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李照主任医师(50)_问答库_民福康养生
李照

北京大学人民医院

擅长:主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。

向 Ta 提问
个人简介

李照,男,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师,北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。自参加临床工作以来已参与完成肝移植手术200余例,在原发性肝癌的早期诊断和手术治疗、终末期肝病患者的围手术期处理、术后重症监护及长期随访方面积累了丰富的经验,受到了广大患者的一致认可。在日本红十字会医院、美国Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital学习肝脏外科手术技术,具有规范化的肝胆外科临床诊治经验。参与了多部肝移植相关书籍如《门脉高压症》、《移植:专业外科实践指南》等书的翻译和编写工作,在国内核心期刊及SCI期刊发表论文数篇。负责国自然青年基金1项,参与国家自然科学基金、973等多项国家级科研项目的科研研究,在肝癌分子影像研究方面与美国密歇根大学合作,取得了突破性进展。北京大学器官移植研究所所长助理,中华医学会器官移植分会移植基础学组委员,北京医学会器官移植学分会青年委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员,中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。

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个人擅长
主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。展开
  • 门静脉压力的正常范围

    门静脉压力正常约在5-10mmHg之间,其受年龄、性别影响不大,健康生活方式可维持其稳定,有肝脏疾病病史人群门静脉压力易超出正常范围。 影响门静脉压力的因素及相关人群情况 年龄因素:不同年龄段人群门静脉压力可能存在一定生理性差异,但总体仍在上述正常范围波动。新生儿由于肝脏等器官发育尚未完全成熟,门静脉压力可能接近正常范围下限,但一般也不超出正常波动范围太多;随着年龄增长至成年,门静脉压力相对稳定在5-10mmHg区间,但如果存在肝脏疾病等情况,年龄相关因素可能会相互作用影响门静脉压力。 性别因素:一般来说,在无肝脏等相关疾病影响下,男性和女性门静脉压力正常范围无明显性别特异性差异,均保持在5-10mmHg左右。但如果女性在妊娠等特殊生理状态下,由于身体内分泌及血流动力学的改变,可能会对门静脉压力产生一定影响,但通常也不会超出正常范围过多,若出现明显异常需警惕是否存在肝脏等方面的病理情况。 生活方式因素:健康的生活方式对维持门静脉压力稳定有重要作用。例如长期酗酒的人群,酒精会损伤肝脏,导致肝细胞变性、坏死等,进而影响门静脉血流动力学,使门静脉压力升高,超出正常范围;长期高脂肪饮食的人群,容易引发脂肪肝等肝脏疾病,也可能间接影响门静脉压力,使其偏离正常范围。而保持均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等健康生活方式有助于维持门静脉压力在正常范围。 病史因素:有肝脏疾病病史的人群,如患有病毒性肝炎、肝硬化、肝血管瘤等疾病时,会明显影响门静脉压力。例如肝硬化患者,肝脏内纤维组织增生,假小叶形成,导致肝内血管阻力增加,门静脉血流受阻,进而使门静脉压力升高,可能超出正常的5-10mmHg范围,可升高至10mmHg以上甚至更高,此时需要密切监测并进行相应治疗。

