陈聚伍

郑州大学第一附属医院

擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。

  在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。

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个人擅长
诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。展开
  • 喝完酒能吃药吗

    喝完酒短时间内不建议立即服药,尤其是抗生素、镇静催眠药、降糖药等,酒精与药物可能发生相互作用,加重肝肾代谢负担,甚至引发毒性反应或心脑血管意外。 酒精与药物代谢冲突风险:酒精进入人体后经肝脏代谢酶(如CYP450系统)转化,可能干扰药物代谢过程。例如头孢类抗生素(如头孢哌酮)会抑制乙醛脱氢酶活性,导致酒精代谢产物乙醛蓄积,引发双硫仑反应(面部潮红、心悸、呕吐),严重时可致休克。 高风险药物类别明确:除抗生素外,苯二氮类(如地西泮)、解热镇痛药(如阿司匹林)、降糖药(如格列本脲)与酒精联用风险显著。苯二氮类加重中枢神经抑制,可能诱发呼吸抑制;阿司匹林与酒精叠加致胃黏膜损伤,增加溃疡出血风险;降糖药联用酒精易引发低血糖昏迷。 酒精代谢与服药间隔:酒精在体内完全清除需24-48小时(与饮酒量、酒精度相关)。例如500ml啤酒需12-15小时代谢,52度白酒50ml需24小时以上。建议饮酒后至少间隔48小时再服药,长效药物(如抗癫痫药)需延长至72小时。 特殊人群需格外谨慎:孕妇(酒精与药物均致畸)、老年人(代谢能力下降,药物蓄积风险高)、肝病患者(双重肝损伤)、儿童(肝肾发育不全),此类人群饮酒后用药需严格遵医嘱,避免自行决定。 实用应对建议:饮酒后服药前查看说明书“禁忌”项,优先咨询药师或医生,说明饮酒史;避免复方药(如含对乙酰氨基酚的感冒药)与酒精联用;必要时暂停饮酒,选择非酒精类替代方案(如中成药缓解感冒症状)。

    2026-01-19 17:06:18
  • 手指被割伤了该怎么止血

    手指割伤后,首选压迫止血法,持续按压5-10分钟并抬高患肢,多数浅表伤口可有效止血;若出血量大或伤口深,需立即就医。 压迫止血: 立即用无菌纱布或干净纸巾轻压伤口,以机械性阻断血管出血,持续按压5-10分钟,期间勿频繁移开查看(干扰凝血过程)。若为指端出血,可同时按压手指两侧指动脉(如拇指出血按压指根两侧),增强止血效果。 清洁伤口: 止血后用生理盐水或流动清水冲洗伤口,去除异物与浅表污染物(避免用酒精、双氧水直接冲洗伤口内部,以防刺激组织)。用无菌棉球蘸生理盐水轻擦伤口周围皮肤,勿将碘伏直接涂于伤口内部(可能影响愈合)。 加压包扎: 取无菌纱布覆盖伤口,用医用绷带(或干净布条)适度加压包扎,力度以止血且手指末端无苍白、发紫为宜(过紧易致缺血,过松无效)。包扎后检查伤口周边血液循环,确保手指活动正常。 抬高患肢: 将受伤手指抬高至高于心脏水平(如手掌朝上举过肩部),通过重力作用减少局部血流,辅助止血并减轻肿胀,保持体位稳定(避免手指下垂加重出血)。 特殊情况与就医指征: 若出现以下情况,需立即就医:① 出血量大(压迫15分钟仍不止血)、伤口深达肌腱/骨面、异物残留(如玻璃碎片);② 伤口位于手指关节处影响活动、儿童/老人/糖尿病患者或凝血功能障碍者(如长期服抗凝药);③ 伤口红肿渗液、化脓或周围皮肤发黑(提示感染或组织坏死)。特殊人群需更密切观察伤口愈合,必要时预防性使用抗生素(如阿莫西林)。

