李照，男，医学博士，主任医师，副教授，硕士生导师，北京大学器官移植研究所所长助理，中华医学会器官移植分会移植基础学组委员，北京医学会器官移植学分会青年委员，中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员，中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员，中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。主要从事原发性肝癌、肝移植、肝硬化及肝胆外科常见疾病的临床诊疗工作。自参加临床工作以来已参与完成肝移植手术200余例，在原发性肝癌的早期诊断和手术治疗、终末期肝病患者的围手术期处理、术后重症监护及长期随访方面积累了丰富的经验，受到了广大患者的一致认可。在日本红十字会医院、美国Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital学习肝脏外科手术技术，具有规范化的肝胆外科临床诊治经验。参与了多部肝移植相关书籍如《门脉高压症》、《移植：专业外科实践指南》等书的翻译和编写工作，在国内核心期刊及SCI期刊发表论文数篇。负责国自然青年基金1项，参与国家自然科学基金、973等多项国家级科研项目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面与美国密歇根大学合作，取得了突破性进展。北京大学器官移植研究所所长助理，中华医学会器官移植分会移植基础学组委员，北京医学会器官移植学分会青年委员，中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员，中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员会委员，中国医师协会器官移植医师分会活体器官移植专业委员会委员。
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胆囊多发息肉样病变是什么意思
胆囊多发息肉样病变是影像学上通过B超等发现胆囊壁有多个向腔内突起的病变组织，其有形态特点，发病与年龄、生活方式、病史等相关，发现后需进一步评估，不同特殊人群有相应监测或处理安排，要定期复查超声观察病变变化，对有恶变倾向等情况需积极处理。 相关特征及可能的影响因素 形态特点：这些息肉样病变大小、形态可能各异，从超声图像上看，可呈现为高回声或中等回声等不同回声特性，一般有蒂或无蒂。 发病相关因素 年龄方面：不同年龄段人群发病情况有差异，随着年龄增长，胆囊息肉样病变的发生率可能会有一定变化趋势，比如中老年人群相对更易出现，但具体机制尚与多种因素相关联。 生活方式：长期高脂饮食、肥胖等生活方式因素可能增加胆囊多发息肉样病变的发生风险。高脂饮食会影响胆囊的胆汁分泌与代谢等功能，肥胖人群机体代谢等多方面状态改变可能波及胆囊局部情况。 病史：有胆道系统慢性炎症病史的人群，患胆囊多发息肉样病变的几率相对较高，因为慢性炎症长期刺激胆囊壁，可能导致组织异常增生形成息肉样病变。 进一步评估与监测 一旦发现胆囊多发息肉样病变，需要进一步通过详细检查来评估病变性质等情况。比如结合患者症状、病变具体特征等，可能还需要定期复查超声，观察病变大小、形态等有无变化。对于一些有恶变倾向等情况的病变，可能需要更积极的评估与后续处理措施。对于特殊人群，如儿童若发现胆囊多发息肉样病变，需格外谨慎评估，因为儿童胆囊相关病变相对较少见，要综合考虑可能的病因等多方面因素来制定合适的监测或处理方案；对于孕期女性发现胆囊多发息肉样病变，要充分权衡孕期特点与病变可能带来的影响，在保障孕妇安全的前提下进行监测等相关安排。
