陈聚伍

郑州大学第一附属医院

擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。

  在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。

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个人擅长
诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。展开
  • 小儿霉甘蔗中毒怎么办

    小儿霉甘蔗中毒需立即停止食用可疑食物并紧急就医,到院后会进行清除毒物、维持重要脏器功能等对症支持治疗,还需密切观察病情变化,同时要注意小儿特点和年龄因素,早期识别、尽快就医是关键,以最大程度减少中毒损害。 紧急就医 及时送医:尽快将患儿送往医院急诊科,这是因为霉甘蔗中毒可能会对小儿多个系统造成损害,需要专业的医疗人员进行评估和救治。 告知医生相关情况:向医生详细告知患儿食用霉甘蔗的时间、食用量等信息,有助于医生快速判断病情。 对症支持治疗 清除毒物:如果患儿就诊时间较早,可能会进行洗胃等操作来清除胃内尚未吸收的毒物。 维持重要脏器功能 神经系统支持:对于出现神经系统症状如抽搐等的患儿,会使用药物等措施来控制抽搐,维持脑功能。因为霉甘蔗中毒可能导致神经系统损伤,需要保障神经系统的正常功能。 呼吸循环支持:若患儿出现呼吸、循环功能异常,会进行相应的支持治疗,如吸氧、使用血管活性药物等,以维持呼吸和循环稳定。 密切观察病情变化 生命体征监测:在医院期间,医护人员会密切监测患儿的体温、心率、呼吸、血压等生命体征,以及时发现病情变化并进行处理。 神经系统症状观察:持续观察患儿神经系统症状的变化,如意识状态、肢体活动等,因为霉甘蔗中毒对神经系统的影响可能会有动态变化。 特殊人群注意事项 小儿特点:小儿的各个脏器功能发育尚未成熟,对毒素的耐受能力和代谢能力较成人差。所以在救治过程中要更加关注小儿脏器功能的变化,用药等方面要充分考虑小儿的生理特点,选择合适的治疗方案,且要密切观察药物的不良反应。 年龄因素:不同年龄段小儿的表现可能有所不同,婴儿可能表现为拒食、嗜睡等非特异性症状,而年长儿可能会有更明显的神经系统症状如抽搐等,在评估和治疗时要根据小儿的具体年龄进行个体化处理。 小儿霉甘蔗中毒是比较危急的情况,早期识别、立即停止食用可疑食物并尽快就医是关键,在医院进行的各项治疗和观察都是为了最大程度保障小儿的健康,减少中毒对小儿身体造成的损害。

    2025-10-11 10:42:46
  • 铊中毒怎么诊断

    铊中毒临床表现多样,早期有消化道症状等,不同阶段表现不同;实验室检查可通过生物样本(如血液、尿液)及毛发测定铊浓度辅助诊断;影像学检查可辅助发现神经系统病变但需结合其他检查;需与类似疾病鉴别,通过铊相关检测区分。 一、临床表现评估 铊中毒的临床表现多样,不同阶段表现有所不同。在急性中毒早期,可能出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,这是因为铊可刺激胃肠道黏膜。对于儿童来说,可能因表达不清而更难早期识别,需密切关注其饮食及一般状态变化。成人可能会有神经系统表现,如头痛、头晕、乏力等,随着中毒进展,神经系统症状可能加重,出现感觉异常、肢体麻木、肌无力等,严重时可影响呼吸肌导致呼吸衰竭。 二、实验室检查 1.铊浓度测定 生物样本检测:采集患者的血液、尿液、毛发等生物样本进行铊浓度测定是诊断铊中毒的重要依据。血液中铊浓度在急性中毒时可迅速升高,尿液中铊的排泄情况也能反映体内铊的负荷。例如,通过原子吸收光谱法等检测手段可以准确测定生物样本中的铊含量。对于儿童,由于其体液分布等生理特点,检测时需注意样本采集量和检测方法的适用性。 毛发检测:铊中毒后,毛发中铊的含量会发生变化,且在中毒一段时间后仍可检测到。毛发检测对于慢性铊中毒的诊断有一定意义,因为慢性中毒时血液和尿液中铊浓度可能已恢复正常,而毛发中的铊能持续较长时间。 三、影像学检查 在某些情况下,可能会进行影像学检查辅助诊断。例如,头部磁共振成像(MRI)等检查可帮助发现铊中毒导致的神经系统病变,如脑白质病变等,但影像学检查通常是辅助性的,不能单独用于确诊铊中毒,需结合临床表现和实验室检查综合判断。对于儿童,进行影像学检查时要注意适当固定,避免检查过程中不配合造成意外。 四、鉴别诊断 需要与其他类似疾病进行鉴别诊断。如消化系统疾病,需与胃肠炎等疾病鉴别,通过检测铊浓度等可进行区分;神经系统疾病需与其他原因引起的神经炎、中毒性脑病等鉴别,主要依靠铊相关检测明确是否为铊中毒所致。

