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擅长:诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。
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发高烧会烧坏大脑吗
单纯高烧本身不会直接损伤大脑,但持续高热或高热惊厥可能对神经系统造成间接影响。 高烧的本质与大脑耐受阈值 正常人体温36-37℃,高热定义为腋温≥39℃或肛温≥40℃。大脑温度通常比体表高0.5-1℃,核心耐受温度为41-42℃(短时间)。持续超40℃时,脑代谢率显著上升,可能因脱水、代谢紊乱间接损伤神经细胞。 高热惊厥的潜在影响 儿童(6月-5岁)因神经系统发育不完善,高热(>39℃)时易发生惊厥(抽搐)。多数惊厥持续<5分钟,发作后意识迅速恢复,单纯惊厥本身不导致脑损伤;若惊厥持续>30分钟或反复,可能因脑缺氧增加风险。 持续高热的间接危害 持续高热(40℃以上超2小时)可引发脱水、电解质紊乱,加重脑代谢负担。重症感染(如肺炎、脑膜炎)时,病原体或毒素可能直接侵袭中枢神经系统,此时高烧是病情表现,而非脑损伤的直接原因。 特殊人群的风险差异 婴幼儿:大脑储备功能弱,高热惊厥风险高,需优先物理降温+药物退热(如对乙酰氨基酚); 老年人/慢性病患者:高热可能诱发心衰、脑缺血,基础疾病(高血压、糖尿病)者需更积极干预; 孕妇:孕早期高热(>38.5℃)可能影响胎儿神经管发育,需及时就医。 科学处理与就医指南 退热以缓解不适(如头痛、烦躁)为目标,常用药物为布洛芬、对乙酰氨基酚(儿童需按体重计算剂量)。若出现以下情况需立即就医: 高热持续>3天或反复不退; 伴随抽搐、意识模糊、剧烈头痛呕吐; 皮肤出疹、呼吸困难等感染症状。 (注:以上内容仅作科普,具体诊疗请遵医嘱。)
2026-01-19 17:27:54 -
可引起食物中毒的细菌有
可引起食物中毒的细菌主要包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、肉毒杆菌、副溶血性弧菌和李斯特菌等,这些细菌通过污染食物产生毒素或直接侵袭肠道引发中毒症状。 沙门氏菌 沙门氏菌是革兰氏阴性杆菌,常污染肉类、蛋类、乳制品及加工食品,通过交叉污染或未彻底加热传播。中毒症状以恶心呕吐、腹痛腹泻、发热为主,潜伏期6-48小时,脱水风险较高。特殊人群如老人、婴幼儿及慢性病患者需警惕电解质紊乱,建议及时补水并就医。 金黄色葡萄球菌 该菌产生耐热肠毒素,加热无法破坏,易污染剩菜、奶油蛋糕、肉类沙拉等。中毒症状起病快(1-6小时),以剧烈呕吐、头晕为主,腹泻较少,需警惕脱水。特殊人群如老人、儿童及免疫力低下者应避免食用剩菜,出现症状需尽快补充水分并就医。 肉毒杆菌 肉毒杆菌在厌氧环境(如罐头、发酵食品)中繁殖,产生强毒性神经毒素。毒素可阻断神经传导,表现为视力模糊、吞咽困难、肌肉无力,严重时引发呼吸衰竭。特殊人群如孕妇、婴幼儿及慢性病患者风险高,一旦出现症状需立即送医,使用肉毒抗毒素治疗。 副溶血性弧菌 多污染海产品(鱼、虾、蟹)及含盐高的食物,通过食入未煮熟或变质海产品传播。症状以腹痛、腹泻、呕吐为主,可伴脱水及电解质紊乱。特殊人群如老人、儿童及过敏体质者需避免生食,出现脱水症状应及时补液。 李斯特菌 该菌耐低温,易污染即食食品、软奶酪、未煮熟肉类,孕妇感染可致流产或新生儿败血症。症状较轻时表现为发热、腹泻,严重者出现败血症。特殊人群如孕妇、婴幼儿及免疫低下者需避免生食,孕妇尤其应严格食用彻底加热的食物。
2026-01-19 17:26:52 -
狗咬多少小时之内打针
