-
擅长：从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验，专业方向为糖尿病的诊断，治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。
向 Ta 提问
1977至1982年毕业于青海医学院 个人荣誉：1999年，2004年科研项目(肾上腺髓质激素及其前体N端20肽的生物活性研究)和(糖尿病神经元退行性病变的发病机制及其防治策略)两次获得北京市科技成果二等奖。
展开-
糖尿病能吃藕吗
糖尿病患者能否吃藕需注意：藕含碳水化合物，升糖指数中等，食用要控制量，一般每次100克左右，选清蒸等健康烹饪方式；血糖控制良好者可适量吃且监测血糖，控制不佳者暂不建议；儿童患者要严格控量并遵个体化方案，老年患者要注意食用时间和加强血糖监测。 一、藕的营养成分与升糖特性 藕含有一定量的碳水化合物，每100克藕中碳水化合物含量约为18.1克，同时还富含膳食纤维等营养成分。其升糖指数（GI）相对适中，一般在40-50左右，属于中等升糖指数食物。但由于含有碳水化合物，糖尿病患者食用后会使血糖有所升高。 二、糖尿病患者食用藕的合理方式 1.控制食用量：根据自身血糖控制情况来确定藕的食用量。一般建议每次食用藕的量控制在100克左右（可根据碳水化合物换算，如50克藕约提供9克碳水化合物，可根据每日碳水化合物总摄入量进行合理分配）。例如，若糖尿病患者每日碳水化合物总摄入量为250克，那么藕的摄入量可占其中一部分。 2.烹饪方式选择：应选择清蒸、清炒等较为健康的烹饪方式，避免油炸、糖醋等烹饪方法。因为油炸会增加藕的油脂含量，不利于血糖控制；糖醋烹饪会添加较多糖分，使藕的升糖效果加剧。比如清蒸藕，能最大程度保留藕的营养成分，且烹饪过程中不额外添加过多糖分或油脂。 三、不同病情阶段患者的食用差异 1.血糖控制良好的患者：在血糖控制平稳（空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L）的情况下，可以适量食用藕，如每隔1-2天食用一次，每次食用量如上述控制在100克左右，并在食用后密切监测血糖变化，观察血糖波动情况。 2.血糖控制不佳的患者：暂不建议食用藕，应先通过饮食控制、运动和药物治疗等方式将血糖控制在相对稳定的范围内后，再谨慎考虑少量食用，并严格监测血糖反应。 四、特殊人群食用藕的注意事项 1.儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者食用藕时更要严格控制量，因为儿童的饮食需要更加精准地控制碳水化合物摄入以保障正常生长发育。一般建议根据儿童的年龄、体重和血糖情况，由医生或营养师制定个体化的藕食用量，且要选择健康烹饪方式，避免因食用藕导致血糖大幅波动影响儿童的生长代谢。 2.老年糖尿病患者：老年糖尿病患者消化功能相对较弱，食用藕时除了控制量和烹饪方式外，还需注意食用时间，建议在两餐之间食用藕，如上午10点左右或下午3点左右，避免在餐前或餐后立即食用，以防加重胃肠道负担或导致血糖过大波动。同时，老年患者食用藕后要加强血糖监测，因为老年人对血糖变化的感知可能不如年轻人敏感，需及时发现血糖异常情况。
2025-04-01 02:53:51 -
t3型甲减影响怀孕吗
T3型甲减对怀孕有诸多影响，对妊娠过程会降低受孕几率、升高流产、妊娠高血压疾病、早产风险；对胎儿发育会影响神经系统和生长发育；育龄女性计划怀孕前应调甲状腺功能至正常，孕妇需密切监测并调整治疗方案、注意营养和生活方式。 受孕几率：T3型甲减会影响甲状腺激素水平，甲状腺激素对生殖系统的正常功能有重要作用。甲状腺激素缺乏可能导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，从而降低受孕几率。有研究表明，T3型甲减患者的排卵功能可能受到影响，进而影响受孕。 妊娠并发症风险 流产风险：T3型甲减孕妇发生流产的风险较正常孕妇升高。甲状腺激素在维持胚胎的正常发育中起关键作用，甲状腺激素不足会影响胎盘的正常功能以及胚胎的生长环境，增加流产的发生风险。 妊娠高血压疾病风险：T3型甲减孕妇发生妊娠高血压疾病的风险可能增加。甲状腺激素参与血管的调节等多种生理过程，甲状腺功能异常可能导致血管内皮功能受损，从而使妊娠高血压疾病的发生风险升高。 早产风险：部分T3型甲减孕妇可能存在早产的风险。甲状腺激素不足可能影响子宫的稳定性以及胎儿的成熟度等，进而增加早产的可能性。 对胎儿发育的影响 神经系统发育：甲状腺激素是胎儿神经系统发育所必需的。T3型甲减孕妇体内甲状腺激素水平不足，可能影响胎儿大脑的正常发育，导致胎儿智力发育迟缓等问题。