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擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。
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钾中毒有什么症状
钾中毒会引发神经肌肉系统、心血管系统、消化系统症状,老年人、儿童、有肾脏疾病者等特殊人群更易受影响且表现有差异,神经肌肉系统早期有感觉麻木等,心血管系统有心动过速等及心电图特征改变,消化系统有恶心呕吐腹痛等。 心血管系统症状 心血管系统方面,轻度高钾时可能出现心动过速,而严重高钾时会导致心动过缓、心律不齐,甚至发生心脏骤停。心电图会有特征性改变,早期T波高而尖,Q-T间期缩短,随后出现QRS波增宽,P-R间期延长等。这是由于血钾过高影响了心肌细胞的电生理特性,干扰了心肌的正常除极和复极过程。比如,高血钾会抑制心肌细胞的自律性、传导性和兴奋性,从而引发心律失常等心血管问题。 消化系统症状 部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状,这是因为血钾升高影响了胃肠道的神经肌肉功能,导致胃肠道蠕动和消化功能紊乱。 对于特殊人群,比如老年人,由于其各器官功能减退,对钾离子的调节能力下降,更容易发生钾中毒,且症状可能不典型,需要更加密切监测血钾水平;儿童患者发生钾中毒时,除了上述一般症状外,可能因神经系统发育尚未完全成熟,神经肌肉症状表现可能与成人有所不同,需要特别注意观察其神经肌肉功能的变化,如肢体活动情况等;有肾脏疾病的患者,本身肾脏排钾功能存在障碍,更容易出现钾中毒,在治疗其他疾病过程中需要严格监测血钾,避免使用可能导致血钾升高的药物等。
2025-10-11 09:32:42 -
中暑头晕恶心怎么治疗
中暑后应先脱离高温环境,采取物理降温、补充水分和电解质措施,监测病情,必要时药物辅助,若症状严重立即送医,婴幼儿和有基础疾病者需特殊关注。 降温措施 物理降温:用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过蒸发散热来降低体温。也可以使用冰袋冷敷,但要注意避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后放置在上述部位。对于儿童,物理降温更为重要,因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,过度使用药物降温可能会引起不良反应。 补充水分和电解质:如果患者意识清楚,应鼓励其饮用适量的淡盐水或含有电解质的饮品,以补充因出汗丢失的水分和电解质,纠正水、电解质紊乱。但对于婴幼儿,要少量多次给予,避免一次饮用过多引起呕吐。 监测病情 密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸等生命体征的变化。如果患者头晕恶心症状持续不缓解或出现意识模糊、抽搐、高热不退等严重情况,应立即拨打急救电话,送往医院进一步治疗。对于有基础疾病的患者,如老年人、患有心脑血管疾病等的人群,中暑后病情可能变化较快,需要更加密切地监测和及时处理。 药物辅助(如有需要) 若患者出现明显的头晕、恶心等症状,可在医生指导下使用一些药物来缓解症状,但要谨慎选择,尤其注意儿童的用药安全,避免使用可能对儿童产生不良影响的药物。一般可使用一些具有清热解暑作用的中成药,但需在专业医生的判断下使用。
2025-10-11 09:32:01 -
神经型食物中毒怎么引起的
