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擅长：从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验，专业方向为糖尿病的诊断，治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。
向 Ta 提问
1977至1982年毕业于青海医学院 个人荣誉：1999年，2004年科研项目(肾上腺髓质激素及其前体N端20肽的生物活性研究)和(糖尿病神经元退行性病变的发病机制及其防治策略)两次获得北京市科技成果二等奖。
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甲状腺结节牛奶可以喝吗
甲状腺结节患者可喝牛奶，牛奶营养丰富，其中蛋白质利于维持身体营养状况，钙有助于维持骨骼正常状态。一般患者每天可饮200-500毫升牛奶，可选择纯牛奶、低脂牛奶等，乳糖不耐受者可选低乳糖牛奶或酸奶替代；儿童患者要选适合年龄段产品且适量饮用；老年患者消化功能减退时可分多次少量饮用，合并肾病等慢性病者需遵医嘱调整饮用量。 牛奶的营养成分对甲状腺结节患者的益处 蛋白质：是身体组织修复和维持正常生理功能的重要物质。甲状腺结节患者日常需要充足的蛋白质来支持身体的代谢等活动，牛奶中的优质蛋白质易于被人体吸收利用，有助于维持患者的身体营养状况。例如，每100毫升牛奶大约含有3克左右的蛋白质，能够为人体提供一定量的蛋白质补充。 钙：钙对于骨骼健康至关重要，甲状腺结节患者如果没有特殊的钙代谢异常情况，适量摄入钙可以维持骨骼的正常状态。牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶约含有104毫克的钙，甲状腺结节患者每天饮用适量牛奶有助于补充钙元素，尤其是对于一些可能存在骨质疏松风险的患者（如老年甲状腺结节患者等），钙的补充可以预防骨质疏松相关问题。 不同人群饮用牛奶的注意事项 一般甲状腺结节患者：正常饮用牛奶即可，每天可根据自身情况饮用200-500毫升左右的牛奶，可选择纯牛奶、低脂牛奶等。如果患者同时合并有乳糖不耐受情况，可以选择低乳糖牛奶或酸奶等进行替代，同样能获取牛奶中的营养成分。 特殊人群 儿童甲状腺结节患者：儿童处于生长发育阶段，对营养需求较高，牛奶是很好的营养来源。但要注意选择适合儿童年龄段的牛奶产品，且饮用时要适量，避免一次性饮用过多导致胃肠道不适等问题。 老年甲状腺结节患者：老年患者可能存在消化功能减退等情况，饮用牛奶时可以选择在合适的时间段，如分多次少量饮用，以更好地消化吸收其中的营养成分。同时，老年患者如果还合并有其他慢性疾病，如肾病等，需要根据具体病情在医生指导下调整牛奶的饮用量，因为肾病患者可能需要限制蛋白质等的摄入，此时要遵循医生根据其肾功能等情况制定的个性化饮食方案。
2025-11-14 10:21:04 -
怎么降低胆固醇
降低胆固醇可以通过健康饮食、增加体力活动、戒烟限酒、控制体重、管理其他健康问题和药物治疗等方法，具体措施应根据个人情况在医生指导下进行。 胆固醇是一种脂质，在身体中起着重要的作用，但过高的胆固醇水平可能会增加患心血管疾病的风险。以下是一些降低胆固醇的方法： 1.健康饮食：饮食对胆固醇水平有很大影响。以下是一些建议： 减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入：这些脂肪主要存在于动物产品（如肉类、奶制品和黄油）和油炸食品中。选择瘦肉、低脂奶制品和植物脂肪（如橄榄油、葵花籽油）。 增加膳食纤维的摄入：膳食纤维可以帮助降低胆固醇水平。多吃蔬菜、水果、全谷物和豆类。 控制碳水化合物的摄入量：过多的碳水化合物可能会转化为胆固醇。选择复杂碳水化合物（如全麦面包、糙米）而不是简单碳水化合物（如白面包、糖果）。 