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擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
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双硫仑样反应有哪些
双硫仑样反应是使用某些药物或接触含酒精物质后，因药物抑制酒精代谢酶活性导致乙醛蓄积，引发的急性中毒反应。 一、典型症状表现 症状多在接触酒精后15-30分钟内出现：面部及全身皮肤潮红、眼结膜充血，伴头痛头晕、恶心呕吐、心慌胸闷、呼吸困难；严重时可出现血压骤降、休克、意识模糊，甚至猝死。 二、高危药物与酒精接触时间 头孢类抗生素（如头孢哌酮、头孢曲松）、甲硝唑、替硝唑、酮康唑等抗真菌药、灰黄霉素、部分降糖药（如格列本脲）及藿香正气水等含酒精中成药均可能诱发反应。药物完全代谢需1-2周，停药后2周内仍需避免饮酒及接触酒精制品。 三、发病核心机制 药物抑制乙醛脱氢酶活性，使酒精代谢中间产物乙醛无法正常分解，在体内蓄积，刺激血管扩张、交感神经兴奋，引发血管舒缩功能紊乱及多器官功能异常。 四、特殊人群注意事项 老年人、儿童、孕妇及心肝肾疾病患者症状更重；高血压、冠心病患者易诱发血压骤降或心律失常；糖尿病患者联用降糖药与酒精可能导致低血糖昏迷，需特别警惕。 五、预防与紧急处理 预防：用药前主动告知医生饮酒史，高危药物使用期间（尤其是头孢类）严格禁酒，避免接触酒精消毒剂（如碘伏）。处理：立即停药并脱离酒精环境，轻度症状可催吐、休息观察；严重症状（呼吸困难、意识不清）需立即就医，必要时吸氧、静脉补液及对症治疗（如使用纳洛酮）。
2026-01-27 11:59:17 -
胸腺肽吃多了害处
胸腺肽作为免疫调节药物，过量服用可能打破机体免疫平衡，引发免疫功能紊乱、不良反应加重及多器官负担等风险。 免疫系统失衡：胸腺肽通过促进T淋巴细胞成熟与活性调节免疫功能，过量服用会打破免疫平衡。过度激活免疫细胞可能诱发自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）；过度抑制则削弱免疫防御，增加感染风险（呼吸道、皮肤感染等）。 不良反应加重：常规剂量下常见发热、头晕、皮疹等轻微反应，过量后不良反应强度与持续时间显著增加。部分患者可能出现严重胃肠道反应（恶心、呕吐）、注射部位红肿硬结，少数人甚至发生过敏休克（呼吸困难、喉头水肿）。 药物蓄积与肝肾负担：药物经肝肾代谢，长期过量服用导致体内浓度过高，加重肝肾代谢负荷。肝肾功能不全者风险更高，可能引发转氨酶升高、肾功能指标异常，严重时诱发肝肾功能损伤。 特殊人群风险：孕妇/哺乳期女性过量可能影响胎儿/婴儿免疫发育；儿童免疫系统未成熟，过量易干扰正常免疫成熟过程；自身免疫病或过敏体质者，过量可能诱发病情加重（如强直性脊柱炎恶化）或过敏反应。 影响治疗效果：长期过量使免疫细胞对药物敏感性下降，产生耐药性，降低药效。临床观察显示，超量使用后免疫指标（T细胞亚群比例）难以维持稳定，反而偏离免疫调节目标，延误原发病治疗。 （注：以上内容仅说明过量危害，具体用药需遵医嘱，特殊人群需严格评估风险。）
2026-01-27 11:57:36 -
发生煤气中毒时应该怎么做
煤气中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入人体从而引起的中毒现象，其对人体的危害极大，当发现身边有人煤气中毒时，可采取以下急救措施： 1.立即打开门窗通风，关闭煤气、热水器等设备，避免使用明火。 2.迅速将中毒者转移至通风良好、空气新鲜的地方，松开衣领，保持呼吸道通畅。 3.对于昏迷不醒的中毒者，应将其头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息。 4.