2025-10-28 11:54:50 -
肝包虫病是什么
肝包虫病是细粒棘球绦虫幼虫寄生肝脏引起的人畜共患寄生虫病，因摄入虫卵经血液循环至肝发育成包虫囊，早期常无症状，囊增大有压迫症状，破裂可致过敏等，靠影像学及血清学检查诊断，以手术切除为主，儿童需尽早诊治防破裂，孕妇需谨慎定方案，有基础肝病者需全面评估制定诊疗策略。 一、定义 肝包虫病是由细粒棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）寄生肝脏引起的人畜共患寄生虫病。 二、病因 主要因人体摄入细粒棘球绦虫虫卵，虫卵在肠道孵化出六钩蚴，六钩蚴经血液循环到达肝脏发育成包虫囊。传染源多为感染细粒棘球绦虫的犬等动物，传播途径主要是经口误食虫卵（如接触受污染的动物皮毛后未洗手进食）。 三、临床表现 早期常无症状，随着包虫囊增大可出现右上腹隐痛、腹胀、腹部包块等压迫症状；若包虫囊破裂，可引发过敏反应（如皮疹、呼吸困难等），还可能导致肝功能异常等。 四、诊断方法 1.影像学检查：B超可发现肝脏内囊性病变；CT能更清晰显示包虫囊的位置、大小及与周围组织关系。 2.血清学检查：通过检测血清中特异性抗体辅助诊断。 五、治疗原则 以手术切除包虫囊为主，对于无法手术者可考虑药物治疗（如阿苯达唑等，需遵医嘱）。 六、特殊人群注意事项 儿童：儿童感染后需尽早诊断治疗，因儿童免疫系统相对不完善，包虫囊破裂风险较高，可能引发严重过敏反应及全身播散，应密切监测病情。 孕妇：孕妇感染时需谨慎评估治疗方案，综合考虑药物对胎儿的潜在影响及病情对母婴的危害，必要时多学科协作制定个体化方案。 有基础肝病患者：此类患者感染后病情可能更复杂，肝脏基础病变会影响包虫病的诊断与治疗，需全面评估肝脏功能及包虫病病情，制定兼顾两者的诊疗策略。
2025-10-28 11:54:34 -
胆囊粗糙会哪里疼痛
胆囊粗糙时疼痛多在上腹部或右上腹区域，可伴隐痛、胀痛等，还可能向右肩部或背部放射，不同年龄段、性别人群表现有差异，有相关病史者疼痛更明显或易复发，无病史者发现伴疼痛也需重视。 疼痛的具体表现及相关机制 胆囊位于右上腹，肝脏的下方。当胆囊出现粗糙改变时，可能会刺激胆囊周围的神经，从而引发疼痛。这种疼痛的性质可以有多种，比如隐痛、胀痛等。在一些情况下，疼痛可能会向右肩部或背部放射。这是因为胆囊的神经分布与肩部、背部的神经有一定的关联，当胆囊受到刺激时，神经冲动可能会传导至相应部位引起牵涉痛。 从年龄因素来看，不同年龄段人群出现胆囊粗糙相关疼痛的表现可能有所不同。儿童时期相对较少出现胆囊粗糙相关问题，但如果有先天性胆道异常等特殊病史的儿童出现类似情况，疼痛表现可能更需谨慎评估；对于成年人，各种生活方式因素如长期高脂饮食、肥胖等可能增加胆囊疾病的发生风险，进而影响疼痛的发生和表现；老年人由于机体功能减退，对疼痛的感知和反应可能不太灵敏，胆囊粗糙引起的疼痛可能表现得不典型，但仍需重视。 从性别角度，一般来说男女在胆囊疾病的发生率上有一定差异，但胆囊粗糙引起疼痛的部位和基本表现并无明显性别特异性，不过女性在妊娠期等特殊生理时期，胆囊的生理状态会发生变化，可能会影响胆囊粗糙相关疼痛的情况。 对于有胆囊结石、胆囊炎等病史的人群，出现胆囊粗糙时疼痛可能会更明显或容易复发，需要密切关注自身症状变化，一旦出现疼痛等不适要及时就医进行进一步检查和处理。而对于没有相关病史的人群，发现胆囊粗糙伴有疼痛时也需要引起重视，排查可能的病因，以便采取相应的治疗或干预措施来缓解疼痛和改善胆囊状况。
