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擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
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不锈钢划破要打破伤风
不锈钢划破后是否需要打破伤风，取决于伤口深度、污染程度及特殊感染风险，并非所有不锈钢划伤都需接种，但污染严重或深度伤口建议接种。 破伤风梭菌是厌氧菌，仅在缺氧环境（深窄伤口）、污染严重（含泥土/铁锈/污染物）或伤口内有坏死组织时，才会繁殖并产生毒素致病。不锈钢本身表面清洁，但若划伤后形成厌氧环境（如深伤口）或接触污染物（如泥土、脏物），则感染风险显著升高。 不锈钢划伤的感染风险需结合伤口条件评估：若伤口浅（仅表皮破损，出血少，可自行止血），暴露在空气中呈有氧环境，破伤风梭菌难以繁殖，感染风险低；若伤口深（达真皮层或更深）、窄、不规则，或被污染（如接触过脏物、泥土），则需警惕。 根据《中国破伤风梭菌感染防治专家共识》，以下情况建议接种破伤风疫苗：①伤口深、窄，形成厌氧环境；②伤口被泥土、铁锈、粪便等污染；③伤口内残留异物（如金属碎片）；④未完成基础免疫（儿童期接种过百白破但5-10年未加强，或未全程接种）。 特殊人群需谨慎：过敏体质者若对破伤风抗毒素（TAT）过敏，可改用破伤风人免疫球蛋白（TIG）；糖尿病、长期激素使用者等免疫低下者，即使浅伤口也需医生评估；孕妇接种需优先选择TIG，避免TAT可能的过敏风险。 无论是否接种，伤口处理均需规范：立即用生理盐水冲洗10分钟以上，碘伏消毒；浅伤口暴露即可，深伤口需医生清创缝合；若伤口红肿、渗液、疼痛加剧或发热，应及时就医排查感染。
2026-01-19 16:55:21 -
人工呼吸每分钟约吹气多少次
不同人群人工呼吸吹气频率不同，成人每分钟约10-12次，儿童1-8岁每分钟12-20次、婴儿约20次，特殊人群如老年人、有基础心肺疾病人群需根据情况调整，操作要按正确步骤保证有效性和安全性。 儿童：儿童人工呼吸每分钟吹气频率约为12-20次。儿童的心肺功能与成人有所不同，儿童呼吸频率相对较快，在进行人工呼吸时要根据儿童的年龄等具体情况调整，一般婴儿（1岁以下）人工呼吸每分钟吹气约20次，1-8岁儿童人工呼吸每分钟吹气约12-20次，这是因为儿童的新陈代谢特点和心肺发育情况决定的，需要保证足够的通气量来支持儿童的生命活动。 婴儿：婴儿人工呼吸每分钟吹气次数约为20次。婴儿的呼吸中枢发育尚不完善，呼吸相对浅快，按照心肺复苏指南要求，婴儿人工呼吸采用口对口鼻的方式，每分钟吹气频率保持在20次左右，以确保婴儿能够获得足够的氧气供应，维持身体的基本生理功能。 特殊人群方面，对于老年人，由于其心肺功能可能有所下降，在进行人工呼吸时，要更加注意吹气的力度和频率的把握，避免过度通气对老年人造成不良影响；对于有基础心肺疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者等，进行人工呼吸时要根据其基础疾病的严重程度适当调整吹气频率，因为这类人群本身的呼吸功能已经存在一定障碍，不恰当的吹气频率可能会加重其呼吸负担。在进行人工呼吸操作时，无论是哪种人群，都要严格按照正确的操作步骤进行，确保吹气的有效性和安全性。
2026-01-19 16:54:20 -
木耳中毒多长时间知道