神经型食物中毒由肉毒梭菌产生的外毒素即肉毒毒素引起,肉毒梭菌为革兰氏阳性厌氧菌,芽孢抵抗力强,食物污染后厌氧环境可使其发芽繁殖产毒,不同地区中毒食品有差异,肉毒毒素抑制神经末梢乙酰胆碱释放致神经麻痹症状,一般人群普遍易感,婴幼儿、老年人及免疫力低下人群易感性更高。 细菌繁殖产毒:肉毒梭菌在缺氧环境中生长繁殖并分泌肉毒毒素,肉毒毒素是一种强烈的神经毒素,根据抗原性不同,可分为A、B、C、D、E、F、G7个型,对人类致病的主要是A、B、E、F型,其中A型毒力最强。肉毒毒素被吸收后,经血液循环作用于神经肌肉接头处、自主神经末梢及脑神经核,抑制神经末梢乙酰胆碱的释放,使肌肉收缩运动障碍,从而出现眼睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难等一系列神经麻痹症状。 特殊人群易感性:一般人群普遍易感,但婴幼儿由于肠道菌群尚未完全建立,胃肠功能相对较弱,对肉毒毒素的抵抗力更低。例如,6个月以内的婴儿食用被肉毒梭菌芽孢污染的食物后,芽孢可能在肠道内发芽繁殖产毒,引发婴儿肉毒中毒,主要表现为便秘、吸吮无力、哭声微弱、头颈部肌肉无力等,严重时可导致呼吸肌麻痹危及生命。老年人由于机体免疫力相对低下,若食用了被肉毒梭菌污染的食物,发生中毒的风险也相对较高。另外,有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力低下的人群,也更容易受到肉毒梭菌的感染而引发中毒。
2025-10-11 09:31:35 -
被蜜蜂蛰到应该怎样处理
被蜜蜂蛰后应尽快用镊子等工具小心移除毒刺,用肥皂水或清水仔细冲洗蛰伤部位,取冰袋或冷毛巾敷于蛰伤处减轻肿胀与疼痛,密切观察被蛰者身体反应,儿童被蛰需轻柔处理毒刺并密切观察异常反应,老年人被蛰需格外留意自身身体状况变化,过敏体质者被蛰后处理更谨慎需尽快就医。 一、立即移除毒刺:被蜜蜂蛰后,应尽快用镊子等工具小心移除毒刺,因蜜蜂毒刺具倒钩,操作时避免挤压毒囊,防止更多毒液注入体内。 二、清洗伤口:用肥皂水或清水仔细冲洗蛰伤部位,利用碱性肥皂水等中和蜜蜂毒液的酸性,减轻局部刺激。 三、冷敷消肿:取冰袋或冷毛巾敷于蛰伤处,每次冷敷15-20分钟,可有效减轻肿胀与疼痛,冷敷时注意避免冻伤皮肤。 四、观察症状:密切观察被蛰者身体反应,若出现呼吸困难、剧烈头晕、全身广泛皮疹等严重过敏表现,需立即送医救治。 五、特殊人群注意事项: 1.儿童:儿童皮肤娇嫩且神经系统发育未完善,被蛰后需轻柔处理毒刺,清洗伤口后密切观察异常反应,因其对过敏反应耐受性差,不适时须及时就医。 2.老年人:老年人常伴基础疾病,被蛰后除常规处理外,需格外留意自身身体状况变化,若出现心慌、胸闷等情况,要评估是否与蛰伤相关并就医。 3.过敏体质者:过敏体质者被蜜蜂蛰后发生严重过敏反应风险高,处理时应更谨慎,清洗伤口后尽快就医,以便及时采取抗过敏等针对性措施。
2025-10-11 09:31:05 -
西瓜与桃子同吃会中毒吗
西瓜与桃子成分间无相互作用生成有毒物质一般人群可放心搭配食用,胃肠功能较弱者及儿童需适量食用以防引发胃肠不适或导致胃肠功能紊乱。 一、成分分析与科学依据 西瓜主要含有水分、维生素C、膳食纤维等成分,桃子富含维生素(如维生素C、维生素E等)、矿物质及膳食纤维等。从化学结构和营养学角度来看,西瓜与桃子的成分之间不存在会相互作用生成有毒物质的化学反应。目前并无科学研究表明两者同吃会引发中毒现象,大量的日常饮食实践也证实,同时食用西瓜和桃子不会对人体健康造成危害。 二、不同人群的食用情况 (一)一般人群 对于大多数健康的一般人群而言,正常食用西瓜和桃子的组合不会出现中毒等不良状况,可放心将两者搭配食用,能为人体补充多种营养成分,满足日常营养需求。 (二)特殊人群 1.胃肠功能较弱者:此类人群消化能力相对较差,过量食用西瓜或桃子可能会引起胃肠不适,如腹胀、腹痛等。建议适量食用西瓜和桃子的组合,避免一次性摄入过多加重胃肠负担。原因是西瓜含水量高,过量食用可能刺激胃肠蠕动加快,桃子中的膳食纤维在胃肠功能较弱时过量摄入也可能引发不适反应。 2.儿童:儿童食用时需注意适量,避免因食用过多导致胃肠功能紊乱。由于儿童消化系统尚未完全发育成熟,对食物的耐受程度相对较低,所以要控制西瓜和桃子的食用量,防止出现消化不良等问题。
2025-10-11 09:30:31