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擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。
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宿醉头晕怎么办
宿醉头晕可通过补充水分、饮食调节、休息调整、头部按摩来缓解,老年人和孕妇等特殊人群需注意相应特殊事项,补充水分能解决身体缺水致头晕问题,饮食中碳水化合物食物、水果可助酒精代谢等,休息可让身体恢复,头部按摩能促头部血液循环,老年人要重视休息等且头晕不缓解要及时就医,孕妇则要谨慎处理。 一、补充水分 原因:宿醉后身体缺水是导致头晕的常见原因之一,酒精具有利尿作用,会使身体丢失大量水分。 具体做法:多喝温开水,能补充身体流失的水分,促进酒精代谢排出。一般来说,成年人每小时可饮用200-300毫升左右的温开水,少量多次饮用效果更好。对于儿童,由于其身体代谢特点不同,要根据年龄适量补充,比如1-3岁儿童每次可饮用50-100毫升,每隔1-2小时饮用一次。 二、饮食调节 富含碳水化合物的食物: 原因:碳水化合物可以促进酒精代谢,缓解头晕。例如米饭、面条等主食,其中的碳水化合物能为身体提供能量,帮助恢复体力。 具体做法:适量食用米饭、面条等,成年人一顿可摄入100-150克左右的米饭或等量的面条。儿童则根据年龄适量减少,1-3岁儿童一顿可摄入50克左右的软米饭等。 水果: 原因:一些水果含有丰富的果糖等成分,有助于分解酒精。比如香蕉,香蕉中含有提升血糖浓度的物质,血糖浓度上升,进而使得血液中酒精含量下降,缓解头晕。 具体做法:可以吃1-2根香蕉,儿童的话半根到1根即可。另外,西瓜也是不错的选择,西瓜具有利尿作用,能帮助酒精排出体外,成年人一次可食用200-300克西瓜,儿童根据年龄减量。 三、休息调整 原因:充足的休息有助于身体恢复,缓解头晕症状。身体在休息状态下,代谢会趋于平稳,能更好地处理体内残留的酒精。 具体做法:找一个安静、舒适的环境休息,成年人保证7-8小时的睡眠时间,儿童由于生长发育的需求,睡眠时间会更长,1-3岁儿童需要12-14小时的睡眠时间,让身体得到充分放松,利于缓解头晕。 四、头部按摩 原因:适当的头部按摩可以促进头部血液循环,缓解头晕。 具体做法:用手指轻轻按摩太阳穴、额头等部位,按摩时力度要适中,成年人每次按摩时间可控制在5-10分钟,以感觉舒适为宜。儿童的话,由于头部骨骼等还在发育,按摩力度要更轻,由家长轻柔地按摩其头部相关部位,每次按摩3-5分钟即可。 特殊人群注意事项 老年人:老年人身体机能相对较弱,宿醉后头晕更要重视休息和水分补充。同时,老年人可能伴有一些基础疾病,如高血压等,在饮食上要避免高盐高脂食物,选择清淡易消化且能补充能量的食物。如果头晕症状持续不缓解或加重,应及时就医,因为老年人对酒精的代谢能力下降,更容易出现并发症。 孕妇:孕妇绝对不能饮酒,若不慎宿醉头晕,更要格外谨慎。不能自行服用任何可能影响胎儿的药物,应及时补充水分,尽量休息,若情况严重需在医生指导下进行处理,因为孕妇的身体状况关系到胎儿的健康,任何不当处理都可能对胎儿造成不良影响。
2025-11-18 14:07:02 -
失温症的症状是什么
失温症是人体核心温度低于35℃时出现的一系列症状按病情轻重分不同阶段,轻度失温核心温度32~35℃时神经系统有感觉迟钝等、循环系统心率加快等、肌肉系统有寒战;中度失温核心温度28~32℃时神经系统意识混乱加重等、循环系统心率减慢等、肌肉系统寒战停止且肌肉僵硬;重度失温核心温度低于28℃时神经系统有无意识状态等、循环系统心率显著减慢等、呼吸缓慢等;儿童因体温调节中枢未完善症状发展更快更严重,老年人因体温调节能力下降病情进展快,有基础疾病人群失温易诱发基础疾病加重需注意预防。 