    2025-10-28 12:03:43
  • 患有肝囊肿需要注意哪些饮食

    肝囊肿患者需保证营养均衡摄入富含优质蛋白质的食物及新鲜蔬果,控制盐分摄取量保持饮食清淡避免腌制食品,严格杜绝饮酒,老年人宜选细软易消化食物,儿童要注重饮食健康均衡避免油腻刺激性食物以维持肝脏健康稳定。 一、保证营养均衡摄入 应选择富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,此类食物有助于维持机体正常代谢与组织修复,研究显示充足蛋白质供给可支持肝脏基础功能运转;同时需摄入丰富的新鲜蔬菜与水果,例如西兰花、菠菜等蔬菜富含维生素与膳食纤维,苹果、橙子等水果含有的维生素C等抗氧化成分,能辅助清除肝脏内自由基,减轻肝脏细胞氧化损伤,利于肝囊肿患者肝脏健康维护。 二、控制盐分摄取量 过量盐分摄入会加重肾脏代谢负荷,间接影响肝脏正常代谢过程。日常饮食需保持清淡,每日盐分摄入量建议控制在5克以内,应避免食用腌制类食品,如咸菜、腌肉等,这类食物含盐量高,长期食用易导致水钠潴留,增加肝脏代谢负担,不利于肝囊肿病情稳定。 三、严格杜绝饮酒 酒精主要通过肝脏代谢,饮酒会显著加重肝脏负担,可能引发肝脏炎症、纤维化等病变。无论肝囊肿大小,均需严格戒酒,因为酒精对肝脏的损害是明确且不可逆的,长期饮酒会大幅提升肝脏疾病恶化风险,严重威胁肝脏健康。 四、特殊人群饮食注意要点 老年人:老年人肝脏功能逐渐减退,更需遵循上述饮食原则,饮食宜选择细软易消化的食物,如煮烂的粥类、蒸软的蔬菜等,避免加重肝脏及消化系统负担,以维持身体营养需求与肝脏功能相对稳定。 儿童:儿童肝囊肿患者应注重饮食的健康均衡,避免摄入过于油腻、刺激性强的食物,家长需引导其养成良好饮食习惯,保证营养摄入合理,如选择清淡的蛋白质来源(如低脂牛奶、少量瘦肉)、新鲜蔬果等,防止因不当饮食加重肝脏代谢压力。

    2025-10-28 12:03:25
  • 胆结石手术死亡率

    胆结石手术死亡率较低,但仍与患者健康状况、手术复杂性等有关,医生会全面评估并采取措施降低风险,术后护理也很重要,患者可与医生充分沟通后决定是否手术。此外,儿童患者手术死亡率可能更高。 1.胆结石手术的死亡率通常较低。在现代医疗技术和经验丰富的医疗团队的支持下,胆结石手术的安全性已经得到了很大的提高。 2.手术死亡率还与患者的健康状况、手术的复杂性以及其他潜在的健康问题有关。例如,年龄较大、存在其他严重疾病(如心脏病、肺部疾病等)或其他健康问题的患者,手术死亡率可能会略高。 3.医生在决定是否进行手术时,会对患者进行全面的评估,包括身体检查、实验室检查和影像学检查等,以评估患者的健康状况和手术风险。 4.对于一些高危患者,医生可能会采取一些措施来降低手术风险,如优化患者的健康状况、选择更适合的手术方式或在手术过程中采取更谨慎的操作。 5.术后护理也对患者的恢复和死亡率起着重要的作用。患者在术后需要密切的监护和护理,包括监测生命体征、提供适当的疼痛管理和营养支持等。 6.患者和家属在决定是否进行手术时,可以与医生充分沟通,了解手术的风险和益处,并根据自己的情况做出决策。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,手术死亡率只是一个估计值。如果你或你身边的人有胆结石或其他健康问题,建议咨询专业的医生,他们可以根据你的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。 此外,对于儿童患者,胆结石手术的死亡率可能会更高,因为儿童的身体状况和手术风险与成年人有所不同。在这种情况下,医生会更加谨慎地评估手术的必要性和风险,并可能会选择其他治疗方法。 如果你对胆结石手术或其他健康问题有更多的疑问,建议咨询医生或其他医疗专业人士,他们可以提供更详细和个性化的信息。

