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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病以及垂体疾病等内分泌常见病、多发病的诊疗
向 Ta 提问
李志臻,男,副主任医师,副教授,1999年毕业于河南医科大学临床医学系,2006年在中山大学获得内科内分泌学博士学位,同年进入郑州大学一附院内分泌科工作至今。2010年至2011年在北京协和医院内分泌科进修一年。
擅长糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病以及垂体疾病等内分泌常见病、多发病的诊疗,熟悉内分泌疑难杂症和危重患者的诊疗,具有扎实的理论基础和良好的职业道德。发表论文近20篇,多为核心期刊,参编著作1部,获科技进步奖1项。
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甲亢的早期症状能治好吗
甲亢早期症状能治好,治疗方法有药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。药物治疗疗程长、有复发可能;放射性碘治疗治愈率高、复发率低但可能致甲减;手术治疗适用于特定情况且有风险,早期规范治疗预后好,治疗中要遵医嘱选方案并保持良好生活方式。 药物治疗:常用药物如甲巯咪唑等,通过抑制甲状腺激素的合成发挥作用。一般来说,经过规范的药物治疗,多数患者可以取得较好的疗效,大约有40%-60%的患者通过药物治疗可以治愈。但药物治疗疗程较长,通常需要1-2年甚至更长时间,且有复发的可能,在治疗过程中需要定期监测甲状腺功能、血常规、肝功能等指标。对于儿童甲亢患者,药物治疗也是常用的方法,需密切关注药物对生长发育等方面的影响;对于老年甲亢患者,要考虑其肝肾功能等情况,选择合适的药物剂量。 放射性碘治疗:利用放射性碘被甲状腺摄取后释放出的β射线破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。该方法治愈率较高,复发率低,但可能会导致甲状腺功能减退,需要终身服用甲状腺激素替代治疗。对于一些药物治疗效果不佳或复发的患者较为适用。不过,青少年、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群一般不选择放射性碘治疗。 手术治疗:适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状,或怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。手术治疗的治愈率也较高,但有手术创伤、出血、喉返神经损伤等风险。 甲亢患者在早期发现并接受规范治疗,预后通常较好。在治疗过程中要遵循医生的建议,根据自身情况选择合适的治疗方案,同时注意保持良好的生活方式,如合理饮食、避免过度劳累等,以促进病情的恢复。
2025-11-14 09:44:17 -
乳糜血能痊愈吗
乳糜血是否能够痊愈以及痊愈时间取决于乳糜血的严重程度和持续时间,以及饮食调整、治疗原发病、药物治疗和定期复查等因素。 1.饮食调整:对于轻度乳糜血,饮食调整是非常重要的。减少脂肪摄入,特别是饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加膳食纤维和水果、蔬菜的摄入,可以帮助降低血液中的脂肪含量。此外,适量的运动也有助于提高脂蛋白脂肪酶的活性,促进脂肪的代谢。 2.治疗原发病:某些健康问题,如胰腺炎、糖尿病、甲状腺功能减退等,可能导致乳糜血。治疗这些原发病可以帮助改善乳糜血的情况。 3.药物治疗:在某些情况下,医生可能会建议使用药物来降低血液中的脂肪含量,如贝特类药物或他汀类药物。这些药物可以帮助减少脂肪的合成和吸收,或提高脂蛋白脂肪酶的活性。 4.定期复查:乳糜血的治疗需要长期的关注和管理。定期进行血液检查,监测血脂水平的变化,以及其他相关指标的情况,以便及时调整治疗方案。 需要注意的是,乳糜血的痊愈时间因人而异,而且在治疗过程中需要耐心和坚持。如果乳糜血严重或持续时间较长,或者存在其他健康问题,建议及时就医,以便获得更个性化的治疗建议和指导。 对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇或患有其他疾病的人群,乳糜血的治疗可能会有所不同。在这些情况下,需要更加谨慎地评估和管理,遵循医生的建议进行治疗。 总之,乳糜血的痊愈取决于多种因素,包括饮食调整、治疗原发病、药物治疗和定期复查等。如果您对乳糜血的治疗有任何疑问或担忧,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。
2025-11-14 09:42:28 -
