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擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
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孩子被兔子咬了一下手怎么办
孩子被兔子咬伤后，需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，挤出污血，用碘伏消毒，必要时压迫止血，保持伤口通风，同时根据情况咨询医生是否需接种疫苗或药物。 紧急伤口处理 立即用肥皂水（或专用洗手液）和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，重点清洁牙印处及周围组织，轻柔挤压伤口周围排出污血（避免直接挤压伤口中心）。冲洗后用碘伏消毒伤口（禁用酒精、碘酒等刺激性消毒液），若出血多可用干净纱布轻压止血，伤口较浅时无需包扎，保持干燥即可。 狂犬病疫苗接种判断 一般无需接种：兔子属于兔形目动物，狂犬病病毒主要宿主为食肉目动物（如犬、猫、蝙蝠），兔形目和啮齿类极少携带狂犬病病毒。仅当兔子来源不明、疑似患病（如狂躁、流涎、攻击性异常）时，需就医由医生评估是否需接种。 破伤风疫苗接种 若伤口较深（可见皮下组织）、污染严重（如咬在泥土/铁锈处），或孩子未完成破伤风疫苗全程接种（基础免疫3剂，后续需按时加强），需在24小时内到医院接种破伤风抗毒素（TAT） 或破伤风人免疫球蛋白（TIG），避免破伤风感染。 感染迹象观察 家长需每日观察伤口变化：若出现红肿加剧、渗液（黄色/绿色脓液）、疼痛加剧，或孩子伴随发热（＞38℃）、局部淋巴结肿大（如颈部、腋下），可能提示感染，需立即就医，必要时清创或口服抗生素（如阿莫西林等，遵医嘱）。 特殊人群注意事项 免疫功能低下儿童（如白血病、长期激素使用者）或过敏体质者，伤口需更彻底清洁（可用生理盐水冲洗），感染风险高，可能需预防性使用抗生素；接种疫苗前务必告知医生过敏史，避免不良反应。
2026-01-07 18:33:23 -
被健康的狗咬了会得狂犬病吗
被健康的狗咬了仍可能得狂犬病。狂犬病病毒可通过患病动物唾液经破损皮肤侵入人体，即使外表健康的狗，若处于狂犬病潜伏期，唾液中可能携带病毒，仍具传染性。 一、狂犬病病毒的传播特性：狂犬病病毒主要通过患病动物咬伤、抓伤等造成的皮肤黏膜破损侵入人体，潜伏期内动物外表可能无异常，但唾液中可能含病毒。WHO研究显示，狂犬病潜伏期平均1-3个月，极少数短至1周，长至1年以上，此期间病毒可在体内复制并通过唾液排出。 二、健康狗的潜在风险：狂犬病高发地区（如我国中西部农村）或流浪动物中，健康狗可能处于潜伏期，虽无明显症状但携带病毒。家养宠物若来源不明或免疫史不详，也存在感染风险。研究表明，未接种疫苗的家养犬中，狂犬病感染率约0.05%-0.5%，即使外观健康，仍可能存在传播可能。 三、特殊人群的风险差异：儿童皮肤黏膜脆弱，被咬后病毒易扩散，感染后发病概率高；老年人免疫功能衰退，伤口愈合慢，接种疫苗后抗体生成可能延迟；免疫功能低下者（如器官移植术后、肿瘤患者）感染后死亡率高，需立即处理并优先接种疫苗。 四、伤口处理与预防措施：被咬伤后立即用肥皂水或流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，再用碘伏消毒，降低病毒残留。处理后需尽快就医，由医生评估是否需接种狂犬病疫苗。伤口较深、出血量大时，建议同时注射狂犬病免疫球蛋白。 五、疫苗接种的必要性：依据《中国狂犬病暴露预防处置工作规范》，对于来源不明、免疫史不清或无法追踪观察的健康狗咬伤，建议接种狂犬病疫苗。尤其在狂犬病高风险地区，即使动物看似健康，也应遵循“宁防勿漏”原则，及时接种疫苗降低感染风险。
2026-01-07 18:32:59 -
双硫仑样反应的药物
双硫仑样反应是指用药后饮酒会出现一系列症状，严重可致命。可能导致双硫仑样反应的药物有头孢菌素类抗生素、硝咪唑类药物等10类。并非所有人用这些药后饮酒都会发生反应，反应程度也因人而异，老人、儿童等人群更易发生。饮酒后出现相关症状应立即就医或拨打急救电话。 双硫仑样反应是指用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥，甚至死亡等一系列症状。以下是一些可能导致双硫仑样反应的药物： 1.头孢菌素类抗生素：如头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松等。 2.硝咪唑类药物：如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。 