胎儿在早期发育阶段对甲状腺激素的依赖程度较高，孕早期是胎儿神经系统发育的关键时期，此时孕妇T3型甲减未得到有效控制，会严重影响胎儿神经细胞的增殖、迁移和分化等过程。 生长发育：甲状腺激素对胎儿的生长也至关重要。T3型甲减孕妇可能导致胎儿生长受限，胎儿的体重可能低于正常孕周的胎儿。甲状腺激素缺乏会影响胎儿的代谢过程以及营养物质的转运等，从而影响胎儿的生长发育。 特殊人群注意事项 育龄女性：育龄女性若患有T3型甲减，在计划怀孕前应积极就医，将甲状腺功能调整至正常范围。一般需要使促甲状腺激素（TSH）控制在2.5mIU/L以下，同时保证甲状腺激素水平处于正常范围。因为在怀孕前将甲状腺功能调整到良好状态，可以降低妊娠过程中各种并发症的发生风险，保障胎儿的正常发育。 孕妇：T3型甲减孕妇在孕期需要密切监测甲状腺功能，根据甲状腺功能的情况调整治疗方案。要定期复查甲状腺激素、TSH等指标，一般需要每4-6周复查一次，以便及时调整药物剂量，确保孕妇体内甲状腺激素水平维持在正常范围，从而保障胎儿的正常生长发育和妊娠的顺利进行。同时，孕妇在孕期要注意营养均衡，保持良好的生活方式，减少其他可能影响妊娠的危险因素。
2025-04-01 02:53:32 -
糖尿病可以吃玉米吗
糖尿病患者可以吃玉米，但需注意食用量、方式及自身情况。玉米含营养成分，膳食纤维助控血糖，但含碳水化合物要折算摄入量从主食总量扣除。1型患者要严控量、搭配蛋白并监测血糖；2型选低GI品种、注意烹饪方式，伴肥胖要控量。食用要控制量，搭配其他食物，儿童患者量更少且保营养，老年患者煮软烂、控量并综合身体状况。 不同类型糖尿病患者食用玉米的注意事项 1型糖尿病患者：1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对缺乏，饮食上需要严格控制碳水化合物的摄入总量，并根据血糖情况、运动量等调整玉米的食用量。在食用玉米时，建议搭配蛋白质食物一起食用，如一杯牛奶或一个鸡蛋，这样可以延缓血糖的上升速度。同时，要密切监测血糖，根据血糖变化及时调整胰岛素的用量。 2型糖尿病患者：2型糖尿病患者胰岛素分泌相对不足或存在胰岛素抵抗。食用玉米时可选择血糖生成指数（GI）相对较低的品种，且要注意烹饪方式，避免油炸等会使玉米GI升高的做法，尽量选择水煮玉米等方式。另外，2型糖尿病患者如果伴有肥胖问题，更要严格控制玉米的摄入量，因为过多的碳水化合物摄入可能会加重体重，进一步影响胰岛素抵抗状况。 食用玉米的正确方式 控制食用量：一般来说，糖尿病患者每次食用玉米的量不宜过多，大约半个到一个中等大小的玉米（生重约100-150克）较为合适。可以将玉米作为主食的一部分，而不是完全替代其他主食。 搭配其他食物：与富含蛋白质的食物搭配，如前面提到的牛奶、鸡蛋等，也可以搭配一些绿叶蔬菜，这样的搭配有助于平衡膳食营养，减缓血糖上升速度。例如，午餐或晚餐时，吃半根玉米，再搭配一份100克左右的瘦肉和200克左右的绿叶蔬菜，这样的饮食组合既保证了营养均衡，又能较好地控制血糖。 特殊人群食用玉米的提示 儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者食用玉米时，要注意根据年龄和身体发育情况控制量。如果是学龄前儿童，每次食用玉米的量应更少，大约三分之一根中等大小的玉米，并且要确保饮食中其他营养成分的充足供应，比如保证足够的蛋白质、维生素等摄入，以满足儿童生长发育的需求。同时，家长要帮助儿童养成良好的饮食习惯，避免过量食用玉米导致血糖波动过大。 老年糖尿病患者：老年糖尿病患者消化功能可能有所减退，食用玉米时可以将玉米煮得更软烂一些，便于消化吸收。但同样要注意控制摄入量，因为老年人的代谢能力下降，过多的碳水化合物摄入可能会增加肾脏等器官的负担。而且老年糖尿病患者往往还伴有其他慢性疾病，如高血压、高血脂等，饮食上的平衡更为重要，食用玉米时需综合考虑整体的饮食搭配和身体状况。
2025-04-01 02:53:13 -
血糖怎么测量正确方法
血糖测量正确方法包括测量前准备（选对应试纸、检查血糖仪、准备采血部位）、采血操作（消毒、采血）、血糖测量操作（吸血、读取结果），不同人群测量有注意事项，儿童需安抚、轻柔采血及止血；老年人采血轻柔、保证血液循环，注意血糖仪读取；糖尿病患者遵方案、保证准确、异常及时就医；特殊疾病患者延长压迫止血、告知疾病情况。 一、测量前准备 1.试纸准备：根据所使用的血糖仪型号选择对应的血糖试纸，注意查看试纸的有效期，确保试纸在有效期内。 2.血糖仪准备：检查血糖仪是否处于正常工作状态，电量是否充足等，按照血糖仪的说明书进行校准。 3.采血部位准备：一般选择手指指尖两侧，因为此处神经分布相对较少，采血时疼痛感较轻。采血前可以用温水洗手，使手指血液循环良好，也可以轻轻按摩手指，从指根向指尖方向按摩，促进血液流到指尖。 