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擅长:从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。
向 Ta 提问
1977至1982年毕业于青海医学院 个人荣誉:1999年,2004年科研项目(肾上腺髓质激素及其前体N端20肽的生物活性研究)和(糖尿病神经元退行性病变的发病机制及其防治策略)两次获得北京市科技成果二等奖。
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孕妇血糖高的危害有哪些
孕妇血糖高对自身、胎儿和新生儿均有危害,自身会增加妊娠高血压疾病、感染、难产风险;胎儿易出现畸形、生长受限或过大、宫内窘迫;新生儿会有低血糖、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症等问题,孕妇应合理控饮食、适当运动、密切监测血糖和产检来保障健康。 感染风险增高:高血糖环境有利于细菌等微生物的生长繁殖,孕妇血糖高时,自身的免疫力会受到一定影响,泌尿系统感染、生殖道感染等感染性疾病的发生几率明显增加。例如,泌尿系统感染可表现为尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能引发肾盂肾炎等更严重的感染性疾病。 难产风险加大:血糖高会使胎儿过度生长,形成巨大儿,增加胎儿头盆不称的概率,从而导致难产的发生。巨大儿经阴道分娩时,还可能出现肩难产等情况,增加新生儿产伤的风险。 对胎儿的危害 胎儿畸形:妊娠早期是胎儿器官形成的关键时期,孕妇血糖高会干扰胎儿的正常发育过程,增加胎儿畸形的发生风险,尤其是神经管畸形等。研究发现,孕妇血糖控制不佳时,胎儿神经管畸形的发生率比血糖正常孕妇高3-5倍。 胎儿生长受限或过大:在妊娠中晚期,高血糖通过胎盘影响胎儿的营养供应和代谢。如果血糖过高,可能导致胎儿过度生长成为巨大儿;而如果血糖控制不佳导致胎儿宫内缺氧等情况,又可能引起胎儿生长受限。胎儿生长受限会影响胎儿的各个器官发育,使其出生后可能存在低体重、智力发育等方面的问题;巨大儿则可能在出生后出现低血糖、呼吸窘迫等一系列并发症。 胎儿宫内窘迫:孕妇血糖高会使胎盘血管发生病变,影响胎盘的血液灌注,导致胎儿宫内缺氧,出现胎儿宫内窘迫的情况。胎儿宫内窘迫可表现为胎心异常等,严重时可危及胎儿生命,即使胎儿存活,也可能对其神经系统等造成不可逆的损伤。 对新生儿的危害 新生儿低血糖:新生儿出生后,脱离了母体高血糖的环境,但由于在孕期高血糖刺激下,自身胰岛素分泌处于较高水平,出生后若不能及时建立正常的血糖调节机制,容易发生低血糖。新生儿低血糖可出现反应差、喂养困难、嗜睡等症状,长期严重低血糖可能影响新生儿的脑发育。 新生儿呼吸窘迫综合征:巨大儿发生新生儿呼吸窘迫综合征的概率较高。这是因为巨大儿的肺发育相对不成熟,肺泡表面活性物质合成不足,导致新生儿出生后出现呼吸急促、呼吸困难等呼吸窘迫的表现。 新生儿高胆红素血症:孕妇血糖高时,新生儿发生高胆红素血症的风险增加。这是由于高血糖环境下胎儿红细胞破坏增加等多种因素导致胆红素生成过多,而新生儿肝脏对胆红素的代谢能力相对较弱,从而容易出现高胆红素血症,严重时可引起胆红素脑病等严重并发症。 对于孕妇血糖高的情况,在生活方式方面,孕妇应合理控制饮食,根据自身情况制定个体化的饮食方案,保证营养均衡的同时控制碳水化合物的摄入;适当进行运动,如在医生指导下进行散步等适量运动,但要避免过度劳累。同时,要密切监测血糖变化,定期进行产前检查,以便及时发现问题并采取相应的干预措施,保障孕妇和胎儿的健康。
2025-04-01 03:08:01 -
甲亢疾病严重吗