失温症是指人体核心温度低于35℃时出现的一系列症状,根据病情轻重可分为不同阶段,各阶段症状如下: 轻度失温(核心温度32~35℃) 神经系统:患者可能会出现感觉迟钝、轻微的意识混乱,比如对周围环境的反应变得迟缓,不能像正常时那样迅速做出判断。同时,手部会变得不灵活,影响精细动作,像系鞋带、拿小物件等操作会变得困难。 循环系统:心率会加快,这是身体试图通过增加心跳次数来提高产热,维持体温。外周血管收缩,皮肤会变得苍白,因为血液都流向身体内部以保护重要器官。 肌肉系统:会出现寒战,这是肌肉不自主地收缩,通过产热来提升体温,不过此时寒战可能还不是很强烈。 中度失温(核心温度28~32℃) 神经系统:意识混乱会加重,可能会出现言语不清,说话变得含糊不清,思维也会变得不连贯。还可能出现运动失调,走路不稳,像喝醉酒一样摇摇晃晃,难以保持平衡。 循环系统:心率开始减慢,因为身体的代偿能力逐渐达到极限。血压也会下降,外周血管进一步收缩,皮肤颜色会更加苍白,甚至可能出现青紫的现象。 肌肉系统:寒战可能会停止,这是因为肌肉已经消耗了大量能量,没有足够的力量再持续寒战,但是此时肌肉会变得僵硬,活动更加困难。 重度失温(核心温度低于28℃) 神经系统:患者可能会出现无意识状态,对外界刺激几乎没有反应,瞳孔对光反射可能会减弱。大脑功能受到严重影响,可能会出现心跳呼吸骤停的风险。 循环系统:心率显著减慢,甚至可能触摸不到脉搏,血压极低,几乎测不到。外周血管极度收缩,皮肤冰冷且苍白或发绀。 其他:呼吸会变得非常缓慢,每分钟呼吸次数可能少于10次,身体代谢率极低,各器官功能严重受抑制。 对于儿童来说,由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善,失温症的症状可能会发展得更快更严重。比如婴儿可能会表现出体温不升、反应差、哭声微弱等;幼儿可能会出现肢体僵硬、意识模糊等情况,而且儿童失温时寒战可能不明显,更容易被忽视。老年人由于身体机能衰退,体温调节能力下降,发生失温症时症状可能不如年轻人典型,但一旦出现失温,病情进展往往较快,需要特别关注其体温变化和整体状态。对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病、糖尿病等的患者,失温症可能会诱发基础疾病的加重,例如心血管疾病患者可能会出现心律失常等情况,所以这类人群在寒冷环境中更要注意预防失温症的发生。
2025-11-18 14:06:14 -
睡眠不足猝死的原因是什么
睡眠不足会引发多种心血管相关问题增加猝死风险,包括影响心血管系统功能致心脏负担加重、干扰血压昼夜节律损伤血管内皮、过度激活炎症反应易形成血栓、增加电解质紊乱风险影响心肌电生理功能等,不同人群受影响程度有别。 一、心血管系统功能紊乱 睡眠不足会影响自主神经系统平衡,导致交感神经兴奋占优势。交感神经兴奋时,体内儿茶酚胺等激素分泌增加,会使心率加快、血压升高。长期如此,会增加心脏的负担,引发心律失常等心脏问题。例如,有研究表明,睡眠不足人群发生室性早搏等心律失常的概率显著高于睡眠充足人群。对于本身有心血管基础疾病的人群,如高血压、冠心病患者,睡眠不足引发心血管事件的风险进一步升高,因为其心脏功能已相对脆弱,睡眠不足带来的心脏负荷加重更容易诱发心肌缺血、心梗等严重情况,甚至可能导致猝死。 二、血压波动异常 睡眠不足会干扰血压的正常昼夜节律。正常情况下,人体血压呈现“勺型”节律,即白天血压较高,夜间血压较低。而睡眠不足时,这种节律被打破,夜间血压不能正常下降甚至反而升高。持续的血压波动异常会对血管内皮造成损伤,加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化会使血管狭窄、弹性降低,进一步影响心脏的血液供应。对于老年人来说,血管弹性本身较差,睡眠不足引起的血压波动更易引发脑血管意外或心血管猝死;年轻人群如果长期睡眠不足导致血压异常波动,也会在日后增加心血管疾病发生风险,进而可能引发猝死。 