张人玲

首都医科大学宣武医院

擅长:从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。

向 Ta 提问
个人简介

1977至1982年毕业于青海医学院 个人荣誉:1999年,2004年科研项目(肾上腺髓质激素及其前体N端20肽的生物活性研究)和(糖尿病神经元退行性病变的发病机制及其防治策略)两次获得北京市科技成果二等奖。

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个人擅长
从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。展开
  • 女人体毛突然变多,别侥幸,暗示4个严重问题

    女性体毛突然变多可能由多囊卵巢综合征致内分泌失调雄激素水平异常升高引发且常伴月经紊乱等、肾上腺疾病如先天性肾上腺皮质增生症致分泌过多雄激素出现多毛等表现、长期用糖皮质激素等药物影响激素平衡致雄激素相对增多、甲状腺功能减退致激素分泌不足代谢功能受影响毛发异常增多且伴畏寒等表现,可通过相应检查诊断。 一、多囊卵巢综合征引发 多囊卵巢综合征是导致女性体毛突然变多的常见原因之一。其发病机制与内分泌失调相关,体内雄激素水平异常升高是关键因素。研究显示,约70%的多囊卵巢综合征患者会出现不同程度的多毛现象,主要表现为面部、下巴、胸部等部位毛发增粗、增多。同时,常伴随月经紊乱、肥胖、不孕等表现,通过性激素六项等检查可辅助诊断,可见雄激素水平升高、黄体生成素与卵泡刺激素比例异常等指标异常。 二、肾上腺疾病影响 肾上腺疾病也可能致使女性体毛突然变多,例如先天性肾上腺皮质增生症。该病症会使肾上腺分泌过多雄激素,进而引发多毛症状。患者除了体毛增多外,还可能出现色素沉着、月经不规律等情况,通过肾上腺相关激素检测以及基因检测等手段,可明确肾上腺皮质激素分泌及相关基因的异常情况,以判断是否由肾上腺疾病导致多毛。 三、药物因素作用 某些药物的长期使用也会造成女性体毛突然变多。比如糖皮质激素,长期应用此类药物会影响体内激素平衡,导致雄激素相对增多,从而出现多毛表现。在使用糖皮质激素等可能引发多毛副作用的药物时,需密切关注自身毛发变化情况,若出现异常增多,应及时与医生沟通,评估是否调整用药方案。 四、甲状腺功能减退导致 甲状腺功能减退也可能是女性体毛突然变多的原因之一。甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢功能,进而导致毛发异常增多。患者常伴有畏寒、乏力、反应迟钝、体重增加等表现,通过甲状腺功能检查,可见促甲状腺激素升高、甲状腺素降低等指标异常,需进一步排查甲状腺功能减退相关问题来明确多毛的原因。

    2025-11-14 10:07:30
  • 糖尿病人能吃山药吗

    糖尿病人能否吃山药需综合考虑多方面因素,山药含碳水化合物和丰富膳食纤维,适量食用可减缓餐后血糖上升,但要控制量,作为主食替代品计算碳水化合物摄入量,烹饪选清蒸,血糖稳定者可适量吃,波动大未良好控制者需谨慎,合并肥胖者要考虑整体热量摄入,最好在专业人员指导下合理安排。 山药含有一定量的碳水化合物,每100克山药中碳水化合物含量约为12.4克左右。但其也含有丰富的膳食纤维,膳食纤维能够在一定程度上延缓碳水化合物的吸收,从而对血糖产生一定的影响。有研究表明,食用富含膳食纤维的食物后,可使餐后血糖上升幅度减缓。对于糖尿病人来说,适量食用山药时,其含有的膳食纤维特性有助于控制血糖的波动。 糖尿病人食用山药的正确方式 糖尿病人食用山药时应注意控制量,一般建议将其作为主食的替代品来计算碳水化合物的摄入量。例如,若吃100克山药,就相应减少约25克左右的主食(如大米、白面等)的摄入量。同时,烹饪方式也很重要,应尽量选择清蒸等方式,避免油炸,因为油炸会增加山药的热量和油脂含量,不利于血糖控制。 不同病情糖尿病人的食用差异 对于血糖控制较为稳定的糖尿病人,在遵循上述食用量及烹饪方式的前提下,可以适量食用山药;而对于血糖波动较大、未得到良好控制的糖尿病人,则需要谨慎食用,最好在医生或营养师的指导下根据自身情况来决定是否食用及食用量。 特殊人群(如合并肥胖的糖尿病人)的注意事项 合并肥胖的糖尿病人食用山药时除了要关注上述的量和烹饪方式外,还需考虑其整体的热量摄入。因为肥胖的糖尿病人往往需要控制总热量的摄入,山药虽然有一定好处,但也不能过量食用,要确保摄入的总热量不超过身体每天所需的基础代谢及活动消耗的热量总和。 总之,如果糖尿病人血糖控制平稳,是可以适当吃山药的,但要把握好量和烹饪方式等,并且不同病情及特殊人群需根据自身具体情况进行相应调整,最好在专业人员指导下合理安排饮食。

