陈聚伍

郑州大学第一附属医院

擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。

  在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。

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个人擅长
诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。展开
  • 胸口闷疼怎么快速缓解?

    胸口闷疼快速缓解需立即停止活动、保持冷静,通过深呼吸、调整姿势、补充水分等方式初步处理,若症状持续或加重,应立即就医排查病因。一、立即缓解的基础措施停止活动并休息:坐下或半卧位(上半身抬高30°~45°),避免走动或情绪紧张,减少心脏负荷。深呼吸调节:缓慢吸气4秒,屏息2秒,呼气6秒,重复5~10次,通过调节副交感神经缓解紧张性胸闷。补充水分:少量饮用温水(30~50ml),避免过热或过冷液体刺激心脏。二、针对高危因素的处理心源性胸痛:若伴随压榨感、放射至肩背、出汗等症状,立即舌下含服硝酸甘油片(需确认无禁忌证),每5分钟1片,最多3片,同时拨打急救电话。胃食管反流:坐直身体,避免弯腰,可尝试咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌中和胃酸,严禁自行服用奥美拉唑等抑酸药。焦虑性胸闷:闭眼专注呼吸,用手指按压内关穴(腕横纹上2寸,两筋间),力度以酸胀感为宜,持续1~2分钟。三、特殊人群注意事项儿童青少年:优先排查呼吸道异物或哮喘,立即脱离密闭环境,若伴随发热咳嗽需警惕心肌炎,及时送医。孕妇:取左侧卧位,解开紧身衣物,缓慢深呼吸,持续5分钟无缓解需警惕子痫前期,立即就医。老年人:同时监测血压、心率,若收缩压>160mmHg或<90mmHg,含服速效救心丸(严禁自行服用)并尽快就医。四、不可忽视的就医指征出现以下情况需立即拨打120:胸痛持续>15分钟不缓解、伴随晕厥/大汗/呼吸困难、疼痛范围扩大至下颌/腹部、有心脏病史者突发类似症状。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):578-583.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2020:136-138.[3]美国心脏协会(AHA).2023年心肺复苏及心血管急救指南[J].Circulation,2023,147(3):289-315.

    2026-10-20 12:27:17
  • 突然眩晕并全身冒冷汗

    突然眩晕并全身冒冷汗可能是低血糖、体位性低血压、心源性问题或内耳疾病等引发的急性症状,需结合伴随症状和病史判断原因,紧急时应立即就医。一、低血糖反应机制:血糖快速下降时,大脑因能量不足引发眩晕,同时交感神经兴奋导致冷汗、心悸、手抖。诱因:未按时进食、糖尿病患者用药过量、长期禁食等。特点:多在空腹或餐后2~4小时发作,补充糖分后症状迅速缓解。二、体位性低血压机制:突然站立时血压骤降,脑部供血不足引发眩晕,自主神经代偿性激活导致冷汗。高危人群:老年人、长期卧床者、服用降压药或利尿剂人群。特点:与体位变化直接相关,平卧后数分钟内症状减轻。三、心脑血管急症机制:心律失常、短暂性脑缺血发作或急性心梗时,心脏泵血不足或脑供血中断。警示信号:伴随胸痛、胸闷、肢体麻木、言语不清、视物模糊等症状。处理原则:立即拨打急救电话,避免活动,保持安静体位。四、内耳性眩晕机制:耳石症、梅尼埃病等内耳疾病刺激平衡感受器,引发眩晕伴自主神经反应。特点:常伴耳鸣、听力下降或眼球震颤,眩晕持续数秒至数小时不等。提示:此类情况需耳鼻喉科或神经内科进一步检查。五、中医辨证要点气血亏虚:眩晕伴乏力、面色苍白,冷汗淋漓,舌淡脉细(《中医诊断学》)。痰浊中阻:眩晕如蒙,胸闷恶心,舌苔白腻(《中医内科学》)。注意事项:若症状频繁发作、持续超过10分钟或伴随高危症状,需立即就医。日常可通过规律饮食、缓慢起身、监测血压血糖等方式预防。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-545.[2]王新华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2020:123-128.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-10-20 12:26:41
  • 被生锈钉子扎到脚!

    被生锈钉子扎伤后,可能感染破伤风梭菌(厌氧芽孢杆菌),需立即处理伤口并尽快接种破伤风抗毒素/类毒素,避免引发严重感染。一、伤口紧急处理步骤立即清洁:用肥皂水或生理盐水彻底冲洗伤口5分钟以上,去除污垢和异物,避免挤压伤口(防止厌氧环境形成)。消毒防腐:用碘伏(刺激性小)或医用酒精(疼痛明显)消毒伤口周围皮肤,避免直接涂抹伤口深处。止血包扎:轻微出血可用干净纱布按压止血,止血后用透气纱布覆盖,避免伤口接触污水或灰尘。二、破伤风风险分级与处理低风险情况:钉子浅表刺伤(仅表皮破损)、伤口暴露时间短(<1小时)且清洁彻底,可仅观察伤口变化。高风险情况:伤口深窄(形成厌氧环境)、生锈金属污染(含破伤风梭菌芽孢)、伤口污染严重(泥土/铁锈残留),需在24小时内就医,必须接种破伤风抗毒素(TAT)或人破伤风免疫球蛋白(TIG),具体方案遵医嘱。三、感染症状与就医指征典型症状:伤口周围肌肉僵硬、牙关紧闭、吞咽困难、全身抽搐(严重时),潜伏期通常1~2周(最短24小时)。就医提示:若伤口红肿加剧、流脓、疼痛扩散,或出现上述症状,立即前往医院急诊科,切勿自行服用抗生素或中药方剂(严禁自行服用,必须面诊辨证)。四、预防措施与注意事项主动免疫:完成破伤风类毒素全程接种者(如儿童百白破疫苗),每10年需加强1针;未完成全程接种者,需咨询医生补种。被动免疫:伤口污染严重或免疫史不明者,需在24小时内注射TAT(过敏者需脱敏注射)或TIG(无过敏风险)。特殊人群:糖尿病、免疫力低下者(如肿瘤/肾病患者)感染风险更高,需优先就医并遵医嘱处理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国破伤风诊断与治疗专家共识(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1709-1713.[2]《外科学(第九版)》编写组.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:118-120.