甲亢疾病严重程度因人而异,轻度甲亢对生活工作影响小、预后较好;中度甲亢症状较明显但经合理治疗可控制病情;重度甲亢可致甲亢危象且会多系统受损;儿童甲亢病情发展快、影响发育;老年甲亢临床表现不典型易延误且加重基础病;妊娠甲亢可致不良妊娠结局,早期诊断规范治疗是改善预后关键,怀疑甲亢需及时就医检查并个体化治疗。 轻度甲亢:部分患者症状相对较轻,仅表现为轻度的代谢亢进相关表现,如轻微的怕热、多汗、轻度心慌等,对日常生活和工作的影响相对较小,如果能及时规范治疗,一般预后较好,对寿命影响不大。例如一些因精神压力等因素导致的轻度甲亢患者,在调整生活状态并接受正规治疗后,甲状腺功能可较快恢复正常。 中度甲亢:患者症状较为明显,可能出现较明显的心悸、手抖、消瘦等表现,对日常活动有一定影响,如稍事活动就会感到明显心慌气短等。但通过合理的药物治疗等措施,大多可以控制病情,使甲状腺功能恢复稳定,一般也不会对重要脏器造成严重损害。 重度甲亢:病情严重时可出现甲亢危象,这是一种极其危险的情况,病死率较高。甲亢危象多发生于未积极治疗或治疗不充分的患者,可表现为高热(体温可达39℃以上)、大汗淋漓、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,同时伴有明显的心动过速、心房颤动等心血管系统表现,还可出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。此外,长期未控制的重度甲亢还可能对心脏、骨骼、眼睛等多个系统造成严重损害。比如对心脏的损害可导致甲亢性心脏病,出现心脏扩大、心力衰竭等;对骨骼的影响可能引起骨质疏松,增加骨折风险;对眼睛的影响可导致Graves眼病,出现眼球突出、视力下降等。 不同人群甲亢的特点及严重性考量 儿童甲亢:儿童甲亢多为Graves病,病情发展可能较快,症状往往较成人更明显,容易出现生长发育迟缓等问题。由于儿童处于生长发育阶段,甲亢对其身高、智力等发育的影响更为关键,需要及时规范治疗,否则可能会严重影响其成年后的身体状况和生活质量。 老年甲亢:老年甲亢患者的临床表现可能不典型,多表现为淡漠型甲亢,即高代谢症状不明显,反而可能出现消瘦、嗜睡、抑郁等表现,容易被忽视,导致病情延误。而且老年患者往往合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,甲亢可能会加重这些基础疾病的病情,增加治疗的复杂性和风险。例如老年甲亢合并冠心病时,甲亢引起的心动过速等可能会诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。 妊娠甲亢:妊娠期间发生甲亢需要特别关注,因为甲亢可能会导致流产、早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局。同时,治疗甲亢的药物如丙硫氧嘧啶等在妊娠期间的使用也需要谨慎权衡利弊,既要控制母亲的甲亢病情,又要尽量减少药物对胎儿的影响。 甲亢的严重程度不能一概而论,早期诊断、规范治疗是改善预后的关键。一旦怀疑患有甲亢,应及时就医进行相关检查,如甲状腺功能测定、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等,以明确病情,并在医生的指导下进行个体化的治疗。
2025-04-01 03:07:45 -
男人雄性激素怎么补
通过饮食调整(摄入富含锌和蛋白质的食物)、规律作息(保证充足睡眠)、适度运动(进行力量训练)、治疗相关疾病(内分泌疾病、慢性疾病等)、避免不良因素(减少久坐、远离有害物质)来维持雄性激素正常水平。 摄入富含锌的食物:锌对于雄性激素的合成有重要作用,像牡蛎每100克含锌约71.2毫克,是锌的良好来源;瘦肉中也含有一定量的锌,如牛肉每100克含锌约3.71毫克,适当多吃这类富含锌的食物有助于雄性激素的合成。 补充富含蛋白质的食物:蛋白质是身体合成激素的重要原料,常见的如鸡蛋,一个鸡蛋约含6-7克蛋白质,牛奶每100毫升含蛋白质约3克左右,多摄入这类食物能为雄性激素的合成提供物质基础。 规律作息 保证充足睡眠:成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠,睡眠过程中身体会进行激素的调节等一系列生理活动,长期熬夜等不良作息会影响内分泌系统,进而影响雄性激素的分泌。