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擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。
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大人发烧四十度怎么办
成人发烧40℃属于高热,需立即采取降温措施并尽快就医,同时密切观察伴随症状以明确病因。 一、紧急降温措施 用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或使用退热贴辅助散热;避免酒精擦浴(可能引发脱水或过敏)。药物降温可选择对乙酰氨基酚或布洛芬,需注意药物禁忌(如肝肾功能不全者慎用布洛芬)。 二、尽快就医排查病因 高热持续不缓解可能提示严重感染(如肺炎、脓毒症)、自身免疫性疾病或恶性肿瘤,需及时就诊。就医前记录症状:是否伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊、抽搐、剧烈头痛、呕吐腹泻等,便于医生快速诊断。 三、特殊人群注意事项 孕妇、老年人、慢性病患者(如心脏病、糖尿病)需额外关注:孕妇禁用阿司匹林,退热需遵医嘱;老年人脱水风险高,优先补充口服补液盐;肝肾功能不全者避免自行用药,需监测指标。 四、初步排查常见病因 高热多由感染引发:呼吸道感染(咳嗽、流涕)、泌尿系统感染(尿痛、尿频)、消化道感染(呕吐、腹痛)需重点排查;若伴随皮疹、关节痛,需警惕风湿免疫性疾病。 五、降温期护理要点 保持环境通风(温度24-26℃),避免过度捂汗;少量多次饮水(温水或淡盐水),必要时口服补液盐;每1-2小时测一次体温,记录变化趋势;饮食以清淡流食(粥、蛋羹)为主,避免辛辣油腻。 提示:高热持续超24小时未缓解、出现意识障碍或原有症状加重,需立即拨打急救电话。
2026-01-19 16:56:45 -
发烧寒战说明病情严重了吗
发烧寒战说明病情严重了吗? 发烧寒战是机体对感染、炎症或病理刺激的免疫反应,不一定直接表明病情严重,但其背后可能涉及感染、免疫反应过度或严重病理状态,需结合具体症状和检查综合判断。 常见原因分类 发烧寒战多由感染(细菌、病毒、寄生虫等)或非感染性因素(如自身免疫病、恶性肿瘤、药物反应)引起。感染性因素中,严重细菌感染(如肺炎、败血症)常伴寒战,而普通感冒等轻症感染也可能出现短暂寒战。 严重程度关联 高烧(≥39℃)且寒战持续>2小时、伴随胸痛/呼吸困难/意识模糊等症状,提示感染或炎症较重;若为轻症感染(如普通流感),寒战多短暂且体温<38.5℃,经休息或对症处理后缓解。 特殊人群风险 婴幼儿(免疫系统未成熟)、老年人(基础病多)、孕妇(生理变化)及慢性病患者(如糖尿病、心脏病),发烧寒战易进展为脱水、器官衰竭等,需密切监测体温及精神状态,及时就医。 处理与就医指征 体温<38.5℃时,可物理降温(温水擦浴)+补充水分;体温≥38.5℃时,可服用退烧药(布洛芬、对乙酰氨基酚)。若持续高热>3天、抽搐、呼吸困难、皮疹或原发病加重(如咳嗽加重伴脓痰),需立即就医排查严重病因。 紧急处理信号 若寒战伴随剧烈头痛、颈部僵硬(提示脑膜炎)、皮肤瘀斑(提示败血症)、尿量显著减少(脱水),或原发病(如肺炎)症状恶化,应立即拨打急救电话或前往急诊,避免延误重症干预时机。
2026-01-19 16:55:51 -
不锈钢划破要打破伤风
