陈聚伍

郑州大学第一附属医院

擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。

  在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。

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个人擅长
诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。展开
  • 小孩中暑快速处理方法

    小孩中暑后应迅速转移至阴凉通风处,然后进行体表降温(用湿毛巾擦拭等,不用冰水或酒精擦浴)或用降温设备降温,若小孩意识清醒能吞咽则少量多次给其补充清凉淡盐水或口服补液盐溶液,同时密切观察病情,出现严重情况立即送医,婴幼儿更要关注其变化。 一、迅速转移至阴凉通风处 将小孩转移到通风良好、阴凉的地方,如室内阴凉处或树荫下等,让小孩平躺下来,解开衣物,以利于散热。这是因为高温环境是导致中暑的直接原因,及时脱离高温环境能避免小孩继续受热,防止中暑情况进一步恶化。对于婴幼儿,要注意轻柔操作,避免造成不必要的伤害。 二、降温处理 1.体表降温: 可用湿毛巾擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。也可以给小孩用温水淋浴,水温宜在27~37℃,每次淋浴时间不宜过长,一般5~10分钟即可。对于较小的婴儿,还可以用湿的纱布敷在额头等部位。需要注意的是,不要用冰水或酒精擦浴,冰水擦浴可能会引起小孩皮肤血管收缩,不利于散热;酒精擦浴可能会通过皮肤吸收酒精,对小孩产生不良影响。 2.使用降温设备: 如果有条件,可以使用空调将室内温度调节到25~28℃左右,同时使用风扇辅助通风,但要注意不要让风扇直接对着小孩直吹,以免造成小孩受凉。对于年龄较小的儿童,使用空调时要注意温度不要调得过低,并且要定期通风换气,保持空气清新。 三、补充水分 如果小孩意识清醒,能够吞咽,应少量多次给予清凉的淡盐水或口服补液盐溶液,以补充因出汗丢失的水分和电解质。但要注意避免一次性大量饮水,以免引起呕吐等不适。对于婴幼儿,要根据其年龄和脱水情况适当调整补液量和补液速度。例如,6个月~1岁的婴儿,每次可少量给予10~20毫升,每隔5~10分钟一次;1~2岁的幼儿,每次可给予20~50毫升,同样每隔5~10分钟一次等。 四、密切观察病情 在采取上述措施的过程中,要密切观察小孩的意识、体温、呼吸、脉搏等情况。如果小孩出现意识模糊、抽搐、高热不退(体温超过39℃持续不降)、呼吸急促、面色苍白、皮肤湿冷等严重情况,应立即拨打急救电话送往医院进行进一步的救治。对于有基础病史的小孩,如先天性心脏病、哮喘等,中暑可能会诱发原有疾病的发作,需要更加密切地监测病情变化,并且在送往医院的途中要继续采取适当的降温等急救措施。对于婴幼儿,由于其病情变化相对较快,更要时刻关注其精神状态和生命体征的变化。

    2025-10-11 11:57:07
  • 甲醛中毒会头疼吗

    甲醛中毒有可能引发头疼,其机制与干扰神经系统等有关,还伴有眼部、呼吸道、皮肤等其他症状,不同人群甲醛中毒头疼有不同特点及注意事项,日常生活要避免接触甲醛污染,怀疑甲醛中毒且有头疼等症状要及时脱离环境并就医诊治。 甲醛中毒引发头疼的机制 甲醛进入人体后,可能会通过呼吸道、皮肤等途径被吸收,然后作用于中枢神经系统。它可以干扰神经细胞的正常代谢和功能,导致神经功能紊乱,从而引起头疼等症状。同时,甲醛还可能引起机体的应激反应,释放一些炎性介质等,这些因素也可能参与了头疼的发生过程。 甲醛中毒的其他常见症状 除了头疼外,甲醛中毒还可能有其他表现。例如,眼部刺激症状较为常见,如眼睛刺痛、流泪、红肿等,这是因为甲醛对眼结膜等部位的刺激;呼吸道方面可出现咳嗽、咽痛、胸闷等症状,严重时可能会出现呼吸困难;皮肤接触甲醛可能会引起过敏反应,如皮疹、瘙痒等;另外,还可能出现恶心、呕吐、乏力等全身症状。 不同人群甲醛中毒头疼的特点及注意事项 儿童:儿童的神经系统发育尚未完全成熟,对甲醛等有害物质更为敏感。儿童甲醛中毒时头疼可能会表现得相对更为明显,且可能伴随精神萎靡、食欲减退等表现。由于儿童对环境中甲醛的感知和表达能力相对较弱,家长需要格外注意儿童所处环境的空气质量,若儿童出现不明原因的头疼、哭闹不安等情况,需警惕甲醛中毒的可能,及时带儿童脱离可能的甲醛污染环境,并就医检查。 孕妇:孕妇如果甲醛中毒出现头疼,需要特别重视。因为甲醛可能会对胎儿的发育产生不良影响。孕妇接触甲醛后,除了自身头疼外,还可能影响胎儿的神经系统发育等。所以孕妇一旦怀疑甲醛中毒导致头疼,应立即远离甲醛污染环境,及时到医院进行检查,评估胎儿的状况,并采取相应的处理措施。 有基础疾病人群:本身患有神经系统疾病、呼吸系统疾病等基础疾病的人群,甲醛中毒引发头疼时情况可能更为复杂。例如,本身有偏头痛病史的人,甲醛中毒引起的头疼可能会加重原有病情;有哮喘等呼吸系统基础疾病的人,甲醛中毒除了头疼外,还可能诱发哮喘发作等,这类人群在接触甲醛后出现头疼等症状时,应尽快脱离甲醛环境,并及时就医,在就医时需向医生详细告知自己的基础疾病情况,以便医生进行全面的诊断和治疗。 总之,甲醛中毒是有可能导致头疼的,在日常生活中要注意避免接触甲醛污染,以预防甲醛中毒的发生。如果怀疑有甲醛中毒情况并出现头疼等症状,应及时采取措施脱离甲醛环境并就医诊治。

