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擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
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破伤风的注意事项有哪些
破伤风注意事项涵盖伤口处理、预防接种、规范治疗、特殊人群护理及并发症监测，以降低死亡与致残风险。 伤口处理与预防接种：受伤后立即用生理盐水或双氧水彻底冲洗伤口，清除异物及坏死组织；污染严重伤口（如铁钉、泥土致伤）需注射破伤风免疫球蛋白（TIG）或破伤风抗毒素（TAT），TIG无需皮试，TAT过敏者需脱敏注射；有基础免疫史者（全程接种类毒素），3-5年未加强者需补打类毒素，新生儿需严格脐部无菌护理。 规范治疗原则：发病后尽早使用TAT（1-2万IU）或TIG（3000-6000IU）；抗生素选甲硝唑或青霉素控制感染；痉挛发作时用镇静剂（地西泮），必要时气管切开；维持呼吸循环，纠正脱水及电解质紊乱。 伤口持续管理：入院24-48小时内彻底清创，清除坏死组织，保持引流通畅；污染严重伤口避免一期缝合，必要时放置引流条；定期换药（每日/隔日），观察渗出及红肿，严格无菌操作防二次污染。 特殊人群护理：新生儿严格隔离，无菌脐部护理；老年人及慢性病患者（糖尿病、肾病）监测血糖/肾功能；孕妇优先用TIG（过敏风险低）；免疫缺陷者（HIV、激素使用者）增加TIG剂量，延长疗程。 并发症监测：密切监测血氧、呼吸频率防窒息；观察肺部啰音，早期抗感染；记录尿量防肾衰；监测心率防心律失常；营养支持维持水电解质平衡，预防营养不良。
2026-01-19 16:36:16 -
杀虫剂中毒有什么症状
杀虫剂中毒症状因种类、接触途径（经口、吸入、皮肤吸收）及剂量不同而异，核心表现为多系统功能障碍，严重时可危及生命。 神经系统症状 头晕头痛、乏力、抽搐或意识障碍是常见表现。有机磷类杀虫剂（如敌敌畏）可致瞳孔缩小、流涎、肌束震颤；拟除虫菊酯类（如氯氰菊酯）则引发肢体麻木、震颤。儿童对神经毒性更敏感，早期易出现高热惊厥、昏迷，需警惕与感染性疾病混淆。 消化系统症状 恶心呕吐、腹痛腹泻为典型症状，有机磷中毒者伴口腔分泌物增多、流涎（因胆碱酯酶抑制）。严重时可出现消化道出血（呕血、黑便），职业长期接触者可能出现食欲减退、肝区隐痛（慢性肝损伤）。 呼吸系统症状 胸闷、咳嗽、呼吸困难是主要表现，有机磷或氨基甲酸酯类（如西维因）易引发肺水肿，严重时呼吸肌麻痹。孕妇中毒后呼吸急促可能影响胎儿供氧，需优先评估胎心监护。 循环系统症状 心悸、心律失常（如心动过缓、早搏）常见，有机磷中毒致血压下降、休克；拟除虫菊酯类可短暂升高血压。职业暴露者（如农民）可能出现慢性心动过速，需定期监测心电图。 特殊表现与注意事项 皮肤接触者局部红肿、水疱、瘙痒；吸入者呼吸道刺激更明显。儿童、孕妇、老年人中毒进展快，症状隐匿（如儿童拒食、孕妇不明原因腹痛），职业暴露者可能伴乏力、记忆力减退（慢性中毒），需及时就医排查。
2026-01-19 16:35:15 -
法半夏的副作用
