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擅长:从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。
向 Ta 提问
1977至1982年毕业于青海医学院 个人荣誉:1999年,2004年科研项目(肾上腺髓质激素及其前体N端20肽的生物活性研究)和(糖尿病神经元退行性病变的发病机制及其防治策略)两次获得北京市科技成果二等奖。
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糖尿病可以吃什么坚果
糖尿病患者适合食用杏仁、巴旦木、开心果、夏威夷果等坚果,食用时要控制摄入量、选择合适时间,肥胖、伴高脂血症的糖尿病患者及儿童糖尿病患者有特殊注意事项。 一、适合糖尿病患者的坚果种类及原因 (一)杏仁 杏仁富含单不饱和脂肪酸,有助于降低胆固醇水平,对心血管健康有益。研究表明,适量摄入杏仁等富含单不饱和脂肪酸的食物,可改善胰岛素敏感性。每100克杏仁中约含45.4克脂肪,其中单不饱和脂肪酸占比较高。糖尿病患者每日可适量食用,如每天吃10-15颗左右。 (二)巴旦木 巴旦木含有丰富的膳食纤维,能延缓碳水化合物的吸收,使血糖上升速度相对缓慢。同时,其蛋白质含量也较为可观,还含有维生素E等抗氧化物质。每100克巴旦木中膳食纤维含量约为12.8克,维生素E含量约为24.03毫克。糖尿病患者可将巴旦木作为健康零食,每天食用量控制在10颗左右。 (三)开心果 开心果中的植物甾醇有助于调节血脂,其含有的精氨酸等成分对血管健康有好处。开心果的碳水化合物含量相对较低,升糖指数也不高。每100克开心果中植物甾醇含量约为200-400毫克,糖尿病患者每天食用开心果以10-15颗为宜。 (四)夏威夷果 夏威夷果含有大量的单不饱和脂肪酸,虽然热量相对较高,但适量食用并合理计算到每日总热量摄入中是可行的。它还含有镁等矿物质,镁对于胰岛素的作用发挥有一定帮助。每100克夏威夷果中单不饱和脂肪酸含量较高,镁含量约为219毫克,糖尿病患者食用时需注意控制量,每天不超过5颗。 二、食用坚果的注意事项 (一)控制摄入量 由于坚果热量较高,糖尿病患者食用时必须严格控制量。如果摄入过多,会导致总热量超标,进而影响血糖控制。例如,每天多吃10颗杏仁,就可能使当天的热量摄入增加较多,长期如此会使血糖难以稳定。 (二)选择合适的食用时间 可以将坚果作为两餐之间的加餐食用,这样既能补充身体所需的营养,又可以避免正餐时因饥饿过度而摄入过多主食,从而有助于平稳血糖。比如在上午10点左右或下午3点左右食用适量坚果。 (三)特殊人群需特别注意 1.肥胖的糖尿病患者:本身体重就偏高,更要严格控制坚果的摄入量,因为坚果热量高,容易加重肥胖程度,而肥胖又会进一步影响胰岛素抵抗,不利于血糖控制。 2.伴有高脂血症的糖尿病患者:坚果中的脂肪含量较高,尤其是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸等,如果大量食用,可能会使血脂进一步升高,加重动脉粥样硬化等并发症的风险。所以这类患者更要谨慎选择坚果种类并严格控制量。 3.儿童糖尿病患者:儿童处于生长发育阶段,但糖尿病儿童食用坚果时需在家长严格监护下进行,控制食用量,并且要选择合适的坚果种类,避免因误食等情况导致血糖波动过大,同时要注意防止坚果呛咳等意外情况发生。
2025-04-01 10:11:07 -
糖尿病人吃米饭好还是吃面食好
