李照,男,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师,北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。自参加临床工作以来已参与完成肝移植手术200余例,在原发性肝癌的早期诊断和手术治疗、终末期肝病患者的围手术期处理、术后重症监护及长期随访方面积累了丰富的经验,受到了广大患者的一致认可。在日本红十字会医院、美国Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital学习肝脏外科手术技术,具有规范化的肝胆外科临床诊治经验。参与了多部肝移植相关书籍如《门脉高压症》、《移植:专业外科实践指南》等书的翻译和编写工作,在国内核心期刊及SCI期刊发表论文数篇。负责国自然青年基金1项,参与国家自然科学基金、973等多项国家级科研项目的科研研究,在肝癌分子影像研究方面与美国密歇根大学合作,取得了突破性进展。北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。
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肝脏低密度影是有几种可能
肝脏低密度影可能由多种原因引起,常见包括肝囊肿、肝血管瘤、肝转移瘤、肝脓肿、脂肪肝等。 肝囊肿:多为良性,通常无症状,超声表现为圆形无回声区,边界清晰。多数无需治疗,定期复查即可。 肝血管瘤:良性血管畸形,超声呈高回声或等回声,增强CT可明确诊断。小血管瘤无需干预,大血管瘤需监测。 肝转移瘤:多来自其他部位恶性肿瘤(如结直肠癌),CT增强呈“牛眼征”。需结合原发肿瘤病史,制定综合治疗方案。 肝脓肿:由细菌或真菌感染引起,常伴发热、腹痛,超声可见液性暗区。需抗感染治疗,必要时穿刺引流。 脂肪肝:与肥胖、代谢综合征相关,超声表现为肝脏回声增强。需调整饮食、运动,控制体重,改善代谢指标。 特殊人群注意:老年人及糖尿病患者需警惕肝脓肿或转移瘤风险,定期体检有助于早期发现。儿童罕见肝转移瘤,但需排查先天性肝脏疾病。
2026-02-25 12:30:03 -
胆囊息肉样病变的治疗
胆囊息肉样病变治疗需结合息肉大小、形态及患者风险分层:直径<10mm、无症状、良性可能性大的息肉,每6~12个月超声随访;直径≥10mm、基底宽、增长快或合并胆囊结石者,建议手术切除。 1. 无症状息肉(直径<10mm):优先定期监测,避免高脂饮食,控制体重,减少炎症刺激。特殊人群如糖尿病患者需更严格控糖,降低胆囊负担。 2. 高危息肉(直径≥10mm/基底宽/增长快):建议腹腔镜胆囊切除,术中送病理检查。老年患者需评估心肺功能,术前优化全身状况。 3. 合并胆囊结石者:无论息肉大小,均需手术干预,预防结石嵌顿或胆绞痛发作。孕妇需在专科医生指导下权衡手术与保守治疗风险。 4. 特殊类型息肉(如腺瘤性息肉):即使<10mm,也建议积极干预,因癌变风险高。儿童息肉罕见,多为错构瘤,需病理确诊后决定治疗方案。
2026-02-25 12:29:20 -
肝细胞性肝癌ct表现
肝细胞性肝癌CT表现以增强扫描动脉期明显强化、门脉期和延迟期迅速廓清为典型特征,平扫多呈低密度灶,病灶内可见坏死、出血或脂肪变性。 一、平扫表现:多数呈边界不清的低密度灶,少数因出血或脂肪变性可呈等密度或高密度,需结合增强扫描鉴别。 二、动脉期表现:病灶呈显著斑片状或结节状强化,与周围肝组织密度差最大,此期可清晰显示微小病灶,但需注意与肝血管瘤等鉴别。 三、门脉期与延迟期表现:强化迅速减退,呈"快进快出"模式,延迟期病灶密度常低于周围肝实质,此特征对诊断特异性较高。 四、特殊表现:合并肝硬化者可见肝叶比例失调、门静脉高压征象;肿瘤内坏死区无强化,出血区可呈高密度,需结合临床病史综合判断。 五、特殊人群提示:老年患者常合并基础肝病,影像表现可能不典型;乙肝、丙肝感染者需定期复查,动态观察病灶强化特征变化。
2026-02-25 12:29:18 -
肝囊肿会癌变的吗?
肝囊肿癌变的概率极低,绝大多数肝囊肿为良性病变,仅极少数特殊类型囊肿存在癌变风险。 单纯性肝囊肿:通常为先天性良性病变,囊壁薄且完整,内部为清亮液体,恶变率几乎为零。患者多无明显症状,定期超声随访即可,无需特殊治疗。 复杂性肝囊肿:若囊肿短期内迅速增大、囊壁增厚、出现实性成分或囊内出血,需警惕囊腺瘤或囊腺癌可能。此类情况多见于50岁以上患者,需结合影像学检查及肿瘤标志物综合评估。 特殊人群注意事项:长期服用免疫抑制剂者、有肝囊肿家族病史者及患有多囊肝等遗传性疾病者,应增加随访频率,密切监测囊肿变化。特殊人群需严格遵循专业医生建议,避免自行用药或忽视复查。 预防与管理:日常注意规律作息,避免过度劳累,饮食清淡少刺激。若囊肿直径超过5厘米或出现腹痛、黄疸等症状,应及时就医,由专业医师评估是否需进一步干预。
2026-02-25 12:28:31 -
胆囊癌有什么早期症状
胆囊癌早期症状隐匿,常见右上腹隐痛、消化不良、食欲下降,部分患者可出现不明原因体重减轻,易被误认为普通胃病。 右上腹隐痛或不适:多为持续性隐痛或胀痛,尤其餐后明显,可能伴随恶心、嗳气,中老年患者需警惕慢性胆囊炎基础上的癌变风险。 消化道症状:表现为食欲减退、厌油腻、腹胀,易与胃炎、肝炎混淆,若症状持续2周以上无缓解,需进一步检查。 黄疸相关表现:早期少见,若肿瘤压迫胆管可出现皮肤、巩膜轻度黄染,伴随尿色加深、大便颜色变浅,此时病情可能已进展。 体重不明原因下降:短期内体重减轻5%以上,无刻意减重或运动,需排查消化系统肿瘤,尤其合并慢性肝病或胆囊结石者。 特殊人群提示:40岁以上、长期胆囊结石(直径>3cm)、慢性胆囊炎反复发作、家族胆囊癌病史者,需定期(每6-12个月)行腹部超声检查,早发现早干预。
2026-02-25 12:27:42