    2025-10-11 11:56:22
  • 轻度煤气中毒的症状有哪些

    轻度煤气中毒主要由一氧化碳中毒引起,症状包括神经系统相关的头痛(儿童表现不典型、老年人易被忽视)、头晕(久坐人群更明显);呼吸系统相关的呼吸加快(儿童易察觉、慢性呼吸系统疾病患者加重)、咳嗽(不剧烈,长期吸烟人群更明显);还有其他症状如恶心、呕吐(儿童突出、孕妇需关注)、乏力(老年人更明显、恢复慢)。 神经系统相关症状 头痛:多为前额部隐痛或胀痛。这是因为一氧化碳与血红蛋白结合后,影响了氧气的运输,使得脑部供氧不足,进而刺激神经引发头痛。在儿童中,由于其神经系统发育尚未完全成熟,轻度煤气中毒时头痛可能相对不典型,但仍可能表现为精神不振、哭闹不安等类似头痛引发的不适表现;而老年人本身脑血管调节功能可能减退,轻度煤气中毒时头痛可能更容易被忽视,但也是常见症状之一。 头晕:患者会感觉头部昏沉,有眩晕感,行动时可能会有不稳的感觉。这是脑部缺氧导致神经功能紊乱的结果。对于生活方式较为sedentary(久坐)的人群,由于其心肺功能相对较弱,轻度煤气中毒时头晕症状可能会更明显,因为其身体对缺氧的耐受能力相对较差。 呼吸系统相关症状 呼吸加快:早期为了弥补缺氧状况,呼吸会反射性加快。但这种呼吸加快在轻度中毒时可能并不十分显著,容易被忽视。在儿童群体中,由于呼吸中枢相对敏感,轻度煤气中毒时呼吸加快可能相对更易被察觉;对于有慢性呼吸系统疾病病史的人群,本身呼吸功能就存在一定基础问题,轻度煤气中毒时呼吸加快可能会加重其原有的呼吸不适症状。 咳嗽:可能会出现轻度的刺激性咳嗽,这是机体试图排出呼吸道内可能存在的刺激因素的一种反应。但咳嗽一般不剧烈。对于长期吸烟的人群,其呼吸道黏膜已经受到一定损伤,轻度煤气中毒时的刺激性咳嗽可能会相对更明显,因为其呼吸道的防御功能有所下降。 其他症状 恶心、呕吐:由于缺氧影响了胃肠道的正常功能,可能会出现恶心,严重时可导致呕吐。儿童在轻度煤气中毒时,恶心、呕吐症状可能会表现得比较突出,因为其胃肠道对缺氧的反应相对敏感;而对于孕妇这一特殊人群,轻度煤气中毒时出现恶心、呕吐需要格外关注,因为这不仅会影响自身健康,还可能对胎儿产生一定影响,需要及时脱离中毒环境并进行评估。 乏力:全身感觉疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。无论是年轻人还是老年人,轻度煤气中毒时都会出现不同程度的乏力表现,但老年人由于本身体力储备相对不足,乏力症状可能会更明显,恢复也相对较慢。