限制胆固醇的摄入：虽然胆固醇在身体中是必需的，但过多的胆固醇摄入可能会增加血液中的胆固醇水平。限制蛋黄、动物内脏和海鲜等高胆固醇食物的摄入。 2.增加体力活动：身体活动可以帮助降低胆固醇水平，并有助于控制体重。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、跑步、游泳），也可以结合力量训练。 3.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加心血管疾病的风险，也会影响胆固醇水平。戒烟并限制酒精摄入。 4.控制体重：过重或肥胖会增加胆固醇水平和心血管疾病的风险。通过健康饮食和适当的运动来控制体重。 5.管理其他健康问题：某些健康问题（如糖尿病、高血压）可能会影响胆固醇水平。控制这些疾病有助于降低胆固醇水平。 6.药物治疗：如果饮食和生活方式改变不能有效降低胆固醇水平，医生可能会建议药物治疗。这些药物包括他汀类药物、贝特类药物和胆固醇吸收抑制剂等。药物治疗应该在医生的指导下进行。 需要注意的是，每个人的胆固醇水平和健康状况不同，因此降低胆固醇的方法可能因人而异。在采取任何措施之前，最好咨询医生或专业的医疗保健提供者的建议。此外，定期进行体检和检查胆固醇水平是很重要的，以便及时发现和处理任何问题。
2025-11-14 10:19:41 -
上身胖原因有哪些
上身胖的原因主要有：久坐不动、饮食不规律、熬夜、缺乏运动、遗传因素、荷尔蒙失衡、疾病因素等。其中，久坐不动、饮食不规律、熬夜等不良生活习惯，以及缺乏运动、遗传因素等是导致上身胖的常见原因。此外，女性在生理期、怀孕、更年期等阶段，以及男性中年后，由于荷尔蒙失衡，也容易导致上身胖。如果上身胖的情况比较严重，或者伴有其他症状，建议及时就医，排除疾病因素的影响。 上身胖的原因主要有以下几点： 1.不良的生活习惯： 久坐不动：长时间坐着会导致腹部和上半身的血液循环不畅，脂肪容易堆积。 饮食不规律：过度摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物，容易导致体重增加，尤其是上半身。 熬夜：熬夜会影响身体的新陈代谢，导致脂肪堆积。 2.缺乏运动： 不爱运动：缺乏运动会导致身体的代谢率降低，脂肪容易堆积在上半身。 运动方式不正确：如果运动方式不正确，比如过度依赖有氧运动，而忽视了力量训练，可能会导致上半身肌肉不够发达，脂肪容易堆积。 3.遗传因素： 家族遗传：如果家族中有肥胖的人，那么自己肥胖的几率也会增加。 基因：某些基因可能会影响身体的脂肪分布，导致上半身更容易发胖。 4.荷尔蒙失衡： 女性：女性在生理期、怀孕、更年期等阶段，荷尔蒙水平会发生变化，容易导致体重增加，尤其是上半身。 男性：男性在中年后，由于睾酮水平下降，也容易导致脂肪堆积在上半身。 5.疾病因素： 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退会导致新陈代谢缓慢，容易导致体重增加，尤其是上半身。 库欣综合征：库欣综合征会导致体内糖皮质激素水平升高，容易导致脂肪堆积，尤其是上半身。 多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征会导致体内雄激素水平升高，容易导致体重增加，尤其是上半身。 需要注意的是，对于上身胖的原因，每个人可能都有所不同。如果想要改善上身胖的情况，需要综合考虑生活习惯、运动方式、遗传因素、荷尔蒙失衡等多种因素，并采取相应的措施。同时，如果上身胖的情况比较严重，或者伴有其他症状，建议及时就医，排除疾病因素的影响。
2025-11-14 10:16:47 -
胰岛素保存一定要放到冰箱里吗