2025-10-28 11:54:12 -
肝血管瘤的MIT表现是什么
肝血管瘤T1加权像多呈低信号因纤维间质和血管致T1弛豫时间短，T2加权像呈高信号且TE延长信号增高呈灯泡征因富含缓慢流动血液具长T2特性，增强扫描动脉期边缘结节状强化接近主动脉强化程度，门静脉期强化向中心扩展，延迟期全瘤填充与周围肝实质信号一致，儿童患者需结合生理特点确保配合必要时镇静，女性无性别特异性差异，有基础病史者需与其他肝脏病变鉴别。 一、T1加权像表现 肝血管瘤在T1加权像上多呈低信号，这是因为其内部主要由纤维间质和血管构成，组织的T1弛豫时间较短，表现为低信号。 二、T2加权像表现 T2加权像上肝血管瘤通常呈现高信号，且随着回波时间（TE）延长，信号会进一步增高，呈现典型的“灯泡征”。这是由于血管瘤内富含缓慢流动的血液，具有长T2弛豫特性，使得在T2加权像上表现为明显高信号。 三、增强扫描表现 1.动脉期：边缘常出现结节状强化，强化程度接近同层主动脉强化程度，此为血管瘤的典型早期强化特征，系血管瘤边缘的血管先开始强化。 2.门静脉期：强化向中心扩展，强化范围逐渐向肿瘤中央填充。 3.延迟期：整个肿瘤逐渐填充强化，最终与周围肝实质信号一致，此为血管瘤延迟强化的特点，与其他肝脏占位性病变的强化方式不同。 四、不同人群影响及注意事项 对于儿童肝血管瘤患者，MRI表现与成人相似，但需结合儿童的生理特点，在检查过程中确保患儿配合，必要时可考虑镇静等辅助措施以保证检查顺利进行。女性患者的肝血管瘤MRI表现无性别特异性差异，但临床诊断时需结合患者病史、症状等综合判断。有基础病史的患者，如合并其他肝脏疾病时，需注意与其他肝脏病变的MRI表现进行鉴别，避免误诊。
2025-10-28 11:53:45 -
胆结石不可以吃什么蔬菜
高油脂类蔬菜如南瓜会刺激胆结石患者胆囊收缩引发疼痛，高草酸蔬菜如菠菜会因草酸过多增加结石形成风险加重病情，产气类蔬菜如洋葱食用后可能致胃肠道胀气间接影响胆囊功能，儿童胆结石患者应严格避免高油脂高草酸蔬菜选易消化低刺激的，老年患者需选低脂肪低草酸少产气的，合并糖尿病的胆结石患者要控制含淀粉高的蔬菜摄入量以防血糖波动影响健康。 一、高油脂类蔬菜 南瓜属于高油脂类蔬菜，其内部含有一定量的油脂成分，胆结石患者食用后可能刺激胆囊收缩，引发疼痛。因为胆结石患者的胆囊功能相对较弱，过多摄入高油脂食物会增加胆囊的消化负担，从而诱发不适症状。 二、高草酸蔬菜 菠菜是典型的高草酸蔬菜，草酸摄入过多会增加结石形成风险。由于胆结石的主要成分包含草酸钙等，过多的草酸进入人体后易与体内钙结合形成草酸钙结石，进而加重胆结石病情。 三、产气类蔬菜 洋葱属于产气类蔬菜，食用后可能导致胃肠道胀气，间接影响胆囊功能。胆结石患者本身胆囊功能受疾病影响，胃肠道胀气会干扰腹腔内环境，对胆囊的正常生理状态产生不利影响，不利于病情控制。 特殊人群注意事项 儿童胆结石患者：儿童消化系统更脆弱，高油脂（如南瓜）、高草酸（如菠菜）蔬菜更易加重病情，应严格避免此类蔬菜摄入，建议选择易消化、低刺激的蔬菜，如胡萝卜等。 老年胆结石患者：老年患者消化功能减退，过多摄入高油脂、高草酸、产气类蔬菜会增加胆囊负担，建议老年患者选择低脂肪、低草酸、少产气的蔬菜，如西兰花等，以维护胆囊相对稳定的功能状态。 合并糖尿病的胆结石患者：南瓜等含淀粉高的蔬菜对血糖有影响，需控制摄入量，避免因血糖波动间接影响胆囊及整体健康状况。
2025-10-28 11:52:41
