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擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。
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吃海鲜过敏的怎么办呢
吃海鲜过敏后应立即停止食用,避免继续接触过敏原,及时服用抗组胺药,严重时需就医并警惕过敏性休克。 紧急处理:立即停止食用可疑海鲜,避免继续接触过敏原(如接触海鲜的餐具、汁液)。避免搔抓皮肤,以防破损感染。可用冷敷(冰袋裹毛巾)缓解局部瘙痒、肿胀。若出现呼吸困难、头晕、心慌等严重症状,立即拨打急救电话或前往急诊。 药物治疗:首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),按说明书服用,可快速缓解瘙痒、皮疹等症状。若症状严重(如大面积皮疹、血管性水肿),需在医生指导下短期使用糖皮质激素(如泼尼松)。皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,或短期涂抹弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免长期大面积使用。 饮食与护理:过敏期间饮食清淡,避免辛辣、酒精、海鲜及加工品(如鱼露)。多饮水促进代谢,保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物减少摩擦。避免热水烫洗皮肤,以防刺激加重症状。 就医指征:出现以下情况需立即就医:呼吸困难、喉头水肿、声音嘶哑(提示气道受累);头晕、心慌、血压下降(过敏性休克前兆);皮疹持续超24小时不消退或加重;伴随呕吐、腹泻、腹痛等全身症状。 特殊人群注意事项:儿童/婴幼儿过敏反应更易进展,家长需密切观察呼吸、精神状态,避免自行用药(如成人剂型药物),及时就医。孕妇/哺乳期女性用药需医生评估,优先选择安全性更高的治疗方案(如氯雷他定相对安全,但需遵医嘱)。有哮喘、心脏病等基础病者,过敏可能诱发原有疾病急性加重,需提前告知医生并携带急救药物(如沙丁胺醇)。
2026-01-19 17:13:10 -
过敏时哪些食物不能吃
过敏发作期应严格避免食用已知过敏原食物、高组胺食物、辛辣刺激性食物、生冷寒凉食物及含食品添加剂的加工食品,以减少过敏症状加重风险。 明确致敏食物 需严格规避已确认的过敏原,如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜(虾、蟹、贝类)等。临床研究显示,90%儿童食物过敏由上述食物引发,可能直接诱发皮疹、呼吸困难等I型超敏反应。特殊人群如婴幼儿需在医生指导下排查过敏原,避免盲目禁食导致营养失衡。 高组胺食物 组胺是过敏关键介质,需避免组胺含量高的食物:发酵食品(奶酪、酸奶)、不新鲜鱼类(金枪鱼、沙丁鱼)及加工火腿。研究表明,组胺摄入可扩大皮肤风团面积、加重瘙痒,哮喘患者食用后可能诱发支气管痉挛。 辛辣刺激及酒精类 辣椒、花椒、芥末等辛辣食物及酒精会刺激黏膜,加重血管扩张(红斑、腹泻)。酒精还可能增强抗组胺药物镇静副作用,孕妇、肝肾功能不全者需格外避免。 生冷寒凉食物 冰饮、刺身、生腌等生冷食物易刺激脆弱消化道黏膜,尤其过敏合并肠胃症状时,可能引发腹痛、腹泻。老年人及脾胃虚寒者需严格禁食,以免加重消化负担。 加工食品及添加剂 含亚硫酸盐(葡萄酒、加工肉)、防腐剂(亚硝酸盐)及人工色素的食品可能诱发非特异性过敏。《中国过敏防治指南》指出,食品添加剂作为潜在过敏原,可能使过敏体质者出现迟发性皮疹。 特殊人群提示:儿童需在医生指导下通过替代食物(如深度水解奶粉)维持营养;孕妇避免高风险食物(如未煮熟的海鲜);老年人需优先选择温和熟食,避免生冷刺激。
2026-01-19 17:11:33 -
水银中毒怎么能查出来