3.其他抗菌药物：如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑等。 4.降糖药：如格列本脲、格列齐特等。 5.降压药：如硝苯地平、肼苯达嗪等。 6.抗心绞痛药：如硝酸甘油等。 7.抗抑郁药：如丙咪嗪、阿米替林等。 8.止血药：如氨甲环酸等。 9.解热镇痛药：如阿司匹林、吲哚美辛等。 10.抗痛风药：如别嘌醇等。 需要注意的是，并非所有使用了这些药物的人都会发生双硫仑样反应，只有在饮酒后才会出现。而且，反应的严重程度也因人而异。一般来说，老年人、儿童、心脑血管疾病患者、肝脏疾病患者、过敏体质者等更容易发生双硫仑样反应。如果在用药期间需要饮酒，应该提前告知医生，并咨询医生是否需要调整用药。 此外，双硫仑样反应可能会危及生命，因此，如果在饮酒后出现上述症状，应该立即就医或拨打急救电话。在就医前，应该保持冷静，停止饮酒，尽量避免活动，以减少不适症状的加重。
2026-01-07 18:32:35 -
海姆立克急救法的正确步骤是什么
成人及1岁以上儿童海姆立克急救是施救者站患者身后环抱其腹部快速向内向上冲击，婴儿海姆立克是让婴儿面朝下趴在施救者前臂上背部拍击后翻为面朝上胸部按压交替进行，孕妇或肥胖患者改为站患者前面环抱胸部向后冲击，婴儿急救要轻柔且由专业或熟悉者规范操作。 一、成人及1岁以上儿童海姆立克急救法步骤 1.站位与环抱：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起，膝盖微弯。双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手。 2.冲击动作：快速用力向内、向上冲击患者腹部，约每秒1次，通过产生的气流促使异物排出，需持续操作直至异物排出或患者恢复呼吸。 二、婴儿（1岁以下）海姆立克急救法步骤 1.体位摆放：让婴儿面朝下，趴在施救者前臂上，前臂支撑在大腿上，保持婴儿头部低于臀部，确保气道处于开放且利于异物排出的体位。 2.背部拍击：用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间轻柔拍击5次，注意力度适中，避免过度用力造成婴儿损伤。 3.胸部按压：若异物未排出，将婴儿翻转为面朝上，躺在施救者前臂上，用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部5次，需交替进行背部拍击和胸部按压，直至异物排出或婴儿恢复呼吸。 三、特殊人群注意事项 孕妇或肥胖患者：由于腹部位置特殊，冲击腹部可能效果不佳，此时应改为胸部冲击，施救者站在患者前面，双手环抱患者胸部，向后冲击。 婴儿急救：操作时务必轻柔，因婴儿身体脆弱，用力过猛易造成内脏损伤等不良后果，需由专业人员或熟悉操作的人规范进行急救，最大程度保障婴儿安全。
2026-01-07 18:32:11 -
电击伤的治疗办法有哪些
电击伤的治疗办法主要包括脱离电源、心肺复苏、处理烧伤、抗感染治疗及其他治疗等，治疗过程中需密切观察病情并注意预防并发症。 1.脱离电源：迅速关闭电源或用绝缘物体挑开电源，以避免进一步的伤害。 2.心肺复苏：如果患者出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。 3.处理烧伤：对于电击伤引起的烧伤，应立即用冷水冲洗或浸泡伤处，以减轻疼痛和损伤。然后用消毒纱布或干净的衣物包扎伤处，避免感染。 4.抗感染治疗：根据烧伤的严重程度，可能需要使用抗生素预防感染。 5.其他治疗：根据患者的具体情况，可能需要进行其他治疗，如止痛、补液、营养支持等。 对于电击伤的治疗，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，还需要注意以下几点： 1.对于儿童，应特别注意防止触电。家长应教育儿童不要触摸电器设备，避免在水边玩耍，以防触电。 2.对于老年人，由于身体机能下降，电击伤可能会导致更严重的后果。因此，在日常生活中，老年人应注意安全，避免接触电器设备。 3.对于患有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，电击伤可能会加重病情。因此，在治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。 4.对于电击伤引起的严重烧伤，可能会导致感染和其他并发症。因此，在治疗过程中，应注意保持伤口清洁，避免感染。 总之，电击伤的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，还需要注意预防并发症的发生，保护患者的生命安全。
2026-01-07 18:31:52