糖尿病患者选择米饭或面食需综合多方面因素,米饭和面食碳水化合物含量相近但GI不同,全麦面食膳食纤维含量高于普通白米饭,烹饪方式影响血糖,个体差异也需考虑,要结合GI、膳食纤维含量、烹饪方式及个体情况合理选择以控制血糖,如年轻活动量大者可搭配食用,老年者注重GI、膳食纤维及摄入量并据血糖监测调整。 膳食纤维含量差异 面食中的全麦面食含有较多的膳食纤维,如全麦面包每100克大约含有10克左右的膳食纤维,而普通白米饭的膳食纤维含量相对较低,每100克白米饭中的膳食纤维含量可能不足1克。膳食纤维有助于延缓肠道对碳水化合物的吸收,增加饱腹感,对于糖尿病患者控制血糖和体重都有帮助。对于糖尿病患者来说,增加膳食纤维的摄入可以改善血糖和血脂代谢。比如,膳食纤维可以结合肠道内的胆汁酸,减少其重吸收,间接降低血脂,同时在肠道内吸水膨胀,增加粪便体积,促进肠道蠕动,预防便秘,这对糖尿病患者的整体健康很重要。尤其是一些合并有肥胖或者便秘问题的糖尿病患者,选择全麦面食可能更有利于健康管理。 烹饪方式影响 米饭和面食的烹饪方式也会影响其对血糖的影响。例如,米饭如果煮得过于软烂,会使GI进一步升高;面食如果油炸,不仅会增加热量摄入,还可能改变其营养成分和消化吸收特性,导致血糖波动更大。糖尿病患者在烹饪米饭时,可以适当延长浸泡时间,或者选择蒸的方式,减少煮的时间,这样能在一定程度上降低米饭的GI。而面食可以选择蒸、煮等较为清淡的烹饪方式,避免油炸等方式。对于不同年龄的糖尿病患者,烹饪方式的选择也有差异。老年糖尿病患者可能牙齿咀嚼能力下降,更适合食用软烂但GI相对较低的食物,在处理米饭和面食时需要根据自身牙齿情况调整烹饪方式,保证食物既能被充分消化吸收,又能较好地控制血糖。 个体差异与搭配原则 糖尿病患者个体之间存在差异,包括年龄、身体活动量、血糖控制情况等。年轻的糖尿病患者如果身体活动量较大,可能可以适当多摄入一些碳水化合物,但需要选择合适GI的米饭或面食并注意搭配。比如年轻糖尿病患者可以将糙米或全麦面食与蔬菜、蛋白质食物搭配食用,如一碗糙米饭搭配一份清炒蔬菜和一份瘦肉,这样可以延缓碳水化合物的吸收,使血糖更平稳。而对于老年糖尿病患者,由于消化功能可能有所减退,在选择米饭或面食时更要注重其GI和膳食纤维含量,并且要控制摄入量。同时,糖尿病患者还需要结合自己的血糖监测情况来调整米饭和面食的摄入量,如果发现某一餐食用米饭后血糖升高明显,下次可以考虑减少米饭的量,增加面食中全麦面食的比例等。总之,糖尿病患者选择米饭还是面食不能一概而论,要综合考虑食物的GI、膳食纤维含量、烹饪方式以及个体差异等多方面因素来合理选择,以达到控制血糖、维持身体健康的目的。
2025-04-01 10:10:33 -
甲状腺病会传染吗
甲状腺病通常不会传染,其包含多种类型,如甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等,各类型病因、年龄性别影响、生活方式关联等均无传染性,若怀疑有甲状腺问题应及时就医规范诊治。 甲状腺功能亢进症 病因:主要是自身免疫因素导致机体产生针对甲状腺的抗体,刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素,例如Graves病是常见的引起甲状腺功能亢进的自身免疫性疾病,并非由病原体感染传播引起。 年龄性别影响:可发生于各个年龄段,女性发病率高于男性,这与女性的内分泌特点等自身因素相关,但不存在传染的情况。 生活方式关联:长期精神压力大等生活方式因素可能会诱发自身免疫相关的甲状腺功能亢进,但不会导致疾病传染给他人。 甲状腺功能减退症 病因:部分是自身免疫性因素破坏甲状腺组织,如自身免疫性甲状腺炎发展到后期可引起甲状腺功能减退;也有因甲状腺手术、放射性碘治疗等导致甲状腺组织受损引起。这些都不是由具有传染性的病原体引起,不存在传染性质。 年龄性别影响:各年龄段均可发病,女性相对更易患,同样是自身因素导致,不具有传染性。 