法半夏作为中药半夏的炮制品种，其常见副作用包括消化系统反应、过敏风险、神经系统影响等，特殊人群及药物联用需格外谨慎，使用前应咨询专业医师。 消化系统不良反应 法半夏含少量刺激性成分（如挥发油、生物碱），部分敏感人群服用后可出现恶心、呕吐、腹泻，偶伴腹痛腹胀。临床研究显示，生半夏毒性更强，法半夏经炮制后毒性显著降低，但个体代谢差异仍可能引发轻微症状，多数停药后可缓解。 过敏反应风险 少数人对法半夏中的蛋白质或生物碱类成分过敏，表现为皮肤瘙痒、皮疹、红斑，严重时可出现呼吸困难、过敏性休克。此类反应虽罕见，但需警惕，用药期间若出现皮肤异常或呼吸道症状，应立即停药并就医。 神经系统影响 过量或敏感者可能出现头晕、头痛、肢体麻木，偶见短暂意识模糊。研究表明，法半夏中的微量生物碱类成分可能通过中枢神经系统作用引发上述症状，建议严格遵医嘱控制剂量，避免长期或大剂量使用。 特殊人群禁忌 孕妇及哺乳期妇女禁用（可能影响胎儿发育或通过乳汁传递风险）；儿童、肝肾功能不全者需在医师指导下调整剂量，老年人因代谢能力减弱，应谨慎使用以降低毒性蓄积风险。 药物联用注意 与其他含半夏的复方中药同用易致剂量叠加，增加副作用风险；与抗凝血药、降压药等联用时，需监测疗效及不良反应，避免药物相互作用影响代谢安全。
2026-01-19 16:34:10 -
小孩测过敏源要空腹吗
小孩测过敏源是否需要空腹？ 大多数情况下，常规过敏原检测（皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测）无需空腹，但特殊检测（如食物激发试验）或遵医嘱情况可能需调整。 常规检测无需严格空腹 皮肤点刺试验通过局部皮肤反应判断过敏，依赖皮肤对过敏原的即时反应，与饮食无关；血清特异性IgE检测（抽血查抗体）的结果也不受短期饮食影响，因此两种常规检测通常无需空腹。 特殊激发试验需空腹准备 若需明确食物过敏，医生可能建议食物激发试验。该试验需空腹进行，以准确观察摄入过敏原后的全身反应，需遵医嘱提前禁食可疑食物（如牛奶、鸡蛋等）。 检测前饮食注意事项 虽无需空腹，但检测前避免大量进食辛辣、刺激性食物（如辣椒、大蒜），减少皮肤刺激或干扰；少量饮水通常不影响结果，保持正常饮食即可，无需过度禁食。 特殊人群需额外准备 婴幼儿需家长提前安抚情绪，避免哭闹影响操作；严重过敏史者需提前告知医生，检测现场备好急救药品（如肾上腺素笔），并说明近期用药史（如抗组胺药）。 遵循医生个体化指导 不同机构检测要求可能有差异，建议提前与医生沟通，明确是否需停药（如抗组胺药需停3-7天）、特殊准备事项，确保结果可靠。 综上，常规过敏原检测无需空腹，但特殊检查或遵医嘱时需调整，检测前建议与医生确认细节，以保障结果准确性。
2026-01-19 16:33:01 -
指头被牙咬伤了用不用打破伤风
指头被牙咬伤后是否需要打破伤风，需结合伤口深度、污染程度及个人免疫史判断，多数情况下无需常规接种，但污染严重或高危人群建议咨询医生。 破伤风发病的核心条件：破伤风梭菌为厌氧菌，仅在缺氧（窄深伤口）、污染（泥土/铁锈/粪便等）环境下繁殖。牙咬伤伤口多为表浅接触，口腔环境虽含菌，但非典型厌氧/污染环境，单纯牙咬伤通常不满足破伤风发病条件。 口腔咬伤的污染特征：口腔内菌群以需氧菌（如链球菌）为主，厌氧菌（如拟杆菌）占比低，且牙齿本身污染程度有限。临床数据显示，单纯牙咬伤患者破伤风梭菌检出率＜1%，无需常规预防破伤风。 高危人群的判断标准：免疫史不足（未完成基础免疫或5年未加强）、伤口深/大/污染重（如贯通伤）、合并糖尿病/免疫缺陷等基础病者，需就医评估是否接种破伤风抗毒素（TAT）或免疫球蛋白（TIG）。 伤口基础处理措施：立即用生理盐水冲洗伤口，去除异物；碘伏消毒后暴露或包扎透气纱布；若伤口出血不止、红肿化脓或发热，需24小时内就诊，避免感染扩散。 接种的选择与注意：高危人群优先推荐TIG（被动免疫，无过敏风险），过敏者可用脱敏TAT；免疫史完整者无需额外接种，需关注口腔菌群感染（如阿莫西林等抗生素需遵医嘱使用）。 综上，单纯牙咬伤以清洁消毒为主，高危人群需专业评估。
2026-01-19 16:32:17