中毒者呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏，并拨打120急救电话。 5.等待急救人员到来期间，密切观察中毒者的呼吸、心跳等生命体征，如有异常应及时处理。 对于煤气中毒的患者，在急救的同时，应尽快送往医院进行进一步的治疗。在日常生活中，使用煤气时应注意安全，保持通风良好，定期检查煤气设备，避免煤气泄漏。同时，应加强对家庭成员的安全教育，提高安全意识，避免发生煤气中毒事故。 此外，对于孕妇、儿童、老人等特殊人群，煤气中毒的危害更大，因此需要更加注意防范。孕妇和儿童身体较为脆弱，对煤气中毒的抵抗力较弱，应尽量避免使用煤气设备，保持室内通风良好。老人身体机能下降，对煤气中毒的反应较为迟钝，容易忽视中毒症状，因此家人应更加关注老人的身体状况，提醒老人注意安全。 总之，煤气中毒是一种严重的中毒事件，需要及时采取有效的急救措施。在日常生活中，应加强安全意识，注意防范煤气中毒事故的发生。
2026-01-27 11:55:03 -
被铁划伤需要打破伤风吗
被铁划伤后是否需要打破伤风，取决于伤口深度、污染程度及免疫史，多数深窄或污染伤口需接种破伤风疫苗或抗毒素。 破伤风感染风险判断 破伤风梭菌为厌氧菌，深窄伤口（如铁钉刺伤）、铁锈/泥土污染、异物残留（如木屑、金属碎片）易形成厌氧环境，增加感染概率。伤口越深、污染越重，感染风险越高。 接种适用情况 仅表皮划伤（无出血或少量渗血）、清洁无异物且免疫史完整（全程接种过3针破伤风类毒素），可无需接种；深窄/污染伤口、免疫史不全（如未完成基础免疫），或伤口暴露超过24小时但仍可能感染，需24小时内接种破伤风抗毒素（TAT）或人破伤风免疫球蛋白（TIG）。 伤口处理是关键 无论是否接种，受伤后立即用肥皂水/生理盐水冲洗伤口15分钟以上，去除异物和污垢，用碘伏或酒精消毒，必要时就医清创缝合。规范处理可降低70%以上感染概率，是预防感染的首要步骤。 特殊人群注意事项 对TAT过敏者，改用无过敏风险的人破伤风免疫球蛋白（TIG）； 孕妇建议孕期完成基础免疫，哺乳期女性接种安全； 儿童按国家免疫规划（百白破疫苗）接种，过敏体质者需医生评估后处理。及时就医评估 符合以下任一条件，24小时内务必就医：①伤口深窄/污染重；②未完成基础免疫（全程3针）；③免疫史不详。规范接种+伤口处理，可显著降低破伤风发病风险。
2026-01-27 11:49:14 -
被小狗牙齿划伤出血了要打针吗
被小狗牙齿划伤出血后通常需要打针，具体需根据伤口情况、小狗免疫史及个人风险综合判断，关键是及时清洁伤口并尽快由医生评估是否需接种狂犬病疫苗及被动免疫制剂。 一、根据伤口情况判断： 轻微划伤（仅表皮破损、少量出血）需立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，涂抹碘伏消毒；较深伤口（出血较多、可见皮下组织或肌肉层）需立即就医，医生会评估是否需清创缝合及接种狂犬病疫苗或免疫球蛋白。 二、根据小狗健康状态判断： 家养犬若按时完成狂犬病疫苗接种（免疫有效）且近3年内无异常行为，可观察伤口情况；流浪犬、未接种疫苗犬或接种史不明者，无论伤口深浅均需尽快就医，需接种狂犬病疫苗及免疫球蛋白以降低风险。 三、个人免疫史与健康状况评估： 有狂犬病疫苗接种史（如3个月内接种过全程）且免疫功能正常者，需根据医生评估决定是否加强接种；免疫功能低下（如HIV感染、长期服用免疫抑制剂）、严重基础疾病（如心脏病、肝肾衰竭）或免疫史不明者，无论伤口情况均需尽快就医，由医生综合判断是否需接种。 四、特殊人群注意事项： 儿童需在家长陪同下处理伤口，避免因恐惧哭闹影响清洁效果；孕妇可按常规流程接种狂犬病疫苗（目前无证据表明对胎儿有不良影响），接种后密切观察局部反应；老年人注意伤口感染风险，若出现红肿、化脓等需立即就医，避免延误治疗。
2026-01-27 11:48:19
