陈聚伍

郑州大学第一附属医院

擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。

  在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。

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个人擅长
诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。展开
  • 被蜂子蜇了肿了怎么办

    被蜂子蜇了肿了需按步骤处理,第一步移除蜂刺,第二步局部清洗,第三步冷敷消肿,第四步观察症状,若肿胀不缓解、疼痛加剧或有全身症状则及时就医,不同人群尤其儿童要关注反应,依步骤最大程度减轻伤害。 如果蜂刺还留在皮肤里,应尽快用镊子等工具小心将其移除,注意避免挤压蜂刺周围,防止更多毒液进入体内。这是因为蜂刺残留会持续释放毒液,及时移除可减少毒液吸收量。对于儿童,由于其操作能力有限,家长需谨慎且轻柔地帮忙移除蜂刺,避免造成二次伤害。 第二步:局部清洗 用肥皂水或清水彻底清洗被蜇部位,这样做可以中和部分酸性或碱性的毒液。肥皂水呈弱碱性,能中和蜜蜂蜇伤后留下的酸性毒液,而清水则能清洗掉表面的一些杂质等。对于婴幼儿,清洗时要注意力度轻柔,避免刺激到受伤部位引起哭闹等。 第三步:冷敷消肿 可以用冰袋或冷毛巾对肿胀部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减少局部的血液渗出,从而减轻肿胀和疼痛。但要注意,冷敷时不能让冰直接接触皮肤,可包裹一层毛巾,防止冻伤。对于儿童,要时刻关注其皮肤对冷敷的反应,若出现皮肤发白等异常要立即停止冷敷。 第四步:观察症状 密切观察被蜇后身体的反应,除了局部肿胀外,还要留意是否出现全身症状,如头晕、恶心、呼吸困难、全身皮疹等。如果出现全身症状,提示可能发生了过敏反应,需立即就医。不同年龄人群对蜂蜇后的反应可能不同,儿童的免疫系统相对较弱,更易出现严重过敏反应,所以要格外关注儿童被蜇后的全身表现。 第五步:就医评估 若肿胀持续不缓解、疼痛加剧或出现上述全身症状,应及时前往医院就诊。医生会根据具体情况进行进一步的处理,可能会给予抗过敏药物等治疗。对于有过敏病史的人群,被蜂蜇后发生严重过敏反应的风险更高,这类人群被蜇后更应尽快就医并告知医生过敏史。 总之,被蜂子蜇了肿了后要按照上述步骤进行处理,根据不同人群的特点采取相应的措施,以最大程度减轻伤害。

    2025-10-11 10:34:28
  • 84消毒液中毒怎么办

    84消毒液中毒需立即脱离中毒环境,皮肤接触要脱衣并大量清水冲洗,眼部接触要彻底冲洗眼睛,误服时成人可饮牛奶或蛋清,儿童误服需立即送医,无论轻重都要尽快送医,儿童要注意放置安全及送医观察,老年人要考虑基础疾病等情况。 对症处理 眼部中毒处理:若眼睛接触到84消毒液,要立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗眼睛至少15分钟。儿童的眼部较为脆弱,冲洗时动作要轻柔,可让儿童轻轻转动眼球,确保各个部位都能冲洗到。 消化道中毒处理:如果误服了84消毒液,对于成人可以让其饮用大量牛奶或蛋清,以保护消化道黏膜,但对于儿童,由于误服情况较为危险且儿童的消化系统等发育尚未完善,不能自行处理,应立即拨打急救电话送往医院进行专业救治,在等待急救人员到来的过程中,不要轻易让儿童催吐等,避免造成更严重的损伤。 及时就医 尽快送医:无论中毒程度轻重,都应尽快将中毒者送往附近有救治能力的医院急诊科。对于儿童,因为其病情变化可能相对较快,更要争分夺秒送医。医生会根据中毒者的具体情况进行进一步的评估和治疗,比如可能会进行洗胃、补液等治疗措施来促进毒物的排出和维持身体的正常生理功能。 特殊人群注意事项 儿童:儿童好奇心强,更容易接触到84消毒液等危险物品,家长要将84消毒液放置在儿童无法触及的地方。一旦儿童发生84消毒液中毒,由于儿童的器官功能发育不成熟,对毒物的耐受能力和代谢能力与成人不同,所以在送医过程中要更加密切观察儿童的生命体征,如呼吸、心率等变化,并且向医生详细告知儿童的年龄、误服或接触的量等情况,以便医生采取更适合儿童的救治方案。 老年人:老年人可能本身有一些基础疾病,如心血管疾病、呼吸系统疾病等,84消毒液中毒后对其身体的影响可能更为复杂。在救治过程中,要考虑老年人的基础疾病情况,在进行各项检查和治疗时要更加谨慎,避免因为中毒救治而诱发老年人的基础疾病发作。同时,要关注老年人的心理状态,给予关心和安抚。