生活方式关联:一些不良生活方式可能会影响甲状腺功能,但不会造成疾病传染。 甲状腺炎 自身免疫性甲状腺炎:是自身免疫反应攻击甲状腺组织引起的炎症,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎),是自身免疫异常导致,不会传染。 亚急性甲状腺炎:一般认为与病毒感染有关,多在病毒感染后发生甲状腺炎症反应,但它是自身对感染后甲状腺组织的免疫反应,并非病毒在人群中传播导致他人患病,不存在传染性。 年龄性别影响:不同类型甲状腺炎发病年龄有差异,女性相对更易患自身免疫性甲状腺炎等,这是自身免疫相关因素导致,与传染无关。 生活方式关联:生活方式因素一般不导致该病传染。 甲状腺结节 病因:部分结节与遗传因素、自身甲状腺组织异常增生等有关,例如有些甲状腺结节具有一定遗传易感性,但不是传染病,不会在人群中传染。 年龄性别影响:各年龄段均可出现甲状腺结节,女性结节检出率相对较高,这与女性激素等自身因素有关,不存在传染现象。 生活方式关联:生活方式一般不会使甲状腺结节在人群中传播。 甲状腺癌 病因:甲状腺癌的发生与辐射暴露、遗传因素、自身甲状腺细胞异常增殖等有关,比如儿童期头颈部接受过放射性照射是甲状腺癌的一个明确危险因素,但甲状腺癌不具有传染性,不会从一个人传给另一个人。 年龄性别影响:不同年龄段和性别发病率有差异,女性甲状腺癌发病率相对较高,这是自身相关因素导致,并非传染引起。 生活方式关联:生活方式因素一般不会导致甲状腺癌传染。 总之,甲状腺病大多不是传染性疾病,不会在人与人之间传播。如果怀疑有甲状腺相关问题,应及时就医进行规范的检查和诊断与治疗。
2025-04-01 10:10:07 -
糖尿病人能吃红心火龙果吗
糖尿病人能吃红心火龙果,因其富含膳食纤维等,GI值低、碳水化合物吸收缓,但要把控食用量,一般每次100-150克,在两餐间食用,可搭配蛋白质类食物,同时需考虑个体差异,如合并胃肠道疾病者要谨慎,需根据自身情况灵活调整。 一、红心火龙果的营养成分特点 红心火龙果富含膳食纤维、维生素(如维生素C等)以及多种矿物质等。其中膳食纤维含量相对较高,每100克红心火龙果中膳食纤维含量约为1.6克左右。膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收,对血糖的影响相对较为平缓。 二、对血糖的影响及依据 1.血糖生成指数(GI)方面:红心火龙果的GI值相对较低,一般在30-40左右。低GI食物进入人体后消化吸收相对较慢,血糖上升速度较为缓和,对于糖尿病人来说,食用后引起的血糖波动相对较小。有相关研究表明,食用低GI食物有助于糖尿病人更好地控制血糖水平,因为它可以避免血糖在短时间内急剧升高,减少胰岛细胞的过度负担。 2.碳水化合物含量及吸收情况:红心火龙果中的碳水化合物含量适中,每100克大约含13.3克左右。其碳水化合物的组成中,除了可快速吸收的部分外,膳食纤维等成分会影响碳水化合物的吸收速率。糖尿病人在食用时,由于膳食纤维的存在,会在一定程度上延缓肠道对碳水化合物的消化和吸收,使得血糖不会迅速升高。 三、糖尿病人食用红心火龙果的注意事项 1.食用量的把控:糖尿病人食用红心火龙果要注意控制量,一般建议每次食用100-150克左右。可以根据自身的血糖情况来调整,如果在食用后监测血糖发现有明显升高趋势,下次食用时就要适当减少量。例如,本身血糖控制较好的糖尿病人,可偶尔一次吃150克左右,而如果血糖控制不太稳定,每次食用量最好控制在100克以内。 2.搭配与食用时间:最好在两餐之间食用红心火龙果,这样可以避免与正餐时间过于接近导致血糖波动过大。同时,可搭配一些蛋白质类食物一起食用,如一杯牛奶或少量坚果等,这样有助于进一步稳定血糖。