青少年处于生长发育阶段,更需要保证充足睡眠,因为睡眠时是生长激素等分泌的重要时期,而生长激素等也与雄性激素的正常分泌有一定关联。 适度运动 进行力量训练:力量训练可以促进身体分泌雄性激素,例如举重,研究表明定期进行举重等力量训练的人,体内雄性激素水平相对会有所提升。每周可以进行2-3次力量训练,每次30分钟左右,但要注意运动强度适中,避免过度运动造成身体损伤。对于不同年龄段的人,运动强度和方式要适当调整,年轻人可适当增加运动强度,老年人则要选择相对温和的力量训练方式,如轻重量的器械训练等。 治疗相关疾病 内分泌疾病:如果是因为内分泌疾病导致雄性激素分泌异常,例如垂体疾病引起的雄性激素分泌不足,需要针对具体的内分泌疾病进行治疗。像垂体瘤等疾病可能需要根据病情采取相应的治疗措施,如药物治疗或手术治疗等,但具体治疗需遵循专业医生的诊断和建议,不同病情的患者治疗方案不同,医生会根据患者的病史、身体状况等综合制定治疗方案。 慢性疾病:一些慢性疾病也可能影响雄性激素分泌,如糖尿病,糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现内分泌紊乱,影响雄性激素分泌。这类患者需要积极控制血糖,通过饮食、运动以及必要的药物治疗等使血糖稳定在合适范围,从而有助于维持雄性激素的正常水平,在控制血糖过程中要充分考虑患者的年龄、生活方式等因素,比如老年糖尿病患者在运动时要注意安全,避免低血糖等情况发生。 避免不良因素 减少久坐:长时间久坐会影响身体的血液循环和新陈代谢,进而可能影响雄性激素分泌。建议每坐1小时左右就起身活动10分钟,进行简单的伸展运动等。对于上班族等长时间久坐的人群,要特别注意这一点,可通过设置闹钟等方式提醒自己定时起身活动。 远离有害物质:一些环境污染物等可能会影响雄性激素水平,如某些塑料制品中含有的邻苯二甲酸酯等化学物质,长期接触可能会干扰内分泌系统。要尽量避免接触这类有害物质,在日常生活中选择环保、质量有保障的生活用品等。
2025-04-01 03:07:24 -
甲状腺炎能吃石斛吗
甲状腺炎患者能否吃石斛分情况,亚急性甲状腺炎急性期无特定治疗作用,缓解期可当普通食材;自身免疫性甲状腺炎甲功正常期可吃,甲减期食用时需注意与药物间隔等;特殊人群中儿童需谨慎,孕妇要咨询医生,老年要关注与其他药物相互作用及消化耐受。 炎症急性期:亚急性甲状腺炎在炎症急性期可能有甲状腺疼痛、发热等症状,此时石斛的食用一般没有直接的禁忌,但也没有特定的治疗作用来缓解急性期的症状。从营养角度看,石斛含有多糖、生物碱等成分,不过目前没有足够证据表明其对亚急性甲状腺炎急性期有直接影响。 缓解期:缓解期时,甲状腺功能可能逐渐恢复正常,石斛可以作为一种普通的食材食用,为身体提供一定的营养物质,如膳食纤维等,但也不能依赖石斛来治疗亚急性甲状腺炎,还是需要遵循针对甲状腺炎的整体健康管理,包括合理作息、适当运动等。 自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎) 甲状腺功能正常期:如果患者甲状腺功能正常,一般可以吃石斛。石斛中的营养成分对身体有一定益处,例如其含有的某些活性成分可能对机体的免疫调节有一定潜在作用,但这种作用非常微弱,不能替代针对自身免疫性甲状腺炎的正规医学监测和管理。患者需要定期监测甲状腺功能和甲状腺抗体水平等指标。 甲状腺功能减退期:当自身免疫性甲状腺炎导致甲状腺功能减退时,在饮食上除了正常考虑石斛的食用外,需要注意如果同时在服用左甲状腺素钠等药物,一般来说石斛与该药物之间没有明确的相互作用,但还是建议在食用石斛时与服药时间间隔开,以免影响药物吸收。同时,要关注甲状腺功能减退相关的表现,如疲劳、体重增加等,在食用石斛的同时遵循甲减的饮食和治疗建议。 特殊人群需特别注意 儿童甲状腺炎患者 儿童患甲状腺炎相对较少见,但如果发生,在考虑是否食用石斛时要格外谨慎。儿童的消化系统和免疫系统与成人不同,石斛的成分对儿童的影响缺乏足够的儿童临床研究数据。一般不建议儿童随意食用石斛来针对甲状腺炎进行干预,应在儿科医生的指导下进行正规的治疗和饮食管理,以保障儿童正常的生长发育,避免因不当食用可能带来的未知风险。 