    2025-10-11 10:34:04
  • 天热中暑怎么缓解

    天热有人中暑时,首先迅速将其转移到通风阴凉处脱离高温环境,然后进行物理降温,包括用湿毛巾擦拭大动脉搏动处、让合适人群浸泡凉水、用风扇和冰袋等设备降温,接着补充水分和电解质,如喝含盐分糖分的清凉饮料,最后密切观察病情,症状未缓解或出现严重情况立即送医,特殊人群更要重视及时送医。 一、迅速脱离高温环境 当发现有人天热中暑时,首先要尽快将其转移到通风良好、阴凉的地方,如室内阴凉处或树荫下等,使其迅速脱离高温环境,避免继续受热,防止中暑情况进一步恶化。这是因为持续处于高温环境会让身体散热困难,加重中暑症状。 二、进行物理降温 1.体表降温 可以用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处,通过水分蒸发来带走热量,达到降温的目的。也可以让患者浸泡在30℃左右的凉水中,不过对于老年人、儿童等特殊人群要谨慎操作,避免水温过低或浸泡时间过长导致不适。例如研究表明,通过体表快速降温能在一定程度上降低核心体温,缓解中暑带来的不适。 2.使用降温设备 有条件的话,可以使用风扇加速空气流动,帮助身体散热,也可以使用冰袋等放置在患者的大血管部位进行降温,但要注意避免局部冻伤。 三、补充水分和电解质 中暑后身体丢失了大量水分和电解质,需要及时补充。可以给患者饮用一些含有适量盐分和糖分的清凉饮料,如淡盐水、口服补液盐等,以补充流失的水分和电解质,维持身体的水电解质平衡。但要注意避免一次性大量饮用冰水,以免引起胃肠道不适。对于儿童等特殊人群,补充水分时要少量多次进行,防止出现呕吐等情况。 四、观察病情变化 在采取上述措施的同时,要密切观察患者的病情变化。如果患者的症状在经过处理后没有缓解,反而出现意识模糊、抽搐、持续高热等严重情况,应立即拨打急救电话,送往医院进行进一步的救治。对于孕妇、患有基础疾病(如心脑血管疾病、糖尿病等)的人群等特殊人群,中暑后的情况可能更为复杂和危险,更需要密切关注并及时送医。