    2025-10-28 12:02:44
  • 女性胆结石会后背疼吗

    女性胆结石可能后背疼,其因胆囊神经与背部神经关联,病变时疼痛信号可传至后背;还具右上腹疼痛放射、消化及感染等症状;年龄、生活方式是相关因素,孕妇易患需谨慎;出现疑似症状应及时就医检查并遵医嘱治疗管理。 胆结石引起后背疼的机制 胆囊位于右上腹,其神经纤维随着交感神经走行,当胆囊内结石刺激胆囊黏膜,引起胆囊痉挛、收缩等病理改变时,产生的疼痛信号会通过神经传导,有可能牵涉到背部相应的神经节段,导致后背出现疼痛症状。一般来说,这种疼痛多为隐痛、胀痛或绞痛等不同性质的疼痛。 胆结石的其他症状表现 除了后背疼外,胆结石患者还可能有右上腹疼痛,疼痛可向右肩部或背部放射;部分患者会出现恶心、呕吐等消化系统症状;有些患者会有发热、寒战等感染表现,若结石引起胆管梗阻还可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染等。 女性患胆结石的相关因素及注意事项 年龄因素:随着年龄增长,女性体内雌激素水平变化、胆囊功能减退等因素会增加胆结石的发病风险。中老年女性相对更易患胆结石。 生活方式: 饮食方面,长期高脂、高胆固醇饮食会使胆汁中胆固醇含量升高,容易形成结石。比如长期大量食用油炸食品、动物内脏等。 缺乏运动也可能影响胆囊的收缩功能,导致胆汁排泄不畅,增加胆结石发生几率。 特殊人群提示:孕妇由于体内激素变化及胆囊排空功能减弱等原因,也容易发生胆结石,若孕期出现右上腹或后背疼痛等疑似胆结石的症状,需及时就医,因为孕期诊断和处理胆结石需要特别谨慎,要充分考虑胎儿的情况,一般优先考虑通过非手术方式缓解症状,如调整饮食等,必要时才会考虑合适的手术时机等。 当女性出现右上腹或后背疼痛等疑似胆结石的情况时,应及时就医,通过超声等检查明确诊断,并在医生指导下进行相应的治疗或管理。

    2025-10-28 12:02:10
  • 肝囊肿患者应该避免哪些食物

    肝囊肿患者需避免高盐食物以防钠摄入过多致体液潴留加重器官负担等,要避免辛辣刺激性食物因刺激胃肠道间接影响肝脏,必须严格避免酒精因其在肝脏代谢损伤肝细胞,还要避免油腻高脂肪食物因会增加肝脏代谢脂肪的负担。 一、高盐食物 肝囊肿患者应避免高盐食物,如咸菜、腌肉等。高盐饮食会使人体钠摄入过多,导致体液潴留,可能加重肾脏等器官的负担,而肝囊肿患者若存在肾功能相关影响时,高盐饮食的不良影响更显著,对于儿童肝囊肿患者,高盐饮食可能干扰其正常的水盐代谢平衡,影响生长发育;老年肝囊肿患者则可能因高盐引发血压升高等问题,进而间接影响肝脏相关状态。 二、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物,像辣椒、花椒等需避免。这类食物会对胃肠道产生刺激,引起胃肠道不适症状,而肝脏与胃肠道关系密切,胃肠道不适可能间接影响肝脏的正常功能,儿童肝囊肿患者食用后可能出现腹痛、腹泻等情况,影响营养吸收,不利于身体恢复;老年肝囊肿患者食用后可能加重胃肠道负担,进而波及肝脏代谢等功能。 三、酒精 酒精必须严格避免。酒精主要在肝脏代谢,会对肝细胞造成直接损伤,加重肝脏的负担,无论是儿童、成年还是老年肝囊肿患者,酒精都会对肝脏产生不良影响,儿童摄入酒精会严重影响其正在发育的肝脏等器官,成年和老年肝囊肿患者饮酒则会加速肝脏病变进程。 四、油腻高脂肪食物 油腻高脂肪食物,例如油炸食品、动物内脏等要避免。这类食物含有较高的脂肪,会增加肝脏代谢脂肪的负担,对于肝囊肿患者,尤其是合并有代谢相关问题的患者,过多摄入油腻高脂肪食物会干扰肝脏的正常代谢功能,儿童肝囊肿患者长期摄入可能影响脂肪代谢相关的生长发育环节,老年肝囊肿患者则可能因脂肪代谢问题引发心血管等其他系统并发症,进而影响肝脏状态。

    2025-10-28 12:01:20
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