碘过量时应该怎样处理
首先应立即停止摄入富含碘的食物及含碘制剂等,定期检测甲状腺功能、尿碘水平等动态评估碘代谢及甲状腺功能状态,孕妇需密切监测母婴甲状腺相关指标并优先非药物调整,儿童要谨慎评估碘摄入来源、监测指标并优先非药物干预,有基础甲状腺疾病者需更密切监测并依病情调整管理方案。 一、停止高碘摄入 首先应立即停止摄入富含碘的食物及含碘制剂等,例如减少海带、紫菜等海产品的食用,停用含碘造影剂等可能导致碘过量的物质,避免碘继续过量摄入使情况加重。 二、监测相关指标 定期检测甲状腺功能(包括促甲状腺激素、甲状腺激素水平等)、尿碘水平等,通过实验室检查动态评估碘代谢情况及甲状腺的功能状态,以便及时了解身体因碘过量出现的变化,为后续处理提供依据。 三、特殊人群处理 1.孕妇:孕妇碘过量可能影响胎儿甲状腺发育,需密切监测孕妇及胎儿的甲状腺相关指标,如发现异常需在专业医生指导下谨慎调整,确保母婴健康,优先通过合理调整饮食等非药物方式来平衡碘摄入情况。 2.儿童:儿童碘过量可能干扰正常生长发育,要谨慎评估其碘摄入来源,监测甲状腺功能等指标,以儿童舒适度为标准优先采取非药物干预,如调整饮食结构等,避免低龄儿童使用可能影响碘代谢的不必要药物。 3.有基础甲状腺疾病者:对于本身患有自身免疫性甲状腺炎等基础甲状腺疾病的患者,碘过量可能加重病情,需更密切监测甲状腺功能及病情变化,根据具体病情在医生指导下调整管理方案,严格依据病情和碘代谢情况来决定后续处理措施。
2025-11-14 09:41:35 -
上身胖的原因
上身胖的原因主要有饮食习惯、缺乏运动、压力过大、基因因素和年龄增长等。可通过健康饮食、适量运动、减轻压力、良好睡眠和就医治疗等方式来改善。减肥需要长期坚持,特殊人群需在医生指导下进行。 上身胖的原因主要包括以下几点: 1.饮食习惯:高热量、高脂肪、高糖分的饮食容易导致脂肪在上半身积累。 2.缺乏运动:长期缺乏运动会导致脂肪堆积,尤其是上半身。 3.压力过大:长期处于高压状态会导致身体分泌更多的皮质醇,从而促进脂肪的储存。 4.基因因素:有些人的基因决定了他们更容易在上半身积累脂肪。 5.年龄增长:随着年龄的增长,新陈代谢会变慢,脂肪更容易堆积。 针对上身胖的问题,可以采取以下措施: 1.健康饮食:控制热量和脂肪的摄入,增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入。 2.适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,同时结合力量训练,帮助燃烧脂肪并塑造身材。 3.减轻压力:通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式减轻压力,有助于调节身体的代谢和激素水平。 4.良好的睡眠:保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量,有助于控制体重和代谢。 5.就医治疗:如果上身胖是由于某些疾病引起的,如甲状腺功能减退症、库欣综合征等,需要及时就医治疗。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、患有某些疾病的人群等,需要在医生的指导下进行减肥和健康管理。同时,减肥需要长期坚持,不能急于求成,以免对身体造成损害。
2025-11-14 09:40:33 -
甲亢患者可出现
甲亢主要有三大典型症状,分别是高代谢症候、甲状腺肿大和甲亢性突眼。 一、高代谢症候 这是由于人体甲状腺激素合成分泌过多,进而使机体代谢处于亢进状态。在代谢增加的情况下,产热和散热显著增多,患者常常表现出怕热以及多汗,还会有疲乏无力之感。因为消耗增大,所以患者会食欲亢进且容易饥饿,但过多的摄入依然不能满足体内物质的消耗,从而导致体重下降。此外,可能还会有心悸、手抖、大便次数增多或者腹泻等症状。 1.产热散热增多 甲状腺激素过多会使机体的基础代谢率提高,导致产热增加,散热也相应加快,出现怕热的现象。 2.食欲与体重变化 身体消耗的增多会促使患者食欲大增,但摄入的增加仍无法弥补消耗,最终造成体重不增反降。 3.其他表现 心悸手抖等也是常见的伴随症状。 二、甲状腺肿大 甲状腺的肿大程度可以表现为Ⅰ度到Ⅲ度,质地通常较软且无压痛,会随吞咽动作而上下移动。 三、甲亢性凸眼 部分甲亢患者会出现突眼征,其中一类是单纯性突眼,这与交感神经的兴奋有关;另一类则是浸润性突眼,是由眶内或球后组织的病理改变所导致,其突眼程度往往较重。 对于甲亢患者而言,早期进行规范化的治疗能够有效地缓解症状,并获得较好的治疗效果。而且,甲亢患者还可能会出现其他一些症状,需要及时到医院进行检查和治疗。 甲亢的典型症状为高代谢症候、甲状腺肿大和甲亢性突眼,早期规范治疗很关键,同时患者若有其他症状也应及时就医处理。
2025-11-14 09:39:33