木耳中毒潜伏期通常为0.5～24小时，具体因毒素类型、摄入量及个体差异而异。 毒素类型与潜伏期差异 木耳中毒主要由椰毒假单胞菌污染（产生米酵酸毒素）或其他细菌/化学污染物引起。椰毒假单胞菌毒素潜伏期多为1～6小时，多数在2～4小时内发病；若为其他细菌（如金黄色葡萄球菌）或化学污染（如重金属），潜伏期可能延长至数小时至24小时以上，需结合食用方式与木耳状态判断。 典型症状出现时间 急性消化道症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）通常在潜伏期后1～6小时内出现，部分严重者可在30分钟内快速发作；迟发性肝损伤（转氨酶升高、黄疸）常于24～72小时显现，表现为尿色加深、皮肤巩膜发黄，提示病情向肝衰竭进展。 特殊人群潜伏期特点 老人、婴幼儿、孕妇及肝肾功能不全者对毒素更敏感，潜伏期可能缩短至0.5～4小时；糖尿病、免疫力低下者因毒素代谢能力弱，症状更重且恢复延迟，需提前关注食用后反应。 早期识别与就医建议 食用可疑变质木耳后，若0.5～24小时内出现恶心呕吐、腹痛腹泻，或24小时后出现乏力、茶色尿、食欲下降，需立即就医，告知医生食用史，避免自行催吐或拖延，以防肝肾衰竭。 预防关键措施 规范泡发：干燥木耳冷水冲洗后浸泡＜4小时（夏季＜2小时），冷藏保存（＜4℃），单次泡发量以1餐为宜；购买正规渠道干燥木耳，避免散装或霉斑产品，泡发后若黏滑、发酸、变色立即丢弃。
2026-01-19 16:51:27 -
擦破皮要打破伤风吗
擦破皮是否需要打破伤风，取决于伤口深度、污染程度及免疫史，仅浅表清洁伤口通常无需注射，高危伤口（深/污染/生锈）需根据情况选择疫苗。 一、需打破伤风的高危伤口特征 伤口深至真皮层、被铁锈金属/泥土污染、有异物残留（如木屑、玻璃碎片），或动物抓咬后形成深窄伤口，易因厌氧环境滋生破伤风梭菌，需注射破伤风疫苗。例如被生锈铁钉刺伤、工地擦伤（泥土污染）等情况。 二、无需打破伤风的低危伤口情况 浅表擦伤（仅表皮破损）、清洁无异物（如摔倒蹭破手肘皮）、污染少且已及时冲洗消毒（清水+碘伏处理），此类伤口因有氧环境抑制细菌繁殖，无需注射。日常轻微蹭伤（如膝盖擦破皮），用生理盐水冲洗后碘伏消毒即可。 三、破伤风针的类型与选择 常用两种药物：破伤风抗毒素（TAT）和破伤风人免疫球蛋白（TIG）。TAT需皮试，过敏体质或皮试阳性者改用TIG；TIG无需皮试，适合严重污染伤口或过敏者，价格较高但安全性更好。 四、特殊人群注意事项 儿童：完成百白破基础免疫（3针）且5年内无外伤史，浅表伤口无需；未完成者需评估。孕妇：TAT皮试阴性可用，过敏者优先TIG。老年人：免疫功能较弱，建议优先选择TIG，避免免疫不足风险。 五、日常预防措施 按时完成百白破疫苗接种（儿童计划免疫），受伤后及时清洁伤口（生理盐水冲洗），避免深窄伤口，生锈物品需处理后再接触，降低感染风险。
2026-01-19 16:49:30 -
食物中毒多长时间有反应
食物中毒的反应时间 食物中毒的反应时间受毒素类型、食物污染程度及个体差异影响，多数在摄入后数分钟至数小时内出现症状，少数可能延迟至24小时以上。 毒素类型决定反应速度 化学性毒物（如亚硝酸盐、农药）发作最快，通常10分钟至数小时内出现症状，亚硝酸盐中毒常30分钟-3小时内引发口唇发绀、心悸；生物毒素中，金黄色葡萄球菌肠毒素1-6小时即可引发呕吐腹泻，沙门氏菌、大肠杆菌等细菌毒素12-24小时发作，肉毒杆菌毒素因厌氧环境需12-36小时才出现肌肉无力等神经症状。 食物污染程度与摄入量影响 污染越严重、摄入量越大，症状出现越快。例如，高浓度金黄色葡萄球菌污染的剩菜2小时内即可引发中毒，而微量污染的少量食物可能延迟至6-12小时发作。 特殊人群需警惕 儿童、老年人、孕妇及肝肾功能不全者代谢能力较弱，毒素清除延迟，可能在摄入后1-3小时内出现症状，且易发展为高热、脱水等重症，需优先就医。 应急处理原则 出现疑似症状后，立即停止食用可疑食物，用手指刺激咽喉催吐（仅限意识清醒者），保存剩余食物并记录进食时间，避免自行服用止泻药或抗生素；若出现呼吸困难、吞咽困难，提示神经毒素中毒，需立即就医。 延迟反应的排查 若摄入后24小时内无明显症状，基本可排除急性食物中毒；但部分毒素（如黄曲霉毒素）长期累积可能引发慢性肝损伤，需结合病史进一步排查。
2026-01-19 16:48:34