被犬只咬伤后,狂犬病疫苗接种的黄金时间为24小时内,越早接种效果越好,同时需立即进行规范伤口处理。 伤口处理是预防关键 立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟,确保清除唾液残留;冲洗后用碘伏或75%酒精消毒,每日2 - 3次至伤口愈合。规范处理可使狂犬病感染风险降低90%以上,是国际公认的核心预防措施。 疫苗接种的时间原则 首剂疫苗应在暴露后24小时内接种,后续按“0、3、7、14、28天”或“0、7、21天”免疫程序完成接种(依疫苗类型调整)。临床研究显示,超过24小时接种仍能产生保护作用,72小时内接种者抗体阳性率达95%以上。 暴露分级决定接种方案 狂犬病暴露分三级:Ⅰ级(完好皮肤接触)无需接种;Ⅱ级(破皮、少量出血)需接种疫苗;Ⅲ级(出血多、贯穿伤或神经/血管暴露)需同时接种疫苗和狂犬病免疫球蛋白。Ⅲ级暴露需在24小时内完成免疫球蛋白注射。 特殊人群接种要点 孕妇、儿童、老年人可正常接种,孕妇无需因孕期延迟;儿童按体重调整剂量(如5岁以下0.5ml/剂),婴幼儿需医生评估;免疫功能低下者(如HIV感染者、长期激素使用者)接种后需检测抗体,必要时追加1剂疫苗。 免疫球蛋白的使用规范 狂犬病免疫球蛋白仅用于Ⅲ级暴露(如头面部、颈部等高危部位咬伤),需在伤口周围浸润注射,与疫苗联合使用可快速中和病毒。注射前需做过敏试验,过敏体质者需脱敏注射,且需在72小时内完成。 注:以上内容基于WHO《狂犬病疫苗接种指南》及我国疾控中心临床数据,具体处置需结合个体情况,由医生评估决定。
2026-01-19 17:26:05 -
酒精过敏怎么办,用什么方法解决
避免接触酒精是酒精过敏者预防发作的关键需从各方面把控,轻度过敏可通过休息、补充水分缓解,严重过敏出现呼吸困难等症状要立即送医,儿童过敏反应敏感需密切观察异常后送儿科急诊,老年人有基础病要留意生命体征变化并告知医生过敏史及基础疾病情况。 一、避免接触酒精 酒精过敏者首先应严格避免摄入含酒精的饮品、食物及接触含酒精的日用品等,这是预防过敏发作的关键措施,需从日常生活各方面严格把控,防止因不经意接触酒精而引发过敏反应。 二、轻度过敏的非药物缓解方法 若已发生轻度酒精过敏,可采取以下措施: 1.休息:让身体处于安静放松状态,减少活动量,有助于身体自身调节以缓解过敏带来的不适,例如静坐或平卧休息。 2.补充水分:多饮用温水,促进机体新陈代谢,帮助酒精等过敏原通过尿液等途径排出体外,一般建议每小时饮用100-200毫升温水。 三、严重过敏的紧急处理 当出现严重酒精过敏症状,如呼吸困难、喉头水肿、休克样表现等时,需立即就医,切勿延误。此类紧急情况需专业医疗人员进行抢救处理,患者及陪同人员应尽快送往最近的医疗机构。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童身体对酒精过敏的反应可能更为敏感且变化快,若儿童发生酒精过敏,应立即停止接触酒精,密切观察其呼吸、面色等情况,一旦有异常表现需迅速送往儿科急诊就医,避免自行盲目处理。 老年人:老年人常合并心脑血管等基础疾病,酒精过敏可能加重基础疾病的病情,若老年人出现酒精过敏,需格外留意其血压、心率等生命体征变化,及时送医并向医生告知过敏史及基础疾病情况,以便医生进行针对性处理。
2026-01-19 17:24:44 -
抽搐怎么紧急处理
抽搐紧急处理:快速确保安全,及时专业干预 抽搐紧急处理需迅速确保患者安全、防止意外伤害,保持呼吸道通畅,必要时立即送医。 现场安全防护 立即让患者平卧于平坦安全处,移开周围尖锐/硬质物品;解开衣领、腰带,头偏向一侧(防呕吐物误吸);用软物垫头部,避免撞击;切勿强行撬开口腔或塞物,可用软布垫于上下牙间防舌咬伤;避免用力按压肢体,防止骨折/脱臼。婴幼儿需防坠床,老年人防跌倒。 呼吸道管理 侧卧位是核心体位,可有效防止呕吐物误吸;及时清理口腔分泌物(呕吐物、痰液),观察呼吸、面色,若发绀或呼吸停止,立即行心肺复苏;禁止向口腔内放置任何物品(如毛巾、手指),避免窒息或牙齿损伤。 发作时长与送医判断 记录发作起始时间,单次发作持续超5分钟未缓解(或间隔不足2分钟且意识未恢复),为“惊厥持续状态”,需立即拨打急救电话;若伴随高热、剧烈头痛、意识不清,或既往有癫痫史,需紧急送医排查病因。 药物处理原则 控制惊厥的常用药物包括地西泮(静脉/肌肉注射)、苯巴比妥等,需由专业人员操作;患者及家属不可自行服用抗癫痫药或镇静药物,避免药物过量或相互作用。 特殊人群注意事项 孕妇:抽搐伴血压升高警惕子痫,立即监测血压并就医,避免延误病情。 婴幼儿:高热惊厥优先物理降温(温水擦浴),补水防脱水,避免酒精或阿司匹林。 老年人:排查低血糖、电解质紊乱等诱因,提前告知医生基础病史(如高血压、心脑血管病)。 提示:若发作频繁或伴随严重症状,务必尽快送医,避免延误治疗。
2026-01-19 17:23:33