    2025-11-14 10:06:38
  • 低钾血症症状治疗

    低钾血症症状因血钾降低程度和速度而异,有乏力、肌肉无力、消化道及心脏症状等,儿童表现有其特点;治疗包括去除病因,口服补钾适用于轻度,静脉补钾用于重度等,特殊人群补钾需谨慎,治疗中要定期监测血钾调整方案。 一、低钾血症的症状 低钾血症的症状表现因血钾降低的程度和速度不同而有所差异。轻度低钾血症可能仅有乏力、肢体麻木等表现;随着血钾进一步降低,可出现肌肉无力,严重时可累及呼吸肌,导致呼吸困难;还可能出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动减弱等;心脏方面可出现心律失常,如房性早搏、室性早搏等,严重时可发生室性心动过速甚至室颤。儿童患者可能还会出现精神萎靡、反应迟钝等情况,年龄较小的儿童在低钾时胃肠道症状可能更为突出,如频繁呕吐等。 二、低钾血症的治疗 (一)去除病因 积极寻找导致低钾血症的原因并去除,例如如果是因长期应用排钾利尿剂引起,可调整利尿剂的使用;若是因胃肠道丢失过多(如严重腹泻),则需治疗腹泻等原发疾病。 (二)补钾治疗 口服补钾:轻度低钾血症首选口服补钾,可选用枸橼酸钾等钾剂。口服补钾相对较为安全,对于能够口服的患者是优先选择的方式。儿童患者口服补钾时要注意口味等因素,尽量让患儿接受。 静脉补钾:重度低钾血症或不能口服的患者需要静脉补钾。静脉补钾时要注意浓度和速度,一般静脉补钾浓度不超过0.3%,速度不宜过快,以免引起高钾血症等并发症。老年人及有心脏基础疾病的患者在静脉补钾时更要密切监测血钾及心电图等变化。 对于特殊人群,如儿童患者,补钾时要更加谨慎,严格遵循补钾的原则和剂量要求,密切观察患儿的反应;老年人在补钾过程中要注意监测肾功能等指标,因为老年人肾功能可能有所减退,对钾的调节能力下降;有肾脏疾病的患者补钾时要格外小心,防止出现高钾血症等不良后果。同时,在治疗过程中要定期监测血钾水平,根据血钾情况调整补钾的方案。

