乳喂养按需,配方奶按说明书冲调。低血糖会致体温低,若吃奶减少、体重增长慢,需就医排查。每日排便次数不少于3次、尿量正常,提示营养摄入充足。 四、轻柔按摩改善循环 搓热双手后,用指腹从宝宝指(趾)根向指尖轻推按摩,每次5-10分钟。或用40℃左右温毛巾敷颈部、腋下,每次1-2分钟,避免烫伤。 五、警惕病理因素 若手脚冰凉伴体温<36℃、精神差、拒奶、皮肤发花,需立即就医。排查感染、心脏缺陷、低血糖等,尤其早产儿/低体重儿需每4小时监测体温。 提示:新生儿手脚冰凉以护理为主,不建议用热水袋/电热毯直接接触皮肤,特殊疾病需遵医嘱用药。

    2025-12-31 10:56:05
  • 新生儿睡觉总是使劲扭动哼唧是什么原因

    新生儿睡眠中使劲扭动、哼唧多为正常生理现象,常与神经系统发育、睡眠周期转换、胃肠功能或环境因素相关,多数随月龄增长自行缓解,但若伴随异常表现需警惕病理情况。 神经系统发育特点 新生儿大脑皮层兴奋性高,神经髓鞘化未完成,睡眠中易出现无意识肢体扭动、发声(如哼唧),尤其3个月内婴儿更常见,属于正常生理现象,无需特殊处理。 睡眠周期与环境因素 新生儿睡眠周期短(约45分钟/周期),浅睡眠阶段(占50%以上)易出现肢体活动、短暂发声;环境因素如室温>37℃、纸尿裤潮湿、衣物过紧也会引发不适扭动。 喂养相关胃肠不适 喂养不当可能引发:①过量喂养导致胃胀气,或喂养后未拍嗝引发反流;②母乳/奶粉中乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏,可能诱发肠道痉挛,表现为睡眠中扭动、哭闹,需调整喂养方式(少量多次、拍嗝)。 病理状态需警惕 异常情况需及时排查:①感染(如败血症)伴发热、拒乳、体重不增;②维生素D缺乏性佝偻病早期(夜惊、多汗);③肠套叠(剧烈哭闹、果酱样便),此类需立即就医。 特殊新生儿注意事项 早产儿因神经系统更不成熟,扭动幅度更大;有先天性心脏病、脑损伤史的新生儿,若扭动伴随呼吸急促、发绀、抽搐,需紧急就诊。

    2025-12-31 10:55:56
  • 新生儿大便有泡沫是怎么回事

    新生儿大便有泡沫可能是消化不良、乳糖不耐受、肠道感染、过敏或喂养方式不当等原因引起,如有异常症状或持续时间较长,建议及时就医。 新生儿大便有泡沫可能是以下原因引起的: 消化不良:新生儿的消化系统尚未完全发育成熟,对乳糖、蛋白质等营养物质的消化能力有限。如果摄入过多的乳糖或蛋白质,肠道中的细菌会发酵这些物质,产生气体和泡沫。 乳糖不耐受:有些新生儿可能由于体内缺乏乳糖酶,无法充分消化乳糖,导致乳糖在肠道内发酵,产生泡沫样大便。 肠道感染:细菌、病毒或其他病原体感染肠道时,也可能导致大便有泡沫。同时,可能还会伴有其他症状,如腹泻、呕吐、发热等。 过敏:新生儿对某些食物或物质过敏,如牛奶蛋白过敏,也可能引起肠道反应,导致大便有泡沫。 喂养方式:喂奶时吸入过多空气、奶嘴孔径过大或过小等喂养方式不当,可能导致宝宝吞下过多空气,引起腹胀和泡沫样大便。 需要注意的是,如果新生儿大便有泡沫的同时,还伴有其他异常症状,如腹泻、呕吐、发热、哭闹不安等,或者泡沫样大便持续时间较长,建议及时就医,以便明确原因并采取适当的治疗措施。同时,家长在护理新生儿时,应注意正确的喂养方式,避免过度喂养和吸入过多空气,注意宝宝的腹部保暖。

    2025-12-31 10:55:43
  • 新生儿得了败血症好治吗

    新生儿败血症早期规范治疗后多数预后良好,但治疗难度与发现时机、病原体类型及病情严重程度密切相关,及时干预可显著改善预后,重症或特殊情况需多学科协作提升疗效。 新生儿败血症早期症状隐匿(如拒乳、嗜睡、体温波动),若未及时识别延误治疗,可能进展为化脓性脑膜炎、休克等。早期通过血培养、血常规等明确诊断,48小时内启动抗生素治疗是关键。 致病菌差异影响治疗复杂度:革兰阴性菌(如大肠杆菌)对头孢三代敏感,革兰阳性菌(如B组链球菌)首选青霉素类;耐药菌(如耐甲氧西林葡萄球菌)需万古霉素等。真菌败血症(如念珠菌)疗程更长,需联合抗真菌药。 治疗以抗感染为核心,抗生素需足量足疗程(如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾),同时辅以对症支持:静脉补液维持内环境稳定,输注白蛋白、免疫球蛋白增强免疫力,必要时输血纠正贫血。 早产儿、极低体重儿及合并基础疾病(如先天性心脏病、免疫缺陷)的患儿治疗难度更大,需多学科协作精细监护,警惕坏死性小肠结肠炎等并发症,降低重症风险。 家庭护理与预防需重视:孕期预防感染(TORCH筛查)、产房无菌操作;家长密切观察患儿吃奶、精神状态,发现黄疸不退、皮肤瘀斑等异常及时就诊,可有效提升治疗成功率。

    2025-12-31 10:55:35
  • 新生儿黄疸是什么原因导致的

    新生儿黄疸是因新生儿胆红素代谢特点或疾病因素导致血清胆红素水平升高,表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染的常见现象。 一、生理性黄疸 新生儿肝脏对胆红素摄取、结合及排泄功能尚未成熟,且肠道菌群未建立致胆红素肠肝循环活跃,血清胆红素升高,通常7-10天自然消退,早产儿可能持续更久,无其他异常表现。 二、病理性黄疸 溶血性疾病:ABO/Rh血型不合引发溶血,红细胞破坏增加胆红素生成,可伴贫血、肝脾肿大; 感染因素:败血症、巨细胞病毒感染等抑制肝细胞酶活性,降低胆红素代谢能力; 胆道梗阻:胆道闭锁等导致胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血,大便呈陶土色。 三、母乳性黄疸 母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,可能促进胆红素肠肝循环,停母乳1-2天黄疸明显减轻,需排除其他病理因素后确诊,预后良好。 四、其他高危因素 喂养不足致胎便排出延迟,胆红素重吸收增加;早产儿血脑屏障未成熟,易发生胆红素脑病;窒息、低蛋白血症等加重胆红素代谢负担。 五、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿及有溶血家族史者为高危人群,需密切监测经皮胆红素;母乳喂养儿每日哺乳≥8次,避免脱水;出现黄疸持续加重、拒乳、嗜睡等及时就医。

    2025-12-31 10:55:30
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