胰岛素保存不一定要绝对放冰箱多数情况建议冷藏，常温下未开启和开启后胰岛素保存时间短且稳定性差，儿童患者要严遵保存要求防误拿，老年患者要关注保存及告知保存要求，经常出差和生活在高温地区的患者要依情况妥善保存胰岛素。 常温下的保存情况：未开启的胰岛素在25℃以下的室温环境中可保存较短时间，一般为1-2个月，但需注意避免阳光直射和高温环境。而开启后的胰岛素在室温下（不超过25℃）通常可以保存4-6周。不过，常温保存时胰岛素的稳定性相对冷藏保存会有所下降，其药效和性质可能会受到一定影响。 冷藏保存的优势：将胰岛素放在冰箱冷藏室保存，温度控制在2-8℃，这样可以更好地保持胰岛素的理化性质稳定，延长其有效期。开启后的胰岛素同样可以放入冰箱冷藏保存，此时保存时间相对室温下会更长一些。 特殊人群的胰岛素保存注意事项 儿童患者：儿童使用胰岛素时，家长要严格按照胰岛素的保存要求进行操作。因为儿童的胰岛素用量相对精准，保存不当可能影响胰岛素的效果，进而影响血糖控制。要确保冰箱温度稳定在2-8℃，避免胰岛素因冰箱温度波动而变质。同时，要将胰岛素放置在儿童不易接触到的地方，防止儿童误拿误用。 老年患者：老年患者使用胰岛素时，同样要关注胰岛素的保存。老年患者可能记忆力有所减退，更要注意规范保存胰岛素。要明确告知老年患者胰岛素的保存位置和要求，定期检查胰岛素的保存状态，保证胰岛素在合适的温度下保存，以保障其药效正常发挥，从而更好地控制血糖，预防因血糖波动带来的各种并发症。 有特殊生活方式的患者：对于经常出差的患者，如果需要携带胰岛素，未开启的胰岛素可以使用保温盒等装置来维持低温环境，保证在出差期间胰岛素的保存条件符合要求；开启后的胰岛素则要尽量在较短时间内使用完或者妥善保存。对于生活在高温环境地区的患者，即使在室温下胰岛素开启后保存时间较短，也更要注意避免胰岛素处于过高温度环境中，尽量创造条件进行冷藏保存，如使用车载冰箱等辅助设备来保证胰岛素的保存温度。
2025-11-14 10:15:29 -
甲减必须终生吃药吗
甲减是否需终生吃药分情况，部分继发性甲减可能短期用药后停药，大多数原发性甲减需终生服药，其因原发性甲减病因不可逆、儿童需保障生长发育、女性特殊阶段需调整剂量但总体仍终生服药，且原发性甲减患者需终生服替代药，继发性甲减部分有停药可能，均需医生严密监测评估。 下丘脑或垂体病变导致的继发性甲减，在明确病因并经治疗后，部分患者的甲状腺功能有可能恢复正常，此时可能不需要终生服药。例如因垂体瘤切除术后引发的继发性甲减，在肿瘤得到有效控制且甲状腺功能逐渐恢复正常后，在医生评估下可能尝试逐渐停药，但需密切监测甲状腺功能变化。 大多数原发性甲减需终生服药 病因方面：原发性甲减最常见的病因是自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）、甲状腺手术切除、放射性碘治疗等，这些病因导致的甲状腺损伤是不可逆的，甲状腺自身不能产生足够的甲状腺激素，所以通常需要终生外源性补充甲状腺激素来维持机体正常的代谢需求。 年龄因素：对于儿童原发性甲减患者，若不及时补充甲状腺激素会严重影响生长发育，包括身高增长和智力发育等，需要终生规范补充甲状腺激素，并根据不同年龄段的生长发育需求调整药物剂量，且要定期监测甲状腺功能、骨龄等指标来确保治疗效果和生长发育正常进行。 性别因素：一般无明显性别差异导致必须终生服药，但女性在孕期等特殊生理阶段需要更加密切监测甲状腺功能，因为孕期甲状腺激素需求增加，可能需要调整药物剂量以满足自身和胎儿的需求，不过这并不改变需要终生服药的总体情况，只是在不同阶段可能需要调整药物剂量。 生活方式与病史：有其他自身免疫性疾病病史的原发性甲减患者，病情相对更易稳定但仍需终生服药，日常生活中需保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，但这些生活方式调整不能替代药物治疗，仍需终生规律服用甲状腺激素药物来维持甲状腺功能正常。 总之，大部分原发性甲减患者需要终生服用甲状腺激素替代治疗，而继发性甲减部分患者有停药可能，但都需要在医生的严密监测下进行评估和决策。
2025-11-14 10:14:25