    2025-11-14 10:04:00
  • 泌乳素多少算正常范围

    泌乳素正常范围因性别、生理状态不同而异非妊娠女性血清泌乳素一般在一定区间内,妊娠女性随妊娠时间增加泌乳素渐升,男性有其正常范围,女性哺乳期泌乳素显著升高,垂体疾病患者泌乳素可能异常升高,服用某些药物人群需监测泌乳素水平因药物可能影响其水平。 泌乳素是一种由垂体前叶催乳素细胞分泌的蛋白质激素,其正常范围因性别、生理状态不同而有所差异。 非妊娠女性:一般血清泌乳素水平正常范围是10-500mIU/L。在不同的生理周期中,泌乳素也会有一定波动,但通常不会超出这个大致范围。例如,卵泡期和黄体期的泌乳素水平一般在此区间内。 妊娠女性:随着妊娠时间的增加,泌乳素会逐渐升高。一般妊娠早期泌乳素可达到100mIU/L左右,妊娠中晚期可升高至500-1500mIU/L甚至更高,这是为了适应乳腺发育和为产后泌乳做准备。 男性:男性血清泌乳素正常范围一般是10-400mIU/L。男性的泌乳素水平相对较为稳定,受生理周期影响较小。 特殊人群情况 女性哺乳期:哺乳期女性泌乳素水平会显著升高,以促进乳汁分泌,此时泌乳素可高达1000mIU/L以上,这是正常的生理现象,是为了满足婴儿喂养的需求。但如果泌乳素异常升高过多,可能会出现一些异常情况,如非哺乳期泌乳等,需要进一步检查。 患有垂体疾病的人群:如果垂体患有泌乳素瘤等疾病,会导致泌乳素异常升高。例如,垂体泌乳素瘤患者的泌乳素水平可能会远远超出正常范围,可高达数千mIU/L。此时需要进行相关的垂体影像学检查等,以明确诊断并进行相应治疗。 服用某些药物的人群:一些药物可能会影响泌乳素水平,如某些抗精神病药物、降压药等。服用这些药物的人群需要定期监测泌乳素水平,因为药物可能导致泌乳素升高或降低,从而影响身体健康。例如,长期服用抗精神病药物的患者,可能会出现泌乳素水平异常,进而可能引起月经紊乱等问题。

    2025-11-14 10:03:03
  • 我身高180体重172算不算偏胖

    你的体重指数(BMI)为28.2,属于超重范围,需要注意保持健康体重,因为超重与多种健康问题相关,虽然目前还不算偏胖,但长期超重可能增加患慢性疾病的风险,保持健康体重对身体和心理健康都很重要。 根据你提供的身高和体重数据,你的体重指数(BMI)为28.2,属于超重范围,不算偏胖,但需要注意保持健康的体重。 以下是一些原因: 1.BMI是一种常用的衡量身体胖瘦程度和健康风险的指标。根据世界卫生组织的标准,BMI在18.5至24.9之间被认为是正常范围,而BMI大于25被定义为超重。你的BMI为28.2,略高于正常范围,提示你的体重可能对健康有一定影响。 2.超重与多种健康问题相关,如心血管疾病、糖尿病、高血压等。虽然你目前的体重可能还没有达到肥胖的程度,但长期超重可能增加这些疾病的发生风险。 3.保持健康的体重对于身体和心理健康都很重要。除了减少患慢性疾病的风险外,还可以改善身体的功能、提高自信心和生活质量。 为了保持健康的体重,你可以考虑以下建议: 1.均衡饮食:摄入富含营养的食物,包括蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、鱼类、豆类和健康脂肪。控制糖分、盐分和饱和脂肪的摄入量。 2.控制饮食量:注意饮食的分量和频率,避免过度进食。慢慢咀嚼食物,有助于更好地控制食欲。 3.增加运动量:定期进行身体活动,如散步、跑步、游泳或其他有氧运动。结合力量训练有助于增加肌肉量和提高代谢率。 4.培养健康的生活习惯:保持充足的睡眠、减少压力、戒烟限酒等都对维持健康体重有益。 5.定期体检:定期进行身体检查,包括测量体重、血压和其他相关指标,以及早发现任何潜在的健康问题。 请记住,每个人的身体状况和健康需求都是独特的,如果你对自己的体重或健康有任何疑虑,最好咨询医生或专业的营养师的建议。他们可以根据你的具体情况提供更个性化的指导和建议。

    2025-11-14 10:02:17
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