三、炎症反应过度激活 睡眠不足会促使体内炎症因子大量释放,如C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症相关指标会明显升高。慢性炎症状态会损伤血管内皮,使血液处于高凝状态,容易形成血栓。血栓如果阻塞冠状动脉,就会引发心肌梗死,而心肌梗死是导致猝死的重要原因之一。不同年龄、性别的人群,睡眠不足引发的炎症反应过度激活对身体的影响程度有所不同,但总体都会增加心血管事件的发生风险。比如,女性在围绝经期后,本身激素水平变化就易导致血管功能不稳定,睡眠不足引起的炎症反应更易促使心血管事件发生;儿童若长期睡眠不足,虽然炎症反应机制与成人有差异,但也可能影响血管等系统的正常发育,为日后健康埋下隐患。 四、电解质紊乱风险增加 睡眠不足可能影响肾脏的排泄功能以及体内激素对电解质的调节作用,从而导致电解质紊乱,常见的如钾、镁等电解质水平异常。钾离子对维持心肌细胞的正常电生理功能至关重要,血钾过低或过高都会影响心肌的兴奋性和传导性,引发心律失常。例如,低钾血症可导致心肌兴奋性增高,易发生早搏、心动过速等心律失常,严重时可导致心室颤动,进而引发猝死。不同生活方式的人群,如长期从事高强度体力劳动、大量出汗的人群,睡眠不足时更易出现电解质紊乱,因为其本身电解质流失风险就较高,睡眠不足进一步加重了这种风险;有肾脏疾病等基础病史的人群,睡眠不足对电解质的影响更为敏感,需要格外关注电解质情况以预防猝死发生。
2025-11-18 14:04:06 -
女朋友肚子疼痛的厉害该怎么办
当女朋友肚子疼痛厉害时,需初步判断疼痛原因,可能与女性生理期、胃肠道问题、妇科疾病等有关,然后采取休息与体位调整、观察记录等初步应对措施,若疼痛剧烈持续不缓解、伴有严重症状等要及时就医,不同情况还有特殊考虑,要根据具体情况决定诊疗方案并给予关心处理。 一、初步判断疼痛原因 1.女性生理期相关:若女朋友处于生理期,肚子疼痛可能是痛经。青春期女性多见,主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,前列腺素升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。表现为月经前后或经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适。 2.胃肠道问题:可能是饮食不当引起,如食用过多生冷、辛辣、油腻食物,导致胃肠道痉挛或消化功能紊乱。也可能是胃肠道感染,如细菌、病毒感染肠道后引起炎症反应,出现腹痛,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。 3.妇科疾病:如盆腔炎,多发生于性活跃期、有月经的女性,细菌逆行感染盆腔引起炎症,表现为下腹部持续疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等;异位妊娠破裂也会引起剧烈腹痛,多有停经史,随后出现下腹一侧撕裂样疼痛,常伴有阴道少量出血。 二、初步应对措施 1.休息与体位:让女朋友卧床休息,采取舒适的体位,如屈膝侧卧,可在腹部放置温热的水袋,缓解子宫痉挛引起的痛经或胃肠道痉挛引起的疼痛。 2.观察与记录:密切观察疼痛的部位、程度、持续时间以及是否伴有其他症状,如阴道出血、腹泻、呕吐等,以便后续就医时能准确描述病情。 三、及时就医的情况 1.疼痛剧烈且持续不缓解:如果肚子疼痛剧烈,服用简单的缓解痉挛药物无改善,或疼痛持续超过1-2小时仍不减轻,需尽快就医,因为可能是较为严重的疾病,如异位妊娠破裂等,严重时可危及生命。 2.伴有其他严重症状:若同时伴有大量阴道出血、头晕、乏力、发热等症状,也应立即就医,大量阴道出血可能是妇科严重疾病导致,头晕、乏力提示可能有失血过多情况,发热可能提示有感染性疾病。 四、不同情况的特殊考虑 1.