    2025-10-11 10:41:50
  • 过敏会不会引起发烧

    过敏可能引起发烧,过敏时免疫系统被激活释放炎性介质等引发炎症反应致体温调定点升高,不同人群过敏伴发烧有不同特点及注意事项,出现过敏伴发烧要避免接触过敏原并及时就医,医生会据病情处理。 过敏引发发烧的机制 过敏过程中,机体的免疫系统被激活,会释放如组胺等多种炎性介质,同时可能引发炎症反应。这种炎症反应可能会影响体温调节中枢,导致体温调定点升高,从而引起发烧。例如,在严重的过敏性鼻炎合并感染时,过敏导致鼻腔黏膜肿胀等局部炎症,同时可能伴随全身性的免疫激活,进而出现发烧情况;对于食物过敏引发全身过敏反应(如过敏性休克前期表现)时,也可能伴有发热表现,其机制与全身炎症反应相关。 不同人群过敏伴发烧的特点及注意事项 儿童:儿童免疫系统尚不完善,过敏时更容易出现全身反应,过敏伴发烧时需特别关注。儿童过敏引发发烧可能会影响其精神状态、进食等情况。比如儿童食物过敏出现全身皮疹伴发热时,要密切观察儿童的体温变化以及皮疹变化情况,因为儿童对发热的耐受能力与成人不同,需及时就医判断是单纯过敏相关发热还是合并感染等其他情况。 成人:成人过敏伴发烧时,要注意过敏的诱因排查。例如接触性过敏患者接触过敏原后出现局部皮疹伴发热,需回忆近期接触史。同时成人要关注自身基础健康状况,若本身有基础疾病,过敏引发的发烧可能会对基础疾病产生影响,如哮喘患者过敏伴发热可能会加重哮喘症状。 特殊病史人群:有自身免疫性疾病病史的人群发生过敏伴发烧时需谨慎。自身免疫性疾病患者免疫系统处于异常状态,过敏引发的免疫激活可能会诱发自身免疫性疾病的活动,需要更严密监测病情变化,及时调整治疗方案。 当出现过敏伴发烧情况时,首先要尽量避免继续接触过敏原,然后应及时就医,医生会根据具体病情进行评估和处理,如使用抗组胺药物等缓解过敏症状,对于发烧会根据体温等情况判断是否需要进一步处理,如体温过高时可能会采取物理降温等非药物干预措施(儿童优先非药物干预,避免低龄儿童使用不恰当药物)。