水银中毒(汞中毒)的诊断需结合生物标志物检测、临床表现评估及影像学检查,其中尿汞、血汞检测是核心依据,辅以临床症状分析和影像学排查。 一、生物标志物检测 尿汞检测是诊断无机汞中毒的金标准,通常采集晨尿,参考值为<0.05mg/L(不同实验室有差异);血汞检测反映近期暴露,参考值<10μg/L,有机汞(如甲基汞)检测需结合血中白蛋白汞结合量(白蛋白结合汞>30%提示甲基汞蓄积)。 二、临床表现评估 典型症状包括神经系统(头痛、失眠、肢体震颤)、消化系统(口腔炎、恶心呕吐)、泌尿系统(蛋白尿、肾小管损伤)及皮肤黏膜改变(皮疹、色素沉着),职业或环境暴露史(如接触温度计、电池、含汞化妆品)是重要线索。 三、影像学与辅助检查 胸部/腹部X线可发现误服汞剂(如含汞药片)残留的高密度影;头颅MRI对慢性汞中毒脑损伤(如脑萎缩、白质病变)有提示作用;尿汞/血汞升高但无明显症状时,需排除实验室误差或暂时性暴露。 四、特殊人群注意事项 孕妇需警惕甲基汞经胎盘蓄积,胎儿血汞>5μg/L可能增加发育风险,建议孕期每2月检测尿汞;儿童对汞毒性更敏感,血汞>5μg/L需动态观察神经发育指标(如注意力、运动协调性);肾功能不全者尿汞排泄延迟,需调整诊断阈值。 五、动态监测与综合判断 单次检测异常需排除非特异性干扰(如实验室污染),建议间隔1-2周复查,若持续升高(如尿汞>0.2mg/L)或血汞>20μg/L,结合影像学发现蓄积证据即可确诊。
2026-01-19 17:10:36 -
一喝酒就会脸红,是不是对酒精过敏还是有其他的毛病,怎么氧治疗怎么治疗
一喝酒就脸红,并非过敏或疾病,而是乙醛脱氢酶活性不足导致的生理性血管扩张现象。 核心原因:酒精代谢通路受阻 酒精进入人体后,经乙醇脱氢酶转化为乙醛,再由乙醛脱氢酶(ALDH2)进一步分解为乙酸排出。东亚人群中,乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因常发生突变(如ALDH2*2等位基因),导致酶活性显著降低,乙醛无法及时代谢而蓄积,刺激面部血管扩张,引发脸红。 脸红≠过敏,需科学区分 酒精过敏是免疫球蛋白E(IgE)介导的过敏反应,伴随皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状;而单纯脸红仅为面部血管扩张,无上述过敏表现,本质是代谢异常而非免疫反应。 特殊人群风险需警惕 心血管疾病患者:脸红会加重血管扩张,可能诱发血压波动、心悸或心律失常,需严格戒酒。 肝病患者:肝脏代谢功能下降会加剧乙醛蓄积,增加肝损伤风险。 孕妇、儿童:酒精可能影响胎儿发育或儿童神经系统,需绝对避免饮酒。 日常应对建议 避免饮酒:减少酒精摄入是最直接的预防措施。 科学饮酒:若必须饮酒,可少量缓慢饮用并多喝水,加速乙醛排泄。 药物辅助:目前尚无特效治疗药物,N-乙酰半胱氨酸等或可辅助乙醛代谢(需遵医嘱)。 需就医的异常情况 若脸红伴随以下症状,可能提示严重乙醛蓄积或过敏反应,需立即就医: 呼吸困难、喉头水肿、血压骤降; 意识模糊、剧烈呕吐或腹痛; 皮疹、瘙痒等过敏症状扩散。 长期饮酒者建议定期检查肝功能,预防慢性肝损伤或胃肠道疾病。
2026-01-19 17:09:19 -
肺栓塞的诊断标准是什么
肺栓塞诊断标准 肺栓塞诊断需结合临床症状、危险因素、D-二聚体检测及影像学检查综合判断,以CT肺动脉造影为确诊金标准。 临床症状与高危因素评估 突发不明原因呼吸困难、胸痛(深呼吸时加重)、咯血或晕厥为典型表现;高危人群(长期卧床、术后制动、肿瘤、血栓史、高龄)需重点关注。结合心率增快、低氧血症等体征,初步判断临床疑似可能性。 危险因素评分系统 采用Wells评分(修正版)评估:症状(如咯血、胸膜性胸痛)、危险因素(肿瘤、近期手术)、体征(心率>100次/分)等分项计分,≤1分为低风险,2-6分为中风险,≥7分为高风险。低风险者可暂不检查,中高风险需进一步评估。 D-二聚体筛查 D-二聚体(交联纤维蛋白降解产物)升高(>500ng/ml,ELISA法)提示血栓可能性,但特异性低(感染、肿瘤等也可升高)。阴性结果(正常范围)可排除诊断,阳性需结合影像学确认。 影像学确诊检查 CT肺动脉造影(CTPA)为首选,可直接显示血栓位置、形态及管腔狭窄;肾功能不全者可选核素肺通气灌注扫描(V/Q显像);造影剂过敏或孕妇可考虑磁共振肺动脉成像(MRPA)。 特殊人群注意事项 孕妇:避免CTPA辐射,优先V/Q显像; 肾功能不全:评估造影剂风险,慎用CTPA,必要时调整检查剂量; 老年患者:合并心衰、心律失常时需区分原发疾病与肺栓塞症状重叠。 (注:所有检查需结合临床实际,最终诊断由专业医师综合判断。)
2026-01-19 17:07:25