二、采血操作 1.消毒：用酒精棉球对指尖进行消毒，待酒精挥发后再进行采血。 2.采血：根据血糖仪的采血笔设置合适的深度，然后用采血笔在指尖采血，挤出适量大小的血滴，一般来说，足够大小的血滴能够完全覆盖试纸的吸血区域即可。 三、血糖测量操作 1.吸血：将试纸插入血糖仪，然后用采血后的手指接触试纸的吸血区域，让血液自然被吸入试纸。不同的血糖仪吸血的方式可能略有不同，有的是需要将血滴接触试纸的吸血点，有的是试纸自动吸血，要按照血糖仪说明书操作。 2.读取结果：血糖仪会在几秒钟内显示出血糖的数值，读取血糖数值并记录下来。 不同人群测量注意事项 1.儿童：儿童采血时可能会比较紧张和抗拒，家长可以在采血前给予适当的安抚，让儿童保持手指放松。采血时选择合适的采血深度，避免过度用力采血导致儿童疼痛加剧。同时，要注意采血后的止血处理，确保儿童手指安全。 2.老年人：老年人的手指皮肤可能相对较薄、较脆，采血时要更加轻柔，防止采血过程中损伤手指皮肤。如果老年人手指血液循环较差，可适当延长按摩手指的时间，保证能够顺利采血。另外，老年人使用血糖仪时，要注意血糖仪的操作界面字体大小等是否便于读取，必要时可以使用放大设备等辅助工具。 3.糖尿病患者：糖尿病患者需要定期监测血糖，要遵循医生制定的血糖监测方案。在测量血糖时，要保证测量过程的准确性，以便更好地根据血糖情况调整治疗方案。如果多次测量血糖结果异常，要及时就医，排查原因。 4.特殊疾病患者：对于患有凝血功能障碍等疾病的患者，采血后要注意延长压迫止血的时间，防止出现出血不止的情况。采血前要向医护人员告知自己的疾病情况，以便采取更加安全的采血措施。
2025-04-01 02:53:00 -
大细胞神经性内分泌癌如何治疗
大细胞神经性内分泌癌的治疗需综合考虑多种因素，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，同时配合支持治疗，患者应积极配合治疗，保持良好心态。 大细胞神经性内分泌癌是一种罕见的恶性肿瘤，具有高度侵袭性和转移性。治疗大细胞神经性内分泌癌通常需要综合考虑多种因素，包括肿瘤的位置、大小、分期、患者的整体健康状况等。以下是一些常见的治疗方法： 1.手术治疗：手术切除是大细胞神经性内分泌癌的主要治疗方法之一。对于早期癌症，手术可以彻底切除肿瘤，提高治愈率。手术方式包括局部切除、根治性切除等，具体手术方式取决于肿瘤的位置和大小。 2.化疗：化疗是大细胞神经性内分泌癌的重要治疗手段之一。化疗药物可以通过血液循环到达全身各个部位，杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长。化疗方案通常根据肿瘤的类型、分期和患者的身体状况制定。 3.放疗：放疗可以利用放射线杀死癌细胞或控制肿瘤的生长。放疗可以作为手术的辅助治疗，也可以单独使用。 4.靶向治疗：针对大细胞神经性内分泌癌的特定靶点进行治疗的方法。这些靶点可能包括某些基因突变或蛋白质表达异常。靶向治疗可以特异性地抑制肿瘤细胞的生长，减少副作用。 5.免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。免疫治疗可以增强患者的免疫功能，提高对癌症的抵抗力。 6.支持治疗：在治疗过程中，患者可能会出现各种不适症状，如疼痛、恶心、呕吐等。支持治疗可以帮助缓解这些症状，提高患者的生活质量。支持治疗包括止痛治疗、营养支持、心理支持等。 需要注意的是，大细胞神经性内分泌癌的治疗方案应根据患者的具体情况制定，治疗过程中需要密切监测病情变化，并根据治疗效果及时调整治疗方案。此外，患者和家属在治疗过程中应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，提高治疗效果。 对于大细胞神经性内分泌癌患者，以下是一些温馨提示： 1.定期进行体检：大细胞神经性内分泌癌早期症状不明显，定期体检有助于早期发现和治疗。 2.注意饮食和生活习惯：保持健康的饮食和生活习惯，如适量运动、戒烟限酒等，有助于提高身体免疫力。 3.关注心理健康：癌症治疗过程可能会对患者的心理产生影响，患者和家属应关注心理健康，及时寻求心理支持。 4.积极参与治疗：患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，按时服药、定期复查等。 5.寻求支持：患者可以寻求家人、朋友和社会的支持，参加患者组织或互助小组，分享经验和感受。 总之，大细胞神经性内分泌癌的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合治疗，保持良好的心态，提高生活质量。
2025-04-01 02:52:46