不锈钢划破后是否需要打破伤风,取决于伤口深度、污染程度及特殊感染风险,并非所有不锈钢划伤都需接种,但污染严重或深度伤口建议接种。 破伤风梭菌是厌氧菌,仅在缺氧环境(深窄伤口)、污染严重(含泥土/铁锈/污染物)或伤口内有坏死组织时,才会繁殖并产生毒素致病。不锈钢本身表面清洁,但若划伤后形成厌氧环境(如深伤口)或接触污染物(如泥土、脏物),则感染风险显著升高。 不锈钢划伤的感染风险需结合伤口条件评估:若伤口浅(仅表皮破损,出血少,可自行止血),暴露在空气中呈有氧环境,破伤风梭菌难以繁殖,感染风险低;若伤口深(达真皮层或更深)、窄、不规则,或被污染(如接触过脏物、泥土),则需警惕。 根据《中国破伤风梭菌感染防治专家共识》,以下情况建议接种破伤风疫苗:①伤口深、窄,形成厌氧环境;②伤口被泥土、铁锈、粪便等污染;③伤口内残留异物(如金属碎片);④未完成基础免疫(儿童期接种过百白破但5-10年未加强,或未全程接种)。 特殊人群需谨慎:过敏体质者若对破伤风抗毒素(TAT)过敏,可改用破伤风人免疫球蛋白(TIG);糖尿病、长期激素使用者等免疫低下者,即使浅伤口也需医生评估;孕妇接种需优先选择TIG,避免TAT可能的过敏风险。 无论是否接种,伤口处理均需规范:立即用生理盐水冲洗10分钟以上,碘伏消毒;浅伤口暴露即可,深伤口需医生清创缝合;若伤口红肿、渗液、疼痛加剧或发热,应及时就医排查感染。
2026-01-19 16:55:21 -
人工呼吸每分钟约吹气多少次
不同人群人工呼吸吹气频率不同,成人每分钟约10-12次,儿童1-8岁每分钟12-20次、婴儿约20次,特殊人群如老年人、有基础心肺疾病人群需根据情况调整,操作要按正确步骤保证有效性和安全性。 儿童:儿童人工呼吸每分钟吹气频率约为12-20次。儿童的心肺功能与成人有所不同,儿童呼吸频率相对较快,在进行人工呼吸时要根据儿童的年龄等具体情况调整,一般婴儿(1岁以下)人工呼吸每分钟吹气约20次,1-8岁儿童人工呼吸每分钟吹气约12-20次,这是因为儿童的新陈代谢特点和心肺发育情况决定的,需要保证足够的通气量来支持儿童的生命活动。 婴儿:婴儿人工呼吸每分钟吹气次数约为20次。婴儿的呼吸中枢发育尚不完善,呼吸相对浅快,按照心肺复苏指南要求,婴儿人工呼吸采用口对口鼻的方式,每分钟吹气频率保持在20次左右,以确保婴儿能够获得足够的氧气供应,维持身体的基本生理功能。 特殊人群方面,对于老年人,由于其心肺功能可能有所下降,在进行人工呼吸时,要更加注意吹气的力度和频率的把握,避免过度通气对老年人造成不良影响;对于有基础心肺疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者等,进行人工呼吸时要根据其基础疾病的严重程度适当调整吹气频率,因为这类人群本身的呼吸功能已经存在一定障碍,不恰当的吹气频率可能会加重其呼吸负担。在进行人工呼吸操作时,无论是哪种人群,都要严格按照正确的操作步骤进行,确保吹气的有效性和安全性。
2026-01-19 16:54:20 -
木耳中毒多长时间知道
木耳中毒潜伏期通常为0.5~24小时,具体因毒素类型、摄入量及个体差异而异。 毒素类型与潜伏期差异 木耳中毒主要由椰毒假单胞菌污染(产生米酵酸毒素)或其他细菌/化学污染物引起。椰毒假单胞菌毒素潜伏期多为1~6小时,多数在2~4小时内发病;若为其他细菌(如金黄色葡萄球菌)或化学污染(如重金属),潜伏期可能延长至数小时至24小时以上,需结合食用方式与木耳状态判断。 典型症状出现时间 急性消化道症状(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)通常在潜伏期后1~6小时内出现,部分严重者可在30分钟内快速发作;迟发性肝损伤(转氨酶升高、黄疸)常于24~72小时显现,表现为尿色加深、皮肤巩膜发黄,提示病情向肝衰竭进展。 特殊人群潜伏期特点 老人、婴幼儿、孕妇及肝肾功能不全者对毒素更敏感,潜伏期可能缩短至0.5~4小时;糖尿病、免疫力低下者因毒素代谢能力弱,症状更重且恢复延迟,需提前关注食用后反应。 早期识别与就医建议 食用可疑变质木耳后,若0.5~24小时内出现恶心呕吐、腹痛腹泻,或24小时后出现乏力、茶色尿、食欲下降,需立即就医,告知医生食用史,避免自行催吐或拖延,以防肝肾衰竭。 预防关键措施 规范泡发:干燥木耳冷水冲洗后浸泡<4小时(夏季<2小时),冷藏保存(<4℃),单次泡发量以1餐为宜;购买正规渠道干燥木耳,避免散装或霉斑产品,泡发后若黏滑、发酸、变色立即丢弃。
2026-01-19 16:51:27