    2025-10-11 10:39:55
  • 中暑之后一直拉稀

    中暑后一直拉稀可能因体温调节紊乱致胃肠道功能受影响、机体应激致肠道蠕动加快或合并肠道感染等,应对需让患者在阴凉通风处休息,及时补水补电解质,饮食清淡易消化,密切观察拉稀次数、性状及伴随症状,特殊人群加强关注,持续不缓解或伴其他严重症状及时就医。 一、原因分析 中暑后一直拉稀可能与多种因素有关。首先,中暑时人体的体温调节紊乱,可能影响胃肠道的功能。高温环境下,胃肠道的血液循环可能重新分布,导致胃肠道供血相对减少,影响其正常的消化和吸收功能,从而引起腹泻。另外,中暑可能导致机体的应激反应,使得肠道的蠕动加快,进而出现拉稀的情况。还有一种可能是中暑后如果摄入了不洁净的食物或饮料,也容易引发肠道感染,出现腹泻症状,但这是在原有中暑基础上合并了肠道感染的情况。 二、应对措施 1.休息与补水:首先要让患者处于阴凉通风的环境中休息,同时要及时补充水分和电解质,可以饮用淡盐水或含有电解质的补液饮料,以纠正因拉稀导致的脱水和电解质紊乱情况。对于儿童来说,要特别注意少量多次补水,避免一次性大量饮水引起呕吐等不适。 2.饮食调整:在腹泻期间,饮食要清淡易消化,例如可以食用米粥、面条等食物。避免食用油腻、辛辣、刺激性以及不易消化的食物,以免加重胃肠道的负担。对于婴幼儿,要注意合理喂养,避免在腹泻时添加新的辅食。 3.观察病情:密切观察患者拉稀的次数、大便的性状以及是否伴有其他症状,如发热、腹痛等。如果拉稀症状持续不缓解或伴有发热、腹痛加剧等情况,可能提示有肠道感染等其他问题,需要及时就医进一步检查和处理。对于特殊人群,比如老年人,由于其身体机能相对较弱,中暑后拉稀更要引起重视,要注意观察其精神状态和脱水迹象,必要时及时送往医院进行治疗;对于儿童,要注意其腹部的保暖,避免因腹部受凉加重腹泻症状。 总之,中暑之后一直拉稀需要综合考虑多种因素,采取相应的休息、补水、饮食调整等措施,同时密切观察病情变化,特殊人群要给予更多的关注和适当的处理。

    2025-10-11 10:39:00
  • 怎样可以快速解酒

    通过补充水分如饮温开水或淡盐水加速解酒,借助富含维生素的柑橘类水果辅助,适当进食主食等碳水化合物延缓酒精吸收助力代谢,儿童严禁饮酒,有基础疾病人群应避免过量饮酒且不适即就医,成年人不应过量饮酒且不适及时就诊。 一、通过补充水分加速解酒 酒精进入人体后主要通过肾脏代谢排出,补充充足水分可增加尿量,促进酒精随尿液排出。建议饮用温开水,也可适当饮用淡盐水,以补充因出汗等流失的电解质,维持体内电解质平衡,一般每小时饮用200-300毫升,能帮助稀释血液中酒精浓度,加快代谢速度。 二、借助富含维生素的食物辅助解酒 某些富含维生素的食物有助于加速酒精代谢。例如柑橘类水果,其中富含维生素C,有研究显示维生素C可参与酒精在体内的代谢过程,能促进酒精转化为二氧化碳和水排出体外。可在饮酒后适量食用橙子、柠檬等,一般每次可食用1-2个中等大小的柑橘类水果来获取相应维生素辅助解酒。 三、适当进食延缓酒精吸收并助力代谢 饮酒前或饮酒过程中适当进食主食等碳水化合物,能在胃肠道形成保护膜,延缓酒精吸收速度。同时,进食后身体有能量供应,可促使肝脏更有效地代谢酒精。比如饮酒时搭配馒头、米饭等主食,每餐可摄入50-100克左右的主食量,通过提供碳水化合物来助力酒精代谢。 特殊人群注意事项 儿童:儿童严禁饮酒,因为其身体各器官发育尚未成熟,酒精对儿童的神经系统、肝脏等都会造成严重损害,即使少量饮酒也不可取。 有基础疾病人群:患有肝脏疾病(如肝炎、肝硬化等)、糖尿病等基础疾病的人群,饮酒会加重病情。例如肝脏疾病患者,其肝脏代谢酒精的能力下降,饮酒后会进一步加重肝脏负担;糖尿病患者饮酒可能影响血糖稳定,引发低血糖等危险情况。这类人群应严格避免过量饮酒,若已饮酒出现身体不适(如腹痛、头晕、血糖异常波动等),需立即就医。 成年人:即使健康成年人,也不应过量饮酒,饮酒后要密切关注自身身体状况,若出现剧烈呕吐、意识模糊等严重不适症状,应及时前往医院就诊。

    2025-10-11 10:37:48
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