    2025-10-11 10:33:02
  • 麻黄碱中毒怎么诊断

    明确麻黄碱中毒需综合病史采集(询问用药史等)、临床表现观察(神经系统、心血管系统等表现)、实验室检查(血液生化、毒物检测)及辅助检查(心电图、脑电图)等多方面信息,以判断是否中毒及严重程度。 临床表现观察 神经系统:患者可能出现兴奋、躁动、焦虑、头痛、头晕等表现,严重时可出现惊厥、抽搐等情况。儿童由于神经系统发育尚未完全,对麻黄碱的反应可能更为敏感,更容易出现惊厥等严重神经系统症状。 心血管系统:可表现为心率加快、血压升高,严重时可能出现心律失常等情况。不同年龄患者的心血管反应可能有差异,儿童的心率本身相对较快,麻黄碱引起的心率加快可能更为明显。 呼吸系统:可能出现呼吸加快、呼吸急促等表现,严重时可导致呼吸衰竭。 其他:还可能有恶心、呕吐、口干等表现。 实验室检查 血液生化检查:一般无特异性的生化指标改变,但可用于评估患者的整体状况,如电解质情况等。例如,严重呕吐、腹泻的患者可能出现电解质紊乱,通过血生化检查可明确。 毒物检测:可以通过血液、尿液等标本检测麻黄碱的浓度。一般来说,血液中麻黄碱浓度升高对诊断有重要提示意义。不同检测方法有不同的参考值范围,当检测值超过正常参考范围时,高度提示麻黄碱中毒。对于儿童患者,由于其代谢特点与成人可能不同,检测时需结合儿童的生理特点进行判断。 辅助检查 心电图检查:用于评估心血管系统情况,可发现是否存在心律失常等异常心电图表现,如窦性心动过速、早搏等。不同年龄患者的正常心电图范围有差异,儿童的心电图特点与成人不同,解读时需注意。 脑电图检查:当患者出现惊厥等神经系统症状时,脑电图检查可能发现异常脑电活动,有助于判断神经系统受累情况。儿童进行脑电图检查时需根据其年龄和配合情况进行适当的处理,以保证检查的准确性。 通过综合病史采集、临床表现观察、实验室检查和辅助检查等多方面的信息,来明确是否存在麻黄碱中毒以及中毒的严重程度等,从而做出准确的诊断。

    2025-10-11 10:32:29
  • 金针菇中毒多久会自愈

    金针菇本身一般不致中毒,若食用变质或污染的金针菇中毒,自愈时间因中毒程度和个体状况而异,轻度1-2天可能自愈,中度2-5天,重度不能自愈需就医,儿童、老人、孕妇中毒后更应及时就医,不能等待自愈。 如果是轻度的金针菇中毒,患者仅出现轻微的胃肠道不适,如轻度恶心、呕吐、腹泻等,自身免疫力较强且中毒症状不严重时,可能在1-2天左右逐渐自愈。这是因为人体自身的代谢和防御机制会试图排出毒素和修复受损的胃肠道黏膜等。例如,身体通过肠道的蠕动等将有害物质排出体外,同时胃肠道黏膜也会在一定时间内自我修复。但在此期间,需要注意休息,适当补充水分,避免脱水,饮食上选择清淡、易消化的食物,如米粥等,以减轻胃肠道负担。 中度中毒情况 对于中度金针菇中毒的患者,可能会出现较为明显的呕吐、腹泻频繁,伴有乏力等症状,这种情况下自愈时间可能会延长至2-5天左右。因为此时身体需要更多时间来清除体内的毒素,并且受损的身体机能需要一定时间恢复。患者除了休息和补充水分外,可能还需要通过自身的代谢调节来逐步恢复,但如果中毒症状持续不缓解或有加重趋势,应及时就医,而不能单纯等待自愈。 重度中毒情况 如果是重度金针菇中毒,出现了严重的脱水、电解质紊乱、意识模糊等情况,是不可能自愈的,必须立即就医进行相应的治疗,如补液纠正电解质紊乱、进行解毒等治疗措施。因为重度中毒会对身体多个重要器官造成严重损害,如不及时干预,会危及生命。 对于儿童来说,由于儿童的身体机能尚未发育完全,对毒素的耐受能力和自我修复能力相对较弱,所以如果儿童食用变质金针菇中毒,自愈的可能性较小且时间可能会更长,一旦出现中毒症状应尽快就医,不能等待自愈。而老年人由于身体机能衰退,也更难依靠自身自愈,中毒后也应及时前往医院就诊。孕妇如果食用变质金针菇中毒,情况会更加复杂,因为涉及到胎儿的健康,必须立即就医处理,不能寄希望于自愈,以免对孕妇和胎儿造成严重不良后果。

    2025-10-11 10:32:02
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