    2026-10-20 12:26:08
  • 轻微中暑如何处理

    轻微中暑需迅速降温、补充水分电解质,脱离高温环境后转移至阴凉通风处,脱去多余衣物,用湿毛巾擦拭身体或冷敷降温,饮用含电解质的淡盐水或运动饮料,多数可自行缓解。一、快速脱离高温环境立即将患者转移至阴凉通风处,避免继续暴露在阳光下或高温环境中。若在室内,打开门窗通风,使用风扇或空调降低室温至25~28℃。高温环境下中暑风险较高,尤其儿童、老年人及慢性病患者需格外注意。二、物理降温与补水体表降温:用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或用冰袋(裹毛巾)冷敷上述部位,避免直接接触皮肤以防冻伤。补充水分:少量多次饮用含电解质的淡盐水(每500ml水加1~2g盐)或运动饮料,避免一次性大量饮水导致电解质稀释。若出现呕吐,可暂停饮水并及时就医。三、饮食与休息调整饮食:恢复后可进食清淡易消化食物,如绿豆汤、粥类,避免辛辣油腻。中医认为绿豆汤有清热解暑作用,但需注意脾胃虚寒者不宜过量饮用。休息:保证充足休息,避免立即进行剧烈活动,待症状完全缓解后再逐步恢复日常活动。四、特殊人群注意事项儿童:婴幼儿中暑时可能表现为哭闹、嗜睡,需用温水擦拭全身,减少衣物,避免捂汗。老年人:伴有高血压、心脏病者,降温过程中需监测血压,避免快速降温引发不适。慢性病患者:糖尿病、肾病患者需注意补水时糖分和盐分摄入,建议在医生指导下调整饮食。若出现持续高热(>38.5℃)、剧烈头痛、呕吐、意识模糊等症状,可能已发展为中度中暑,应立即拨打120或前往医院就诊。严禁自行服用藿香正气水等中成药,需经中医师辨证后使用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:234-236.[3]中华医学会急诊医学分会.中国中暑诊疗指南(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1097-1100.

    2026-10-20 12:25:33
  • 脚趾甲磕出血了怎么办

    脚趾甲磕出血后,应立即采取清洁、止血、消毒、保护伤口等措施,避免感染并促进愈合,必要时就医处理。一、紧急处理步骤1.清洁伤口冲洗:用干净流动的清水或生理盐水轻柔冲洗伤口,去除污垢和异物,避免用酒精等刺激性液体直接冲洗伤口内部。擦拭:用无菌纱布或干净棉球蘸生理盐水轻轻擦拭伤口周围皮肤,保持伤口清洁干燥。2.止血方法压迫止血:用干净纱布或纸巾直接按压出血部位5~10分钟,期间不要频繁移开查看,直至出血停止。抬高患肢:若伤口在脚趾,可适当抬高腿部,高于心脏水平,有助于减少局部血流,辅助止血。3.消毒与保护消毒:止血后,用碘伏(刺激性较小)或医用酒精(仅用于伤口周围皮肤)轻轻消毒伤口及周围皮肤,注意避免消毒液进入甲床缝隙。包扎:用无菌纱布或创可贴覆盖伤口,保持伤口透气,避免摩擦和污染,每日更换敷料直至伤口愈合。二、特殊情况处理1.甲床损伤或指甲脱落若指甲与甲床分离、出血量大或持续不止,需立即就医,由医生评估是否需要清创、缝合或拔除指甲。避免自行撕扯残留指甲,以防加重损伤和感染风险。2.伤口感染迹象若出现伤口红肿、疼痛加剧、流脓、发热等症状,可能提示感染,需及时就医,遵医嘱使用抗生素治疗。三、日常护理与预防避免摩擦:伤口愈合期间穿宽松透气的鞋袜,避免挤压脚趾,减少二次损伤风险。饮食辅助:适当补充蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素C(如新鲜蔬果),有助于促进伤口愈合。儿童防护:家长需注意儿童活动安全,避免剧烈运动时脚趾碰撞,运动前检查鞋袜是否合适。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见意外伤害预防与急救指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1857-1862.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:116-120.[3]《中医外科学》(第十版)[M].中国中医药出版社,2016:153-155.

    2026-10-20 12:24:39
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