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擅长：糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病以及垂体疾病等内分泌常见病、多发病的诊疗
向 Ta 提问
李志臻，男，副主任医师，副教授，1999年毕业于河南医科大学临床医学系，2006年在中山大学获得内科内分泌学博士学位，同年进入郑州大学一附院内分泌科工作至今。2010年至2011年在北京协和医院内分泌科进修一年。
擅长糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病以及垂体疾病等内分泌常见病、多发病的诊疗，熟悉内分泌疑难杂症和危重患者的诊疗，具有扎实的理论基础和良好的职业道德。发表论文近20篇，多为核心期刊，参编著作1部，获科技进步奖1项。
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低血糖是糖尿病吗
低血糖不是糖尿病，但是糖尿病患者可能会出现低血糖的情况。 低血糖是指血糖水平过低，通常发生在糖尿病患者接受胰岛素或某些口服降糖药物治疗后，或者由于饮食不足、运动量过大等原因引起。低血糖的症状包括头晕、乏力、出汗、心慌、手抖、饥饿感等，严重的低血糖可能导致昏迷甚至危及生命。 糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷导致血糖水平升高。糖尿病患者如果血糖控制不当，可能会出现高血糖或低血糖的情况。高血糖会对身体各个器官造成损害，长期高血糖还可能导致糖尿病并发症的发生。 为了预防低血糖的发生，糖尿病患者需要注意以下几点： 1.按照医生的建议使用胰岛素和口服降糖药物，并按时进餐。 2.避免过度运动，尤其是在未进食的情况下。 3.随身携带含糖食物，如糖果、饼干等，以便在低血糖发作时及时补充血糖。 4.定期监测血糖水平，根据血糖情况调整治疗方案。 5.告知医生自己的饮食、运动和用药情况，以便医生调整治疗方案。 总之，低血糖和糖尿病是两种不同的疾病，但在糖尿病患者中可能会同时存在。糖尿病患者需要密切关注血糖水平，采取相应的措施来预防低血糖的发生，并定期进行检查，以维护身体健康。如果出现低血糖或其他不适症状，应及时就医。
2025-07-16 15:52:25 -
长效甘精胰岛素打20个单位多吗
长效甘精胰岛素的用量因人而异，需根据患者具体情况由医生进行个体化调整。 长效甘精胰岛素打20个单位是否多，需要根据患者的具体情况来判断，不能一概而论。 长效甘精胰岛素是一种长效的胰岛素类似物，主要用于控制糖尿病患者的血糖水平。一般来说，起始剂量为0.1-0.2U/kg，根据患者的血糖控制情况进行调整。对于体重较轻、血糖控制较好的患者，起始剂量可能较低；而对于体重较重、血糖控制不佳的患者，起始剂量可能较高。 此外，患者的个体差异也会影响长效甘精胰岛素的剂量。例如，患者的胰岛功能、饮食习惯、运动量等因素都可能影响血糖的控制效果。因此，在使用长效甘精胰岛素时，需要根据患者的具体情况进行个体化调整，以达到最佳的血糖控制效果。 同时，需要注意的是，长效甘精胰岛素的使用需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的血糖水平、体重、年龄等因素制定合理的治疗方案，并定期监测患者的血糖水平，根据监测结果调整胰岛素的剂量。 总之，长效甘精胰岛素打20个单位是否多，需要根据患者的具体情况来判断。在使用长效甘精胰岛素时，患者需要密切配合医生的治疗，定期监测血糖水平，避免出现低血糖等不良反应。
2025-07-16 15:42:16 -
孕妇血糖高怎么办
孕妇血糖高需综合调整饮食、运动、血糖监测、药物治疗及产检。 孕妇血糖高需要采取综合的方法来控制，包括调整饮食、适量运动、血糖监测、药物治疗以及定期产检。 首先，调整饮食是控制血糖的重要措施。孕妇应遵循医生或营养师的建议，选择低糖、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包、瘦肉、鱼类等。同时，要注意控制食物的摄入量，避免过度进食。 其次，适量运动有助于降低血糖水平。孕妇可以选择适合的运动方式，如散步、孕妇瑜伽等，但应避免剧烈运动。运动时间和强度应根据个人情况而定，最好在医生的指导下进行。 此外，血糖监测也是必不可少的。孕妇需要定期检测血糖水平，了解自己的血糖控制情况，并根据监测结果调整治疗方案。 如果饮食、运动和血糖监测不能有效控制血糖，医生可能会建议使用药物治疗。孕妇应严格按照医生的处方使用药物，并注意药物的副作用。 最后，定期产检非常重要。医生会密切关注孕妇的血糖控制情况以及胎儿的发育情况，及时发现并处理可能出现的问题。 总之，孕妇血糖高需要引起重视，积极采取措施进行控制。同时，孕妇应保持良好的心态，配合医生的治疗，确保自身和胎儿的健康。
2025-07-16 15:38:52 -
胰岛素针正确打在什么位置最好
胰岛素针应注射在腹部、大腿外侧、臀部或上臂外侧，这些部位吸收率相对稳定且不易伤害皮下组织。 胰岛素针应注射在腹部、大腿外侧、臀部或上臂外侧，这些部位的吸收率相对稳定，且不容易伤害到皮下组织。 具体原因如下： 腹部：是胰岛素注射优先选择的部位，因为腹部的胰岛素吸收率最高，且皮下组织较肥厚，可减少注射至肌肉层的风险。 大腿外侧：注射方便，适合自我注射，且吸收速度较慢。 臀部：臀部的皮下层较厚，注射时可减少疼痛，但吸收速度较慢。 上臂外侧：此处的毛细血管相对较少，注射时不易损伤血管。 需要注意的是，无论选择哪个部位注射，都应在注射前先清洁皮肤，并确保针头已正确插入注射器。此外，对于特殊人群，如儿童、孕妇、肥胖者或有其他健康问题的患者，医生可能会根据具体情况给出不同的建议。 在注射胰岛素时，应严格按照医生的指示进行操作，以确保血糖得到有效控制，并避免出现低血糖等不良反应。同时，定期监测血糖水平，以及注意个人卫生和注射部位的护理，也有助于提高治疗效果和减少并发症的发生。
2025-07-16 15:28:13 -
做糖耐早上可以喝水吗
做糖耐前通常是不可以喝水的。 做糖耐量试验的目的是检测机体对葡萄糖的调节能力，以诊断是否存在糖尿病或糖尿病前期。如果在做糖耐量试验前喝水，可能会导致血糖水平假性降低，影响检查结果的准确性。 具体来说，喝水后可能会稀释血液，使血液中的葡萄糖浓度相对降低。此外，水的摄入还可能刺激胰岛素的分泌，进一步降低血糖水平。这些因素都可能导致糖耐量试验结果异常，无法准确反映机体的血糖调节功能。 因此，在进行糖耐量试验前，建议至少8~10个小时内不要进食和饮水。需要注意的是，在这期间可以适量饮水，以保持身体水分平衡。 对于特殊人群，如患有某些疾病或正在服用某些药物的患者，喝水对糖耐量试验结果的影响可能有所不同。在这种情况下，应在医生的指导下进行试验前的准备。 总之，为了确保糖耐量试验结果的准确性，建议在试验前遵循医生的建议，保持适当的禁食和禁水时间。如果对试验前的准备有任何疑问，应及时与医生沟通。
2025-07-16 15:20:16