生理期女性:对于青春期女性痛经,可先通过非药物方法缓解,如休息、保暖等,若疼痛严重影响生活,可在医生指导下使用适当药物,但需注意避免自行滥用药物。同时,要关注其心理状态,生理期女性可能因疼痛出现焦虑情绪,需给予安抚。 2.有妇科病史女性:如果女朋友既往有盆腔炎等妇科病史,此次肚子疼痛需高度警惕病情复发或加重,应及时就医进行相关检查,如妇科超声、血常规等,以明确病因并进行针对性治疗。 3.儿童期女性(虽少见但需考虑):若涉及到青春期前女性出现肚子疼痛,需特别谨慎,因为可能有不同的病因,如卵巢囊肿扭转等,要及时就医进行详细检查,排除严重疾病。 总之,当女朋友肚子疼痛厉害时,首先要冷静判断可能原因,采取初步应对措施,然后根据具体情况决定是否就医以及进一步的诊疗方案,同时要充分考虑不同个体的情况,给予关心和恰当的处理。
2025-11-18 14:03:11 -
休克怎么分期
休克分为代偿期(缺血缺氧期)、失代偿期(淤血缺氧期)、难治期(微循环衰竭期)。代偿期时交感-肾上腺髓质系统兴奋,机体试图维持重要器官血流,儿童代偿弱易进展,老年人代偿差易快速变化;失代偿期微循环淤血,回心血量减少,心输出量下降,组织灌注不足,儿童对缺氧耐受更差,老年人加重原有基础病;难治期微循环DIC,多器官功能严重障碍,儿童抢救难,老年人多器官衰竭发生率高、死亡率显著增加 一、休克代偿期(缺血缺氧期) 1.机体调节机制:当机体遭受休克打击时,交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺大量释放,外周小血管收缩,以保证心、脑等重要器官的血液灌注。此时患者神志清楚,但可表现为烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,心率增快,呼吸加快,血压可正常或稍高,脉压缩小。这是因为机体通过自身调节,试图维持重要器官的血流,此期若能及时干预,休克较易纠正。例如,在创伤导致的休克中,早期通过止血、补充血容量等措施,可阻断休克的进一步发展。 2.对不同人群的影响:对于儿童,由于其代偿能力相对较弱,此期可能很快进展至休克失代偿期。而老年人本身各器官功能减退,代偿能力差,可能在休克代偿期就出现病情的快速变化,需要密切监测生命体征。 二、休克失代偿期(淤血缺氧期) 1.机体病理改变:随着休克的进展,微循环淤血,毛细血管前括约肌舒张,后括约肌仍处于收缩状态,血液淤滞,回心血量进一步减少,心输出量下降,血压进行性下降。患者精神萎靡,反应迟钝,皮肤黏膜发绀或花斑,脉搏细速,尿量减少。此时组织灌注不足,细胞缺氧加重,乳酸堆积,代谢性酸中毒逐渐明显。在一些严重感染导致的休克中,此期的表现更为典型,感染灶的细菌毒素等进一步加重微循环障碍。 2.不同人群的表现差异:儿童在休克失代偿期,由于其器官发育未完善,对缺氧的耐受能力更差,可能迅速出现多器官功能障碍的表现。老年人则可能在原有基础疾病(如冠心病、高血压等)的基础上,休克失代偿期加重原有疾病的病情,如诱发心力衰竭等。 三、休克难治期(微循环衰竭期) 1.机体严重病理状态:此期微循环处于弥散性血管内凝血(DIC)状态,微血栓形成,血管内皮损伤,出血倾向增加。患者血压进行性下降,收缩压低于80mmHg(10.6kPa)以下,甚至测不到,心音低钝,脉搏微弱或摸不到,呼吸不规则,可出现昏迷。各器官功能严重障碍,如急性肾衰竭表现为无尿,急性呼吸窘迫综合征表现为进行性呼吸困难、低氧血症等。例如,在严重创伤合并感染的休克患者中,若未能及时控制病情,很容易进入休克难治期,预后极差。 2.特殊人群的严峻性:儿童在休克难治期,各器官功能迅速衰竭,抢救难度极大。老年人本身器官储备功能差,在休克难治期,多器官功能衰竭的发生率更高,死亡率显著增加。需要特别注意维持各器官的功能支持,如进行机械通气、血液净化等治疗,但对于老年人要充分考虑其器官功能衰退对治疗的耐受性。
2025-11-18 14:02:37