    2026-01-19 17:05:21
  • 验血怎样查出慢性中毒

    验血怎样查出慢性中毒 验血通过检测血液中毒物浓度、代谢产物或相关生物标志物,结合临床症状与病史,可辅助诊断慢性中毒,需注意不同毒物检测存在特异性与局限性。 一、检测基本原理 慢性中毒毒物多经血液代谢,部分长期蓄积毒物(如铅、汞)可在血液中稳定检测;挥发性毒物(如苯)代谢快,需检测其代谢产物(如马尿酸)。通过质谱、色谱等技术,可实现毒物特异性检测,明确血中浓度水平。 二、常见检测指标及参考范围 常见指标包括血铅(正常参考值<100μg/L)、全血汞(<5.8μmol/L)、甲醇(<20mg/L)等。指标超出参考值结合症状可提示中毒,但需排除急性中毒或饮食、药物干扰(如某些食物含汞可能短暂升高血汞)。 三、特殊人群检测注意事项 孕妇需优先监测血中毒物对胎儿影响,避免蓄积毒性;老年人代谢功能减退,毒物清除慢,需延长检测周期;肾功能不全者排泄障碍,血浓度易升高,检测需结合肌酐清除率调整参考范围。 四、检测局限性及应对 部分慢性中毒早期血浓度低,可能漏检,需动态监测(如每2-4周复查),或联合尿液(如尿砷)、毛发(如汞含量)等样本综合判断。单一验血可能无法完全确诊,需结合影像学(如铅中毒X线示长骨密度增高)。 五、诊断与处理建议 确诊需结合长期接触史、症状及辅助检查,确诊后及时脱离毒物环境。必要时用依地酸钙钠(驱铅)、二巯丙磺钠(驱汞)等药物,需由专业医师指导,避免自行用药。

    2026-01-19 17:04:27
  • 如何预防心源性猝死呢

    预防心源性猝死需结合危险因素控制、生活方式调整及高危人群监测,通过科学管理降低突发风险。 一、控制基础疾病 高血压、糖尿病、高血脂等慢性病是心源性猝死的核心诱因。需定期监测血压、血糖、血脂,规范服用降压药(如ACEI/ARB)、调脂药(他汀类)、降糖药,避免指标失控。老年、合并肾病者需个体化管理,避免药物相互作用。 二、健康生活方式干预 规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳)可增强心脏功能;低盐低脂饮食(每日盐<5g,减少反式脂肪)、控制体重(BMI<24)、戒烟限酒能降低血管损伤。心衰、严重冠心病患者运动需遵医嘱,避免过度劳累。 三、筛查与干预心律失常 房颤、室性早搏等心律失常可能诱发猝死。建议高危人群(如高血压、心肌病患者)定期做心电图或动态心电图,发现异常及时治疗(如β受体阻滞剂、胺碘酮)。房颤患者需评估血栓风险,特殊人群(高龄、出血倾向者)需权衡抗凝利弊。 四、规避诱发因素 避免过度劳累、情绪激动、熬夜,减少心脏负荷。寒冷刺激、暴饮暴食、大量饮酒易诱发血管收缩或心律失常。高血压、心梗康复期人群需避免情绪剧烈波动,保持规律作息。 五、高危人群监测与应急准备 有猝死家族史、早发冠心病史者应每年体检,行心电图、心脏超声筛查。家庭配备AED(自动体外除颤器),学习心肺复苏(CPR),关键时可提升生存率。运动员、年轻猝死高危者需结合家族史与心脏功能评估,避免忽视潜在风险。

    2026-01-19 17:03:47
  • 破伤风针过敏症状

    破伤风针(破伤风抗毒素或人破伤风免疫球蛋白)过敏症状分为速发型和迟发型,严重时可引发过敏性休克等危及生命的反应。 一、速发型过敏反应(Ⅰ型超敏反应) 通常发生在注射后数分钟至数小时内,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑,严重时出现喉头水肿、呼吸困难(因组胺等介质释放导致气道痉挛),少数患者伴血压下降,需立即停药并就医。 二、迟发型过敏反应(血清病型反应,Ⅲ型超敏反应) 多在注射后1-2周出现,以发热、关节疼痛、淋巴结肿大、皮疹为主要表现,症状相对缓和但持续时间较长(可达数周),需与感染性疾病鉴别,必要时用抗组胺药物缓解。 三、过敏性休克(全身严重过敏反应) 罕见但致命,典型表现为血压骤降、意识模糊、面色苍白、四肢湿冷,需立即肌肉注射肾上腺素,并拨打急救电话。临床需与感染性休克、心源性休克等鉴别,早期识别是挽救生命关键。 四、特殊人群注意事项 对破伤风抗毒素过敏者,可改用无过敏风险的人破伤风免疫球蛋白; 过敏体质者需提前告知医生既往过敏史; 孕妇、哺乳期女性需由医生评估风险后决定; 儿童按年龄调整剂量,注射后观察30分钟以上无异常方可离开。 五、预防与应对措施 注射前必做破伤风抗毒素皮试,阳性者采用脱敏注射或直接使用免疫球蛋白; 出现疑似过敏症状(如瘙痒、皮疹)立即停止注射,保留药品包装以便追溯; 医疗机构需配备急救设备(肾上腺素、糖皮质激素等),医护人员需掌握急救流程。

    2026-01-19 17:02:53
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