    2025-10-11 11:55:38
  • 草甘磷中毒怎么办

    草甘磷中毒的急救与治疗包括立即脱离中毒环境,去除污染衣物,冲洗皮肤眼部;清除消化道内毒物,意识清者催吐,4-6小时内洗胃;对症支持治疗,维持呼吸循环、解毒、保护重要脏器功能;特殊人群如儿童、孕妇、老年人需特殊注意,儿童病情变化快、处理轻柔谨慎用药,孕妇权衡利弊,老年人因基础病代偿差、谨慎调整方案。 清除消化道内毒物 催吐:若中毒者意识清楚且能配合,可让其口服大量温水,然后刺激咽后壁催吐,重复进行直至胃内容物吐尽,但昏迷、惊厥患者以及吞服强酸、强碱等腐蚀性物质者禁止催吐。 洗胃:一般在中毒后4-6小时内进行洗胃较为有效,可选用2%-5%的碳酸氢钠溶液等合适洗胃液进行洗胃,每次灌入量不宜过多,一般控制在300-500毫升左右,反复冲洗直至洗出液清晰无草甘磷气味为止。 对症支持治疗 维持呼吸循环功能:密切监测中毒者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等。若出现呼吸困难,及时给予吸氧,必要时进行气管插管、机械通气等呼吸支持措施;对于出现休克症状的患者,积极进行抗休克治疗,补充血容量,维持水电解质及酸碱平衡。 解毒治疗:目前尚无特效的草甘磷解毒剂,主要是进行对症支持处理。一些研究表明,可以考虑使用一些抗氧化剂等辅助减轻机体的氧化应激损伤,如维生素C、维生素E等,但需在专业医生指导下使用。 保护重要脏器功能:由于草甘磷可能对肝脏、肾脏等重要脏器造成损害,需密切监测肝肾功能,给予护肝、护肾等治疗措施,如使用还原性谷胱甘肽保护肝脏,适当补充水分促进肾脏排泄等。 特殊人群注意事项 儿童:儿童中毒后病情变化往往较为迅速,需更加密切观察其生命体征及精神状态等。在清除毒物过程中要更加轻柔,防止造成二次损伤。由于儿童肝肾功能发育尚未完善,在使用相关治疗药物时需格外谨慎,尽量选择对肝肾功能影响较小的治疗方式。 孕妇:孕妇发生草甘磷中毒时,不仅要考虑中毒本身对孕妇的影响,还要特别关注对胎儿的影响。在处理过程中,要权衡治疗措施对孕妇和胎儿的利弊,例如洗胃时需注意操作轻柔,避免因洗胃刺激引起子宫收缩等情况,解毒治疗时要选择对胎儿影响最小的药物及治疗手段。 老年人:老年人多伴有基础疾病,如心脑血管疾病、肝肾功能减退等,中毒后机体的代偿能力较差。在脱离中毒环境、清除毒物以及后续的对症支持治疗中都要更加谨慎,监测基础疾病的变化情况,调整治疗方案时要充分考虑其肝肾功能减退对药物代谢的影响。

    2025-10-11 11:55:10
  • 中暑头痛怎么办

    中暑头痛可通过脱离高温环境、补充水分和电解质、物理降温、休息来缓解,若头痛持续不缓解或伴严重症状需及时就医。 一、脱离高温环境 (一)原因 中暑头痛首先要脱离高温环境,因为持续处于高温环境会使身体散热困难,加重中暑症状进而导致头痛加剧。例如在炎热的户外长时间活动后,身体无法有效散热,热量积聚就会引发一系列不适包括头痛。 (二)具体措施 迅速转移到通风良好、阴凉的地方,如室内、树荫下等,让身体能逐渐恢复散热平衡。 二、补充水分和电解质 (一)原因 中暑时身体会大量出汗,导致水分和电解质丢失,这是引起头痛的一个重要因素。出汗过多会使体内电解质紊乱,影响神经功能等,从而引发头痛。 (二)具体措施 适当饮用一些淡盐水或含有电解质的饮料,以补充丢失的水分和电解质。比如可以喝一些运动饮料,其中含有钠、钾等电解质成分,能帮助恢复体内电解质平衡。对于儿童,要少量多次饮用,避免一次性饮用过多加重肠胃负担;对于老年人,也应缓慢补充,防止心脏等器官负担过重。 三、物理降温 (一)原因 通过物理降温可以降低体温,缓解因体温过高引起的头痛。高温会影响脑部血管等的正常功能,导致头痛,降低体温能改善这种情况。 (二)具体措施 可以用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血管丰富,容易散热。也可以使用冰袋冷敷,但要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长,可包裹毛巾后再放置在额头等部位。儿童皮肤娇嫩,使用冰袋时更要注意包裹,且时间不宜过长;老年人皮肤感觉相对不敏感,也要注意观察皮肤情况,防止冻伤。 四、休息 (一)原因 充足的休息有助于身体恢复,缓解头痛。身体在中暑后处于疲劳状态,需要通过休息来让各器官功能恢复正常,包括神经系统等,从而减轻头痛。 (二)具体措施 找一个安静、舒适的地方躺下或坐下休息,保持身心放松。儿童需要保证足够的睡眠时间,让身体得到充分恢复;老年人休息时要注意环境安全,避免摔倒等情况发生。 五、及时就医 (一)原因 如果头痛症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如意识模糊、呕吐剧烈等,可能是中暑情况较为严重,需要及时就医进行专业治疗。 (二)具体措施 当采取上述措施后头痛仍无改善,或者出现上述严重伴随症状时,应尽快送往医院就诊。在送往医院途中,继续采取一些简单的降温等措施,如保持通风等。对于儿童,要密切观察其精神状态等;老年人要注意搬运过程中的平稳,避免加重病情。

    2025-10-11 11:54:10
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