孕妇甲状腺炎患者 孕妇患甲状腺炎时,食用石斛需要谨慎。孕妇处于特殊的生理阶段,其身体的代谢和激素水平都与常人不同。目前关于孕妇食用石斛对甲状腺炎以及胎儿的影响研究较少。如果孕妇有甲状腺炎,在考虑食用石斛前应咨询妇产科医生和内分泌科医生,综合评估食用石斛对自身甲状腺炎病情控制以及胎儿发育的影响,确保母婴健康。 老年甲状腺炎患者 老年甲状腺炎患者往往伴有其他基础疾病的概率较高,如心血管疾病、糖尿病等。在食用石斛时,要考虑到石斛可能与其他药物的相互作用。例如,老年患者可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物,石斛中的成分是否会影响这些药物的疗效或增加不良反应的发生风险需要关注。同时,老年患者的消化功能可能有所减退,食用石斛时要注意适量,观察食用后的消化耐受情况。
2025-04-01 03:06:49 -
甲亢的痊愈周期是多久
甲亢痊愈周期存在个体差异,一般抗甲状腺药物治疗疗程需1.5-2年左右,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,儿童甲亢痊愈周期因生长发育调节差异可能不同,女性妊娠等特殊时期病情变化会影响其痊愈周期,良好生活方式可助缩短周期,病程短者痊愈周期可能短,病史长者可能延长,需综合多因素由医生制定个体化方案并动态评估。 甲亢痊愈周期存在个体差异,一般抗甲状腺药物治疗疗程需1.5-2年左右,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,儿童甲亢痊愈周期因生长发育调节差异可能不同,女性妊娠等特殊时期病情变化会影响其痊愈周期,良好生活方式可助缩短周期,病程短者痊愈周期可能短,病史长者可能延长,需综合多因素由医生制定个体化方案并动态评估。 甲亢的痊愈周期存在个体差异,一般来说,抗甲状腺药物治疗的疗程通常需要1.5-2年左右,但也可能更长或更短。 影响痊愈周期的因素 年龄方面:儿童甲亢患者的痊愈周期可能相对复杂,儿童处于生长发育阶段,甲状腺功能调节与成人有差异,其治疗方案的选择和痊愈周期受生长发育影响,可能需要更密切监测甲状腺功能等指标来调整治疗,痊愈周期可能较成人有所不同。例如,儿童甲亢使用抗甲状腺药物时,甲状腺功能恢复正常后,药物减量和维持的过程需要更谨慎评估,痊愈周期可能长于部分成人患者,但具体还需根据个体病情而定。 性别方面:一般无明显性别导致痊愈周期的本质差异,但女性在妊娠等特殊生理时期甲亢病情可能变化,会影响治疗进程和痊愈周期。比如女性甲亢患者在妊娠期间,抗甲状腺药物的使用需要权衡对胎儿的影响,可能需要调整治疗方案,从而影响整个痊愈周期。 生活方式方面: 良好的生活方式有助于甲亢痊愈。规律作息、避免过度劳累的患者,身体代谢等功能处于较好状态,有利于甲状腺功能恢复,可能缩短痊愈周期。例如,每天保证7-8小时充足睡眠,避免长期熬夜,可使身体内分泌等调节更稳定,对甲亢治疗起到辅助作用。 合理饮食也很重要。遵循低碘饮食原则,避免食用含碘丰富的食物(如海带、紫菜等)的患者,能更好控制甲状腺激素的合成原料摄入,促进甲状腺功能恢复,有助于缩短痊愈周期。而长期高碘饮食的患者,可能会影响抗甲状腺药物的疗效,延长痊愈周期。 病史方面: 病程较短的甲亢患者,甲状腺功能异常程度相对较轻,治疗反应可能较好,痊愈周期可能较短。例如,发病1年内开始规范治疗的患者,可能在1.5-2年左右达到痊愈。 病史较长的甲亢患者,甲状腺可能已经出现一定程度的结构改变等,治疗难度相对较大,痊愈周期可能延长。比如病史超过5年的甲亢患者,可能需要更长时间的治疗来恢复甲状腺功能,痊愈周期可能超过2年。 总体而言,甲亢患者的痊愈周期不能一概而论,需要综合患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素,由医生根据患者具体病情制定个体化治疗方案,并在治疗过程中密切监测甲状腺功能等指标来动态评估痊愈进程。
2025-04-01 03:06:35