比如,在上午10点左右或下午3点左右食用红心火龙果,搭配一杯200毫升左右的牛奶,既能享受红心火龙果的营养,又能更好地控制血糖。 3.个体差异考虑:不同糖尿病人的身体状况存在差异,例如有的糖尿病人可能同时合并有胃肠道疾病,那么食用红心火龙果时就要更加谨慎。因为红心火龙果中的膳食纤维对于胃肠道功能正常的人有助于促进肠道蠕动,但对于胃肠道功能较弱的糖尿病人,过多食用可能会引起腹胀等不适症状。这部分糖尿病人在食用前最好咨询医生的建议,根据自身胃肠道的耐受情况来决定是否食用及食用量。 总之,糖尿病人可以吃红心火龙果,但需要在血糖控制稳定的情况下,合理控制食用量、注意食用时间和搭配等,并且要根据自身的具体情况灵活调整。
2025-04-01 10:09:55 -
女性甲减的症状特征是什么
女性甲减有多种症状表现,代谢率降低会致疲劳乏力、体重增加;神经系统方面有记忆力减退、情绪异常;皮肤与毛发会干燥粗糙、毛发变化;内分泌系统可致月经紊乱;心血管系统有心率减慢、血压异常;消化系统出现食欲减退、便秘等,高危人群需及时就医检查。 体重增加:甲状腺激素不足会导致代谢速度减慢,身体消耗的能量减少,从而使体重逐渐增加。一般来说,患者可能在数月内体重增加5-10公斤不等。而且,即使控制饮食和增加运动量,体重也较难下降到正常水平。 神经系统相关症状 记忆力减退:甲状腺激素对神经系统的正常功能有重要影响,甲减时会出现记忆力减退的情况,尤其是对近期发生的事情遗忘较为明显。研究发现,约50%的甲减女性患者存在记忆力下降的问题,表现为难以集中注意力、学习新事物的能力减弱等。 情绪异常:可能出现抑郁、焦虑等情绪问题。甲状腺激素参与调节大脑中神经递质的平衡,甲减时神经递质失衡,容易导致情绪障碍。例如,临床观察显示,甲减女性患者中抑郁症的发生率明显高于正常人群,约有30%-40%的患者会出现不同程度的抑郁情绪,同时也可能伴有焦虑不安等表现。 皮肤与毛发相关症状 皮肤干燥粗糙:甲状腺激素缺乏会影响皮肤的新陈代谢,使皮肤的水分保持能力下降,导致皮肤干燥、粗糙,甚至出现脱屑现象。患者的皮肤触感较差,外观上显得缺乏光泽。 毛发变化:头发变得干枯、易断裂、缺乏光泽,眉毛外1/3可能出现脱落。这是因为甲状腺激素对毛发的生长和健康有影响,甲减时毛发的生长周期受到干扰,导致毛发质量下降。 内分泌系统相关症状 月经紊乱:女性甲减患者常出现月经周期的改变,可能表现为月经量增多、经期延长,或者月经量减少、周期延长,严重时可能出现闭经。这是由于甲状腺激素水平异常影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致内分泌失调。 心血管系统相关症状 心率减慢:甲状腺激素可以加快心率,甲减时心率会低于正常范围,一般在50-60次/分钟左右,但也有个体差异。长期心率减慢可能会对心脏功能产生一定影响,增加心血管疾病的风险。 血压异常:部分患者可能出现舒张压升高的情况,这与甲状腺激素缺乏导致血管外周阻力增加有关。 消化系统相关症状 食欲减退:甲状腺激素缺乏会影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致患者食欲下降,进食量减少。但由于代谢减慢,可能会出现体重仍增加的矛盾情况。 便秘:胃肠蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而引起便秘,患者可能每周排便次数少于3次,且排便困难。 女性甲减的症状表现多样,涉及多个系统。如果出现上述相关症状,尤其是育龄期女性、有甲状腺疾病家族史等高危人群,应及时就医进行甲状腺功能检查,以便早期发现、早期诊断和早期治疗。
2025-04-01 10:09:17

